免疫治療打破宮頸癌防治困局 紅卡?引領(lǐng)高危型HPV干預(yù)邁入“免疫治療”時代

關(guān)鍵詞:宮頸癌防治
關(guān)鍵詞:宮頸癌防治
宮頸癌是全球女性中第四大常見的惡性腫瘤,其防治工作始終是全球公共衛(wèi)生事業(yè)的重點。目前中國宮頸癌篩查覆蓋率不足30%,更加凸顯了精準(zhǔn)干預(yù)的緊迫性。隨著免疫治療技術(shù)的突破,高危型人乳頭狀瘤病毒(HR-HPV)持續(xù)感染的防治迎來重大變革。
2025年5月10日,由中華醫(yī)學(xué)會北京分會秘書處、北京醫(yī)學(xué)會婦科腫瘤學(xué)分會、北京大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)系、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京大學(xué)國際癌癥研究院聯(lián)合主辦的“2025北京醫(yī)學(xué)會婦科腫瘤學(xué)分會第十三屆學(xué)術(shù)會議暨第十屆北大醫(yī)學(xué)婦科腫瘤大會”在北京隆重開幕。其中,“外用免疫調(diào)節(jié)劑應(yīng)用于高危型人乳頭狀瘤病毒持續(xù)感染的中國專家共識”專題研討,成為全場矚目的焦點,為破解宮頸癌防治“篩查率低、治療手段有限”的困局點燃創(chuàng)新引擎。
北京醫(yī)學(xué)會婦科腫瘤學(xué)分會主任委員、大會主席、北京大學(xué)人民醫(yī)院黨委書記、副院長王建六教授以《外用免疫調(diào)節(jié)劑應(yīng)用于高危型人乳頭狀瘤病毒持續(xù)感染的中國專家共識》為題,系統(tǒng)剖析了高危型HPV持續(xù)感染現(xiàn)狀、外用免疫調(diào)節(jié)劑的作用機(jī)制,并對專家共識的核心要點展開深度解讀。
王教授指出,近年來,宮頸病變的免疫治療已成為探索宮頸病變和宮頸癌治療的新途徑,其中非特異性免疫調(diào)節(jié)劑紅卡?——外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架(Nr-CWS)的出現(xiàn),有望改變子宮頸HR-HPV持續(xù)感染的治療現(xiàn)狀。其通過激活局部免疫微環(huán)境,為宮頸病變治療提供了“保留生育功能+清除病毒”的雙重解決方案。這也標(biāo)志著免疫調(diào)節(jié)劑在治療高危型HPV持續(xù)感染領(lǐng)域取得了突破性的進(jìn)展,為HPV治療引領(lǐng)新方向。
Nr-CWS是以紅色諾卡氏菌作為生產(chǎn)菌株,通過發(fā)酵傳代獲得菌體,菌體經(jīng)破碎、提取后加工制得,成分為組成紅色諾卡氏菌菌體細(xì)胞壁骨架的胞壁酸、阿拉伯半乳聚糖和黏肽等。其作為非特異性免疫調(diào)節(jié)劑,能增強(qiáng)體內(nèi)巨噬細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞的免疫活性,有效促進(jìn)免疫細(xì)胞吞噬和殺滅病原體,提高人體抗感染的能力,迅速消除局部炎癥,加快糜爛面的愈合。
根據(jù)臨床試驗研究結(jié)果顯示,Nr-CWS顯著提升了子宮頸組織中的T細(xì)胞數(shù)量,包括CD4+、CD8+ T細(xì)胞,促進(jìn)了巨噬細(xì)胞的增殖、遷移和吞噬功能,同時降低PD-1/PD-L1的表達(dá)。此外,Nr-CWS通過靶向樹突細(xì)胞(DC)表面的 FPR3 并激活Th1型免疫反應(yīng),免疫細(xì)胞數(shù)量的增加伴隨著白細(xì)胞介素-12(IL-12)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平的提升,從而對HPV發(fā)揮出有效的抗病毒免疫作用。
