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腳背腳脖子長黑皮不痛不癢,見照片,是什么皮膚???

來源:博禾知道

2022-04-09 06:05 13人閱讀

問題描述:雙腳腳背腳脖子長了一些黑皮,摸著不痛不癢,像磨蛇皮一樣,見照片。請教醫(yī)生,這是什么???用什么藥?

醫(yī)生回答(1)

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魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蘆薈治療皮膚病嗎

蘆薈對部分皮膚病有一定輔助治療作用,但需根據具體病情判斷。蘆薈的消炎、抗菌、促進傷口愈合等特性可能有助于緩解濕疹、輕度燙傷、痤瘡等皮膚問題。

蘆薈凝膠中的活性成分如多糖、蒽醌類化合物具有抗炎作用,可減輕皮膚紅腫瘙癢。對于輕度日曬傷或小面積燙傷,局部涂抹蘆薈凝膠能幫助皮膚降溫修復。痤瘡患者使用蘆薈可能抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖,減少炎癥性丘疹。部分研究顯示蘆薈對銀屑病皮損的鱗屑脫落也有改善效果。

感染性皮膚病如真菌感染、皰疹等不宜單獨使用蘆薈治療。大面積深度燒傷、潰爛性皮膚病需避免自行涂抹蘆薈,可能延誤規(guī)范治療。部分人群對蘆薈過敏,使用后可能出現(xiàn)接觸性皮炎。妊娠期女性、嬰幼兒等特殊人群使用前需咨詢醫(yī)生。

使用蘆薈前應清潔患處,選擇無添加劑的純蘆薈凝膠。皮膚破損處需謹慎使用,出現(xiàn)刺痛或過敏反應立即停用。嚴重皮膚病或癥狀持續(xù)加重時須及時就醫(yī),蘆薈不能替代抗真菌藥、抗生素等專業(yè)治療。保持皮膚清潔濕潤,避免抓撓刺激,配合醫(yī)生建議進行綜合治療。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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控制近視可以適量吃胡蘿卜、藍莓、深海魚、雞蛋、菠菜等食物。這些食物富含維生素A、葉黃素、ω-3脂肪酸等營養(yǎng)素,有助于保護視力健康。

一、食物

1、胡蘿卜

胡蘿卜含有豐富的β-胡蘿卜素,可在體內轉化為維生素A。維生素A是構成視網膜感光物質的重要成分,缺乏可能導致夜盲癥。適量食用胡蘿卜有助于維持視網膜正常功能,緩解視疲勞。胡蘿卜可生吃或煮熟食用,但加熱后β-胡蘿卜素更易被吸收。

2、藍莓

藍莓富含花青素,具有抗氧化作用,能減少自由基對眼睛的損傷。花青素還可促進視網膜細胞再生,改善夜間視力。藍莓中的維生素C有助于強化眼部血管,預防眼底出血。建議每日食用新鮮藍莓,也可選擇冷凍藍莓制作奶昔或果汁。

3、深海魚

三文魚、沙丁魚等深海魚含有豐富的ω-3脂肪酸,特別是DHA。DHA是視網膜的重要組成成分,有助于維持視網膜細胞膜的流動性。適量攝入深海魚可降低干眼癥風險,減緩近視進展。每周食用2-3次深海魚,采用清蒸或烤制方式更健康。

4、雞蛋

雞蛋蛋黃中含有葉黃素和玉米黃質,這兩種類胡蘿卜素可過濾有害藍光,保護視網膜黃斑區(qū)。雞蛋還提供優(yōu)質蛋白和鋅,有助于維持眼部組織健康。建議每天食用1個全蛋,水煮或蒸蛋能最大限度保留營養(yǎng)成分。

5、菠菜

菠菜富含葉黃素、玉米黃質和維生素C,具有抗氧化作用。這些營養(yǎng)素可減少紫外線對眼睛的傷害,預防黃斑變性。菠菜中的鐵元素有助于改善眼部血液循環(huán)。建議焯水后涼拌或清炒,避免長時間高溫烹飪破壞營養(yǎng)素。

