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褥瘡引起的敗血癥可以治療了嗎

來源:博禾知道

2022-06-06 12:57 21人閱讀

問題描述:褥瘡引起的敗血癥可以治療了嗎

醫(yī)生回答(1)

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新生兒敗血癥怎么確診
由于其缺乏特異性的臨床癥狀及體征,新生兒敗血癥的確診依賴血培養(yǎng),因受各種因素的影響,其陽性率并不高,根據(jù)病史臨床表現(xiàn)及實驗室綜合檢查,綜合判斷。由于新生兒敗血癥缺乏特異性的臨床癥狀及體征,因此新生兒再出現(xiàn)任何非特異性疾病征象時,特別在有多系統(tǒng)受累征象或有心血管、呼吸系統(tǒng)的多種征象時應(yīng)考慮此病。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒敗血癥最常見的感染有哪些
由于新生兒的抵抗力比較差,并且免疫系統(tǒng)還沒有發(fā)育成熟,因此比較容易造成感染,如果一些病原體以及其它的細(xì)菌,經(jīng)過血液進(jìn)行了繁殖,并且釋放了大量的毒素,從而引發(fā)了全身性的感染,這時候就產(chǎn)生了新生兒敗血癥。新生兒敗血癥感染最常見的途徑是,產(chǎn)前由局部血液的感染以及胎盤的感染所導(dǎo)致的,也就是說宮內(nèi)感染。還有產(chǎn)時感染,通常是由于胎兒出生時,吸進(jìn)并吞咽了發(fā)生污染的羊水,或者由于胎膜早破造成的。以及產(chǎn)后感染,產(chǎn)后感染比較常見,通常情況下致病菌是金黃色葡萄球菌,是由于新生兒的黏膜、皮膚、呼吸道、消化道發(fā)生了感染,導(dǎo)致全身血液出現(xiàn)了細(xì)菌入侵以及全身的血行感染。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
李斯特菌敗血癥是什么
李斯特氏菌在環(huán)境中無處不在,在農(nóng)民和獸醫(yī)中有很高的定制率。幾乎所有被感染的病人都是因為吃了被污染的食物。根據(jù)美國的調(diào)查結(jié)果,冰箱中細(xì)菌的檢出率為11例。4到10攝氏度的溫度可以促進(jìn)細(xì)菌的生長。食用細(xì)菌后,細(xì)菌可潛伏在腸道11-70天,然后通過腸粘膜進(jìn)入血液,引起流感樣癥狀。它最常見于懷孕的第6至30周。細(xì)菌可以在血液中通過胎盤垂直傳播給胎兒,也可以逆向傳播。早期感染會導(dǎo)致流產(chǎn),晚期感染會導(dǎo)致胎兒死亡或新生兒感染。大約70名孕婦在35周前分娩。其中一半有流感樣癥狀,其特征是早產(chǎn)兒羊水胎糞污染。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒敗血癥一般需要多長時間?
小于1周歲的兒童敗血癥是小于1周歲的兒童時期一種重要的細(xì)菌感染性疾病。當(dāng)能夠侵犯人體侵入新生兒血液中而且生長、生殖、發(fā)生毒素因此造成的全身上下性炎癥反映。新生兒敗血癥常常缺少典型的臨床出現(xiàn),但發(fā)展迅速,病情險惡成為新生兒敗血癥的特點,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和藥品敏感實驗采用敏感抗生素。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子敗血癥的治療方法有哪些呢
孩子敗血癥的治療方法包括抗生素治療、支持治療和手術(shù)治療。敗血癥是一種嚴(yán)重的感染性疾病,需及時就醫(yī),治療核心在于控制感染、維持生命體征穩(wěn)定。 1、抗生素治療 敗血癥的主要原因是細(xì)菌感染,抗生素是治療的核心。醫(yī)生會根據(jù)病原菌的種類選擇合適的抗生素。常見的抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類和萬古霉素等。治療過程中需密切監(jiān)測孩子的病情變化,必要時調(diào)整藥物種類和劑量。 2、支持治療 敗血癥可能導(dǎo)致多器官功能衰竭,支持治療至關(guān)重要。