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畸形性吞咽困難可以吃什么食物

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2024-07-20 07:52 21人閱讀

問(wèn)題描述:畸形性吞咽困難可以吃什么食物

醫(yī)生回答(1)

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小耳畸形的發(fā)病機(jī)制是什么
這個(gè)發(fā)病機(jī)制沒(méi)有單一因素,都是一個(gè)綜合因素,對(duì)于小耳畸形來(lái)說(shuō)往往都是在孕期,尤其是胚胎發(fā)育的早期,從第5周開(kāi)始一直到第9周結(jié)束,在這段時(shí)間內(nèi)正好是耳廓發(fā)育的過(guò)程,如果要是在5周到9周期間,母親出現(xiàn)任何的病毒感染,先兆流產(chǎn)、細(xì)菌感染、以及藥物的刺激,或者是外界的生活環(huán)境發(fā)生了一些毒素,或者一些致病原因的改變,都有可能會(huì)影響到孩子,以至于他的耳廓無(wú)法在5到9周這個(gè)期間進(jìn)行正常的發(fā)育。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
提高免疫力的食物
提高免疫力的食物,包括富含多種維生素的新鮮水果或蔬菜,五谷雜糧類(lèi),還有含蛋白質(zhì)豐富的食物,都可以增強(qiáng)免疫力。 比如富含維生素的新鮮水果,包括成指香蕉、蘋(píng)果等,都是可以增強(qiáng)免疫力的。富含維生素的蔬菜、白蘿卜、胡蘿卜、洋蔥、蘑菇都是可以的。五谷雜糧類(lèi),包括山藥、土豆等等。還有富含高蛋白質(zhì)的各類(lèi)魚(yú)類(lèi)、瘦肉等,都是可以增強(qiáng)免疫力的。 提高免疫力的總體原則是不偏食,各種食物都要吃,這樣就會(huì)提高免疫力。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
哪些原因?qū)е碌哪X血管畸形
導(dǎo)致腦血管畸形主要的原因,應(yīng)該是胎兒發(fā)育的過(guò)程中血管在分化、重構(gòu)的這個(gè)過(guò)程有一些問(wèn)題導(dǎo)致的。但是具體的病因還是不太清楚,用什么藥來(lái)預(yù)防這是不需要的,因?yàn)楸旧磉@個(gè)機(jī)率是非常小的,可能絕大多數(shù)孩子生出來(lái)都是健康的,還有如果胎兒他能夠順利的長(zhǎng)大然后出生,往往就不會(huì)有太大的一個(gè)先天性的問(wèn)題,因?yàn)橛邢忍煨?,有?yán)重性問(wèn)題的胎兒可能就會(huì)自然流產(chǎn)了,這個(gè)不用過(guò)度的擔(dān)心它。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
錯(cuò)頜畸形嚴(yán)重嗎
錯(cuò)頜畸形根據(jù)病情不同其嚴(yán)重程度也不同,大概分為以下幾類(lèi): 一、病情比較輕的會(huì)覺(jué)得牙列不齊有點(diǎn)擁擠,影響美觀。 二、病情再重一些,可能會(huì)出現(xiàn)大齙牙、地包天等。 三、錯(cuò)頜畸形可能會(huì)合并其它相關(guān)疾病,比如牙周病或者顳下頜關(guān)節(jié)病等。更嚴(yán)重的有可能會(huì)合并唇腭裂,這在新生兒比較常見(jiàn)。還有成人的外傷,比如車(chē)禍等造成的顱頜面骨骼的缺損,它在錯(cuò)頜畸形中比較嚴(yán)重,治療難度比較大。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
哪些食物有助于睡眠
有助于睡眠的食物如下: 第一、牛奶,牛奶中含有色氨酸,讓大腦生成血清素有助于睡眠; 第二、蜂蜜,蜂蜜中含有非常豐富的葡萄糖,能抑制促食欲素分泌,用溫水沖服就可; 第三、杏仁,杏仁中含有色氨酸,還有舒緩肌肉的鎂,少量食用有助于心臟健康,也可輔助睡眠; 第四、中藥中也有藥食同源的食物,如珍珠粉具有安神定驚功效,適用于心虛,有熱之心煩不寐,多夢(mèng)健忘,心神不寧等癥。茯苓,神龍本草經(jīng)中說(shuō)茯苓久服,安魂養(yǎng)神。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
脊柱畸形矯正術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
脊柱畸形矯正術(shù)后的注意事項(xiàng),第一脊柱畸形的手術(shù),它是創(chuàng)傷比較大的手術(shù),對(duì)于術(shù)后護(hù)理要求是非常高的,而且做這類(lèi)手術(shù)的患者好多都是小孩子,所以他可能配合起來(lái)不如常人,有一些孩子還要配合一些其他治療,就是內(nèi)固定并不堅(jiān)強(qiáng),所以還要外固定來(lái)起到一個(gè)輔助作用,因?yàn)榧怪蔚幕純汉芏嘤行┳员埃踔烈钟?,在術(shù)后要進(jìn)行心理的康復(fù)和指導(dǎo)。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
甲減不能吃的食物有哪些