Nr-CWS憑借其免疫治療的安全性、對因治療的科學(xué)性、外用劑型的合理性、給藥途徑的有效性四大治療優(yōu)勢,為臨床治療提供了新的利器。它推動了免疫治療從“經(jīng)驗用藥”向“精準(zhǔn)干預(yù)”的范式轉(zhuǎn)變。王教授指出:“為進(jìn)一步規(guī)范針對子宮頸 HR-HPV 持續(xù)感染的外用免疫調(diào)節(jié)劑的臨床應(yīng)用,全國27位婦科臨床專家、流行病學(xué)專家、病毒學(xué)專家基于國內(nèi)外研究證據(jù)和專家經(jīng)驗,共同討論并制定了專家共識,為臨床合理用藥和規(guī)范、有效干預(yù)HR-HPV持續(xù)感染提供了重要參考?!痹搶<夜沧R已于2024年5月在《中華婦產(chǎn)科雜志》上重磅發(fā)布。
從臨床突破到專家共識,從技術(shù)創(chuàng)新到產(chǎn)業(yè)落地,Nr-CWS始終致力于“加速消除宮頸癌、保護(hù)女性生育力”的愿景和使命。通過實現(xiàn)宮頸癌篩查做到有“篩”有“診”有“治”一體化,有效降低由HR-HPV持續(xù)感染導(dǎo)致的子宮頸癌前病變及子宮頸癌的發(fā)病率。同時,采用先進(jìn)的免疫治療理念,將治療過程從“有創(chuàng)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤盁o創(chuàng)”,保護(hù)女性宮頸的完整結(jié)構(gòu),保留女性的生育力。
作為Nr-CWS的研發(fā)和生產(chǎn)企業(yè),遼寧天安生物制藥股份有限公司堅守“心之切、責(zé)之重,醫(yī)者心、人為本”的企業(yè)使命,肩負(fù)起“關(guān)愛女性健康·幸福千萬家庭”的社會責(zé)任。公司構(gòu)建了從病毒檢測、免疫干預(yù)到健康管理的全鏈條防控體系,并積極參與國家“十四·五”重大科技項目的研究,推動實施生育健康維護(hù)及婦幼健康保障工程,讓眾多患者受益,并為“健康中國 2030”以及世界衛(wèi)生組織(WHO)“2050 消滅子宮頸癌”目標(biāo)的實現(xiàn)貢獻(xiàn)力量。
高血壓可以通過科學(xué)持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進(jìn)行根除。
新生兒梅毒抗體弱陽性通常提示母體梅毒螺旋體抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),需結(jié)合非特異性抗體檢測和臨床表現(xiàn)綜合判斷??赡苡赡阁w感染未徹底治療、孕期未規(guī)范篩查或?qū)嶒炇壹訇栃缘纫蛩匾?,臨床處理需通過梅毒螺旋體顆粒凝集試驗、快速血漿反應(yīng)素試驗等進(jìn)一步確診。
1. 母體感染未徹底治療
孕婦既往感染梅毒但治療不徹底時,梅毒螺旋體特異性抗體IgG可經(jīng)胎盤傳遞給胎兒,導(dǎo)致新生兒檢測呈弱陽性。此時需檢查孕婦既往治療記錄,若孕婦曾接受規(guī)范青霉素治療且無復(fù)發(fā)跡象,新生兒可能僅需隨訪觀察。若孕婦治療史不完整,新生兒需進(jìn)行腦脊液檢查排除神經(jīng)梅毒,必要時使用注射用芐星青霉素治療。
2. 孕期未規(guī)范篩查
部分孕婦在妊娠期間未接受梅毒血清學(xué)篩查或篩查時機(jī)過晚,可能導(dǎo)致抗體水平處于臨界值。這類情況需追溯孕婦孕早、中、晚期血清學(xué)檢測結(jié)果,若孕婦快速血漿反應(yīng)素試驗滴度持續(xù)升高,新生兒需按先天性梅毒進(jìn)行預(yù)防性治療,常用藥物包括注射用普魯卡因青霉素。
3. 實驗室檢測假陽性
新生兒血液中殘留的母體抗體可能干擾檢測結(jié)果,尤其早產(chǎn)兒或低出生體重兒更易出現(xiàn)弱陽性假象。建議2-3個月后復(fù)查抗體滴度,若抗體持續(xù)存在或上升需考慮感染可能,可配合熒光螺旋體抗體吸收試驗輔助診斷。
4. 被動抗體轉(zhuǎn)移
母體梅毒特異性抗體IgG可通過胎盤被動轉(zhuǎn)移至胎兒體內(nèi),這種生理性轉(zhuǎn)移通常伴隨抗體滴度逐月下降。臨床需每月監(jiān)測新生兒快速血漿反應(yīng)素試驗滴度變化,若6個月內(nèi)未轉(zhuǎn)陰或滴度上升4倍以上,需啟動注射用青霉素鈉治療。
5. 先天性梅毒感染
當(dāng)新生兒出現(xiàn)肝脾腫大、皮疹、貧血等典型癥狀合并抗體弱陽性時,高度提示活動性感染。除血清學(xué)檢查外,應(yīng)進(jìn)行長骨X線檢查骨骺線異常、角膜裂隙燈檢查間質(zhì)性角膜炎,確診后需立即使用注射用青霉素G治療10-14天。
