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肺炎、肺癌、肺結核的區(qū)別主要在于病因、癥狀及治療方式。肺炎多由細菌或病毒感染引起,肺癌是肺部惡性腫瘤,肺結核則由結核分枝桿菌感染導致。
肺炎通常由肺炎鏈球菌、流感病毒等病原體感染引起;肺癌與吸煙、遺傳等因素相關;肺結核由結核分枝桿菌經呼吸道傳播感染。
肺炎表現為發(fā)熱、咳嗽伴黃痰;肺癌常見持續(xù)咳嗽、痰中帶血;肺結核以午后低熱、盜汗、消瘦為典型癥狀。
肺炎通過胸部X線及血常規(guī)確診;肺癌需CT引導穿刺活檢;肺結核依賴痰涂片找抗酸桿菌及結核菌素試驗。
肺炎采用抗生素或抗病毒藥物;肺癌需手術聯合放化療;肺結核需規(guī)范服用異煙肼、利福平等抗結核藥物至少6個月。
出現呼吸道癥狀應及時就醫(yī),避免自行用藥。日常注意佩戴口罩、戒煙及保持室內通風可降低三類疾病發(fā)生風險。
肺炎與肺結核的區(qū)別主要體現在致病菌、傳播途徑、癥狀特征和治療方式四個方面。肺炎主要由細菌、病毒等病原體引起,而肺結核由結核分枝桿菌感染導致。
肺炎常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等;肺結核僅由結核分枝桿菌引起,屬于法定乙類傳染病。
肺炎通過飛沫或接觸傳播,傳染性相對較低;肺結核通過空氣飛沫傳播,具有較強傳染性,需進行隔離治療。
肺炎多表現為突發(fā)高熱、鐵銹色痰;肺結核常見午后低熱、夜間盜汗、消瘦等慢性消耗癥狀,痰液檢查可發(fā)現抗酸桿菌。
肺炎療程通常2-3周,根據病原體選擇抗生素;肺結核需規(guī)范聯合用藥6-9個月,常用異煙肼、利福平等抗結核藥物。
出現持續(xù)咳嗽、發(fā)熱癥狀時應盡早就醫(yī),肺結核患者需嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療,日常注意佩戴口罩、加強營養(yǎng)支持。
肺癌與肺結核在CT影像上的區(qū)別主要體現在病灶形態(tài)、密度特征、周圍組織反應及動態(tài)變化四個方面。
肺癌多表現為分葉狀或毛刺狀結節(jié),邊緣不規(guī)則;肺結核病灶常呈斑片狀或條索狀,部分伴衛(wèi)星灶。
肺癌病灶密度不均勻,可見壞死空洞且壁厚薄不均;肺結核空洞壁較光滑,內部常見鈣化灶。
肺癌易引起胸膜凹陷征和血管集束征;肺結核多伴隨淋巴結環(huán)形強化及支氣管播散灶。
肺癌病灶呈進行性增大,增強掃描明顯強化;肺結核在抗結核治療后可有吸收縮小,強化程度較輕。
建議發(fā)現肺部異常陰影時及時就醫(yī),結合痰檢、腫瘤標志物等檢查進一步鑒別診斷。
肺炎與肺結核在CT影像上的區(qū)別主要體現在病灶分布、形態(tài)特征、伴隨征象及演變過程四個方面,需結合臨床綜合分析。
肺炎多呈肺葉或肺段分布,常見于單側下葉;肺結核好發(fā)于上葉尖后段及下葉背段,易累及雙側且多伴播散灶。
肺炎表現為斑片狀實變影,邊界模糊;肺結核典型表現為結節(jié)狀、條索狀影,可見空洞形成,邊緣多清晰伴衛(wèi)星灶。
肺炎常合并支氣管充氣征、胸腔積液;肺結核多見鈣化灶、樹芽征,縱隔淋巴結腫大伴環(huán)形強化更具特異性。
肺炎經抗感染治療后2-4周病灶明顯吸收;肺結核病灶吸收緩慢,治療中可能出現暫時性惡化,鈣化灶長期存在。
出現呼吸道癥狀應及時進行胸部CT檢查,結合痰培養(yǎng)、結核菌素試驗等明確診斷,避免延誤治療時機。
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