二、藥物

1、葉黃素軟膠囊

葉黃素軟膠囊可用于輔助治療黃斑變性和視疲勞。其主要成分為葉黃素酯,能在體內轉化為葉黃素,沉積于視網膜黃斑區(qū)形成保護屏障。使用前應咨詢醫(yī)生,避免與抗凝血藥物同服。

2、維生素A軟膠囊

維生素A軟膠囊適用于維生素A缺乏引起的夜盲癥和干眼癥。維生素A參與視紫紅質合成,維持正常暗視覺功能。長期過量服用可能導致中毒,應在醫(yī)生指導下使用。

3、七葉洋地黃雙苷滴眼液

七葉洋地黃雙苷滴眼液可用于緩解視疲勞和假性近視。其活性成分能改善睫狀肌調節(jié)功能,減輕眼肌痙攣。使用時應避免接觸瓶口,防止污染。

4、玻璃酸鈉滴眼液

玻璃酸鈉滴眼液適用于干眼癥患者,可緩解眼睛干澀和疲勞癥狀。玻璃酸鈉具有保水和潤滑作用,能形成穩(wěn)定的淚膜。使用前應清潔雙手,避免瓶口接觸眼睛。

5、復方硫酸軟骨素滴眼液

復方硫酸軟骨素滴眼液可用于角膜損傷和視疲勞。硫酸軟骨素能促進角膜組織修復,維生素B12可營養(yǎng)視神經。使用時應遵醫(yī)囑,避免長期連續(xù)使用。

控制近視需要綜合措施,除飲食調理外,建議每天進行2小時以上戶外活動,保證充足自然光照。保持正確的讀寫姿勢,每用眼40分鐘休息10分鐘,避免長時間近距離用眼。定期進行視力檢查,建立視力健康檔案。若出現(xiàn)視力下降明顯或眼部不適,應及時就醫(yī)檢查,在醫(yī)生指導下合理使用藥物。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
嬰兒血小板高是怎么回事兒嚴重嗎

嬰兒血小板高可能是生理性因素或病理性因素引起的,通常不嚴重,但需結合具體數值和癥狀判斷。血小板增多可能與脫水、感染、缺鐵性貧血、炎癥反應、骨髓增生性疾病等因素有關,建議及時就醫(yī)明確病因。

1. 生理性因素

嬰兒劇烈哭鬧、嘔吐或腹瀉可能導致暫時性脫水,血液濃縮引起血小板計數假性升高。家長需觀察嬰兒精神狀態(tài)與尿量,及時補充母乳或配方奶糾正脫水。若因疫苗接種后輕微炎癥反應導致血小板輕微升高,通常無須特殊處理,1-2周后可自行恢復。

2. 感染性疾病

病毒或細菌感染可能刺激骨髓產生更多血小板,通常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。呼吸道合胞病毒感染可能引起血小板反應性增高,川崎病會導致血小板持續(xù)升高并伴隨皮疹、結膜充血。需完善C反應蛋白、血培養(yǎng)等檢查,遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、利巴韋林顆粒等抗感染藥物。

3. 缺鐵性貧血

長期喂養(yǎng)不足或早產兒鐵儲備不足可能導致缺鐵性貧血,機體代償性增加血小板生成。表現(xiàn)為面色蒼白、食欲減退,血常規(guī)顯示血紅蛋白降低而血小板增高。家長需加強含鐵輔食添加,遵醫(yī)囑補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,定期復查血常規(guī)。

4. 炎癥反應

過敏性紫癜、幼年特發(fā)性關節(jié)炎等免疫性疾病可能引發(fā)慢性炎癥,促使血小板生成素分泌增加。這類疾病常伴有關節(jié)腫痛、皮膚紫癜,需通過免疫球蛋白檢測確診。治療可選用布洛芬混懸滴劑緩解癥狀,嚴重時需使用醋酸潑尼松龍片控制炎癥。

