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為什么會(huì)得膽結(jié)石

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2025-06-20 21:53 28人閱讀

問(wèn)題描述:為什么會(huì)得膽結(jié)石

醫(yī)生回答(1)

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邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽結(jié)石膽囊炎注意什么
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小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
膽結(jié)石后背疼怎么辦
膽結(jié)石引起的后背疼痛的原因,是因?yàn)槟懡Y(jié)石導(dǎo)致膽總管堵塞或者堵塞后引起壓力增高,壓迫到旁邊的神經(jīng)而引起牽涉痛??梢苑派涞蕉鄠€(gè)部位,但引起后背的疼痛也比較常見(jiàn)。膽結(jié)石可根據(jù)其大小來(lái)決定要不要做手術(shù)。如果是疼痛難忍,建議去做B超明確一下是不是比較大的結(jié)石,而又符合做手術(shù)的指征,就建議做手術(shù)把結(jié)石取出來(lái)。若B超結(jié)果提示結(jié)石比較小,而還沒(méi)有達(dá)到手術(shù)的程度可暫時(shí)保守治療。要注意休息,避免過(guò)度疲勞,清淡飲食,不吃辛辣刺激性以及高脂肪、高膽固醇的食物。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽結(jié)石眼睛發(fā)黃尿發(fā)黃怎么回事
膽結(jié)石會(huì)表現(xiàn)出眼睛發(fā)黃和尿液發(fā)黃,是因?yàn)榻Y(jié)石梗阻在膽總管處,膽汁沒(méi)辦法排出就會(huì)引起膽管內(nèi)壓力升高,當(dāng)膽汁不能夠順利流入腸道,就會(huì)返回肝臟或者進(jìn)入到血液循環(huán),從而表現(xiàn)出眼睛發(fā)黃、尿液發(fā)黃的癥狀,這也就說(shuō)明膽結(jié)石已經(jīng)引起患者出現(xiàn)黃疸癥狀。這個(gè)時(shí)候通過(guò)化驗(yàn)會(huì)表現(xiàn)出膽紅素增高,應(yīng)該及時(shí)去進(jìn)行系統(tǒng)性的治療、控制病情。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽結(jié)石變小了還需要手術(shù)嗎
膽結(jié)石變小之后是否還需要手術(shù),要根據(jù)實(shí)際的情況決定。如果沒(méi)有明顯癥狀,且膽結(jié)石沒(méi)有變大的趨勢(shì),不需要手術(shù),可以繼續(xù)采用保守的方式進(jìn)行治療。如果膽結(jié)石患者的年齡比較大,且膽結(jié)石存在的時(shí)間比較長(zhǎng),膽囊體積逐漸變小的情況下,需要及時(shí)手術(shù)。另外,如果膽結(jié)石患者合并梗阻性黃疸,以及膽管部位反復(fù)出現(xiàn)炎癥,也需要及時(shí)采用腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)進(jìn)行治療。膽結(jié)石患者在手術(shù)之后需要多休息,飲食清淡一些。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
膽結(jié)石是怎么形成的
膽結(jié)石的形成涉及多種因素,主要包括膽汁成分的改變,膽固醇濃度升高導(dǎo)致沉淀;膽汁淤積,滯留在膽囊或膽管中;感染,如膽道蛔蟲癥等可能加速結(jié)石生成;以及膽道運(yùn)動(dòng)功能障礙,如不吃早餐、糖尿病患者的消化吸收問(wèn)題,導(dǎo)致膽汁排泄不暢,增加結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
充滿型膽結(jié)石怎么形成的
膽結(jié)石的診療關(guān)鍵依靠病史和超聲查驗(yàn),一般易于診療。因?yàn)槠浞堑湫筒“Y,常常難以與其他上肚子疾病,如急慢性胃炎、消化性潰瘍、由不同病因引發(fā)的炎等差別開來(lái),因而最佳到醫(yī)院門診用專科設(shè)備選擇查驗(yàn)。注重飲食要油膩,不要吃偏硬難消化的食品。注重飲食要油膩,不要吃偏硬難消化的食品。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膽結(jié)石會(huì)惡心想吐嗎
膽結(jié)石可以引起惡心、嘔吐的癥狀。膽結(jié)石引起的惡心、嘔吐的癥狀,大多數(shù)與日常飲食有關(guān)。對(duì)于膽結(jié)石的患者,其本身對(duì)于油膩、油炸的食物會(huì)比較敏感,消化和分解能力也會(huì)下降。所以膽結(jié)石患者在吃一些油膩、油炸食物的時(shí)候,就很容易出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。除此之外,暴飲暴食、長(zhǎng)期酗酒會(huì)在一定程度上加重膽結(jié)石惡心、嘔吐的癥狀。所以建議患者在日常生活中清淡飲食,健康飲食,盡量避免暴飲暴食,同時(shí)也要保證膳食纖維平衡搭配,在一定程度上可以降低膽結(jié)石發(fā)病幾率。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么消除膽結(jié)石
