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核酸檢測(cè)兩次均是陰性可排除新型冠狀病毒感染嗎

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問(wèn)題描述:核酸檢測(cè)兩次均是陰性可排除新型冠狀病毒感染嗎

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支原體肺炎和新型冠狀病毒區(qū)別是什么
支原體肺炎是肺炎支原體引起的肺部感染性的疾病,主要以支氣管以及肺間質(zhì)的病變?yōu)橹?,并且常常?huì)合并有咽炎以及支氣管炎。這個(gè)病臨床癥狀比較輕,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、肌肉痛等。多數(shù)輕癥的不需要治療,就可以通過(guò)自身免疫力痊愈。還可以用左氧氟沙星、莫西沙星等抗生素治療。新型冠狀病毒是一種病毒,主要會(huì)感染人的呼吸系統(tǒng)引起新冠肺炎,還可能會(huì)波及消化系統(tǒng)等,通常會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力等,傳染性非常強(qiáng),目前主要是對(duì)癥治療。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
新型冠狀病毒在外界存活多久
新型冠狀病毒和其他的病毒在體外存活時(shí)間一般不會(huì)太長(zhǎng),需要在人體內(nèi)或者是在動(dòng)物體內(nèi)才能存活。另外在外界存活多久和空氣中的濕度、溫度等因素有很大的關(guān)系,而病毒不耐熱。從現(xiàn)在的相關(guān)研究來(lái)說(shuō),如果相關(guān)條件適中一般可以存活數(shù)小時(shí)。病毒是可以通過(guò)飛沫或者是直接接觸感染人體。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒呼吸困難是什么感覺(jué)
感染了新型冠狀病毒后出現(xiàn)呼吸困難通常是引起了急性呼吸窘迫綜合征,病人會(huì)呼吸急促并伴有胸悶、咳嗽進(jìn)至血痰的癥狀,如果得不到及時(shí)的搶救可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙甚至?xí)鹚劳觥?duì)于這種重癥病人需要提供呼吸支持治療,必要時(shí)還要進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣并使用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物以及肌松劑。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
新型冠狀病毒傳染小孩嗎
新型冠狀病毒是會(huì)傳染小孩的,而且由于小孩身體抵抗力比較低,被感染的幾率更大,一旦被感染,病情會(huì)相對(duì)比較嚴(yán)重,更不容易控制,容易導(dǎo)致肺部發(fā)生實(shí)質(zhì)性改變,嚴(yán)重的甚至?xí)<吧?。所以一定要加?qiáng)對(duì)孩子的護(hù)理,做好各項(xiàng)防范措施,讓孩子多喝水,勤洗手,室內(nèi)通風(fēng)透氣,做好隔離,減少被感染的幾率。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
新型冠狀病毒感染的肺炎的臨床表現(xiàn)是什么