5. 骨髓增生異常

原發(fā)性血小板增多癥等骨髓疾病較為罕見,血小板常持續(xù)超過600×10?/L且伴血栓風險。需進行骨髓穿刺及JAK2基因檢測確診,必要時使用羥基脲片控制血小板數量。此類情況需血液科長期隨訪,避免劇烈運動防止出血或血栓。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒血小板增高時,應記錄喂養(yǎng)情況、體溫變化及異常癥狀,避免擅自使用補血藥物。就醫(yī)時需提供完整血常規(guī)報告與生長發(fā)育曲線,配合醫(yī)生進行鐵代謝、超聲等檢查。日常注意保持環(huán)境清潔減少感染風險,按計劃接種疫苗,6個月后及時添加富含鐵的肉泥、肝粉等輔食。若血小板持續(xù)超過450×10?/L或伴隨皮膚出血點、抽搐等癥狀,需立即急診處理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
小兒出水痘怎樣治療

小兒水痘可通過抗病毒治療、退熱鎮(zhèn)痛、皮膚護理、隔離防護、預防并發(fā)癥等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性,表現(xiàn)為皮膚分批出現(xiàn)紅斑、水皰伴瘙癢。

1、抗病毒治療

對于免疫功能低下或癥狀嚴重的患兒,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。早期用藥有助于縮短病程,減輕癥狀。使用泛昔洛韋膠囊時需監(jiān)測肝腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用??共《局委煈谄ふ畛霈F(xiàn)后24小時內開始效果最佳。

2、退熱鎮(zhèn)痛

體溫超過38.5℃時可使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。瘙癢明顯者可口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。家長需注意觀察患兒精神狀態(tài),若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)嗜睡需及時就醫(yī)。

3、皮膚護理

每日用溫水清潔皮膚,避免抓撓水皰。破損處可涂抹爐甘石洗劑或莫匹羅星軟膏預防感染。修剪患兒指甲并保持短平,夜間可戴棉質手套。衣物應選擇柔軟透氣的純棉材質,減少摩擦刺激。

4、隔離防護

從出疹前1-2天至全部水皰結痂期間均具有傳染性,需居家隔離?;純河闷窇獑为毲逑聪荆佑|患兒后需徹底洗手。未接種疫苗的易感接觸者可緊急接種水痘疫苗,孕婦及免疫缺陷者應避免接觸。

5、預防并發(fā)癥

繼發(fā)細菌感染時可使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。出現(xiàn)咳嗽氣促提示肺炎可能,需及時進行胸部影像學檢查。腦炎表現(xiàn)為頭痛嘔吐或意識改變,需靜脈用更昔洛韋注射液治療。

患兒應多飲水,進食清淡易消化的流質或半流質食物,如米粥、面條、蒸蛋等。保持室內空氣流通但避免直吹冷風?;謴推诳蛇m量補充維生素C促進皮膚修復,痊愈后需接種水痘疫苗獲得持久免疫力。家長需每日檢查皮膚有無新發(fā)皮疹,觀察體溫及精神狀態(tài)變化,若出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、嗜睡等情況應立即就醫(yī)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孩子耳朵聽力不好是什么原因

孩子耳朵聽力不好可能與遺傳因素、中耳炎、耵聹栓塞、先天性耳聾、噪聲性聽力損傷等原因有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、遺傳因素

部分聽力障礙與基因突變或家族遺傳史相關,如先天性耳聾綜合征。家長需關注家族中是否有聽力異常成員,新生兒聽力篩查未通過時需完善基因檢測。治療需根據耳聾程度選擇助聽器或人工耳蝸植入,常用干預藥物包括輔酶Q10片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經藥物。

2、中耳炎

兒童咽鼓管結構特殊,感冒后易引發(fā)急性中耳炎,表現(xiàn)為耳痛、耳悶及聽力下降。家長需觀察孩子是否頻繁抓耳、發(fā)熱,可使用氧氟沙星滴耳液控制感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進積液排出。反復發(fā)作需考慮鼓膜置管術。

3、耵聹栓塞

耳道耵聹積聚可能阻塞外耳道,常見于油性耳垢體質兒童。家長發(fā)現(xiàn)孩子耳道有褐色團塊時,切勿自行掏挖,應使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗。合并感染時可配合頭孢克洛干混懸劑抗炎治療。

