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先天性巨結(jié)腸寶寶會(huì)哭鬧嗎?

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2023-05-08 16:35 31人閱讀

問(wèn)題描述:先天性巨結(jié)腸寶寶會(huì)哭鬧嗎?

醫(yī)生回答(1)

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下面情況再要個(gè)孩子還會(huì)不會(huì)先天性巨結(jié)腸?
先天性巨結(jié)腸再次發(fā)生是由于外胚層神經(jīng)鞘細(xì)胞遷徙過(guò)程中再次發(fā)生遲疑,使遠(yuǎn)端的腸道(直腸,乙狀結(jié)腸)腸壁肌間神經(jīng)叢中神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如.致使腸管持繼劇烈疼痛,致使功能性的腸梗阻,其近端結(jié)腸專心擴(kuò)展.你再要個(gè)孩子再次發(fā)生這種病的概率還是有的,這都不好說(shuō),因?yàn)檫@種病的隔代遺傳因素干擾很大.即使做孕前健康檢查也查不出來(lái).不過(guò)這種病早期做手術(shù)治療基本沒(méi)什么干擾,用不著擔(dān)心.
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
巨結(jié)腸除了便秘還有什么癥狀
巨結(jié)腸跟排便次數(shù)減少是有很大差其它,排便次數(shù)減少其實(shí)上不是疾病,不過(guò)一種臨床病癥,就是出現(xiàn)大便次數(shù)縮小,排便困難的病癥。因此巨結(jié)腸是后天性的疾病,指的是腸道發(fā)育不完整,腸道發(fā)育畸形,是以便秘為重要癥狀的,便秘越來(lái)越嚴(yán)重,造成肚子明顯收縮,腹大如鼓。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
巨結(jié)腸術(shù)后小腸結(jié)腸炎癥狀

巨結(jié)腸術(shù)后小腸結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,可能與腸道菌群失調(diào)、吻合口炎癥、術(shù)后感染、飲食不當(dāng)、免疫功能低下等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)血常規(guī)、糞便檢查、影像學(xué)檢查明確診斷。

1、腸道菌群失調(diào)

巨結(jié)腸手術(shù)會(huì)改變腸道解剖結(jié)構(gòu),影響正常菌群分布。術(shù)后抗生素使用可能進(jìn)一步破壞菌群平衡,導(dǎo)致致病菌過(guò)度繁殖?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水樣腹瀉、腹脹等癥狀。治療需調(diào)整抗生素使用,配合益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。

2、吻合口炎癥

腸道吻合口愈合過(guò)程中可能出現(xiàn)局部炎癥反應(yīng),與手術(shù)操作、局部血供等因素有關(guān)。表現(xiàn)為腹痛、排便異常,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)吻合口瘺。需通過(guò)腸鏡檢查評(píng)估炎癥程度,必要時(shí)進(jìn)行抗炎治療。

3、術(shù)后感染

手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腸道屏障功能受損,細(xì)菌易位引發(fā)感染。常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、艱難梭菌等?;颊叱腊Y狀外,常伴有發(fā)熱、白細(xì)胞升高等全身表現(xiàn)。需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素治療。

4、飲食不當(dāng)

術(shù)后過(guò)早恢復(fù)普通飲食或攝入刺激性食物可能加重腸道負(fù)擔(dān)。高脂、高纖維食物可能誘發(fā)癥狀。建議從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡,避免生冷、辛辣食物,注意少食多餐。

5、免疫功能低下

手術(shù)創(chuàng)傷及術(shù)后恢復(fù)期可能導(dǎo)致暫時(shí)性免疫功能下降,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者尤為常見(jiàn)。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,必要時(shí)給予免疫調(diào)節(jié)治療。密切監(jiān)測(cè)體溫及排便情況。