包括: - 液體復(fù)蘇:通過靜脈輸液維持血壓和血液循環(huán),防止休克。 - 氧療:對于呼吸困難的孩子,提供氧氣支持或使用呼吸機輔助呼吸。 - 營養(yǎng)支持:通過靜脈營養(yǎng)或腸內(nèi)營養(yǎng)補充能量,幫助孩子恢復(fù)體力。 3、手術(shù)治療 如果敗血癥是由局部感染(如膿腫、壞死組織)引起,可能需要手術(shù)清除感染源。常見的手術(shù)方式包括膿腫引流、壞死組織切除等。手術(shù)后仍需繼續(xù)抗生素治療,防止感染復(fù)發(fā)。 敗血癥的治療需要多學(xué)科協(xié)作,家長應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,同時注意孩子的日常護(hù)理,如保持環(huán)境清潔、避免交叉感染等。早期發(fā)現(xiàn)和及時治療是提高治愈率的關(guān)鍵。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么判斷是不是敗血癥
在醫(yī)學(xué)的視角來說,敗血癥是由于病菌大概是前提致病菌說侵入血液所激發(fā)的一張病癥。通常現(xiàn)象下,由于敗血癥的大普遍的并發(fā)癥的各種傳染,臨床上又沒有特異的出現(xiàn),因此說,判斷敗血癥須要到正規(guī)的醫(yī)院門診選擇系統(tǒng)相應(yīng)的查驗,依據(jù)病程和病理現(xiàn)象來判斷。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
7歲兒童如何治療敗血癥?
甲溝炎會引起敗血癥嗎
甲溝炎有引起敗血癥的可能,但概率非常低,只有在極特殊的情況下才會導(dǎo)致敗血癥。甲溝炎大多癥狀較輕,一般通過局部的抗感染治療都能夠有效控制,但嚴(yán)重糖尿病患者、免疫缺陷等特殊人群,甲溝炎可能導(dǎo)致嚴(yán)重的感染癥狀,引起敗血癥。出現(xiàn)甲溝炎癥狀,建議積極去除病因,采取針對性的治療措施,出現(xiàn)嚴(yán)重感染癥狀,建議采取抗感染治療,必要時采取切開引流或拔甲等外科清創(chuàng)處理后,采取消炎措施。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒敗血癥有什么表現(xiàn)?
新生兒一旦再次出現(xiàn)敗血癥往往并不是通常認(rèn)同的低燒之類的表現(xiàn)出,十有八九無明顯的癥狀,僅僅表現(xiàn)出厭食、哭聲稍低、回絕吃奶之類沒啥特色的表現(xiàn)出。等發(fā)覺問題嚴(yán)重時就真的很危險了。所以有臍部傳染時家長應(yīng)及時處理就診。特別注意避免著涼,大人忌煙酒,避免著涼,不要吃辛辣刺激的食物。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
牙疼會引發(fā)敗血癥嗎
牙疼可以引起敗血癥的發(fā)生。正常情況下牙疼并不會引起敗血癥,但是如果牙疼比較嚴(yán)重,出現(xiàn)牙髓炎的時候,如果未經(jīng)及時治療,可以引起全身感染,出現(xiàn)敗血癥的情況。牙疼多是由于口腔炎癥而引起,口腔細(xì)菌可以通過血液循環(huán)播散到全身,一旦機體抵抗力較差,將會出現(xiàn)敗血癥等嚴(yán)重后果,甚至失去生命。所以牙疼時,一定不要掉以輕心,應(yīng)積極控制感染。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
甲溝炎化膿引起敗血癥嗎 甲溝炎化膿的幾個危害須知