4、先天性耳聾

孕期病毒感染、缺氧或耳蝸發(fā)育異??赡軐е孪忍煨月犃p失。新生兒出生后72小時內應完成耳聲發(fā)射篩查,確診后6個月內是干預黃金期。根據分貝值選擇助聽器或人工耳蝸,配合語言康復訓練。

5、噪聲性聽力損傷

長時間接觸超過85分貝噪音可能損傷毛細胞,表現(xiàn)為高頻聽力下降。家長需避免讓孩子接觸鞭炮、耳機等強聲源,急性聲損傷可使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕內耳水腫。

日常需避免孩子接觸二手煙、保持耳道干燥,游泳時使用專用耳塞。定期進行聽力監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)對聲音反應遲鈍、語言發(fā)育遲緩等情況時,應立即到耳鼻喉科進行純音測聽、聲導抗等檢查。治療期間嚴格遵循醫(yī)囑用藥,避免使用耳毒性藥物如慶大霉素等。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
嬰幼兒甲狀腺腫大

嬰幼兒甲狀腺腫大可能與碘缺乏、先天性甲狀腺功能減退、甲狀腺炎、甲狀腺結節(jié)或甲狀腺腫瘤等因素有關,通常表現(xiàn)為頸部腫脹、吞咽困難、呼吸不暢、體重增長緩慢或易激惹等癥狀。建議家長及時帶患兒就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1. 碘缺乏

碘是合成甲狀腺激素的必需元素,長期碘攝入不足可能導致甲狀腺代償性腫大?;純嚎赡艹霈F(xiàn)頸部增粗、皮膚干燥、反應遲鈍等癥狀。日常可通過添加碘鹽、海帶等富含碘的食物補充,嚴重時需在醫(yī)生指導下使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。

2. 先天性甲狀腺功能減退

由于甲狀腺發(fā)育異常或激素合成障礙導致,患兒常見嗜睡、喂養(yǎng)困難、黃疸消退延遲等癥狀。需通過新生兒篩查早期發(fā)現(xiàn),確診后終身服用左甲狀腺素鈉口服溶液維持激素水平,定期監(jiān)測生長發(fā)育指標。

3. 甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎可能引發(fā)甲狀腺暫時性腫大,可伴隨發(fā)熱、頸部疼痛。急性期需使用布洛芬混懸液緩解炎癥,合并甲減時需補充甲狀腺激素,避免攝入高碘食物加重免疫反應。

4. 甲狀腺結節(jié)

嬰幼兒結節(jié)多為良性,但需超聲檢查排除惡性可能。若結節(jié)壓迫氣管出現(xiàn)喘鳴或生長迅速,可能需手術切除。術后需定期復查甲狀腺功能,必要時使用左甲狀腺素鈉片預防甲減。

5. 甲狀腺腫瘤

罕見情況下可能為甲狀腺癌,表現(xiàn)為質地堅硬的快速增大腫塊。確診需穿刺活檢,治療以手術為主,術后根據病理類型決定是否需放射性碘治療,并長期隨訪監(jiān)測復發(fā)。

家長應定期觀察嬰幼兒頸部形態(tài),避免盲目補碘或使用偏方。保證飲食均衡,適當增加雞蛋、魚類等優(yōu)質蛋白攝入。若發(fā)現(xiàn)頸部異常膨隆、聲音嘶啞或發(fā)育遲緩,應立即至兒科或內分泌科就診,完善甲狀腺功能、超聲等檢查。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免自行調整劑量影響患兒生長發(fā)育。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
腸道疾病都有哪些癥狀吃什么藥好使

腸道疾病常見癥狀包括腹痛、腹瀉、便秘、腹脹、便血等,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、美沙拉嗪腸溶片、匹維溴銨片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。腸道疾病可能與感染、炎癥、功能紊亂等因素有關,建議及時就醫(yī)明確病因后針對性用藥。