典型的主要表現(xiàn)就是發(fā)熱咳嗽咳痰,呼吸急促,逐漸出現(xiàn)呼吸困難,呼吸窘迫綜合癥,呼吸衰竭等。有的也癥狀不典型,但是通過(guò)核酸病毒的檢測(cè)也是陽(yáng)性的。出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)該及時(shí)的對(duì)癥支持療法,給一些抗病毒的藥物,免疫球蛋白激素類的藥物,另外需要吸氧,最主要是休息清淡飲食多喝水。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
反復(fù)低燒是新型冠狀病毒嗎
如果是出現(xiàn)不明原因的反復(fù)低燒,同時(shí)有接觸史的話首先應(yīng)該確定為疑似病例,此時(shí)還需要進(jìn)一步檢查才可以確診有無(wú)新型冠狀病毒感染。一般來(lái)說(shuō)新型冠狀病毒感染后首先癥狀是發(fā)熱,往往是低燒,同時(shí)伴有乏力、刺激性干咳等癥狀。也有患者出現(xiàn)消化道系統(tǒng)不適,渾身酸痛等,需要進(jìn)行核酸檢測(cè)才能確診。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
新型冠狀病毒傳染動(dòng)物嗎
新型冠狀病毒肺炎也是會(huì)傳染給動(dòng)物的。新型冠狀病毒肺炎一般是通過(guò)呼吸道飛沫傳播或者是接觸傳播??梢愿腥竞芏鄤?dòng)物,例如蝙蝠,牛,羊,豬,鳥(niǎo),馬等動(dòng)物都會(huì)被傳染。而且新型冠狀病毒傳染性是非常強(qiáng)的。在出去的時(shí)候一定要做好防護(hù)措施,要戴上口罩,同時(shí)防護(hù)鏡以及手套也要都帶上,防止被傳染上。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒陰性是什么意思
有疑似的患者做進(jìn)一步檢查,檢查的結(jié)果是新型冠狀病毒為陰性,說(shuō)明你沒(méi)有感染新型冠狀病毒,如果患者有咳嗽發(fā)燒的癥狀,說(shuō)明是其他病毒,或者是病菌感染造成的,需要做進(jìn)一步檢查,通過(guò)化驗(yàn)檢查,查明具體是病菌感染還是普通病毒感染,才能決定是使用抗生素藥物治療,還是使用抗病毒的藥物治療。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
新型冠狀病毒潛伏期有什么癥狀
考慮患者在潛伏期沒(méi)有明顯的癥狀,但是潛伏期內(nèi)仍然有傳播性,新型冠狀病毒是一種急性呼吸傳染病,分為輕癥,重癥,和危重癥,輕癥或者恢復(fù)過(guò)程是比較快的,少數(shù)的重癥患者會(huì)出現(xiàn)死亡,目前通過(guò)56℃的高溫30分鐘,或者使用75℃的酒精,可以起到一定的滅活病毒的效果。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
與新型冠狀病毒患者接觸需要隔離多少天
患者與新型冠狀病毒感染一般需要隔離最少兩周左右。新型冠狀病毒感染潛伏期一般在3~7天,最長(zhǎng)在14天左右。所以建議隔離在兩周左右。建議隔離期間不要與他人接觸,做好個(gè)人防護(hù),及時(shí)佩戴口罩,及時(shí)酒精消毒等。多次測(cè)量體溫等。出現(xiàn)發(fā)熱,干咳,呼吸困難,需要去醫(yī)院治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
嗓子癢咳嗽,是新型冠狀病毒么
嗓子癢、咳嗽可能是由于新型冠狀病毒感染導(dǎo)致的,但也有可能與上呼吸道感染、支氣管炎等疾病有關(guān)。建議患者及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查,并根據(jù)不同的病因采取針對(duì)性治療。一、是新型冠狀病毒感染如果近期接觸過(guò)確診為新型冠狀病毒感染的人群,則可能會(huì)出現(xiàn)嗓子癢、咳嗽的癥狀。此時(shí)可以使用新型冠狀病毒抗原檢測(cè)試劑盒檢測(cè),若結(jié)果呈