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排卵后胸部疼痛并不會直接導(dǎo)致不孕,可能的原因包括荷爾蒙波動、乳腺敏感性增加或相關(guān)疾病,而真正影響懷孕的因素可能在于排卵功能、子宮環(huán)境或受精過程問題。建議明確引起胸痛的原因,同時排查影響生育的相關(guān)因素,對癥處理。 1、激素波動與乳腺敏感 排卵后體內(nèi)的黃體酮水平升高,這種激素變化可能導(dǎo)致乳腺組織暫時性水腫,引發(fā)胸部疼痛。這是一種生理性變化,通常不影響懷孕。如果疼痛劇烈或反復(fù)發(fā)生,可以用溫水熱敷或者選用寬松的內(nèi)衣減輕不適。若癥狀難以緩解,可以咨詢醫(yī)生進(jìn)行激素水平檢查。 2、胸痛與相關(guān)疾病 胸部疼痛也可能是由于乳腺疾病,如乳腺炎、纖維囊性病變或小葉增生引起。這些問題多數(shù)與荷爾蒙失衡有關(guān),但部分乳腺疾病需要正規(guī)治療以避免進(jìn)一步影響健康??梢酝ㄟ^乳腺超聲檢查明確診斷,根據(jù)情況選擇藥物治療,如布洛芬緩解炎癥,或激素調(diào)節(jié)藥物如達(dá)那唑來抑制病變。 3、不孕可能另有原因 如果胸痛與不孕存在同時發(fā)生情況,可能真正導(dǎo)致懷孕困難的并非胸痛本身,而是排卵異常、輸卵管功能受損、子宮內(nèi)膜環(huán)境不佳等。例如排卵紊亂可通過促排藥物如克羅米芬、來曲唑或HCG注射解決,輸卵管堵塞可考慮通液檢查和手術(shù)修復(fù),子宮病變則需進(jìn)一步通過宮腔鏡明確病因并處理。 4、心理壓力因素 長期未孕的心理壓力也可能放大身體對胸痛的感知。建議通過放松身心緩解此類間接影響,比如練習(xí)瑜伽、冥想或向心理咨詢師尋求幫助,這不僅有助于改善情緒,還可能對生育能力恢復(fù)有所幫助。 若排卵后胸部持續(xù)疼痛且伴隨其他異常癥狀,建議盡早前往醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,排查乳腺和生殖系統(tǒng)的潛在問題。找到明確病因并采取針對性治療可以更好地提高受孕幾率,同時保障身體健康。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
為什么會得膽結(jié)石
膽結(jié)石的形成主要與遺傳、環(huán)境因素、身體代謝異常及慢性膽囊問題有關(guān),這些原因會影響膽汁的成分和流動,從而導(dǎo)致結(jié)石形成。如果出現(xiàn)劇烈腹痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 1、遺傳因素 家族中有膽結(jié)石病史的人更容易患膽結(jié)石。這與膽汁代謝的遺傳缺陷有關(guān),比如膽固醇代謝異常,使得膽固醇更容易在膽囊內(nèi)形成結(jié)晶。對于遺傳風(fēng)險較高的人群,平時應(yīng)注意健康飲食和定期檢查。 2、環(huán)境與飲食習(xí)慣 高脂肪、高膽固醇、低纖維飲食會增加膽結(jié)石的風(fēng)險。這是因為高脂肪飲食會導(dǎo)致膽囊收縮功能減弱,膽汁排空不完全,膽固醇容易沉淀。長時間禁食或快速減肥也會改變膽汁代謝,加速結(jié)石形成。建議飲食清淡,多食用富含纖維的食物,如全谷物、果蔬,并避免暴飲暴食。 3、生理和代謝異常 肥胖、糖尿病、代謝綜合征及女性激素水平的波動如懷孕或服用含雌激素的藥物也會增加膽結(jié)石的發(fā)病風(fēng)險。這類因素會導(dǎo)致膽固醇水平升高,使膽汁容易飽和并形成結(jié)石。改善生活方式是關(guān)鍵,如保持健康體重、規(guī)律運動。 4、某些疾病或外傷 慢性膽囊炎或膽道感染會引發(fā)膽道內(nèi)環(huán)境的改變,導(dǎo)致膽結(jié)石生成。某些手術(shù)后,如胃腸手術(shù)可能改變膽汁流向,誘發(fā)膽結(jié)石形成。定期復(fù)查和及時治療相關(guān)病癥是預(yù)防的有效方法。 5、膽汁性病理變化 膽汁成分紊亂,如膽固醇過高、膽鹽不足或膽汁流動受阻如膽管狹窄或腫瘤,是結(jié)石形成的重要機制。這類情況需通過影像學(xué)檢查如B超或CT確診,并可能采取藥物溶石、體外沖擊波碎石或腹腔鏡手術(shù)治療。 盡管膽結(jié)石的形成涉及多重因素,但通過健康飲食、保持適度運動、定期體檢及控制相關(guān)慢性病,能夠大幅降低患病風(fēng)險。如果出現(xiàn)右上腹脹痛或黃疸等癥狀,建議盡快就醫(yī)明確病因并治療。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多久打一次水光針效果最好