膽結(jié)石可分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石,膽管結(jié)石又有肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石之分。臨床上,需根據(jù)結(jié)石的部位、大小、對(duì)患者造成的病情程度,選擇相應(yīng)的治療方案。一般不引起癥狀或小的膽結(jié)石可選擇保守治療,如口服抗生素和消炎利膽片,也可以吃一些溶石和排石的藥物進(jìn)行治療。但由于膽結(jié)石可刺激膽道系統(tǒng),形成炎癥或癌變,故還是建議患者手術(shù)。膽石癥手術(shù)治療可分為一般手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。對(duì)于一些比較大的、藥物不起作用的結(jié)石,可通過(guò)手術(shù)直接切除病灶取出結(jié)石,是目前最好的辦法,但手術(shù)有一定的適應(yīng)證。目前,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)被廣泛地用于治療膽結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
膽結(jié)石術(shù)后一周飲食
膽囊結(jié)石的患者在手術(shù)以后的一周,腸道的功能基本都已經(jīng)恢復(fù),這個(gè)時(shí)間段可以逐漸的過(guò)渡至正常的飲食。同時(shí)要保持排便規(guī)律和通暢,避免暴飲暴食,并且要遠(yuǎn)離辛辣的食品以及刺激性的食物,對(duì)于高膽固醇的食品和油膩的食物,也最好少食用。因?yàn)樵谛g(shù)后一周切口已經(jīng)基本接近愈合,所以也應(yīng)該適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
膽結(jié)石這最佳治療方法是什么
膽結(jié)石的治療方法主要有飲食調(diào)整、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)。1、飲食調(diào)整:減少高脂肪、??...
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直徑超過(guò)2厘米的膽結(jié)石通常建議手術(shù)治療。膽結(jié)石的處理方式主要有藥物溶石治療、體外沖擊波碎石、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切??...
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銀屑病作為一種容易反復(fù)發(fā)作的皮膚病,所以往往比較容易給患者帶來(lái)極大的精神困擾,所誘發(fā)的瘙癢感以及大量掉屑的癥狀,甚至導(dǎo)致患者難以正常工作以及生活,那么,得膚寶用于銀屑病過(guò)量涂搽會(huì)什么后果?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)得膚寶的藥品說(shuō)明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物如果過(guò)
肝癌晚期腹水怎么消除
肝癌晚期腹水的消除可以通過(guò)藥物治療、腹腔穿刺引流以及針對(duì)病因的全身性治療來(lái)緩解,但需結(jié)合患者實(shí)際病情,由醫(yī)生制定個(gè)性化的治療方案。 1、藥物治療緩解腹水 對(duì)于肝癌晚期引起的腹水,利尿劑是最常用的藥物,可以通過(guò)促進(jìn)水分和鹽分的排出減少腹水。最常使用的是螺內(nèi)酯和呋塞米,兩者常聯(lián)合使用。不過(guò),利尿劑的劑量需嚴(yán)格控制,避免引發(fā)電解質(zhì)紊亂或腎功能損傷。白蛋白注射也能提高血漿膠體滲透壓,減少腹水的生成,尤其適合合并低白蛋白血癥的患者。 2、腹腔穿刺引流 當(dāng)腹水量較大、引發(fā)嚴(yán)重腹脹或呼吸困難時(shí),可選擇腹腔穿刺引流,這是一種直接有效的緩解方式。但應(yīng)注意每次抽取的液體量不宜過(guò)多,通??刂圃?000~3000毫升以內(nèi),避免發(fā)生低血壓或電解質(zhì)紊亂。同時(shí),可能需要聯(lián)合補(bǔ)充白蛋白以預(yù)防引起并發(fā)癥。對(duì)于反復(fù)快速生成的大量腹水,還可考慮使用腹水濃縮回輸技術(shù),有助于減少患者的蛋白質(zhì)損失。 3、針對(duì)病因的治療 肝癌晚期腹水通常與肝功能衰竭、門靜脈高壓以及癌細(xì)胞的直接轉(zhuǎn)移擴(kuò)散有關(guān),因此治療重點(diǎn)應(yīng)放在控制原發(fā)疾病和改善肝功能。如果患者肝功能尚可,可嘗試局部消融治療,如介入治療TACE或靶向藥物治療如索拉非尼、侖伐替尼,以延緩癌癥進(jìn)展、減少腹水形成。對(duì)伴有感染的腹水患者,需使用抗生素進(jìn)行抗感染治療;適當(dāng)控制鹽分?jǐn)z入的低鹽飲食也有助于腹水的管理。 晚期肝癌的腹水治療需要耐心和綜合措施的配合,但更重要的是定期監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,不僅能提高生活質(zhì)量,還能幫助患者最大程度地緩解不適癥狀。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