巨結(jié)腸術(shù)后患者應(yīng)保持清淡易消化飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。術(shù)后早期避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意腹部保暖。定期隨訪復(fù)查,觀察排便習(xí)慣變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便、高熱等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。維持良好作息習(xí)慣,有助于促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶巨結(jié)腸造瘺術(shù)是什么
造瘺術(shù),就是通過(guò)人工的方式建立一個(gè)通道,改變給因?yàn)槟承┘膊∫鹨恍┕δ苷系K,目前手術(shù)過(guò)后要注意多休息為主,而且要注意傷口的護(hù)理,如果不注意傷口的護(hù)理,容易引起感染感染的情況,就會(huì)影響康復(fù),建議過(guò)一段時(shí)間以后到醫(yī)院做復(fù)查。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
我孩子是先天性巨結(jié)腸,手術(shù)后跟普通孩子一樣嗎?
先天性巨結(jié)腸,這種情況可以根據(jù)手術(shù)來(lái)根治的,所以用不著憂心,只是手術(shù)可能會(huì)需要有分次實(shí)施,根治手術(shù)已經(jīng)結(jié)束后通常是絕不會(huì)有后遺癥的,當(dāng)然如果護(hù)理不當(dāng)可能會(huì)引起短時(shí)間內(nèi)的便秘或者是傳染引來(lái)腸炎的問(wèn)題,這些都是需要有增強(qiáng)護(hù)理是可以防止掉的。需求注意要多注意,不要喝酒,不要吃辣椒等刺激性的食物。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
寶寶是不是先天性巨結(jié)腸?
先天性巨結(jié)腸是由于腸壁神經(jīng)叢中的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞在胚胎生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中再次出現(xiàn)了異常,引發(fā)腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞完全缺少或增加。90%以上炎癥再次發(fā)生在直腸和乙狀結(jié)腸的遠(yuǎn)端部分。炎癥的腸段經(jīng)常處在劇烈疼痛狀態(tài),管腔狹窄,糞便不能夠通過(guò)炎癥的腸段或通過(guò)困難而干擾腸管的正常扭動(dòng),大量聚積在上段結(jié)腸內(nèi)。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
這是兒童先天性巨結(jié)腸嗎?
先天性巨結(jié)腸是一種常見(jiàn)的腸神經(jīng)元發(fā)育異常性疾病,由于結(jié)直腸遠(yuǎn)端缺乏神經(jīng)節(jié),細(xì)胞無(wú)法正常蠕動(dòng),使腸內(nèi)容物沒(méi)有辦法正常排除,堆積在導(dǎo)致近端的腸管嚴(yán)重?cái)U(kuò)張,逐漸形成巨結(jié)腸改變。
張琇綸 主治醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院
先天性巨結(jié)腸術(shù)后大便失禁怎么辦
因?yàn)橄忍煨跃藿Y(jié)腸都是需要手術(shù)來(lái)治療,它的手術(shù)方法也很多,但不管哪一種手術(shù)方法,最后都要?jiǎng)舆@個(gè)肛門。孩子在手術(shù)后遠(yuǎn)期,有些孩子會(huì)出現(xiàn)污便,就是有的家長(zhǎng)說(shuō)大便失禁,嚴(yán)格的來(lái)講,它是一種叫污糞或者叫污便,它不是嚴(yán)格的那種大便失禁,那么遇到這種情況的處理方法有:一、飲食要調(diào)整一些。如一些生冷和容易引起腹瀉的這些食物要適當(dāng)控制。二、要訓(xùn)練孩子每天定時(shí)的蹲廁所。如早上起床或晚上睡覺(jué)以前,要定時(shí)的蹲廁所,定時(shí)排便的訓(xùn)練。三、教孩子做收縮肛門的訓(xùn)練。那么如果還不行,我們可以用經(jīng)皮的電刺激的技術(shù)或用生物反饋的技術(shù),來(lái)刺激肛門括約肌的收縮來(lái)控制便秘。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
先天性巨結(jié)腸通過(guò)哪些方法可以治療
先天性巨結(jié)腸的治療,最終還是要依靠手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題,我們叫做巨結(jié)腸根治術(shù),在手術(shù)之前,往往要采取一些保守治療的方法,那保守治療最主要就是通過(guò)清潔灌腸,通俗的說(shuō)就是洗腸,通過(guò)洗腸了,是排除大便,而且緩解腹脹,然后再找到一個(gè)合適的時(shí)候,就是我們家長(zhǎng)、醫(yī)生認(rèn)為比較合適的時(shí)候,先手術(shù)治療,手術(shù)治療的方式比較多,但是就說(shuō)現(xiàn)在大多數(shù)的手術(shù),我們可以經(jīng)過(guò)肛門就可以把這個(gè)病變腸管給他切掉,完成這個(gè)手術(shù),術(shù)后身上看不到任何的傷口,那么現(xiàn)在,還可以借助腹腔鏡來(lái)完成,使這個(gè)創(chuàng)傷減少,也有少數(shù)醫(yī)院現(xiàn)在用,機(jī)器人來(lái)完成這個(gè)手術(shù),這樣它的創(chuàng)傷就得更加小。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
先天性巨結(jié)腸幾個(gè)月做手術(shù)好
先天性巨結(jié)腸手術(shù)的最佳時(shí)間通常在嬰兒出生后的3至6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行,早期手術(shù)有助于減少并發(fā)癥并促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。先天性巨結(jié)腸是由?...
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供血不足頭暈怎么辦