水光針通常間隔2-4周注射一次效果最佳,但具體間隔時間應(yīng)根據(jù)個人皮膚狀態(tài)、治療目標(biāo)及醫(yī)生建議確定。皮膚干燥、細(xì)紋較多的人群可能需要更短的間隔,而皮膚改善較好的情況下可以適當(dāng)延長。 1、水光針注射的科學(xué)間隔 水光針的主要功能是通過注射玻尿酸、膠原蛋白等成分,幫助皮膚補水、提升彈性。根據(jù)皮膚細(xì)胞更新周期約28天,建議初期每2-4周進(jìn)行一次,連續(xù)3次為一療程。這種頻率有助于在短時間內(nèi)形成穩(wěn)定的效果,并優(yōu)化皮膚的水合狀態(tài)。如果在完成初期療程后皮膚狀況穩(wěn)定,后續(xù)可以每3-6個月維持1次。 2、選擇最佳頻率的依據(jù) 注射頻率需根據(jù)皮膚類型和目標(biāo)調(diào)整。例如,25歲以下的年輕人,皮膚多以預(yù)防性保養(yǎng)為主,通常3-4周1次更為適合;30歲以上的人,皮膚開始出現(xiàn)衰老跡象,干燥及細(xì)紋較明顯,間隔2-3周可能更合適。若存在較明顯的皮膚問題如色斑、嚴(yán)重干燥等,醫(yī)生可能會建議更密集的短期治療。 3、如何維持效果更長久 除了遵循科學(xué)注射間隔外,日常護(hù)理也非常關(guān)鍵。注射后加強保濕護(hù)理,避免過度去角質(zhì),減少暴露在紫外線下會進(jìn)一步延長療效。在飲食方面,可多補充富含維生素C和膠原蛋白的食品,如獼猴桃、橙子、魚類等,有助于促進(jìn)膠原蛋白的生成和鎖住水分。 水光針的效果不僅來自治療技術(shù),還需要配合科學(xué)的注射頻率及日常護(hù)理。為了達(dá)到最佳效果,應(yīng)在皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個性化的治療計劃,根據(jù)個人的皮膚狀態(tài)和目標(biāo)合理調(diào)整治療間隔時間。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
吃什么藥可以防止緊張
吃什么藥可以防止緊張?常用于減輕緊張的藥物包括鎮(zhèn)靜劑如地西泮、抗抑郁藥物如氟西汀和β受體阻滯劑如普萘洛爾,但需要依據(jù)醫(yī)生評估后使用。通過調(diào)節(jié)飲食、改善睡眠與進(jìn)行心理調(diào)節(jié),也能從根本上緩解緊張情緒。 1、鎮(zhèn)靜類藥物 如果緊張情緒對日常生活產(chǎn)生較大干擾,醫(yī)生可能會短期開具鎮(zhèn)靜藥物。其中地西泮安定是常見選擇,它可直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),減輕焦慮和身體緊張反應(yīng)。這類藥物通常只建議短期使用,因為長期服用可能存在依賴風(fēng)險。 2、抗抑郁類藥物 如果緊張情緒是長期存在或伴隨其他心理問題如抑郁或焦慮障礙,醫(yī)生可能會建議使用抗抑郁藥物。例如氟西汀通過影響腦內(nèi)化學(xué)遞質(zhì)如血清素的平衡,幫助緩解精神上的緊張情緒。這類藥物通常需要數(shù)周時間才能產(chǎn)生效果,且應(yīng)遵照醫(yī)生指示逐步調(diào)節(jié)劑量。 3、β受體阻滯劑 普萘洛爾等β受體阻滯劑用于緩解因緊張導(dǎo)致的生理癥狀,如心跳加快、手抖或出汗。這些藥物通過抑制腎上腺素作用,減輕身體對壓力的生理反應(yīng),常用于短期、情境性的緊張問題如演講或考試。 4、飲食與營養(yǎng)調(diào)節(jié) 飲食上適量攝入鎂、維生素B族和Omega-3等營養(yǎng)素,有助于改善神經(jīng)系統(tǒng)功能,緩解緊張反應(yīng)。例如,多吃綠葉蔬菜、堅果、深海魚類等,有助于神經(jīng)系統(tǒng)的平衡。避免咖啡因、酒精等刺激性食品,以免加重焦慮。 5、心理調(diào)節(jié)與生活方式改變 藥物緩解的是緊張的癥狀,根本性治療需要心理調(diào)整和健康的生活方式。比如,每天通過冥想、深呼吸等放松練習(xí),或每周進(jìn)行如瑜伽、慢跑的運動,均能有效釋放壓力。保持規(guī)律睡眠、減輕工作負(fù)擔(dān)也是改善緊張的重要策略。 緊張雖然是一種常見的情緒反應(yīng),但若頻繁且嚴(yán)重則需引起重視。藥物治療必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行服用。同時搭配健全的生活方式及心理調(diào)節(jié)更為關(guān)鍵。如果緊張情緒持續(xù)加劇或伴隨其他身體癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),采取全面的治療方案。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