咳嗽有痰是不是新型冠狀病毒
咳嗽、咳痰不一定是感染了新型冠狀病毒。引起咳嗽、咳痰的原因較多,如感冒、支氣管炎等呼吸道疾病,以及肺炎、肺結(jié)核等呼吸系統(tǒng)疾病。一、是新型冠狀病毒感染的情況1.無(wú)癥狀感染者:部分患者可能沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn),但是通過(guò)核酸檢測(cè)或抗原檢測(cè)發(fā)現(xiàn)其體內(nèi)存在新型冠狀病毒的核酸片段;2.輕癥患者:主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、
晚上咳嗽是新型冠狀病毒感染嗎
通常情況下,出現(xiàn)夜間咳嗽的癥狀,并不一定是感染了新型冠狀病毒。因?yàn)橐鸹颊咴谝雇頃r(shí)咳嗽的原因有很多。1、環(huán)境因素:如果室內(nèi)空氣比較干燥或者受到冷風(fēng)刺激等,則會(huì)導(dǎo)致咽喉黏膜充血水腫,在睡覺(jué)的時(shí)候就會(huì)有明顯的干咳癥狀;2、過(guò)敏性鼻炎:若自身患有該疾病,由于炎癥因子持續(xù)對(duì)上呼吸道造成侵犯,可導(dǎo)致腺體分泌增多
只是咳嗽會(huì)不會(huì)是新型冠狀病毒感染
咳嗽只是癥狀,不是疾病。只有新型冠狀病毒感染才會(huì)引起咳嗽這一癥狀,并不能通過(guò)咳嗽來(lái)判斷是否感染了新型冠狀病毒。一、會(huì)的情況如果患者近期接觸過(guò)確診的感染者或者去過(guò)疫情嚴(yán)重的地區(qū),在出現(xiàn)咳嗽的癥狀后,需要及時(shí)進(jìn)行新型冠狀病毒抗原檢測(cè)或核酸檢測(cè),以明確是否存在新型冠狀病毒感染的情況。二、不會(huì)的情況1.普通感
新型冠狀病毒德?tīng)査儺惗局暝趺磦鞑?/div>
新型冠狀病毒德?tīng)査儺惗局晔钱?dāng)前全球疫情形勢(shì)下的主要變異形態(tài),病毒變異的切實(shí)影響著人們的健康和日常生活。在這篇文章中,我們將從傳播渠道、特征等多個(gè)方面對(duì)德?tīng)査儺惗局甑膫鞑デ闆r進(jìn)行分析。傳播渠道德?tīng)査儺惗局陚鞑デ乐饕猩鐓^(qū)傳播和境外輸入兩種形式。其中社區(qū)傳播主要源于離出現(xiàn)某個(gè)感染病例已經(jīng)過(guò)去一段
沒(méi)有發(fā)熱但咳嗽乏力是新型冠狀病毒嗎
沒(méi)有發(fā)熱但咳嗽、乏力不一定是感染了新型冠狀病毒。出現(xiàn)上述癥狀也可能是由于普通感冒、急性支氣管炎等疾病導(dǎo)致的。一、不是新型冠狀病毒感染的情況1.普通感冒:如果患者近期接觸過(guò)患有呼吸道疾病的患者,則可能會(huì)引起交叉感染,從而誘發(fā)普通感冒。在患病期間會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀,并不會(huì)伴隨其他不適現(xiàn)象。建議遵醫(yī)囑服
新型冠狀病毒感染嗓子疼是不是肺炎?
新型冠狀病毒感染患者出現(xiàn)嗓子疼痛的癥狀,并不一定是肺炎。如果確診為新型冠狀病毒感染,建議及時(shí)進(jìn)行隔離治療。1.不是的情況:新型冠狀病毒是一種傳染性極強(qiáng)的病毒,在感染之后會(huì)導(dǎo)致上呼吸道黏膜受到刺激,從而引起咽喉部位充血、水腫以及炎性分泌物滲出的情況發(fā)生,此時(shí)就會(huì)導(dǎo)致嗓子疼痛的現(xiàn)象。但并不屬于肺炎的表現(xiàn),
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乙肝表面抗原陽(yáng)性能打疫苗嗎