供血不足頭暈可通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、改善飲食、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式緩解。供血不足頭暈通常由體位性低血壓、脫水、貧血、頸椎病、心律失常等原因引起。

1、調(diào)整體位

突然起身或久坐久站可能誘發(fā)體位性低血壓,導(dǎo)致腦部供血不足。建議頭暈發(fā)作時(shí)立即坐下或平臥,抬高下肢促進(jìn)血液回流。日常生活中避免快速變換姿勢(shì),起床時(shí)先坐起30秒再站立。長(zhǎng)期存在該癥狀需排查自主神經(jīng)功能異常。

2、補(bǔ)充水分

脫水會(huì)使血容量減少,血液黏稠度增高,影響腦部供血。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,運(yùn)動(dòng)后或高溫環(huán)境下需額外補(bǔ)充。可適量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,但腎功能不全者需控制鈉攝入。

3、改善飲食

缺鐵性貧血是常見(jiàn)誘因,應(yīng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵的食物,搭配維生素C促進(jìn)吸收。同時(shí)限制高脂飲食,避免餐后血液集中胃腸加重頭暈。少食多餐有助于維持血糖穩(wěn)定。

4、適度運(yùn)動(dòng)

規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺功能,改善血液循環(huán)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即停止。頸椎病患者可做頸部康復(fù)操,但眩暈發(fā)作期應(yīng)暫停。運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心慌氣短需立即停止。

5、藥物治療

貧血患者可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵劑。心律失常者可能需要鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥。頸椎病可配合甲鈷胺片、鹽酸氟桂利嗪膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需嚴(yán)格遵循處方。

長(zhǎng)期反復(fù)頭暈或伴隨視物模糊、言語(yǔ)不清等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、心電圖、頸動(dòng)脈超聲等檢查。日常生活中保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng),戒煙限酒。高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓,糖尿病患者注意血糖控制。冬季注意保暖,避免血管痙攣誘發(fā)癥狀。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
降甲胎蛋白最好方法
降甲胎蛋白可通過(guò)調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)和中醫(yī)調(diào)理等方式實(shí)現(xiàn)。甲胎蛋白升高可能與肝臟疾病、妊娠、腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、食欲不振、肝區(qū)不適等癥狀。 1、調(diào)整飲食:減少高脂肪、高糖食物的攝入,增加富含維生素和膳食纖維的食物,如新鮮蔬菜、水果和全谷物。避免酒精和加工食品,選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如魚類、豆類和瘦肉。 2、改善生活習(xí)慣:保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適量運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑或瑜伽,有助于促進(jìn)新陳代謝和肝臟功能。戒煙限酒,減少對(duì)肝臟的損害。 3、藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物控制甲胎蛋白水平,常用藥物包括水飛薊素片、甘草酸二銨膠囊和復(fù)方丹參片。藥物治療需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整劑量和療程。 4、定期監(jiān)測(cè):定期進(jìn)行肝功能檢查和甲胎蛋白檢測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并調(diào)整治療方案。對(duì)于有肝臟疾病或腫瘤病史的患者,需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率。 5、中醫(yī)調(diào)理:中醫(yī)認(rèn)為甲胎蛋白升高與肝氣郁結(jié)、濕熱內(nèi)蘊(yùn)有關(guān),可通過(guò)中藥調(diào)理改善癥狀。常用中藥包括茵陳蒿、柴胡和丹參,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 日常飲食中可增加富含抗氧化物質(zhì)的食物,如藍(lán)莓、綠茶和堅(jiān)果,有助于保護(hù)肝臟。適量運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車或太極拳,可增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力。定期進(jìn)行肝功能檢查和甲胎蛋白檢測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并調(diào)整治療方案。對(duì)于有肝臟疾病或腫瘤病史的患者,需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率,避免病情惡化。通過(guò)綜合調(diào)理,可有效降低甲胎蛋白水平,改善肝臟功能,提升整體健康。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
同房后有褐色分泌物是什么原因