對于梅毒抗體弱陽性新生兒,家長應(yīng)配合完成每月的血清學(xué)隨訪監(jiān)測,喂養(yǎng)時注意觀察有無黏膜斑、脫皮等皮膚表現(xiàn)。保持臍部清潔干燥,避免與未治愈患者共用衣物。哺乳期母親若處于梅毒活動期需暫停母乳喂養(yǎng),直至完成規(guī)范治療且非特異性抗體轉(zhuǎn)陰。所有確診病例的性伴侶均需同步接受篩查和治療。
川貝母泡水一般放3-5顆。川貝母是一種中藥材,具有潤肺止咳、化痰平喘的功效,常用于治療肺熱燥咳、干咳少痰等癥狀。泡水時需根據(jù)個人體質(zhì)和癥狀輕重調(diào)整用量,避免過量使用。
川貝母泡水時,通常取3-5顆川貝母,用溫水浸泡10-15分鐘即可飲用。川貝母性微寒,適用于肺熱咳嗽,對于風(fēng)寒咳嗽或脾胃虛寒者不宜使用。泡水時可將川貝母搗碎,有助于有效成分的釋放。川貝母泡水后味道微苦,可適量加入冰糖或蜂蜜調(diào)味。川貝母不宜長期連續(xù)使用,癥狀緩解后應(yīng)停止服用。
使用川貝母泡水時,需注意體質(zhì)差異和癥狀特點。兒童、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若服用后出現(xiàn)腹瀉、腹痛等不適,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。川貝母不宜與辛辣、油膩食物同食,以免影響藥效。日常飲食宜清淡,多喝水,保持室內(nèi)空氣濕潤,有助于緩解咳嗽癥狀。如咳嗽持續(xù)不緩解或加重,建議及時就醫(yī),明確病因后對癥治療。
兒童牛奶喝太多一般不會長胡子。兒童長胡子可能與激素水平異常、遺傳因素或疾病有關(guān),與牛奶攝入量無直接關(guān)聯(lián)。
牛奶是優(yōu)質(zhì)的鈣和蛋白質(zhì)來源,適量飲用有助于兒童骨骼和肌肉發(fā)育。牛奶中的激素含量極低,且經(jīng)過加工后活性成分基本被破壞,不會對兒童內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生明顯影響。每日飲用300-500毫升牛奶可滿足兒童營養(yǎng)需求,過量飲用可能影響正餐食欲,但不會刺激體毛生長。
兒童出現(xiàn)異常體毛增長需警惕性早熟或內(nèi)分泌疾病。若發(fā)現(xiàn)女童8歲前、男童9歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育,如乳房增大、睪丸增大或陰毛生長,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。這類情況可能與下丘腦-垂體-性腺軸功能異常、腎上腺疾病或外源性激素接觸有關(guān),需通過骨齡檢測、激素水平測定等明確診斷。
保持均衡飲食對兒童生長發(fā)育至關(guān)重要。除牛奶外,建議每日攝入適量蔬菜水果、全谷物及優(yōu)質(zhì)蛋白。避免兒童接觸含激素的保健品或化妝品,規(guī)律作息并保證充足睡眠。若發(fā)現(xiàn)孩子有異常發(fā)育表現(xiàn),應(yīng)盡早就診兒科或內(nèi)分泌科,由專業(yè)醫(yī)生評估處理。
小孩腸系膜淋巴結(jié)炎一般不會引起頭暈,但少數(shù)情況下可能因發(fā)熱或脫水導(dǎo)致頭暈。腸系膜淋巴結(jié)炎通常由病毒感染或細(xì)菌感染引起,主要表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、惡心等癥狀。
腸系膜淋巴結(jié)炎的主要癥狀集中在腹部,如臍周或右下腹陣發(fā)性疼痛,可能伴隨低熱、食欲減退、輕微腹瀉等。頭暈并非該疾病的典型表現(xiàn),多數(shù)患兒在規(guī)范治療后可逐漸緩解。若出現(xiàn)頭暈,可能與疾病引起的全身性反應(yīng)有關(guān),如體溫升高導(dǎo)致血管擴(kuò)張、體液丟失過多引發(fā)脫水等。