一、腹痛

腹痛是腸道疾病的常見癥狀,可能與腸易激綜合征、腸炎、腸梗阻等因素有關。腸易激綜合征引起的腹痛可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片緩解腸道痙攣;感染性腸炎需根據病原體選擇抗生素,如諾氟沙星膠囊;腸梗阻需禁食并接受胃腸減壓等治療。腹痛持續(xù)或加重時應避免自行服用止痛藥,防止掩蓋病情。

二、腹瀉

腹瀉多與腸道感染、炎癥性腸病或食物不耐受相關。急性水樣便可使用蒙脫石散吸附毒素;細菌性腹瀉可選用鹽酸小檗堿片;慢性腹瀉如潰瘍性結腸炎需長期服用美沙拉嗪腸溶片。腹瀉期間需補充電解質,避免高脂高纖維飲食,若出現(xiàn)脫水或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

三、便秘

功能性便秘可選用乳果糖口服溶液軟化糞便;腸動力不足者可用枸櫞酸莫沙必利片促進蠕動;長期便秘需排除腸梗阻或甲狀腺功能異常。增加膳食纖維攝入量,養(yǎng)成定時排便習慣,避免濫用刺激性瀉藥如番瀉葉顆粒。

四、腹脹

腹脹常見于腸菌群失調或胃腸動力障礙,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調節(jié)微生態(tài)平衡;消化不良引起的腹脹可用多酶片輔助消化。需減少產氣食物攝入,餐后適度活動,若伴隨嘔吐或停止排氣需警惕腸梗阻。

五、便血

痔瘡出血可用復方角菜酸酯栓局部止血;潰瘍性結腸炎便血需口服柳氮磺吡啶腸溶片;若出現(xiàn)暗紅色血便可能為消化道出血,須立即就醫(yī)。便血患者應避免辛辣食物,記錄出血量和顏色變化,及時進行腸鏡檢查。

腸道疾病患者需保持規(guī)律飲食,避免生冷刺激食物,適量補充益生菌維持腸道菌群平衡。急性癥狀如持續(xù)嘔吐、高熱或大量便血需急診處理。用藥期間嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調整劑量,定期復查評估療效。慢性病患者應建立飲食日記,記錄癥狀觸發(fā)因素,配合醫(yī)生制定長期管理方案。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
消化性潰瘍常見的并發(fā)癥有什么癥狀

消化性潰瘍常見并發(fā)癥的癥狀主要有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等。消化性潰瘍是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,若未及時治療可能出現(xiàn)上述并發(fā)癥。

1、出血

出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為嘔血、黑便或柏油樣便。嘔血可能呈鮮紅色或咖啡渣樣,黑便通常有特殊腥臭味。出血量較大時可出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白等失血性休克表現(xiàn)。胃鏡檢查可明確出血部位,治療需禁食并使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉等藥物止血,必要時行內鏡下止血或手術。

2、穿孔

穿孔表現(xiàn)為突發(fā)上腹部劇烈疼痛,呈刀割樣,迅速波及全腹?;颊叱H◎榍w位以減輕疼痛,伴有惡心嘔吐、腹肌緊張如板狀等腹膜刺激征。X線檢查可見膈下游離氣體。需緊急手術治療,術前可使用注射用頭孢曲松鈉預防感染。

3、幽門梗阻

幽門梗阻主要癥狀為餐后上腹飽脹、嘔吐隔夜宿食。嘔吐物量大且含發(fā)酵酸性宿食,吐后癥狀緩解。長期梗阻可導致營養(yǎng)不良和電解質紊亂。胃鏡檢查可見幽門狹窄,治療包括胃腸減壓、靜脈營養(yǎng),必要時行胃空腸吻合術。

4、癌變

長期胃潰瘍可能發(fā)生癌變,表現(xiàn)為原有疼痛規(guī)律改變、消瘦貧血、食欲減退等。胃鏡檢查可見潰瘍邊緣不規(guī)則隆起,病理活檢可確診。確診后需根據分期選擇根治性手術或放化療,可使用替吉奧膠囊等化療藥物。

消化性潰瘍患者應避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規(guī)律進食。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。遵醫(yī)囑規(guī)范使用雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,定期復查胃鏡。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等癥狀時需立即就醫(yī)。注意飲食衛(wèi)生,避免使用非甾體抗炎藥,適當補充優(yōu)質蛋白促進潰瘍愈合。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
直腸癌幾年后不容易復發(fā)