乙肝表面抗原陽(yáng)性者無(wú)須接種乙肝疫苗,乙肝疫苗僅對(duì)未感染者具有預(yù)防作用,已感染者需通過(guò)定期復(fù)查、抗病毒治療等方式管理病情。

1、疫苗作用原理

乙肝疫苗通過(guò)刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體發(fā)揮作用,但表面抗原陽(yáng)性者體內(nèi)已存在病毒復(fù)制,接種無(wú)法清除病毒或產(chǎn)生額外保護(hù)。

2、臨床處理原則

抗原陽(yáng)性者需完善HBV-DNA檢測(cè)和肝功能評(píng)估,根據(jù)結(jié)果選擇恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,并每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)肝臟超聲和甲胎蛋白。

3、家庭防護(hù)措施

家庭成員應(yīng)檢測(cè)乙肝兩對(duì)半,未感染者需完成三針疫苗接種,避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。

4、病情監(jiān)測(cè)重點(diǎn)

關(guān)注肝區(qū)疼痛、皮膚黃染等癥狀變化,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或纖維化跡象時(shí)需調(diào)整治療方案,必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺評(píng)估。

日常需嚴(yán)格禁酒,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族,避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物,規(guī)律作息減輕肝臟負(fù)擔(dān)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
體檢抽血時(shí)會(huì)不會(huì)感染艾滋病、乙肝

體檢抽血不會(huì)感染艾滋病或乙肝。規(guī)范的醫(yī)療操作采用一次性無(wú)菌器械,嚴(yán)格消毒流程,主要風(fēng)險(xiǎn)控制措施包括使用一次性采血針、醫(yī)護(hù)人員標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)、醫(yī)療廢物專業(yè)處理。

1、器械安全

醫(yī)療機(jī)構(gòu)均使用一次性真空采血針具,從生產(chǎn)到銷毀全程封閉管理,杜絕重復(fù)使用可能導(dǎo)致的交叉感染。

2、操作規(guī)范

醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,采血部位用復(fù)合碘消毒液進(jìn)行兩遍消毒,確保穿刺點(diǎn)無(wú)菌狀態(tài)。

3、防護(hù)措施

醫(yī)務(wù)人員接觸血液時(shí)佩戴醫(yī)用防護(hù)手套,發(fā)生暴露后立即按職業(yè)防護(hù)流程處理,阻斷病毒傳播途徑。

4、廢物處置

使用后的采血器械直接投入銳器盒,經(jīng)高壓滅菌后由專業(yè)機(jī)構(gòu)集中處理,完全消除污染風(fēng)險(xiǎn)。

采血后按壓針眼5分鐘可預(yù)防皮下淤血,若出現(xiàn)局部紅腫發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染可能。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
耳膜穿孔多久能愈合
耳膜穿孔的愈合時(shí)間因個(gè)體差異和穿孔原因不同而有所變化,通常需要幾周到幾個(gè)月不等。耳膜穿孔可通過(guò)休息、避免感染、藥物治療等方式促進(jìn)愈合。耳膜穿孔可能由外傷、感染、氣壓變化等原因引起。 1、外傷性穿孔:耳膜因外力撞擊或異物插入導(dǎo)致穿孔,通常表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降等癥狀。避免用力擤鼻、保持耳道干燥,有助于自然愈合。若癥狀持續(xù),可就醫(yī)使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液,每日2-3次,每次2-3滴。 2、感染性穿孔:中耳炎等感染性疾病可能導(dǎo)致耳膜穿孔,常伴隨耳道流膿、發(fā)熱等癥狀。使用抗生素如阿莫西林膠囊,每日3次,每次500mg,配合局部清潔護(hù)理,可控制感染并促進(jìn)愈合。 3、氣壓性穿孔:高空飛行或潛水等氣壓變化可能導(dǎo)致耳膜穿孔,通常表現(xiàn)為耳悶、耳鳴等癥狀。避免再次暴露于氣壓變化環(huán)境,保持耳道干燥,多數(shù)情況下可自行愈合。 4、慢性穿孔:長(zhǎng)期感染或反復(fù)穿孔可能導(dǎo)致耳膜無(wú)法自然愈合,常伴隨持續(xù)性聽(tīng)力下降。需就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)手術(shù)如鼓室成形術(shù)或鼓膜修補(bǔ)術(shù),以恢復(fù)聽(tīng)力功能。 5、愈合監(jiān)測(cè):定期復(fù)查耳膜愈合情況,避免耳道進(jìn)水或感染。若愈合緩慢或出現(xiàn)并發(fā)癥,可考慮使用促進(jìn)愈合的藥物如維生素C片,每日1次,每次500mg,配合局部護(hù)理。 耳膜穿孔的愈合過(guò)程中,注意飲食均衡,多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如橙子、雞蛋等,增強(qiáng)免疫力。避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少耳部壓力,保持耳道清潔干燥,有助于加速愈合。若癥狀持續(xù)或加重,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)治療。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三氧自體回血能緩解乙肝嗎