甲減患者應(yīng)避免食用十字花科蔬菜、大豆制品和高碘食物,這些食物可能干擾甲狀腺功能。十字花科蔬菜如西蘭花、卷心菜和花椰菜含有硫氰酸鹽,可能抑制甲狀腺激素的合成。大豆制品如豆腐、豆?jié){和大豆蛋白含有異黃酮,可能干擾甲狀腺激素的吸收和利用。高碘食物如海帶、紫菜和海鮮可能加重甲減癥狀,尤其是對(duì)于自身免疫性甲狀腺炎患者。建議甲減患者選擇富含硒和鋅的食物,如巴西堅(jiān)果、葵花籽和瘦肉,這些營(yíng)養(yǎng)素有助于甲狀腺功能的正常運(yùn)作。同時(shí),保持均衡飲食,避免過(guò)度攝入單一食物,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整治療方案。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
腎及輸尿管重復(fù)畸形是什么?
腎及輸尿管重復(fù)畸形是泌尿系常見(jiàn)的先天畸形病。重復(fù)腎及輸尿管畸形,可以單側(cè)性,亦可以是雙側(cè)。單側(cè)較雙側(cè)者多,右側(cè)較左側(cè)多四倍,女性較男性多。其發(fā)病率各家統(tǒng)計(jì)數(shù)字不一。Campbell統(tǒng)計(jì)在51,880例尸解中,發(fā)現(xiàn)輸尿管重復(fù)畸形342例,為1:160;但Nordamrk在4,774例的X線檢查照相中發(fā)現(xiàn)138例,為1:35;Thompson與Amar統(tǒng)計(jì)泌尿系患者,在泌尿系造影時(shí)發(fā)現(xiàn)有6%的患者有重復(fù)輸尿管畸形。Swensor與Ratner在4,000例兒童泌尿系造影中,發(fā)現(xiàn)62例為1:64。從總的統(tǒng)計(jì)數(shù)字來(lái)看,重復(fù)腎及輸尿管畸形,絕非是一種少見(jiàn)的先天畸形。另外的統(tǒng)計(jì)數(shù)字指出,在女性完全與不完全的重復(fù)輸尿管畸形的發(fā)生率大致相等。但在男性,則大多數(shù)為不完全性的重復(fù)畸形。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲狀腺亢進(jìn)不能吃什么食物
甲狀腺亢進(jìn)患者應(yīng)避免攝入高碘食物、刺激性食物和含咖啡因的飲品,以控制癥狀和減少甲狀腺激素的過(guò)度分泌。治療方面,患者需遵醫(yī)囑服用抗甲狀腺藥物,必要時(shí)進(jìn)行放射性碘治療或手術(shù)干預(yù),同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇低碘、高蛋白、富含維生素的食物,如雞肉、魚(yú)肉、豆制品和新鮮蔬菜。 1. 高碘食物:甲狀腺亢進(jìn)患者應(yīng)嚴(yán)格限制高碘食物的攝入,如海帶、紫菜、海魚(yú)、蝦等海產(chǎn)品。高碘會(huì)刺激甲狀腺激素的合成與釋放,加重病情。建議選擇低碘食物,如淡水魚(yú)、雞肉、豬肉等。 2. 刺激性食物:辛辣、油膩、煎炸等刺激性食物會(huì)加重甲狀腺亢進(jìn)患者的代謝負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心率加快、出汗增多等癥狀。患者應(yīng)避免食用辣椒、花椒、大蒜、洋蔥等,選擇清淡、易消化的食物,如蒸煮的蔬菜、粥類(lèi)等。 3. 含咖啡因的飲品:咖啡、濃茶、可樂(lè)等含咖啡因的飲品會(huì)刺激神經(jīng)系統(tǒng),加重心悸、失眠等癥狀?;颊邞?yīng)減少或避免攝入這些飲品,選擇白開(kāi)水、淡茶或無(wú)咖啡因的飲料。 4. 藥物治療:甲狀腺亢進(jìn)的常用藥物包括甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,它們通過(guò)抑制甲狀腺激素的合成來(lái)控制病情?;颊咝枳襻t(yī)囑定時(shí)服藥,并定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量。 5. 放射性碘治療:對(duì)于藥物治療效果不佳或復(fù)發(fā)的患者,可考慮放射性碘治療。該治療通過(guò)破壞甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的分泌,但可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退,需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)和補(bǔ)充甲狀腺激素。 6. 手術(shù)治療:對(duì)于甲狀腺腫大明顯、壓迫周?chē)M織或懷疑惡變的患者,可進(jìn)行甲狀腺部分或全切除手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能,必要時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素。 甲狀腺亢進(jìn)患者通過(guò)合理的飲食控制和規(guī)范的治療,可以有效控制病情,改善生活質(zhì)量。日常生活中,患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,及時(shí)調(diào)整治療方案。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲狀腺橋本吃什么食物最好