蹲了起來頭暈眼花怎么回事
蹲了起來頭暈眼花可能是由于體位性低血壓、腦供血不足或血糖波動等引起,需要根據(jù)具體原因采取相應(yīng)的預(yù)防和治療措施。輕微情況可通過調(diào)整生活習(xí)慣改善,但若頻繁發(fā)生或伴隨其他癥狀,需及時就醫(yī)。 1、體位性低血壓 蹲下很久后突然站起身,血液短時間內(nèi)無法有效地從下肢回流到心臟和大腦,可能導(dǎo)致體位性低血壓。這是引起頭暈眼花的常見原因,尤其在老年人或長期久坐人群中更常見。針對這種情況,建議起身時動作放緩,讓身體有足夠時間適應(yīng)??梢酝ㄟ^適當(dāng)增加鹽分?jǐn)z入或補充水分來改善血壓波動。如果常發(fā)作,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物,如米多君、鹽酸多巴胺等來調(diào)節(jié)血壓。 2、腦供血不足 腦部一短時間內(nèi)的供血不足會導(dǎo)致頭暈眼花,這在頸椎病患者或腦血管彈性下降的人群中較常見。建議平時注意頸部保護(hù),減少久坐時間,經(jīng)常進(jìn)行頸部拉伸運動。食療方面可多吃富含歐米伽-3脂肪酸的深海魚或堅果,幫助改善血管功能。如果癥狀嚴(yán)重且合并其他表現(xiàn)如肢體麻木、言語不清等,需排查是否存在腦梗塞等問題,及時就醫(yī)。 3、血糖波動 血糖突然下降低血糖或過于波動也可能導(dǎo)致蹲起后頭暈眼花。尤其是在空腹、劇烈運動后或糖尿病藥物調(diào)整劑量期間更容易出現(xiàn)。對于這一情況,建議隨身攜帶糖果或葡萄糖片,快速補充能量。同時,注意餐前與餐后規(guī)律進(jìn)食,避免血糖過低。條件允許的情況下,可監(jiān)測血糖變化,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或藥物劑量。 4、貧血 貧血會造成大腦供氧不足,導(dǎo)致頭暈眼花癥狀。這一問題常見于女性群體或素食者??梢酝ㄟ^飲食補鐵來改善,多食用瘦肉、動物肝臟及綠葉蔬菜。如果貧血嚴(yán)重,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑或相關(guān)補血藥物。同時定期查血紅蛋白,了解貧血改善情況。 5、心血管疾病 心律不齊或心臟功能異常,也可能導(dǎo)致大腦瞬時供血不足而產(chǎn)生頭暈眼花癥狀。此類情況下建議進(jìn)行心電圖檢查或24小時動態(tài)心電監(jiān)測,明確是否存在異常心律。如果確診為心臟疾病,可通過藥物如β受體阻滯劑如美托洛爾或鈣拮抗劑調(diào)整心臟功能,甚至必要時考慮介入治療。 如果您蹲起后頭暈眼花問題頻繁且無法通過簡單方法緩解,建議盡早就醫(yī)確認(rèn)具體原因,排查潛在的健康隱患。生活中注意營養(yǎng)均衡、規(guī)律作息和適量運動,有助于減少類似狀況的發(fā)生,改善身體整體健康狀態(tài)。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
男士會得乳腺癌原因
