慢性闌尾炎要不要手術(shù)治療
慢性闌尾炎是否需要手術(shù)治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。若癥狀反復(fù)發(fā)作或存在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，通常建議手術(shù)；若癥狀輕微且可控，可優(yōu)先保守治療。
慢性闌尾炎癥狀較輕時(shí)，可通過(guò)抗生素治療控制炎癥，常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。同時(shí)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免辛辣刺激食物，減少胃腸負(fù)擔(dān)。腹痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷緩解癥狀，定期復(fù)查血常規(guī)及腹部超聲監(jiān)測(cè)病情變化。保守治療期間若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)劇烈腹痛或血象升高，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作超過(guò)三次、合并闌尾周?chē)撃[或糞石梗阻的患者，腹腔鏡闌尾切除術(shù)是首選方案。手術(shù)能徹底清除病灶，避免急性發(fā)作導(dǎo)致穿孔或腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后恢復(fù)期需禁食24小時(shí)，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。高齡患者或存在手術(shù)禁忌證時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用腸道抗炎藥物維持治療。
無(wú)論選擇何種治療方式，慢性闌尾炎患者均需保持規(guī)律作息，避免暴飲暴食。日常可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或臍周隱痛加重時(shí)應(yīng)盡早就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑完成抗感染療程，定期復(fù)查排除腸粘連等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
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