甲狀腺橋本患者應(yīng)選擇富含硒、鋅、維生素D和抗炎成分的食物,避免高碘和促炎食物。硒有助于甲狀腺功能,可通過(guò)食用巴西堅(jiān)果、葵花籽、魚(yú)類(lèi)補(bǔ)充;鋅對(duì)免疫調(diào)節(jié)有益,可多吃牡蠣、南瓜籽、牛肉;維生素D對(duì)免疫系統(tǒng)有支持作用,可通過(guò)日曬或食用蛋黃、蘑菇獲取??寡资澄锶缟詈t~(yú)、橄欖油、藍(lán)莓有助于減輕炎癥。避免高碘食物如海帶、紫菜,減少加工食品和含糖飲料的攝入,以免加重炎癥反應(yīng)。飲食調(diào)整需結(jié)合個(gè)體情況,建議在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。通過(guò)科學(xué)飲食管理,甲狀腺橋本患者可以更好地控制病情,改善生活質(zhì)量。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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大智慧阿思達(dá)克通訊社1月27日訊,在變賣(mài)旗下子公司部分股權(quán)并取得政府補(bǔ)貼后,魯抗醫(yī)藥(600789.SH)2013年凈利潤(rùn)成功扭虧為盈,解除了被ST的風(fēng)險(xiǎn)。然而,在主營(yíng)的抗生素業(yè)務(wù)依舊低迷的困境下,魯抗醫(yī)藥未來(lái)的業(yè)績(jī)走向依舊令市場(chǎng)擔(dān)憂。魯抗醫(yī)藥周末晚間披露了業(yè)績(jī)預(yù)告,預(yù)計(jì)2013年凈利潤(rùn)扭虧為盈,凈利潤(rùn)約為700-1100萬(wàn)元,這意味著魯抗醫(yī)藥在連續(xù)2年(2011年和2012年)凈利潤(rùn)虧損后,終于
呼吸道反復(fù)感染用細(xì)菌溶解產(chǎn)物來(lái)調(diào)理可以嗎
呼吸道反復(fù)感染這種情況在我們生活中是很常見(jiàn)的呼吸道感染可以分為上呼吸道感染和下呼吸道感染,我們?cè)谥委煹臅r(shí)候一定要對(duì)癥使用藥物這樣才可以幫助自己早日恢復(fù)健康,接下來(lái)我們來(lái)看一下呼吸道反復(fù)感染用細(xì)菌溶解產(chǎn)物來(lái)調(diào)理可以嗎?細(xì)菌溶解產(chǎn)物適應(yīng)癥:用于免疫治療。可預(yù)防呼吸
胸腺五肽普通人能不能使用
慢性乙型肝炎是一種比較傷害健康的疾病,有可能會(huì)造成很多并發(fā)癥的出現(xiàn),從而損害了患者的身體,必須及早處理,便秘病情加重。那么,胸腺五肽普通人能不能使用?下面讓我們一起了解一下胸腺五肽吧!歐寧胸腺五肽在臨床上是用于治療慢性乙型肝炎為主的一種藥物,不建議普通患者使用
胸腺五肽一個(gè)療程是多少天
乙肝是目前生活中常見(jiàn)的問(wèn)題,確實(shí)很多朋友已經(jīng)在這方面吃過(guò)苦頭了,要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確治療。很多人可能知道自己需要長(zhǎng)期服藥,所以會(huì)比較關(guān)注藥物的療程的問(wèn)題。胸腺五肽這種藥物很多患者也是可能需要使用到的,那么,胸腺五肽一個(gè)療程是多少天呢?胸腺五肽的用法用量是肌
白癜風(fēng)能用希格瑪紫外線光療儀嗎
白癜風(fēng)一般是由后天因素引起的局部皮膚變白,導(dǎo)致皮膚黃一塊、白一塊的,異常難看,這種人群一般會(huì)遭到別人異樣的眼光。應(yīng)該及時(shí)采取措施,盡快治愈。希格瑪紫外線光療儀具有良好的治療效果。那么,白癜風(fēng)能用希格瑪紫外線光療儀嗎?白癜風(fēng)能用希格瑪紫外線光療儀嗎?白癜風(fēng)能用希
保法止治療雄激素性脫發(fā)引起皮疹需要停藥嗎
在生活中,雄激素性脫發(fā)是比較常見(jiàn)的,誘發(fā)原因有很多,比如經(jīng)常熬夜或者遺傳因素等,這種癥狀的出現(xiàn),對(duì)于患者的精神困擾往往比較大的,不利于個(gè)人形象的提升,有必要積極治療,那么,保法止治療雄激素性脫發(fā)引起皮疹需要停藥嗎?根據(jù)保法止的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物在
毛冬青片有什么用?脈管炎如何治療
脈管炎是一種發(fā)病率相對(duì)較高的血管疾病,患上該疾病后,對(duì)于脈管炎患者的健康有著很大的影響,也會(huì)影響到患者正常的生活和工作,所以患者一定要把握好時(shí)機(jī)積極的治療治療該疾病的方法,其實(shí)很多常見(jiàn)的藥物治療和手術(shù)治療的。那么毛冬青片有什么用?脈管炎如何治療?服用藥物的話,
樂(lè)盯成分有哪些?說(shuō)明書(shū)是什么
現(xiàn)在的上班族基本上每天都面對(duì)著電腦,這樣長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)電腦的話,很容易造成眼疲勞的情況,眼睛一旦受到損害是很難恢復(fù)的,所以在日常生活中要保護(hù)眼睛,避免用眼過(guò)度,那么樂(lè)盯成分有哪些?說(shuō)明書(shū)是什么?樂(lè)盯配料表:大豆油、葉黃素、維生素C、葡萄酸鋅、純化水、維生素E、維生
治療崩漏的中藥的副作用是什么