三氧自體血回輸療法對(duì)乙肝的緩解作用尚無(wú)明確醫(yī)學(xué)證據(jù)支持。乙肝治療主要依賴抗病毒藥物、免疫調(diào)節(jié)和肝功能維護(hù),三氧療法可能作為輔助手段但效果有限。

1、抗病毒治療

乙肝病毒復(fù)制是疾病進(jìn)展的核心,需規(guī)范使用恩替卡韋、替諾福韋等一線抗病毒藥物控制病毒載量。

2、免疫調(diào)節(jié)

慢性乙肝患者存在免疫耐受,干擾素等免疫調(diào)節(jié)劑可幫助部分患者實(shí)現(xiàn)免疫控制,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

3、肝功能保護(hù)

水飛薊賓、雙環(huán)醇等護(hù)肝藥物可改善肝細(xì)胞炎癥,但須在抗病毒治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用。

4、輔助療法

三氧療法可能通過(guò)改善微循環(huán)發(fā)揮輔助作用,但缺乏大規(guī)模臨床研究證實(shí)其對(duì)乙肝病毒的清除效果。

乙肝患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒學(xué)指標(biāo),避免飲酒和肝毒性藥物,治療選擇須以循證醫(yī)學(xué)方案為主。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝患者早上起床口苦口腔有血怎么回事

乙肝患者早晨口苦伴口腔出血可能由口腔干燥、維生素缺乏、牙齦炎、肝硬化等因素引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、口腔干燥

夜間水分?jǐn)z入不足或張口呼吸導(dǎo)致唾液分泌減少,晨起時(shí)口腔黏膜干燥易出血。建議增加睡前飲水量,使用加濕器改善環(huán)境濕度。

2、維生素缺乏

乙肝患者消化吸收功能減弱可能導(dǎo)致維生素C、K缺乏,引發(fā)出血傾向。可通過(guò)食用獼猴桃、菠菜等補(bǔ)充,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用維生素K1片、維生素C泡騰片、復(fù)合維生素B片。

3、牙齦炎

口腔衛(wèi)生不良引發(fā)牙齦紅腫出血,乙肝患者免疫力下降更易感染。需加強(qiáng)軟毛牙刷清潔,配合使用氯己定含漱液、過(guò)氧化氫溶液、西吡氯銨含片。

4、肝硬化

門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張,可能伴隨凝血功能障礙。常見(jiàn)嘔血、黑便等癥狀,需立即就醫(yī)排查,治療藥物包括普萘洛爾片、硝苯地平控釋片等。

建議定期監(jiān)測(cè)肝功能,保持口腔清潔,避免進(jìn)食堅(jiān)硬食物,出現(xiàn)持續(xù)出血或嘔血癥狀需緊急就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
葡萄球菌感染會(huì)傳染嗎

葡萄球菌感染具有傳染性,主要通過(guò)直接接觸、傷口暴露、共用物品及飛沫傳播,常見(jiàn)于皮膚感染、食物中毒、肺炎等。

1、傳播途徑

金黃色葡萄球菌可通過(guò)破損皮膚或黏膜直接接觸感染者或攜帶者的分泌物傳播,建議避免共用毛巾等個(gè)人物品。

2、高危環(huán)境

醫(yī)院、健身房等公共場(chǎng)所易發(fā)生傳播,耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)感染需嚴(yán)格隔離,接觸后需徹底洗手。

3、易感人群

免疫力低下者、糖尿病患者及兒童更易感染,家長(zhǎng)需注意患兒皮膚清潔,出現(xiàn)膿皰瘡等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4、預(yù)防措施

保持傷口清潔干燥,處理食物前規(guī)范洗手,感染者使用的敷料需密封處理,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防。