男士也可能患上乳腺癌,這主要與遺傳因素、激素失調(diào)以及某些生活習(xí)慣有關(guān)。乳腺癌雖然在男性中比較罕見,但它依然值得關(guān)注,尤其是有家族病史或暴露于高危因素的男性。及時了解病因并采取預(yù)防措施,有助于降低發(fā)病風(fēng)險。 1、遺傳因素的影響 男性乳腺癌的發(fā)生與家族遺傳密切相關(guān)。如果男性家族中有乳腺癌病史,尤其是有BRCA1或BRCA2基因突變,可能顯著增加患病風(fēng)險。某些家族遺傳的遺傳性疾病,比如克服氯綜合征,也可能與男性乳腺癌有關(guān)。建議有相關(guān)家族病史的男性定期做基因檢測和健康篩查。 2、激素失調(diào)的作用 激素水平異常是男性乳腺癌的主要原因之一。雌激素升高或體內(nèi)雌激素與雄激素比例失衡可能導(dǎo)致乳腺組織異常增生,進(jìn)而發(fā)展為乳腺癌。例如,長期肥胖會增加脂肪組織中雌激素的合成,這可能誘發(fā)乳腺相關(guān)疾病。長期服用某些激素藥物或肝臟疾病引起的代謝異常,也可能干擾體內(nèi)激素平衡。保持健康體重,避免濫用藥物是有效的預(yù)防措施。 3、環(huán)境壓力和生活方式的影響 接觸輻射、酗酒等不健康的生活習(xí)慣可能增加乳腺癌的風(fēng)險。酒精過量可能影響體內(nèi)激素代謝,還與肝功能受損密切相關(guān)。同樣,職業(yè)環(huán)境中輻射暴露較高的人群,如某些化學(xué)相關(guān)行業(yè)工作者,也可能有較高的乳腺癌發(fā)病率。養(yǎng)成健康的生活方式,減少不必要的化學(xué)物質(zhì)或輻射接觸可有效降低風(fēng)險。 4、乳腺部位創(chuàng)傷或疾病 胸部外傷會影響乳腺組織的結(jié)構(gòu)和正常修復(fù)過程。乳腺部位的慢性炎癥、纖維性囊腫增生也可能是潛在誘因。這種情況下,男性尤其需要注意乳腺部位的腫塊、乳頭分泌物等異常跡象,并及時就醫(yī)。 男性乳腺癌雖然少見,但同樣不容忽視。生活中應(yīng)關(guān)注身體信號,尤其是乳腺部位腫脹或疼痛等癥狀,一旦懷疑需及時就醫(yī)篩查,盡早采取干預(yù)措施,提高治愈率。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
流感嗜血桿菌感染會有哪些癥狀表現(xiàn)
流感嗜血桿菌感染可能引發(fā)發(fā)燒、咳嗽、呼吸困難、頭痛等癥狀,還可能導(dǎo)致兒童腦膜炎、急性會厭炎、中耳炎等嚴(yán)重疾病,出現(xiàn)明顯不適應(yīng)及時就醫(yī)。感染者癥狀輕重因年齡、免疫狀態(tài)等差異而不同,應(yīng)根據(jù)病情采取對癥處理。 1、常見癥狀表現(xiàn) 流感嗜血桿菌感染起初類似普通感冒,可表現(xiàn)為咳嗽、流鼻涕、發(fā)熱和乏力等輕微癥狀。但隨著感染加重,可能出現(xiàn)咳痰、胸痛、呼吸困難等較顯著的呼吸道癥狀,特別是兒童和老年人易發(fā)展為急性支氣管炎或肺炎。部分患者可能伴有頭痛、惡心、嗜睡等全身癥狀。 2、嚴(yán)重并發(fā)癥 腦膜炎:流感嗜血桿菌腦膜炎常見于嬰幼兒,癥狀包括高熱、頻繁嘔吐、脖子僵硬及精神反應(yīng)遲鈍,甚至昏迷。 急性會厭炎:主要表現(xiàn)為吞咽困難、流口水、呼吸困難,嚴(yán)重者可致窒息。此癥狀一旦出現(xiàn),需立即急診處理。 中耳炎:兒童發(fā)生中耳炎時常表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳內(nèi)分泌物增多。 3、應(yīng)對措施 藥物治療:輕癥可使用青霉素、頭孢類抗生素進(jìn)行抗感染治療。對藥物過敏者,克拉霉素可能是可選方案,但需謹(jǐn)遵醫(yī)囑。 對癥處理:高熱患者可短期服用布洛芬或?qū)σ阴0被油藷?,同時合理補充液體,預(yù)防脫水。鼻塞不適者可選用鼻減充血劑。 嚴(yán)重感染:若有腦膜炎、會厭炎等并發(fā)癥,需住院靜脈用藥,并進(jìn)行必要的輔助治療,如吸氧、氣管插管或手術(shù)干預(yù)。 4、預(yù)防建議 接種流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗是目前預(yù)防該感染的最有效方法,尤其針對5歲以下兒童和老年人效果顯著。日常保持手部衛(wèi)生、避免與確診感染者密切接觸也能降低感染風(fēng)險。 流感嗜血桿菌感染可導(dǎo)致多樣癥狀,輕可表現(xiàn)為普通呼吸道感染,重可危及生命。如果疑似感染或癥狀加重,請盡快就醫(yī)以確定診斷并接受治療。尤其是嬰幼兒和抵抗力較弱的群體,應(yīng)密切觀察健康狀況,及時采取保護(hù)措施。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做近視手術(shù)后眼睛模糊處理方法

