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闌尾炎術(shù)后發(fā)熱治療方法有哪些

普外科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 闌尾炎 闌尾

闌尾炎術(shù)后發(fā)熱可通過物理降溫、抗生素治療、補液支持、傷口護理、調(diào)整飲食等方式治療。闌尾炎術(shù)后發(fā)熱可能與術(shù)后感染、炎癥反應(yīng)、傷口愈合不良、藥物反應(yīng)、術(shù)后并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1、物理降溫

術(shù)后低熱可采用溫水擦浴或冰袋冷敷等物理降溫方式。溫水擦浴時建議使用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,每次擦拭10-15分鐘。冰袋冷敷時應(yīng)包裹毛巾避免凍傷,單次冷敷不超過30分鐘。物理降溫期間需密切監(jiān)測體溫變化,體溫超過38.5℃或持續(xù)不退應(yīng)及時就醫(yī)。

2、抗生素治療

術(shù)后感染引起的發(fā)熱需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括注射用頭孢呋辛鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、甲硝唑注射液等??股厥褂们靶柽M行血常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。使用過程中需觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),完成規(guī)定療程避免耐藥性產(chǎn)生。

3、補液支持

發(fā)熱導(dǎo)致體液丟失時可進行靜脈補液治療。常用補液方案包括葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液等,補液量根據(jù)脫水程度調(diào)整。補液期間需監(jiān)測尿量和電解質(zhì)水平,避免輸液過快引起心肺負(fù)擔(dān)。能進食后可改為口服補液鹽溶液,少量多次補充水分和電解質(zhì)。

4、傷口護理

傷口感染引起的發(fā)熱需加強傷口護理。每日使用碘伏消毒液清潔傷口,觀察有無紅腫、滲液等感染征象。敷料潮濕或污染應(yīng)及時更換,操作時嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則。深部感染可能需拆除部分縫線引流,嚴(yán)重者需在超聲引導(dǎo)下進行穿刺引流。

5、調(diào)整飲食

術(shù)后發(fā)熱期間建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食??蛇M食米湯、藕粉、蒸蛋羹等易消化食物,逐步過渡到軟食。避免辛辣刺激、油膩難消化食物,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。發(fā)熱期間需保證每日2000-2500ml水分?jǐn)z入,可適量飲用淡鹽水或口服補液溶液。

闌尾炎術(shù)后發(fā)熱患者需保持充足休息,避免劇烈活動。穿著寬松衣物減少傷口摩擦,保持會陰清潔干燥。監(jiān)測體溫變化并記錄發(fā)熱規(guī)律,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱不退或意識改變需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)活動促進胃腸蠕動,但應(yīng)避免提重物和腹部用力。遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo),直至體溫完全恢復(fù)正常。

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