同房后有褐色分泌物可能與排卵期出血、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、先兆流產(chǎn)、宮頸癌等因素有關(guān)。褐色分泌物通常是陳舊性血液混合陰道分泌物的表現(xiàn),需結(jié)合具體病因分析。

1. 排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為褐色分泌物。這種情況多發(fā)生在月經(jīng)周期中期,持續(xù)時(shí)間短且量少。一般無(wú)須特殊治療,可觀察1-2天。若反復(fù)出現(xiàn),建議通過(guò)超聲檢查排除其他病變。

2. 宮頸炎

慢性宮頸炎可能導(dǎo)致同房后接觸性出血,血液氧化后呈褐色。常伴有白帶增多、下腹墜脹感。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查,確診后可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物,必要時(shí)配合激光治療。

3. 子宮內(nèi)膜息肉

息肉組織脆弱易出血,同房摩擦可能導(dǎo)致少量滲血。患者可能同時(shí)出現(xiàn)月經(jīng)延長(zhǎng)、經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),治療可選擇宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

4. 先兆流產(chǎn)

妊娠早期同房刺激可能誘發(fā)宮縮,導(dǎo)致絨毛膜下出血。常伴隨下腹隱痛,需立即臥床休息并檢測(cè)孕酮水平??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等保胎藥物,禁止劇烈活動(dòng)直至癥狀消失。

5. 宮頸癌

癌變組織血管豐富且質(zhì)地脆,同房后易出現(xiàn)褐色分泌物。多伴有惡臭排液、不規(guī)則出血等癥狀。需通過(guò)陰道鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)、根治性子宮切除術(shù)等,術(shù)后需配合放化療。

建議記錄分泌物出現(xiàn)的時(shí)間、性狀及伴隨癥狀,避免使用衛(wèi)生棉條刺激陰道。穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,同房前后注意清潔。若分泌物持續(xù)3天以上、伴有腹痛或發(fā)熱,需盡快就診婦科完善陰道鏡、超聲等檢查。備孕女性出現(xiàn)該癥狀時(shí)應(yīng)優(yōu)先排除妊娠相關(guān)因素。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膀胱癌手術(shù)后要長(zhǎng)期掛尿袋嗎

膀胱癌手術(shù)后是否需要長(zhǎng)期掛尿袋取決于手術(shù)方式和術(shù)后恢復(fù)情況。全膀胱切除術(shù)后通常需要永久性尿流改道,部分切除或保留膀胱的手術(shù)可能無(wú)須長(zhǎng)期使用尿袋。

全膀胱切除術(shù)是治療浸潤(rùn)性膀胱癌的主要方式,術(shù)后需通過(guò)回腸代膀胱或輸尿管皮膚造口等方式重建排尿通道?;啬c代膀胱術(shù)需在腹壁造口并佩戴集尿袋,患者需定期更換尿袋并清潔造口,術(shù)后可能出現(xiàn)尿液反流、造口感染等并發(fā)癥。輸尿管皮膚造口術(shù)直接將輸尿管引出腹壁,需長(zhǎng)期使用尿袋收集尿液,護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)尿路感染或造口狹窄。部分膀胱切除術(shù)或經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)可保留膀胱功能,術(shù)后短期內(nèi)可能留置導(dǎo)尿管引流尿液,待創(chuàng)面愈合后即可拔除,無(wú)須長(zhǎng)期依賴尿袋。膀胱重建術(shù)如新膀胱成形術(shù)可將腸管折疊成儲(chǔ)尿囊,患者通過(guò)腹壓或間歇導(dǎo)尿排空尿液,但部分患者可能因尿失禁仍需輔助使用尿袋。

術(shù)后需保持尿袋清潔干燥,每日用溫水清洗造口周圍皮膚并涂抹防護(hù)膏。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或壓迫造口部位,選擇寬松衣物減少摩擦。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī),監(jiān)測(cè)腎功能及感染情況。出現(xiàn)尿液渾濁、造口紅腫疼痛或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。飲食上限制高草酸食物預(yù)防結(jié)石,每日飲水量保持在2000毫升以上稀釋尿液。心理上可通過(guò)加入患者互助小組緩解焦慮,醫(yī)護(hù)人員會(huì)指導(dǎo)正確護(hù)理方法以提高生活質(zhì)量。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宮頸口朝上是什么原因造成的

