醫(yī)生回答(1)

• 曹廣

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導意見：

  小兒闌尾炎急性和慢性可通過發(fā)病速度、癥狀持續(xù)時間和嚴重程度區(qū)分，急性闌尾炎起病急驟且癥狀劇烈，慢性闌尾炎則表現(xiàn)為反復隱痛或輕度不適。

  1、發(fā)病速度：

  急性闌尾炎通常在數(shù)小時內(nèi)突發(fā)腹痛，慢性闌尾炎癥狀可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，疼痛逐漸加重或反復發(fā)作。

  2、疼痛特點：

  急性闌尾炎疼痛多始于臍周后轉移至右下腹，呈持續(xù)性劇痛；慢性闌尾炎多為右下腹隱痛或脹痛，活動后可能加重。

  3、伴隨癥狀：

  急性闌尾炎常伴發(fā)熱、嘔吐、拒食；慢性闌尾炎可能僅有食欲減退或排便習慣改變，發(fā)熱較少見。

  4、體征差異：

  急性闌尾炎查體可見右下腹肌緊張、反跳痛；慢性闌尾炎腹部壓痛較輕，無顯著腹膜刺激征。

  家長發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)腹痛或反復發(fā)作應及時就醫(yī)，避免自行用藥延誤診斷，日常需注意飲食衛(wèi)生并觀察排便情況。