近視手術(shù)后眼睛模糊可通過人工淚液滴眼液、抗炎藥物、角膜修復(fù)劑、避免過度用眼、定期復(fù)查等方式處理。近視手術(shù)后的模糊視覺可能與術(shù)后干眼、角膜水腫、炎癥反應(yīng)、屈光回退、角膜上皮修復(fù)延遲等因素有關(guān)。

1、人工淚液滴眼液

術(shù)后干眼是導(dǎo)致視物模糊的常見原因,人工淚液滴眼液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液能緩解角膜干燥。使用時應(yīng)選擇不含防腐劑的劑型,避免刺激角膜。若伴隨異物感或燒灼感,需及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

2、抗炎藥物

炎癥反應(yīng)可能引發(fā)角膜混濁,需遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎藥物。這類藥物可抑制術(shù)后免疫反應(yīng),減輕角膜水腫。用藥期間需監(jiān)測眼壓變化,防止激素性高眼壓加重視力模糊。

3、角膜修復(fù)劑

角膜上皮損傷會延遲視覺恢復(fù),小牛血去蛋白提取物眼用凝膠、重組人表皮生長因子滴眼液能促進(jìn)修復(fù)。這類生物制劑需冷藏保存,使用時避免接觸瓶口污染。若出現(xiàn)角膜上皮缺損持續(xù)不愈,需考慮繃帶鏡輔助治療。