日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生,皮膚有破損時(shí)避免接觸公共設(shè)施,感染者應(yīng)單獨(dú)使用餐具寢具,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需執(zhí)行接觸隔離措施。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
血壓測(cè)量方法有哪些
血壓測(cè)量方法有診室血壓測(cè)量、家庭血壓測(cè)量、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、電子血壓計(jì)測(cè)量、手動(dòng)血壓計(jì)測(cè)量。 1、診室測(cè)量:診室血壓測(cè)量是醫(yī)生或護(hù)士在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用水銀血壓計(jì)或電子血壓計(jì)進(jìn)行的測(cè)量。測(cè)量時(shí)需患者靜坐5分鐘,手臂與心臟保持同一水平,袖帶綁在上臂中部,通過(guò)聽(tīng)診器或電子設(shè)備讀取收縮壓和舒張壓。 2、家庭測(cè)量:家庭血壓測(cè)量是患者在家中自行使用電子血壓計(jì)進(jìn)行測(cè)量。建議選擇經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),測(cè)量前靜坐5分鐘,保持手臂與心臟水平,連續(xù)測(cè)量2-3次,取平均值作為結(jié)果。 3、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè):動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)是通過(guò)佩戴便攜式血壓計(jì),在24小時(shí)內(nèi)每隔15-30分鐘自動(dòng)測(cè)量一次血壓。這種方法能記錄日?;顒?dòng)中的血壓變化,有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓或評(píng)估治療效果。 4、電子測(cè)量:電子血壓計(jì)測(cè)量是通過(guò)電子傳感器自動(dòng)檢測(cè)血壓,操作簡(jiǎn)便,適合家庭使用。使用時(shí)需確保袖帶位置正確,測(cè)量過(guò)程中保持安靜,避免說(shuō)話或移動(dòng),以獲得準(zhǔn)確結(jié)果。 5、手動(dòng)測(cè)量:手動(dòng)血壓測(cè)量是使用水銀血壓計(jì)和聽(tīng)診器進(jìn)行測(cè)量,需由專業(yè)人員操作。測(cè)量時(shí)需正確綁好袖帶,通過(guò)聽(tīng)診器聽(tīng)到柯氏音的第一聲和消失聲分別記錄收縮壓和舒張壓。 血壓測(cè)量需注意選擇合適的測(cè)量方法,定期監(jiān)測(cè)血壓變化,保持健康的生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,有助于維持血壓穩(wěn)定。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
乙肝病毒的生存條件是什么

乙肝病毒在體外存活時(shí)間受溫度、濕度、環(huán)境介質(zhì)和消毒方式影響,常溫干燥環(huán)境下可存活7天,但煮沸或化學(xué)消毒劑可迅速滅活。

1、溫度影響

乙肝病毒在25℃以下穩(wěn)定存活,60℃低溫可長(zhǎng)期保持活性,100℃煮沸2分鐘即被滅活。

2、濕度條件

潮濕環(huán)境有利于病毒存活,干燥環(huán)境下病毒存活時(shí)間縮短,但干燥血漬中仍可存活較長(zhǎng)時(shí)間。

3、介質(zhì)差異

在血液、精液等體液中存活時(shí)間最長(zhǎng),唾液和汗液中存活時(shí)間較短,清水環(huán)境存活能力顯著下降。

4、消毒方式

75%乙醇、含氯消毒劑可有效滅活病毒,紫外線照射需達(dá)到一定劑量才能破壞病毒結(jié)構(gòu)。

接觸可能污染物品后應(yīng)及時(shí)消毒,醫(yī)療操作需嚴(yán)格執(zhí)行滅菌規(guī)范,日常避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝病毒攜帶者小三陽(yáng)可以劇烈運(yùn)動(dòng)嗎

乙肝病毒攜帶者小三陽(yáng)多數(shù)情況下可以適度進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),但需結(jié)合肝功能狀態(tài)、病毒復(fù)制水平、個(gè)人體能及運(yùn)動(dòng)后反應(yīng)綜合評(píng)估。