治療崩漏的中藥可能引起胃腸不適、過(guò)敏反應(yīng)、肝腎功能異常等副作用,具體反應(yīng)與藥物成分及個(gè)體差異有關(guān)。常用中藥包括宮血寧膠囊、葆宮止血顆粒、斷血流片、云南白藥膠囊、安坤贊育丸等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

1、胃腸不適

部分止血類(lèi)中藥可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腹脹、惡心或腹瀉。宮血寧膠囊含重樓等成分,脾胃虛弱者服用后易出現(xiàn)食欲減退。斷血流片中的斷血流皂苷可能引發(fā)輕度腹痛,建議餐后服用以減輕刺激。若癥狀持續(xù)加重,需及時(shí)停藥并就醫(yī)。

2、過(guò)敏反應(yīng)

葆宮止血顆粒含牡蠣等動(dòng)物藥成分,過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅疹。云南白藥膠囊含草烏(制),少數(shù)患者使用后會(huì)發(fā)生面部水腫或呼吸困難等速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過(guò)敏史,初次服用建議觀察30分鐘。

3、肝腎功能異常

長(zhǎng)期大劑量使用安坤贊育丸可能增加肝腎代謝負(fù)擔(dān),表現(xiàn)為尿色加深或乏力。該藥含阿膠、鹿角膠等滋膩成分,肝功能異常者需慎用。用藥期間建議每1-2個(gè)月復(fù)查肝腎功能,出現(xiàn)指標(biāo)異常應(yīng)立即調(diào)整用藥方案。

4、內(nèi)分泌紊亂

含激素樣作用的中藥如紫河車(chē)可能干擾正常月經(jīng)周期,導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)或縮短。部分調(diào)經(jīng)類(lèi)中藥通過(guò)影響雌激素水平發(fā)揮作用,不當(dāng)使用可能引發(fā)乳房脹痛、情緒波動(dòng)等類(lèi)更年期癥狀。青少年及圍絕經(jīng)期女性需嚴(yán)格把控用藥周期。

5、藥物相互作用

活血化瘀類(lèi)中藥與抗凝藥聯(lián)用可能增強(qiáng)出血風(fēng)險(xiǎn),如三七類(lèi)制劑與阿司匹林同服易引發(fā)出血傾向。滋陰類(lèi)中藥與利尿劑合用可能加重電解質(zhì)紊亂。慢性病患者使用中藥前需向醫(yī)生說(shuō)明當(dāng)前用藥情況。

服用崩漏治療中藥期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。觀察用藥后陰道出血量、顏色變化及全身反應(yīng),定期復(fù)查血常規(guī)與凝血功能。中藥調(diào)理崩漏通常需1-3個(gè)月經(jīng)周期,不可自行增減藥量或突然停藥。若出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈、心悸或藥物疹等不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥并急診處理。日常可配合艾灸隱白、三陰交等穴位輔助止血,保持情緒穩(wěn)定有助于療效發(fā)揮。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒耳后淋巴結(jié)腫大的中藥

小兒耳后淋巴結(jié)腫大可遵醫(yī)囑使用夏枯草顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液、小兒豉翹清熱顆粒、金銀花露、連翹敗毒丸等中成藥。淋巴結(jié)腫大可能與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),避免自行用藥。

一、夏枯草顆粒

夏枯草顆粒由夏枯草單味藥材制成,具有清火散結(jié)的功效,適用于肝火旺盛引起的淋巴結(jié)腫大。該藥對(duì)風(fēng)熱上攻導(dǎo)致的耳后腫痛可能有一定緩解作用,但需注意脾胃虛寒患兒慎用。使用時(shí)應(yīng)觀察孩子是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。

二、蒲地藍(lán)消炎口服液

蒲地藍(lán)消炎口服液含蒲公英、黃芩等成分,能清熱解毒抗炎,常用于上呼吸道感染伴發(fā)的淋巴結(jié)腫大。對(duì)于細(xì)菌或病毒感染引起的耳后淋巴結(jié)炎,該藥可輔助緩解局部紅腫熱痛癥狀。服藥期間忌食辛辣刺激食物。

三、小兒豉翹清熱顆粒

小兒豉翹清熱顆粒含淡豆豉、連翹等藥材,主治風(fēng)熱感冒伴淋巴結(jié)腫大。其解表清熱作用對(duì)早期感染性淋巴結(jié)炎較為適用。家長(zhǎng)需注意該藥含蔗糖,糖尿病患兒禁用,服藥后應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化。

四、金銀花露

金銀花露作為傳統(tǒng)清熱解毒藥,對(duì)輕型風(fēng)熱型淋巴結(jié)腫大具有輔助療效。其藥性溫和適合兒童,可緩解咽喉腫痛等伴隨癥狀。但化膿性淋巴結(jié)炎或持續(xù)高熱時(shí)需聯(lián)合其他藥物治療。