4、避免過度用眼

術(shù)后早期持續(xù)近距離用眼會加重調(diào)節(jié)痙攣,導(dǎo)致暫時性視物不清。建議每用眼30分鐘休息5分鐘,夜間減少電子屏幕使用。環(huán)境光線應(yīng)保持柔和均勻,強光刺激可能誘發(fā)眩光癥狀。

5、定期復(fù)查

屈光回退需通過角膜地形圖等檢查確認(rèn),早期發(fā)現(xiàn)可通過角膜交聯(lián)術(shù)干預(yù)。術(shù)后1周、1個月、3個月的隨訪能及時調(diào)整治療方案。若模糊持續(xù)超過2周或突然加重,需排查角膜瓣移位等并發(fā)癥。

術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼、游泳、化妝等可能刺激角膜的行為,外出佩戴防風(fēng)鏡防止異物入眼。飲食可增加深海魚、藍(lán)莓等富含維生素A和花青素的食物,有助于視網(wǎng)膜功能恢復(fù)。睡眠時使用眼罩保護(hù),保持每天7-8小時充足休息。若晨起視力波動明顯,可能與夜間角膜脫水有關(guān),可通過加濕環(huán)境改善。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
選擇性五羥色胺激動劑是什么藥
選擇性五羥色胺激動劑是一類作用于腦內(nèi)五羥色胺5-HT受體的藥物,它們常用于治療與情緒調(diào)節(jié)相關(guān)的疾病,包括抑郁癥、焦慮癥、偏頭痛和某些類型的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。這些藥物通過刺激特定的5-HT受體如5-HT1A、5-HT2C等,調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平,改善患者的心理和生理狀態(tài)。 1、選擇性五羥色胺激動劑的作用機制 五羥色胺是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中重要的神經(jīng)遞質(zhì),與情緒調(diào)節(jié)、睡眠、疼痛感知等功能密切相關(guān)。這類藥物主要通過選擇性激活特定的5-HT受體亞型來產(chǎn)生作用。例如,布斯匹隆是作用于5-HT1A受體的經(jīng)典藥物,可緩解焦慮;洛那匹坦對于5-HT3受體具有一定的調(diào)節(jié)作用,用于緩解化療相關(guān)的惡心和嘔吐;拉莫色坦是一種5-HT2C受體激動劑,在抑制食欲方面具有良好效果。這種選擇性作用避免了更多副作用的發(fā)生,與非選擇性藥物相比更加精準(zhǔn)。 2、常見藥物類型及實際應(yīng)用 布斯匹隆Buspirone:主要用于治療廣泛性焦慮障礙GAD,能顯著緩解過度緊張、心慌等心理癥狀。每日推薦劑量通常為15-30毫克,分為2-3次服用,給藥安全性較高,但起效較慢,通常需2周以上觀察療效。 拉莫色坦Lorcaserin:用作控制體重的輔助性藥物,通過作用于5-HT2C受體,幫助抑制食欲,常用于肥胖患者的綜合治療。服用劑量建議為每日2次,每劑10毫克,療程需結(jié)合食控和運動。 曲普坦類藥物如舒馬曲普坦:專門用于緩解偏頭痛,通過激活5-HT1B/1D受體,改善腦血管的異常擴(kuò)張和炎癥反應(yīng),服用后通??梢栽?0分鐘至1小時內(nèi)緩解疼痛,常見劑型有片劑、噴霧劑和皮下注射劑。 3、藥物的注意事項 使用選擇性五羥色胺激動劑時需注意避免與某些藥物例如單胺氧化酶抑制劑、SSRIs等聯(lián)用,否則可能引發(fā)“5-HT綜合征”,表現(xiàn)為神經(jīng)興奮過度、肌肉僵硬甚至心血管功能紊亂。部分藥物可能產(chǎn)生輕微的副作用,如頭暈、惡心、困倦等,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。 選擇性五羥色胺激動劑為許多心理或神經(jīng)相關(guān)疾病的治療提供了更加精準(zhǔn)的藥理工具。在使用這類藥物時,建議患者與醫(yī)生充分溝通,定期隨訪,密切監(jiān)測療效和不良反應(yīng),以最大化治療效果并保障安全。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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