1、肝功能評(píng)估

若肝功能持續(xù)正常且無(wú)肝纖維化,短時(shí)間高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)通常安全,建議運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。

2、病毒載量

低病毒復(fù)制水平者運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)較低,但高病毒載量可能加重肝損傷,需通過(guò)HBV-DNA檢測(cè)確認(rèn)。

3、體能狀態(tài)

長(zhǎng)期缺乏鍛煉者應(yīng)循序漸進(jìn),避免突然進(jìn)行馬拉松、搏擊等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),可從快走過(guò)渡到慢跑。

4、運(yùn)動(dòng)后反應(yīng)

出現(xiàn)乏力持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、肝區(qū)隱痛或尿色加深應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),及時(shí)復(fù)查肝功能及超聲。

建議選擇游泳、太極等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周運(yùn)動(dòng)3-5次且單次不超過(guò)60分鐘,運(yùn)動(dòng)前后補(bǔ)充碳水化合物避免低血糖。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
舍曲林對(duì)大腦的影響
舍曲林是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI,常用于治療抑郁癥、焦慮癥等精神疾病,對(duì)大腦的影響主要通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平實(shí)現(xiàn)。舍曲林的作用機(jī)制、適應(yīng)癥、副作用、注意事項(xiàng)、長(zhǎng)期影響等方面值得關(guān)注。 1、作用機(jī)制:舍曲林通過(guò)抑制5-羥色胺的再攝取,增加突觸間隙中5-羥色胺的濃度,從而改善情緒和焦慮癥狀。5-羥色胺是一種重要的神經(jīng)遞質(zhì),參與調(diào)節(jié)情緒、睡眠、食欲等多種生理功能。舍曲林的作用具有選擇性,對(duì)其他神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺、去甲腎上腺素的影響較小。 2、適應(yīng)癥:舍曲林主要用于治療抑郁癥、廣泛性焦慮癥、強(qiáng)迫癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等精神疾病。對(duì)于輕度至中度抑郁癥患者,舍曲林可顯著改善情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀。對(duì)于焦慮癥患者,舍曲林可減輕過(guò)度擔(dān)憂、緊張不安等表現(xiàn)。 3、副作用:舍曲林可能引起惡心、頭痛、失眠、性功能障礙等副作用。部分患者在用藥初期可能出現(xiàn)胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹瀉等。頭痛和失眠也是常見(jiàn)的副作用,通常在用藥一段時(shí)間后逐漸緩解。性功能障礙包括性欲減退、勃起障礙等,可能影響患者的生活質(zhì)量。 4、注意事項(xiàng):使用舍曲林時(shí)需遵循醫(yī)囑,避免擅自調(diào)整劑量或停藥。突然停藥可能引起撤藥反應(yīng),如頭暈、焦慮、失眠等。對(duì)于孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能不全者,使用舍曲林需謹(jǐn)慎。舍曲林與其他藥物如單胺氧化酶抑制劑、抗凝血藥等可能存在相互作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5、長(zhǎng)期影響:長(zhǎng)期使用舍曲林可能對(duì)大腦產(chǎn)生適應(yīng)性改變,如突觸可塑性增強(qiáng)、神經(jīng)再生增加等。這些改變有助于改善情緒和認(rèn)知功能,但也可能導(dǎo)致藥物依賴性或耐受性。對(duì)于長(zhǎng)期用藥者,需定期評(píng)估療效和副作用,必要時(shí)調(diào)整治療方案。 舍曲林的使用需結(jié)合個(gè)體情況,合理調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)和生活習(xí)慣。飲食方面,建議增加富含色氨酸的食物如牛奶、雞蛋、香蕉等,有助于提高5-羥色胺水平。運(yùn)動(dòng)方面,適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑、瑜伽等可緩解焦慮和抑郁癥狀。生活護(hù)理方面,保持規(guī)律作息、避免過(guò)度勞累、積極參與社交活動(dòng)等有助于改善心理健康。對(duì)于長(zhǎng)期用藥者,定期復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)等指標(biāo),確保用藥安全。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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