極少數(shù)情況下,若患兒因持續(xù)嘔吐或進(jìn)食不足導(dǎo)致低血糖,或合并其他系統(tǒng)感染如中耳炎、鼻竇炎等,可能出現(xiàn)頭暈癥狀。此時需警惕是否存在并發(fā)癥或合并癥,需結(jié)合具體臨床表現(xiàn)綜合判斷。
家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)、體溫及飲食情況,保證充足水分?jǐn)z入,避免劇烈運動。若頭暈持續(xù)不緩解或伴隨意識改變、頻繁嘔吐等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查其他潛在病因。治療期間以清淡飲食為主,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等緩解癥狀,避免自行服用止暈藥物。
靜脈曲張襪可通過測量尺寸、選擇壓力等級、確認(rèn)材質(zhì)、檢查認(rèn)證標(biāo)識、適配日常活動需求等方式選購。靜脈曲張襪主要用于改善下肢靜脈回流,緩解靜脈曲張引起的腫脹、酸痛等癥狀。
1、測量尺寸
選購前需準(zhǔn)確測量小腿最粗處周長、腳踝最細(xì)處周長以及腿長。不同品牌尺寸標(biāo)準(zhǔn)可能存在差異,建議參照具體產(chǎn)品的尺碼表選擇。尺寸過小可能導(dǎo)致血液循環(huán)受阻,尺寸過大則無法提供有效壓力支撐。測量時建議在早晨起床后進(jìn)行,避免因久站或久坐導(dǎo)致下肢腫脹影響數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。
2、選擇壓力等級
靜脈曲張襪壓力等級分為預(yù)防型、治療型和醫(yī)用型三級。預(yù)防型壓力為15-20毫米汞柱,適合久站久坐人群日常使用;治療型壓力為20-30毫米汞柱,適用于已有輕度靜脈曲張癥狀者;醫(yī)用型壓力超過30毫米汞柱,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。初次使用者建議從低壓力等級開始適應(yīng)。
3、確認(rèn)材質(zhì)
優(yōu)質(zhì)靜脈曲張襪通常采用氨綸與錦綸混紡材質(zhì),具有良好彈性與透氣性。氨綸含量在20%-30%的產(chǎn)品既能保證壓力持久性,又不易引發(fā)皮膚過敏。夏季可選擇網(wǎng)眼設(shè)計款式增強(qiáng)透氣性,冬季則可選加厚款提升保暖性。避免選擇含有劣質(zhì)橡膠成分的產(chǎn)品,這類材質(zhì)易老化斷裂且可能引發(fā)皮膚刺激。
4、檢查認(rèn)證標(biāo)識
正規(guī)靜脈曲張襪應(yīng)具備醫(yī)療器械注冊證編號,可通過國家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)查詢真?zhèn)巍W盟認(rèn)證產(chǎn)品會標(biāo)注CE標(biāo)志,德國標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品常帶有RAL質(zhì)量認(rèn)證。避免購買無任何認(rèn)證標(biāo)識的三無產(chǎn)品,這類產(chǎn)品可能無法提供有效的梯度壓力治療效果。
5、適配日?;顒?/p>
根據(jù)使用場景選擇不同款式,常規(guī)高度可選及膝或大腿款,久坐辦公人群可選擇露趾款方便搭配皮鞋,運動愛好者宜選防滑硅膠跟設(shè)計。夜間睡眠時可選擇專用睡眠襪,其壓力分布更適合平臥體位。特殊職業(yè)如護(hù)士、教師等需長時間站立者,建議準(zhǔn)備2-3雙交替使用以延長產(chǎn)品壽命。
穿著靜脈曲張襪時應(yīng)保持皮膚干燥,避免指甲或飾品刮傷襪體。每日穿戴時間不宜超過12小時,睡前務(wù)必脫下。初次使用可能出現(xiàn)輕微緊繃感,通常1-2周后可適應(yīng)。若出現(xiàn)皮膚瘙癢、麻木或疼痛等不適,應(yīng)立即停用并咨詢醫(yī)生。配合抬高下肢、避免久站等生活方式調(diào)整,能更好改善靜脈曲張癥狀。建議每6個月更換新襪,因彈性纖維會隨洗滌次數(shù)增加而衰減。已出現(xiàn)明顯靜脈曲張團(tuán)塊或皮膚色素沉著者,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估和治療。