宮頸口朝上可能與子宮位置異常、盆腔炎癥、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。宮頸口朝上通常由子宮后傾、盆腔粘連、先天性子宮畸形等原因引起,可通過(guò)婦科檢查、超聲檢查等方式明確診斷。

1、子宮后傾

子宮后傾是宮頸口朝上的常見(jiàn)原因,可能與多次分娩、盆腔手術(shù)等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰骶部酸痛、性交不適等癥狀??赏ㄟ^(guò)膝胸臥位鍛煉改善,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

2、盆腔炎癥

慢性盆腔炎可能導(dǎo)致盆腔臟器粘連,牽拉子宮使其位置改變?;颊叱0橛邢赂箟嬐?、白帶異常等癥狀。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物治療,配合物理治療。

3、先天發(fā)育異常

先天性子宮畸形如子宮發(fā)育不良、雙角子宮等,可能導(dǎo)致宮頸位置異常。這類情況多需通過(guò)超聲或?qū)m腔鏡檢查確診,無(wú)癥狀者無(wú)須特殊處理,有生育需求者可能需手術(shù)治療。

4、盆腔腫瘤

子宮肌瘤、卵巢囊腫等占位性病變可能推擠子宮改變其位置?;颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)異常、壓迫癥狀等。需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇腹腔鏡手術(shù)或藥物治療,如米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等。

5、產(chǎn)后恢復(fù)不良

產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全或盆底肌松弛可能導(dǎo)致子宮位置改變。建議產(chǎn)后進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,必要時(shí)使用盆底康復(fù)儀治療,嚴(yán)重者需行盆底重建手術(shù)。

建議定期進(jìn)行婦科檢查,發(fā)現(xiàn)宮頸位置異常時(shí)完善超聲等檢查明確病因。日常避免久坐久站,可適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等鍛煉增強(qiáng)盆底肌力量。若伴有腹痛、異常出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用藥物或進(jìn)行陰道沖洗等操作。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
土豆長(zhǎng)芽但里面是白色的能吃嗎

土豆長(zhǎng)芽但里面是白色的通常不建議食用。土豆發(fā)芽后可能產(chǎn)生龍葵堿等有毒物質(zhì),即使內(nèi)部未變色仍存在健康風(fēng)險(xiǎn)。

土豆發(fā)芽時(shí)會(huì)在芽眼及周圍組織產(chǎn)生龍葵堿,這種毒素耐高溫且不易被普通烹飪破壞。白色內(nèi)部可能意味著毒素尚未擴(kuò)散至整個(gè)塊莖,但肉眼無(wú)法準(zhǔn)確判斷毒素分布范圍。食用后可能出現(xiàn)口腔麻木、惡心嘔吐等中毒癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸困難。龍葵堿中毒潛伏期短,通常在食用后2-4小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)不適反應(yīng)。

個(gè)別情況下短小嫩芽且徹底挖除芽眼周圍組織后,白色部分經(jīng)充分加熱可能降低風(fēng)險(xiǎn)。但家庭環(huán)境難以確保完全去除毒素,且老芽、多芽或表皮發(fā)綠的土豆風(fēng)險(xiǎn)更高。儲(chǔ)存不當(dāng)如潮濕溫暖環(huán)境會(huì)加速土豆發(fā)芽和毒素積累,建議將土豆存放在陰涼通風(fēng)處避免陽(yáng)光直射。

若誤食發(fā)芽土豆后出現(xiàn)不適,應(yīng)立即就醫(yī)處理。日常建議優(yōu)先選擇表皮完整、無(wú)芽無(wú)綠變的土豆,發(fā)芽土豆應(yīng)及時(shí)丟棄處理??煽紤]用胡蘿卜、山藥等根莖類蔬菜作為替代食材,既保證營(yíng)養(yǎng)攝入又避免食品安全隱患。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
身上起黑點(diǎn)是癌癥前兆嗎

身上起黑點(diǎn)通常不是癌癥前兆,多數(shù)與色素沉著、皮膚良性病變有關(guān)。黑點(diǎn)可能由日曬、摩擦、老年斑等因素引起,少數(shù)情況下可能與黑色素瘤等皮膚惡性腫瘤相關(guān)。若黑點(diǎn)短期內(nèi)迅速增大、形狀不規(guī)則或伴隨出血,需及時(shí)就醫(yī)排查。