五、連翹敗毒丸

連翹敗毒丸由連翹、金銀花等組成,適用于熱毒壅盛所致的淋巴結(jié)腫痛。該藥對(duì)急性淋巴結(jié)炎可能有一定效果,但丸劑需研碎后喂服,嬰幼兒使用不便。嚴(yán)重感染者需配合抗生素治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子耳后淋巴結(jié)腫大時(shí),應(yīng)先明確病因再用藥。日常應(yīng)注意保持孩子口腔清潔,避免抓撓患處,飲食宜清淡易消化。中藥治療期間需定期復(fù)診,觀察淋巴結(jié)大小變化,若出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰或伴隨高熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。夜間可適當(dāng)冷敷緩解腫脹,但禁止自行擠壓淋巴結(jié)。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
創(chuàng)傷的治療原則具體包括有哪些

創(chuàng)傷的治療原則主要包括止血、清創(chuàng)、固定、鎮(zhèn)痛和預(yù)防感染。創(chuàng)傷可能由機(jī)械性損傷、化學(xué)性損傷、熱力性損傷等因素引起,需根據(jù)損傷類(lèi)型和程度采取針對(duì)性處理。

1、止血

止血是創(chuàng)傷處理的首要步驟,適用于開(kāi)放性損傷伴有出血的情況。可采用直接壓迫法、加壓包扎法或止血帶法控制出血。動(dòng)脈出血呈噴射狀需立即用止血帶阻斷血流,但需記錄使用時(shí)間避免組織缺血壞死。毛細(xì)血管滲血可通過(guò)局部冷敷促進(jìn)血管收縮。

2、清創(chuàng)

清創(chuàng)指清除創(chuàng)面污染物和失活組織,適用于污染性創(chuàng)傷。需用生理鹽水反復(fù)沖洗創(chuàng)面,去除泥沙等異物,修剪壞死皮膚邊緣。對(duì)于深部創(chuàng)傷需探查腔隙,清除嵌入的碎骨片或異物。化學(xué)燒傷需用大量清水持續(xù)沖洗30分鐘以上。

3、固定

固定適用于骨折或關(guān)節(jié)脫位等穩(wěn)定性受損的創(chuàng)傷。四肢骨折可用夾板或支具臨時(shí)固定,脊柱損傷需保持軸向翻身。固定范圍需超過(guò)損傷部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié),松緊度以能插入一指為宜。移動(dòng)傷員前必須完成有效固定以避免二次損傷。

4、鎮(zhèn)痛

鎮(zhèn)痛可緩解創(chuàng)傷導(dǎo)致的劇烈疼痛,防止疼痛性休克。輕度疼痛可用對(duì)乙酰氨基酚片,中重度疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊或曲馬多片。嚴(yán)重創(chuàng)傷需靜脈注射嗎啡注射液,但需監(jiān)測(cè)呼吸抑制等不良反應(yīng)。燒傷患者清創(chuàng)前建議使用氯胺酮注射液進(jìn)行分離麻醉。

5、預(yù)防感染

預(yù)防感染需貫穿創(chuàng)傷處理全過(guò)程。清創(chuàng)后需涂抹莫匹羅星軟膏等外用抗生素,深部創(chuàng)傷需口服頭孢呋辛酯片。動(dòng)物咬傷需注射破傷風(fēng)抗毒素和狂犬病疫苗。嚴(yán)重污染創(chuàng)面需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。所有開(kāi)放性創(chuàng)傷均應(yīng)評(píng)估破傷風(fēng)免疫狀態(tài)。

創(chuàng)傷恢復(fù)期需保持創(chuàng)面清潔干燥,定期更換敷料。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、魚(yú)肉等。適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉防止關(guān)節(jié)僵硬,但需避免過(guò)早負(fù)重。監(jiān)測(cè)創(chuàng)面有無(wú)紅腫熱痛等感染征象,出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腸梗阻有哪些癥狀怎么治療

腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀,可通過(guò)禁食胃腸減壓、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腫瘤壓迫、糞石堵塞等因素引起,需根據(jù)病因及嚴(yán)重程度選擇治療方案。

1、腹痛

腹痛是腸梗阻最早出現(xiàn)的癥狀,多表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,疼痛部位與梗阻部位相關(guān)。小腸梗阻時(shí)臍周疼痛明顯,結(jié)腸梗阻則以下腹部疼痛為主。腹痛發(fā)作時(shí)可伴隨腸鳴音亢進(jìn),嚴(yán)重者可能出現(xiàn)持續(xù)性劇痛伴腹膜刺激征。治療需立即禁食,遵醫(yī)囑使用山莨菪堿注射液、消旋山莨菪堿片等解痙藥物,必要時(shí)行胃腸減壓。

2、腹脹

腹脹隨病情進(jìn)展逐漸加重,高位梗阻時(shí)腹脹較輕,低位梗阻則全腹膨隆明顯。查體可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波,叩診呈鼓音。腹脹可能與腸管積氣積液、腸壁水腫有關(guān)。治療需配合胃腸減壓,靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,使用二甲硅油片減輕腹脹,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。

3、嘔吐

嘔吐物性狀與梗阻部位相關(guān),高位梗阻早期嘔吐胃內(nèi)容物,后期含膽汁;低位梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚且含糞渣。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂。治療需禁食水,靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液,使用甲氧氯普胺注射液止吐,同時(shí)糾正酸堿平衡失調(diào)。