直腸癌術后5年內復發(fā)概率較高,5年后復發(fā)風險顯著降低,但仍有少數患者需長期監(jiān)測。復發(fā)風險與腫瘤分期、治療方式、基因特征等因素相關。

腫瘤分期是影響復發(fā)的最關鍵因素。早期直腸癌患者術后復發(fā)概率較低,1期患者5年復發(fā)率通常不足10%,2期約為15-30%,3期可達30-50%。局部進展期腫瘤即使經過新輔助放化療和根治手術,仍有較高復發(fā)可能。手術質量直接影響局部復發(fā)率,全直腸系膜切除術能顯著降低復發(fā)風險。分子分型中微衛(wèi)星不穩(wěn)定型直腸癌預后較好,而RAS/BRAF突變型易出現(xiàn)遠處轉移。術后輔助化療可降低3期患者復發(fā)率約15%,但部分患者因毒性反應無法完成規(guī)范療程。年輕患者雖然對治療耐受性較好,但部分病例具有更強的生物學侵襲性。

術后5-10年仍需保持隨訪警惕。約3%的直腸癌患者在術后5-10年間出現(xiàn)遲發(fā)轉移,常見部位包括肺部和骨骼。CEA持續(xù)升高往往早于影像學發(fā)現(xiàn)復發(fā)灶6-8個月。具有林奇綜合征等遺傳背景的患者,終身都需要進行腫瘤監(jiān)測。部分患者因恐懼復查或經濟原因中斷隨訪,錯失早期干預機會。極少數病例在術后15年以上出現(xiàn)異時性多原發(fā)癌,需與原發(fā)灶復發(fā)進行鑒別診斷。

建議術后患者嚴格遵循醫(yī)囑完成輔助治療,前2年每3-6個月復查腫瘤標志物和胸腹盆增強掃描,3-5年可延長至6-12個月復查。保持均衡飲食和適度運動,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)排便習慣改變、不明原因消瘦或疼痛等癥狀時應及時就診。長期生存者需關注心血管疾病和繼發(fā)腫瘤的篩查,維持健康生活方式有助于改善總體預后。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
胃切除適合吃什么補品
胃切除術后可通過高蛋白、易消化、富含維生素的補品輔助恢復。胃切除術后飲食需注意營養(yǎng)均衡,避免加重消化負擔,同時促進傷口愈合和身體康復。 1、高蛋白食物:蛋白質是組織修復的重要原料,胃切除術后應選擇優(yōu)質蛋白來源,如雞蛋、魚肉、豆腐等。雞蛋可做成蒸蛋或蛋花湯,魚肉以清蒸或燉煮為主,豆腐可選擇嫩豆腐或豆腐腦。這些食物易于消化吸收,能為身體提供充足蛋白質,促進傷口愈合。 2、易消化食物:胃切除術后消化功能減弱,應選擇易消化的食物,如小米粥、南瓜粥、山藥泥等。小米粥富含碳水化合物,能為身體提供能量;南瓜粥含有豐富膳食纖維,有助于腸道蠕動;山藥泥具有健脾養(yǎng)胃的作用,適合術后恢復期食用。 3、富含維生素食物:維生素對術后恢復至關重要,可適量攝入新鮮果蔬,如香蕉、蘋果、胡蘿卜等。香蕉富含鉀元素,有助于維持電解質平衡;蘋果含有果膠,能促進腸道健康;胡蘿卜富含β-胡蘿卜素,有助于提高免疫力。這些果蔬可榨汁或做成泥狀,便于消化吸收。 4、益生菌食物:胃切除術后腸道菌群可能失衡,可適量攝入益生菌食物,如酸奶、發(fā)酵乳等。酸奶含有活性乳酸菌,能調節(jié)腸道菌群,改善消化功能;發(fā)酵乳富含益生菌,有助于維持腸道健康。選擇低糖或無糖產品,避免加重消化負擔。 5、特殊營養(yǎng)補充:在醫(yī)生指導下,可適量補充特殊營養(yǎng)品,如蛋白粉、維生素片等。蛋白粉能為身體提供優(yōu)質蛋白質,促進組織修復;維生素片可補充日常飲食中不足的維生素,提高身體免疫力。需根據個人情況選擇合適的劑量和種類,避免過量攝入。 胃切除術后飲食需遵循少食多餐的原則,每日可分5-6餐進食,每餐量不宜過多。食物應以清淡、易消化為主,避免辛辣、油膩、生冷等刺激性食物??蛇m量增加富含膳食纖維的食物,如燕麥、糙米等,有助于預防便秘。同時,保持適量運動,如散步、太極等,有助于促進消化功能恢復。術后恢復期間,需定期復查,根據醫(yī)生建議調整飲食和生活方式,確保身體全面康復。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
兒童抑郁癥的表現(xiàn)有哪些