色素沉著是黑點(diǎn)最常見(jiàn)的原因,長(zhǎng)期紫外線暴露會(huì)導(dǎo)致皮膚黑色素細(xì)胞活躍,形成雀斑或曬斑。皮膚摩擦部位如頸部、腋下可能出現(xiàn)黑棘皮病,表現(xiàn)為天鵝絨樣色素沉著斑。老年斑多見(jiàn)于中老年人,與皮膚老化相關(guān),好發(fā)于面部和手背。部分藥物如避孕藥、抗癲癇藥也可能導(dǎo)致皮膚色素沉著。良性色素痣邊界清晰、顏色均勻,生長(zhǎng)緩慢,通常無(wú)須特殊處理。

黑色素瘤等惡性病變相對(duì)少見(jiàn),但需警惕黑點(diǎn)出現(xiàn)不對(duì)稱生長(zhǎng)、邊緣呈鋸齒狀、顏色深淺不一或直徑超過(guò)6毫米的情況。皮膚鱗狀細(xì)胞癌初期可能表現(xiàn)為黑色角化斑塊,基底細(xì)胞癌偶見(jiàn)黑色結(jié)節(jié)。某些遺傳性疾病如著色性干皮病會(huì)增加皮膚癌變概率。內(nèi)臟惡性腫瘤如胃癌、肺癌皮膚轉(zhuǎn)移時(shí),可能表現(xiàn)為突發(fā)多發(fā)性黑點(diǎn)。

建議日常做好防曬措施,避免反復(fù)刺激黑點(diǎn)部位。每月自查皮膚變化,記錄黑點(diǎn)的大小、形態(tài)和顏色變化。發(fā)現(xiàn)黑點(diǎn)異常增大、瘙癢破潰時(shí),應(yīng)到皮膚科進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持皮膚健康,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E可能減少紫外線損傷。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭暈不能動(dòng)一動(dòng)就暈天旋地轉(zhuǎn)的怎么辦

頭暈不能動(dòng)一動(dòng)就暈天旋地轉(zhuǎn)可通過(guò)臥床休息、調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。該癥狀通常由良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、低血壓、貧血等原因引起。

1、臥床休息

急性發(fā)作期需立即平臥閉眼,避免頭部活動(dòng)加重眩暈。選擇安靜避光環(huán)境,保持呼吸通暢,避免突然坐起或翻身。若伴隨惡心嘔吐,可將頭部偏向一側(cè)防止誤吸。持續(xù)休息30-60分鐘通常能緩解輕度眩暈。

2、調(diào)整體位

改變體位時(shí)遵循"慢抬頭-緩轉(zhuǎn)身-分段起"原則,從臥位轉(zhuǎn)為坐位需分三步完成,每個(gè)動(dòng)作間隔15秒。起床前先在床邊坐立1-2分鐘,確認(rèn)無(wú)眩暈感再站立。避免快速轉(zhuǎn)頭、彎腰拾物等誘發(fā)體位性眩暈的動(dòng)作。

3、補(bǔ)充水分

每日飲水1500-2000毫升,脫水會(huì)導(dǎo)致內(nèi)耳淋巴液失衡誘發(fā)眩暈??缮倭慷啻物嬘玫}水或口服補(bǔ)液鹽,避免一次性大量飲水增加胃部負(fù)擔(dān)。合并嘔吐時(shí)需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。

4、藥物治療

良性陣發(fā)性位置性眩暈可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán),地芬尼多片抑制前庭神經(jīng)興奮性。梅尼埃病急性期可用鹽酸氟桂利嗪膠囊調(diào)節(jié)血管功能,配合呋塞米片減輕膜迷路積水。嚴(yán)重嘔吐者肌注鹽酸異丙嗪注射液。

5、前庭康復(fù)訓(xùn)練

癥狀穩(wěn)定后開展Brandt-Daroff訓(xùn)練,每日3組坐臥體位交替練習(xí)。逐步增加頭部轉(zhuǎn)動(dòng)幅度和速度,通過(guò)反復(fù)刺激促進(jìn)中樞代償。訓(xùn)練初期可能出現(xiàn)短暫眩暈加重,需在專業(yè)人員指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