4、停止排便排氣

完全性腸梗阻患者肛門(mén)停止排便排氣,但梗阻早期或不全性梗阻時(shí)仍可能有少量排氣。該癥狀提示腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙,需通過(guò)腹部X線或CT明確診斷。治療初期可嘗試甘油灌腸劑通便,無(wú)效時(shí)需手術(shù)解除梗阻,術(shù)后使用枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。

5、全身癥狀

隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)發(fā)熱、心率增快、血壓下降等全身癥狀,提示腸管血運(yùn)障礙或感染性休克。治療需緊急靜脈補(bǔ)液抗休克,使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染,合并腸壞死時(shí)需急診手術(shù)切除病變腸段,術(shù)后給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持。

腸梗阻患者恢復(fù)期應(yīng)逐步過(guò)渡到低渣飲食,避免食用糯米、竹筍等難消化食物。每日適量活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),觀察排便情況。術(shù)后患者需定期復(fù)查腹部超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腸粘連加重。出現(xiàn)反復(fù)腹痛或排便異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī),防止發(fā)生絞窄性腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
臍疝到底需不需要治療嗎

臍疝是否需要治療取決于病情嚴(yán)重程度。多數(shù)臍疝可自行恢復(fù),少數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。

嬰幼兒臍疝多因腹壁肌肉發(fā)育不全導(dǎo)致,表現(xiàn)為臍部柔軟膨出,哭鬧時(shí)明顯。這類(lèi)臍疝通常會(huì)在2歲前自然閉合,無(wú)須特殊治療。日常護(hù)理需避免持續(xù)腹壓增高行為,如長(zhǎng)時(shí)間哭鬧或便秘。家長(zhǎng)可輕柔按摩臍周促進(jìn)肌肉發(fā)育,使用彈性腹帶固定需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。觀察期間若膨出物顏色改變或出現(xiàn)嘔吐需立即就醫(yī)。

成人臍疝多與妊娠、肥胖或腹水有關(guān),疝囊直徑超過(guò)2厘米或發(fā)生嵌頓時(shí)需手術(shù)修復(fù)。傳統(tǒng)組織縫合術(shù)適用于小型疝氣,腹腔鏡補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)能有效降低復(fù)發(fā)概率。未治療可能引發(fā)腸管嵌頓壞死,表現(xiàn)為劇烈腹痛和膨出物無(wú)法回納。術(shù)后需保持傷口干燥,3個(gè)月內(nèi)避免提重物,控制體重以防復(fù)發(fā)。

無(wú)論兒童或成人患者,日常均需監(jiān)測(cè)疝塊變化,規(guī)律進(jìn)食高纖維食物預(yù)防便秘。嬰幼兒避免使用硬質(zhì)護(hù)臍貼,成人可選擇醫(yī)用疝氣帶臨時(shí)緩解癥狀。出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、發(fā)熱或持續(xù)疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)至普外科或小兒外科就診評(píng)估。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腎病綜合征會(huì)引起心臟病嗎怎么治療呢

腎病綜合征可能引起心臟病,主要與長(zhǎng)期蛋白尿、高血壓、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。治療需針對(duì)原發(fā)病和心臟并發(fā)癥,主要有控制蛋白尿、調(diào)節(jié)血壓、糾正電解質(zhì)紊亂、改善心功能、預(yù)防血栓等措施。

1、控制蛋白尿

腎病綜合征患者大量蛋白尿會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥,增加心臟負(fù)荷??勺襻t(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片,或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀片,減少蛋白漏出。同時(shí)限制每日蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉等。

2、調(diào)節(jié)血壓

高血壓會(huì)加速心腎損害,需將血壓控制在130/80mmHg以下。常用鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合利尿劑如呋塞米片。監(jiān)測(cè)每日血壓變化,避免高鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。

3、糾正電解質(zhì)紊亂

低鈉血癥和高鉀血癥可能誘發(fā)心律失常。定期檢測(cè)血鉀、血鈉水平,輕度低鈉可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽糾正,嚴(yán)重高鉀需使用聚苯乙烯磺酸鈣散劑。限制含鉀高的食物如香蕉、橙子攝入。

4、改善心功能

水腫和貧血可導(dǎo)致心力衰竭,需使用利尿劑如托拉塞米片減輕水鈉潴留,必要時(shí)靜脈輸注人血白蛋白。中重度貧血可皮下注射重組人促紅素注射液,配合鐵劑如琥珀酸亞鐵片治療。

5、預(yù)防血栓

高凝狀態(tài)易引發(fā)肺栓塞等并發(fā)癥,可皮下注射低分子肝素鈣注射液抗凝。監(jiān)測(cè)凝血功能,避免長(zhǎng)期臥床,每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。

腎病綜合征患者需定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、心臟超聲等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。飲食以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白為主,每日飲水量根據(jù)水腫程度調(diào)整。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持適度活動(dòng),如散步、太極拳等。出現(xiàn)胸悶、氣促等心臟癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小腸腫塊怎么治療

小腸腫塊可通過(guò)內(nèi)鏡下切除、腹腔鏡手術(shù)、藥物治療、放射治療、靶向治療等方式治療。小腸腫塊通常由小腸息肉、小腸間質(zhì)瘤、小腸腺癌、小腸淋巴瘤、小腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等原因引起。