兒童抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒低落、興趣減退、行為退縮、軀體不適和認知功能下降等。兒童抑郁癥可能與遺傳因素、家庭環(huán)境、學業(yè)壓力、社交障礙、神經遞質異常等因素有關,通常表現(xiàn)為持續(xù)悲傷、拒絕上學、食欲改變、睡眠障礙、注意力不集中等癥狀。

1、情緒低落

兒童抑郁癥患者常表現(xiàn)出持續(xù)的情緒低落,可能表現(xiàn)為長時間哭泣、易怒或對日常活動失去興趣。這種情緒變化與正常的情緒波動不同,持續(xù)時間較長且影響日常生活。家長需注意孩子是否頻繁表達無望感或自我貶低言論,如我覺得自己沒用或沒人喜歡我等。情緒低落可能與大腦前額葉皮層功能異常有關,需通過心理評估結合行為觀察確診。

2、興趣減退

患兒對既往喜愛的游戲、運動或社交活動興趣顯著下降,可能拒絕參與集體活動或放棄原有愛好。這種表現(xiàn)不同于暫時的倦怠,往往持續(xù)兩周以上且伴有其他癥狀。家長需留意孩子是否突然停止參加興趣班或回避朋友邀約,部分患兒可能僅表現(xiàn)為對所有事物反應淡漠。興趣減退常與多巴胺系統(tǒng)功能紊亂相關,需排除甲狀腺功能異常等軀體疾病。

3、行為退縮

患兒可能出現(xiàn)社交回避行為,如拒絕上學、遠離同伴交流或過度依賴特定家人。部分兒童會表現(xiàn)出退行性行為,如重新出現(xiàn)尿床、吮手指等幼兒期行為。家長需關注孩子是否頻繁抱怨身體不適以逃避社交,或出現(xiàn)攻擊性行為等反常表現(xiàn)。行為退縮可能與杏仁核過度激活導致的恐懼反應增強有關,需與孤獨癥譜系障礙進行鑒別。

4、軀體不適

兒童抑郁癥常表現(xiàn)為非特異性軀體癥狀,如反復頭痛、腹痛、惡心或疲勞感,這些癥狀往往在晨起時加重。由于兒童情緒表達能力有限,軀體不適可能成為主要的求助信號。家長需注意排除器質性疾病,此類癥狀通常與自主神經系統(tǒng)功能失調相關,適度運動和心理疏導有助于緩解。

5、認知功能下降

患兒可能出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退或學業(yè)成績明顯下滑,部分伴有思維遲緩或決策困難。這些變化容易被誤認為懶惰或學習態(tài)度問題,實則與海馬體體積縮小等神經生物學改變相關。家長需觀察孩子是否完成作業(yè)時間延長、經常發(fā)呆或回避智力挑戰(zhàn),必要時需進行神經心理評估。

家長需建立穩(wěn)定的家庭支持系統(tǒng),保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚。鼓勵孩子參與適度的體育活動如游泳、騎行,避免長時間使用電子設備。定期進行親子溝通,采用積極傾聽方式而非說教,必要時尋求專業(yè)心理干預。注意觀察癥狀變化,若持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)自傷念頭,須立即前往精神心理科就診。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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