眩暈發(fā)作期間禁止駕駛、高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng),行走時(shí)使用拐杖輔助保持平衡。飲食注意低鹽低脂,限制咖啡因和酒精攝入。記錄眩暈發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,復(fù)診時(shí)提供詳細(xì)病史有助于病因診斷。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)障礙或肢體無(wú)力需立即急診就醫(yī)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心包穿刺是什么檢查
心包穿刺是一種通過(guò)穿刺心包腔抽取積液以診斷或治療心包疾病的檢查方法,主要用于心包積液、心包填塞等情況的評(píng)估和處理。心包穿刺的操作需在嚴(yán)格無(wú)菌條件下進(jìn)行,通常由專業(yè)醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下完成,以確保安全性和準(zhǔn)確性。 1、心包穿刺的適應(yīng)癥:心包穿刺主要用于診斷心包積液的性質(zhì),如是否為感染性、腫瘤性或出血性積液。同時(shí),對(duì)于心包填塞患者,穿刺可迅速緩解心臟受壓癥狀,挽救生命。操作前需通過(guò)超聲或CT明確積液位置和量,確保穿刺路徑安全。 2、心包穿刺的操作步驟:操作前需進(jìn)行局部麻醉,患者取半臥位或坐位。醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下選擇合適的穿刺點(diǎn),常用位置為劍突下或左側(cè)第五肋間。穿刺針進(jìn)入心包腔后,緩慢抽取積液,過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)患者生命體征,防止并發(fā)癥發(fā)生。 3、心包穿刺的并發(fā)癥:心包穿刺可能引發(fā)心律失常、心臟穿孔、出血或感染等并發(fā)癥。為降低風(fēng)險(xiǎn),操作需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行,并全程使用超聲引導(dǎo)。術(shù)后需密切觀察患者情況,如有異常及時(shí)處理。 4、心包穿刺的術(shù)后護(hù)理:術(shù)后患者需臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。穿刺部位需保持清潔干燥,防止感染。醫(yī)生會(huì)根據(jù)積液性質(zhì)決定是否需要進(jìn)一步治療,如抗感染、抗腫瘤或利尿治療。術(shù)后定期復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)積液變化。 5、心包穿刺的禁忌癥:心包穿刺并非適用于所有患者。凝血功能障礙、嚴(yán)重血小板減少或穿刺路徑存在感染的患者不宜進(jìn)行。對(duì)于積液量較少或位置不明確的患者,穿刺風(fēng)險(xiǎn)較高,需謹(jǐn)慎評(píng)估。 心包穿刺是一項(xiàng)重要的診斷和治療手段,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和操作規(guī)范。術(shù)后患者需注意飲食清淡,避免高鹽高脂食物,適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,促進(jìn)身體恢復(fù)。同時(shí),保持良好的心理狀態(tài),積極配合醫(yī)生治療,有助于提高康復(fù)效果。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
獼猴桃花蕾能吃嗎

獼猴桃花蕾一般不建議食用。獼猴桃花蕾是植物繁殖器官,可能含有微量生物堿等物質(zhì),直接食用可能引起口腔麻木或胃腸不適。

獼猴桃花蕾表面可能附著花粉、灰塵或農(nóng)藥殘留,未經(jīng)專業(yè)處理直接食用存在安全隱患。部分人群食用后可能出現(xiàn)舌頭發(fā)麻、喉嚨刺癢等過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)嘔吐或腹瀉?;ɡ僦械睦w維素結(jié)構(gòu)較為粗硬,難以被人體消化吸收,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。

在特定情況下,經(jīng)過(guò)專業(yè)加工的獼猴桃花蕾提取物可能用于傳統(tǒng)醫(yī)藥,但需要嚴(yán)格控制劑量和工藝。民間偶見(jiàn)將嫩花蕾焯水后涼拌的食用方式,但需反復(fù)浸泡去除澀味,且攝入量不宜過(guò)多。野生獼猴桃花蕾更需謹(jǐn)慎對(duì)待,可能含有更高濃度的天然防御性化學(xué)物質(zhì)。

日常飲食建議選擇成熟的獼猴桃果實(shí),其維生素C含量可達(dá)60-80毫克每百克,同時(shí)富含膳食纖維和鉀元素。若因誤食花蕾出現(xiàn)不適,可飲用大量溫水稀釋,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。種植區(qū)域應(yīng)避免兒童接觸花蕾,防止好奇誤食。對(duì)花粉過(guò)敏者需特別注意,接觸花蕾可能誘發(fā)呼吸道過(guò)敏癥狀。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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