1、內(nèi)鏡下切除

內(nèi)鏡下切除適用于體積較小、邊界清晰的小腸良性腫塊,如小腸息肉。通過(guò)內(nèi)鏡引導(dǎo)下使用電切或套扎技術(shù)切除腫塊,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)出血或穿孔,需密切監(jiān)測(cè)生命體征。常用藥物包括凝血酶凍干粉、蛇毒血凝酶注射液等止血藥物,以及奧美拉唑腸溶膠囊預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。

2、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡手術(shù)適用于直徑超過(guò)2厘米或疑似惡性的小腸腫塊。通過(guò)腹部小切口置入器械完成腫塊切除及腸段吻合,具有視野清晰和恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后可能發(fā)生腸粘連或吻合口瘺,需禁食胃腸減壓。常用藥物包括頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,鹽酸曲馬多緩釋片緩解術(shù)后疼痛。

3、藥物治療

藥物治療主要用于小腸淋巴瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤的輔助治療。根據(jù)病理類(lèi)型選用化療藥物如注射用環(huán)磷酰胺,或靶向藥物如伊馬替尼片。治療期間需監(jiān)測(cè)骨髓抑制和肝腎功能,可能出現(xiàn)惡心脫發(fā)等副作用。配合使用昂丹司瓊注射液止吐,重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液升白細(xì)胞。

4、放射治療

放射治療適用于無(wú)法手術(shù)的小腸惡性腫瘤或術(shù)后殘留病灶。通過(guò)高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu),分次照射減少正常組織損傷??赡芤鸱派湫阅c炎導(dǎo)致腹瀉腹痛,需低渣飲食。常用藥物包括蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。

5、靶向治療

靶向治療針對(duì)特定基因突變的小腸腫瘤,如CD117陽(yáng)性間質(zhì)瘤。通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞信號(hào)通路實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)打擊,較化療副作用更輕。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),可能產(chǎn)生皮疹或高血壓等不良反應(yīng)。常用藥物包括甲磺酸伊馬替尼膠囊,配合鹽酸貝那普利片控制血壓。

發(fā)現(xiàn)小腸腫塊后應(yīng)完善超聲內(nèi)鏡或膠囊內(nèi)鏡檢查明確性質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腫塊破裂出血。術(shù)后飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到低纖維軟食,定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便或體重下降需及時(shí)就診,遺傳性息肉病患者建議親屬進(jìn)行篩查。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
帕金森病中醫(yī)怎么治療

帕金森病可通過(guò)中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、氣功導(dǎo)引、飲食調(diào)養(yǎng)等方式治療。帕金森病多由肝腎不足、氣血兩虛、痰瘀阻絡(luò)、風(fēng)陽(yáng)內(nèi)動(dòng)、髓海失養(yǎng)等原因引起,中醫(yī)治療需辨證施治。

1、中藥調(diào)理

肝腎陰虛型可選用左歸丸加減,成分含熟地黃、山茱萸等,有助于滋腎填精;氣血兩虛型適用人參養(yǎng)榮湯,含人參、黃芪等補(bǔ)益藥物,可改善肢體震顫。痰瘀阻絡(luò)型常用半夏白術(shù)天麻湯配合活血化瘀藥,如丹參、川芎等。需注意中藥需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整配伍,避免自行用藥。

2、針灸療法

主穴常選百會(huì)、風(fēng)池、合谷等,配合足三里、三陰交等穴位,采用平補(bǔ)平瀉手法。頭針療法可刺激舞蹈震顫區(qū),配合電針增強(qiáng)效果。針灸能調(diào)節(jié)多巴胺能神經(jīng)元功能,緩解肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩,每周治療3-5次,10次為一療程。

3、推拿按摩

采用滾法、揉法松解頸部及四肢肌群張力,點(diǎn)按肝俞、腎俞等背俞穴改善氣血運(yùn)行。針對(duì)手指搓丸樣震顫,可配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)延緩畸形發(fā)展。每日按摩20分鐘,需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作避免暴力手法。

4、氣功導(dǎo)引

八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)功法通過(guò)調(diào)息導(dǎo)引改善平衡功能,推薦練習(xí)"兩手托天理三焦"等動(dòng)作。每日晨起練習(xí)30分鐘,需配合呼吸節(jié)奏,動(dòng)作幅度根據(jù)患者耐受度調(diào)整,避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

5、飲食調(diào)養(yǎng)

宜食用黑芝麻、核桃等補(bǔ)腎食材,山藥粥可健脾益氣。避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、綠葉蔬菜。吞咽困難者需將食物制成糊狀,分次少量進(jìn)食,餐后保持坐位30分鐘防誤吸。

中醫(yī)治療需與西醫(yī)藥物協(xié)同,定期監(jiān)測(cè)肝功能。保持規(guī)律作息,進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練時(shí)需家屬陪同,居家移除地毯等障礙物。若出現(xiàn)劑末現(xiàn)象或異動(dòng)癥加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。冬季注意肢體保暖,夏季避免高溫環(huán)境誘發(fā)癥狀波動(dòng)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中醫(yī)用什么藥能治療耳聾

