疥瘡是由疥螨寄生在皮膚表皮層內(nèi)引起的傳染性皮膚病，可能由直接皮膚接觸、間接接觸污染物、免疫功能低下、居住環(huán)境擁擠、衛(wèi)生條件差等因素引起。

1、直接皮膚接觸

與疥瘡患者長時(shí)間皮膚直接接觸是主要傳播途徑，疥螨通過宿主間接觸完成轉(zhuǎn)移。常見于家庭成員或密切接觸者之間，表現(xiàn)為指縫、腕部等皮膚薄嫩處出現(xiàn)丘疹和隧道狀皮損。治療需使用硫磺軟膏或苯甲酸芐酯乳膏等殺螨藥物，患者衣物需高溫消毒。

2、間接接觸污染物

接觸被疥螨污染的床單、衣物等物品可能導(dǎo)致間接感染，疥螨在潮濕環(huán)境中可存活較長時(shí)間。典型癥狀為夜間加重的劇烈瘙癢，可能伴隨濕疹樣改變。建議使用克羅米通乳膏進(jìn)行局部治療，所有接觸物品需用60℃以上熱水清洗。

3、免疫功能低下

艾滋病患者或長期使用免疫抑制劑的人群易發(fā)生重癥疥瘡，表現(xiàn)為厚痂皮損和廣泛鱗屑。這類患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用伊維菌素片和外用林旦乳膏，同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持改善免疫功能。

4、居住環(huán)境擁擠

集體宿舍、養(yǎng)老院等人員密集場所易爆發(fā)群體性感染，疥螨通過共用物品快速傳播?；颊邥?huì)出現(xiàn)特征性的紅色小丘疹和彎曲隧道，可使用撲滅司林霜進(jìn)行治療，環(huán)境需定期用殺螨劑消毒。

5、衛(wèi)生條件差

個(gè)人衛(wèi)生不良會(huì)加重疥螨繁殖，表現(xiàn)為皮膚皺褶處密集分布丘疹和膿皰。治療需堅(jiān)持使用硫軟膏連續(xù)涂抹，配合氯己定溶液進(jìn)行環(huán)境消殺，改善日常清潔習(xí)慣有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

疥瘡患者應(yīng)避免搔抓防止繼發(fā)感染，所有貼身衣物需每日更換并用沸水燙洗。家庭成員需同步檢查治療，保持環(huán)境干燥通風(fēng)。治療期間忌食辛辣刺激食物，瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解。若出現(xiàn)發(fā)熱或皮損化膿需及時(shí)就醫(yī)，提示可能合并細(xì)菌感染需抗生素治療。