胰腺是人體重要的消化和內(nèi)分泌器官,主要承擔(dān)外分泌消化酶和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)血糖的雙重功能。
1、外分泌功能
胰腺的外分泌部每日分泌約1-2升胰液,其中含有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原等多種消化酶。胰淀粉酶能將碳水化合物分解為麥芽糖和葡萄糖,胰脂肪酶可分解脂肪為甘油和脂肪酸,胰蛋白酶原則在小腸被激活后參與蛋白質(zhì)消化。這些消化酶通過胰管排入十二指腸,對食物的化學(xué)性消化起關(guān)鍵作用。胰腺外分泌功能異??赡軐?dǎo)致脂肪瀉、營養(yǎng)不良等癥狀。
2、內(nèi)分泌功能
胰腺的胰島組織包含α、β細(xì)胞等內(nèi)分泌細(xì)胞,β細(xì)胞分泌的胰島素能促進(jìn)葡萄糖利用和儲存,α細(xì)胞分泌的胰高血糖素則可促進(jìn)肝糖原分解。這兩種激素共同維持血糖穩(wěn)態(tài),胰島素分泌不足會導(dǎo)致糖尿病,而胰高血糖素異??赡芤l(fā)低血糖。胰島還分泌生長抑素、胰多肽等激素參與消化調(diào)節(jié)。
3、消化調(diào)節(jié)作用
胰腺分泌的碳酸氫鹽能中和胃酸,為腸道消化創(chuàng)造堿性環(huán)境。胰液分泌受迷走神經(jīng)和促胰液素、膽囊收縮素等激素雙重調(diào)控。進(jìn)食后,食物刺激十二指腸黏膜釋放這些激素,促使胰腺分泌富含酶的胰液。這種精密調(diào)節(jié)機(jī)制一旦紊亂,可能引發(fā)消化不良、腹脹等癥狀。
4、代謝調(diào)控網(wǎng)絡(luò)
胰腺通過胰島素與肝臟、肌肉、脂肪組織形成代謝調(diào)控軸。胰島素促進(jìn)肝臟糖原合成,抑制糖異生;增強(qiáng)肌肉對葡萄糖的攝取;促進(jìn)脂肪組織儲存甘油三酯。這種多器官協(xié)同作用維持能量代謝平衡,胰腺功能異??赡芤l(fā)全身代謝紊亂。
5、免疫保護(hù)功能
胰腺腺泡細(xì)胞分泌的抗菌肽和溶菌酶具有局部免疫防御作用。胰液中的免疫球蛋白A可阻止病原體黏附腸黏膜。近年研究發(fā)現(xiàn),胰島細(xì)胞還參與調(diào)節(jié)先天免疫反應(yīng),這種功能異??赡芘c1型糖尿病發(fā)病有關(guān)。
保持胰腺健康需避免暴飲暴食和高脂飲食,控制酒精攝入量,定期監(jiān)測血糖水平。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、脂肪瀉或血糖異常時,應(yīng)及時就醫(yī)檢查胰腺功能。適量運動和有規(guī)律的飲食習(xí)慣有助于維持胰腺正常生理功能。
切除扁桃體可能對免疫功能、感染風(fēng)險和局部癥狀產(chǎn)生影響,但多數(shù)情況下影響有限。扁桃體切除術(shù)主要適用于反復(fù)感染或阻塞性睡眠呼吸暫停等患者,術(shù)后需注意傷口護(hù)理和飲食調(diào)整。
扁桃體作為免疫器官的一部分,在兒童期對病原體防御有一定作用,但成年后其功能逐漸被其他淋巴組織替代。術(shù)后短期內(nèi)咽喉部免疫應(yīng)答可能減弱,但整體免疫功能通常不受顯著影響。部分患者可能出現(xiàn)暫時性咽干、異物感或味覺改變,多數(shù)在1-2個月內(nèi)緩解。手術(shù)可有效消除反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎,減少鏈球菌感染相關(guān)并發(fā)癥如風(fēng)濕熱的風(fēng)險。對于因扁桃體肥大導(dǎo)致睡眠呼吸暫停的患者,術(shù)后通氣功能改善明顯。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)術(shù)后創(chuàng)面出血、感染或瘢痕攣縮。長期隨訪顯示,切除扁桃體不會增加呼吸道感染概率,但個別患者可能出現(xiàn)代償性腺樣體增生。術(shù)后需避免劇烈運動和過熱飲食,選擇溫涼流質(zhì)食物促進(jìn)愈合。