中醫(yī)治療耳聾可使用通竅耳聾丸、耳聾左慈丸、益氣聰明丸、龍膽瀉肝丸、銀杏葉片等藥物,需根據(jù)證型辨證用藥。耳聾在中醫(yī)分為虛實(shí)兩類(lèi),實(shí)證多因肝膽火盛或痰濕阻滯,虛證常由腎精虧虛或氣血不足導(dǎo)致。

1、通竅耳聾丸

通竅耳聾丸由龍膽、黃芩、梔子等組成,適用于肝膽火盛型耳聾?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)耳鳴耳聾、面紅目赤、口苦咽干等癥狀。該藥通過(guò)清瀉肝膽實(shí)火改善耳竅壅滯,對(duì)暴聾伴煩躁易怒者效果顯著。使用期間忌食辛辣油膩,脾虛便溏者慎用。

2、耳聾左慈丸

耳聾左慈丸含熟地黃、山藥、磁石等成分,主治腎精虧虛型耳聾。常見(jiàn)聽(tīng)力漸進(jìn)性下降、頭暈耳鳴、腰膝酸軟等腎虛表現(xiàn)。此方通過(guò)滋腎平肝、潛陽(yáng)通竅發(fā)揮作用,適合老年性耳聾或久病傷腎者。感冒發(fā)熱時(shí)暫停服用,服藥期間避免熬夜。

3、益氣聰明丸

益氣聰明丸含黃芪、黨參、升麻等藥材,針對(duì)氣血兩虛型耳聾?;颊叨喟榫氲》αΑ⒚嫔n白、勞累后聽(tīng)力加重等表現(xiàn)。該藥通過(guò)升陽(yáng)益氣改善耳部氣血供養(yǎng),對(duì)過(guò)度疲勞導(dǎo)致的聽(tīng)力減退有效。陰虛火旺者不宜,建議配合艾灸百會(huì)穴增強(qiáng)療效。

4、龍膽瀉肝丸

龍膽瀉肝丸由龍膽草、柴胡、澤瀉等組成,適用于肝經(jīng)濕熱型耳聾。癥見(jiàn)耳悶脹感、聽(tīng)力驟降、頭昏沉重等,常見(jiàn)于長(zhǎng)期情緒抑郁或嗜食肥甘者。此藥通過(guò)疏肝利濕清熱緩解耳竅堵塞,使用期間需保持情緒舒暢,忌飲酒及高脂飲食。

5、銀杏葉片

銀杏葉片提取物可改善微循環(huán),輔助治療血瘀型耳聾。適用于外傷后耳鳴耳聾或病程較長(zhǎng)者,常見(jiàn)耳周刺痛、聽(tīng)力固定性減退等表現(xiàn)。該藥通過(guò)活血化瘀促進(jìn)耳部血液供應(yīng),常與針灸療法聯(lián)合使用。有出血傾向者慎用,避免與抗凝藥同服。

中醫(yī)治療耳聾強(qiáng)調(diào)辨證施治,實(shí)證需清肝瀉火或化痰通竅,虛證宜補(bǔ)腎填精或益氣養(yǎng)血。日??砂茨ΧT(mén)、聽(tīng)宮等穴位,避免長(zhǎng)時(shí)間噪音暴露。飲食宜清淡,腎虛者可食用黑芝麻、核桃等補(bǔ)腎食材,肝火旺盛者建議飲用菊花決明子茶。若聽(tīng)力持續(xù)下降或伴隨眩暈嘔吐,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)等檢查排除器質(zhì)性疾病。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手腕積液水腫怎么治療

手腕積液水腫可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式改善。手腕積液水腫可能與外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)等因素有關(guān)。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少手腕活動(dòng),避免提重物或過(guò)度屈伸??墒褂米o(hù)腕固定關(guān)節(jié),減輕局部壓力。慢性勞損引起的積液需調(diào)整工作姿勢(shì),減少重復(fù)性動(dòng)作。休息期間可配合抬高患肢,促進(jìn)淋巴回流。

2、冷敷熱敷

外傷后初期48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),可減輕腫脹疼痛。慢性炎癥可采用熱敷,用40℃左右熱毛巾每日敷3-4次,改善局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。

3、藥物治療

細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可用秋水仙堿片、非布司他片控制尿酸。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性腫脹。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。

4、穿刺抽液

對(duì)于張力性積液或化膿性積液,醫(yī)生可能在無(wú)菌操作下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺,抽取積液減輕壓迫。抽液后可注入醋酸潑尼松龍注射液等藥物抑制炎癥。術(shù)后需保持穿刺點(diǎn)清潔干燥,觀察有無(wú)感染跡象。

5、手術(shù)治療

頑固性腱鞘炎可能需行腱鞘切開(kāi)減壓術(shù),類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期可考慮滑膜切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。感染性積液若形成膿腫,需手術(shù)引流并清除壞死組織。

日常應(yīng)避免手腕過(guò)度負(fù)荷,工作時(shí)可佩戴護(hù)具分散壓力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,控制高嘌呤食物攝入。若腫脹持續(xù)加重或伴發(fā)熱、皮膚發(fā)紅,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行握力球訓(xùn)練等柔和的肌力練習(xí)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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