保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口有助于預(yù)防感染。恢復(fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱或出血應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,逐步過渡到軟食。避免辛辣、堅硬或酸性食物刺激創(chuàng)面。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于黏膜修復(fù)。日常加強(qiáng)體育鍛煉,保持充足睡眠,可幫助提升整體免疫力。定期隨訪評估恢復(fù)情況,必要時進(jìn)行免疫球蛋白水平監(jiān)測。
胃潰瘍患者可以適量吃南瓜、山藥、香蕉、燕麥、猴頭菇等食物,也可以遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物
1、南瓜
南瓜富含果膠和膳食纖維,有助于保護(hù)胃黏膜,減少胃酸對潰瘍面的刺激。南瓜中的維生素A和胡蘿卜素還能促進(jìn)胃黏膜修復(fù),適合胃潰瘍患者作為主食或湯品食用。烹飪時建議蒸煮或燉湯,避免油炸或添加辛辣調(diào)料。
2、山藥
山藥含有黏蛋白和多糖類物質(zhì),能在胃壁形成保護(hù)層,緩解胃酸對潰瘍的侵蝕。其淀粉酶抑制劑還可幫助消化,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。建議將山藥蒸熟后直接食用,或與小米熬粥,避免生吃或涼拌。
3、香蕉
香蕉中的5-羥色胺和磷脂能增強(qiáng)胃黏膜屏障功能,鉀離子可中和部分胃酸。選擇成熟度適中的香蕉,避免空腹食用,每日1-2根為宜。未成熟的青香蕉含鞣酸較多,可能加重胃部不適。
4、燕麥
燕麥的β-葡聚糖具有抗炎作用,可減緩潰瘍部位炎癥反應(yīng)。其可溶性膳食纖維能吸附胃酸,緩解燒心癥狀。建議選擇原味燕麥片煮粥,避免即食燕麥中添加的糖分和植脂末。
5、猴頭菇
猴頭菇含有多肽和猴頭菌素,能抑制幽門螺桿菌活性,促進(jìn)胃上皮細(xì)胞再生??纱钆潆u肉燉湯或清炒,每周食用2-3次。干品需充分泡發(fā),烹飪至軟爛以利消化吸收。
二、藥物
1、鋁碳酸鎂咀嚼片
鋁碳酸鎂咀嚼片可直接中和胃酸,在潰瘍表面形成保護(hù)膜,適用于胃酸過多引起的胃痛、反酸。該藥物能快速緩解癥狀,但長期使用可能影響磷吸收,需遵醫(yī)囑控制療程。
2、奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑腸溶膠囊通過抑制質(zhì)子泵減少胃酸分泌,適用于幽門螺桿菌感染相關(guān)的胃潰瘍。通常需聯(lián)合抗生素使用,服藥期間可能出現(xiàn)頭痛或腹瀉等不良反應(yīng)。
3、膠體果膠鉍膠囊
膠體果膠鉍膠囊能在潰瘍面形成蛋白鉍復(fù)合物保護(hù)層,同時抑制幽門螺桿菌。服藥后可能出現(xiàn)黑便屬正常現(xiàn)象,但需與消化道出血鑒別,療程一般不超過8周。
4、雷貝拉唑鈉腸溶片
雷貝拉唑鈉腸溶片作為新一代質(zhì)子泵抑制劑,抑酸效果更持久,適用于重度胃潰瘍伴出血。需整片吞服不可嚼碎,避免與氯吡格雷等藥物同服影響療效。
5、硫糖鋁混懸凝膠
硫糖鋁混懸凝膠能與潰瘍面的蛋白質(zhì)結(jié)合形成屏障,促進(jìn)組織修復(fù)。建議餐前1小時及睡前服用,使用前搖勻,長期服用可能引起便秘。
胃潰瘍患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,每日5-6餐少量進(jìn)食,避免過饑過飽。烹調(diào)以蒸煮燉為主,禁食辛辣、過酸、油炸及濃茶咖啡等刺激性食物。進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽,餐后1小時內(nèi)避免平臥。注意情緒調(diào)節(jié),保證充足睡眠,戒煙限酒。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況,出現(xiàn)嘔血、黑便等緊急癥狀需立即就醫(yī)。
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