胃癌患者的飲食吃什么
胃癌患者的飲食應(yīng)以易消化、有營(yíng)養(yǎng)、低刺激的食物為主,建議少量多餐,避免油膩、辛辣、高鹽等不健康食品,同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素和膳食纖維來(lái)增強(qiáng)免疫力和促進(jìn)恢復(fù)。 1、選擇易消化的食物 胃癌患者手術(shù)或治療后,胃的功能有所下降,應(yīng)盡量選擇軟爛、易消化的食物,比如米粥、蒸蛋、細(xì)面條等。避免堅(jiān)硬難以咀嚼的干糧,過(guò)冷或過(guò)熱的食物也需要盡量避免。建議采用蒸、煮、燉等烹飪方式,減少油煎、燒烤或炸制食品的攝入。 2、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)能有效幫助組織修復(fù)和術(shù)后恢復(fù),胃癌患者需適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,建議包括魚類如鱈魚、三文魚、去皮雞肉、瘦豬肉等。還可以選擇豆制品如豆腐、豆?jié){,既能補(bǔ)充蛋白,還能提供一定的維生素與礦物質(zhì)。 3、補(bǔ)充維生素與膳食纖維 富含維生素和膳食纖維的水果和蔬菜有助于提高免疫力。建議選擇溫和的水果如香蕉、蘋果可蒸熟及梨,以及綠葉菜、胡蘿卜、冬瓜等蔬菜,盡量避免食用過(guò)于酸澀或粗纖維含量高的食物如菠蘿、生蘿卜等,以免增加胃部負(fù)擔(dān)。 4、選擇低鹽、低刺激性的食品 高鹽飲食與胃癌的發(fā)生相關(guān),術(shù)后應(yīng)絕對(duì)避免過(guò)咸食品如腌制菜、咸魚等。辣椒、咖啡、酒精等刺激食物也不宜攝入,以免對(duì)胃黏膜造成進(jìn)一步損傷。 5、少量多餐,避免暴飲暴食 治療后胃的容積可能縮小,患者可以嘗試每天進(jìn)食5~6餐,每餐少量,細(xì)嚼慢咽,有助于消化和吸收。同時(shí),進(jìn)餐時(shí)間應(yīng)相對(duì)固定,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹對(duì)胃部造成刺激。 在飲食調(diào)整的同時(shí),胃癌患者還需定期復(fù)查并遵循醫(yī)生制定的治療方案。如有飲食相關(guān)的不適或疑問(wèn),建議咨詢營(yíng)養(yǎng)師或確?;謴?fù)過(guò)程更加順利。健康飲食不僅能減輕胃部負(fù)擔(dān),還能顯著改善生活質(zhì)量,提高整體康復(fù)效率。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
塔格糖的毒性有多強(qiáng)
塔格糖是一種被廣泛用于代替蔗糖的功能性天然甜味劑,其毒性極低,是國(guó)際上公認(rèn)的安全食品添加劑。它不僅熱量極低,在適量使用的情況下,對(duì)人體健康幾乎沒(méi)有危害,但過(guò)量攝入可能導(dǎo)致胃腸不適等問(wèn)題。 1、什么是塔格糖 塔格糖Tagatose是一種來(lái)源于乳糖的低熱量甜味劑,其甜度約為蔗糖的92%左右,卻只有蔗糖熱量的1/3。它屬于天然單糖,廣泛用于食品、飲料和功能性食品中,比如糖果、冰淇淋或健康食品。相比其他甜味劑,塔格糖不僅能模仿蔗糖的口感,還具有較好的加工穩(wěn)定性,因此在食品工業(yè)中十分受歡迎。更重要的是,塔格糖極低的升糖指數(shù)使其適合糖尿病患者作為蔗糖替代品。 2、塔格糖是否有毒性 科學(xué)研究表明,塔格糖的毒性非常低。在一般食品劑量下,它被世界衛(wèi)生組織WHO和美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局FDA認(rèn)定為“普遍認(rèn)為安全”GRAS的成分,對(duì)人體健康不會(huì)顯著造成危害。迄今為止,尚未有直接證據(jù)顯示塔格糖會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的急性或慢性毒性反應(yīng)。不過(guò),假如短時(shí)間內(nèi)大量攝入塔格糖例如超出每日建議攝入量,可能會(huì)引起腹脹、腸胃不適或腹瀉,尤其是對(duì)部分腸道功能較為敏感的人群。 3、塔格糖攝入的安全劑量 根據(jù)目前研究,塔格糖對(duì)人體每日攝入的安全劑量約為每公斤體重15克左右。例如,體重為60公斤的人每日適量攝入的塔格糖量為900毫克到1克左右具體還需因人而異。這一用量在日常食品中的分布很難超過(guò),但如果攝入過(guò)多加工食品,仍需適當(dāng)控制。 4、如何合理攝入塔格糖 1查看食品標(biāo)簽:選擇加工食品時(shí),注意查看配料表里塔格糖的含量,用以估算每日攝入總量。 2循序漸進(jìn):對(duì)于從未使用塔格糖的人群,建議從少量開始攝入,觀察自身腸胃反應(yīng),如無(wú)不適,再逐漸增加用量。 3搭配均衡飲食:塔格糖可作為健康飲食的一部分,但仍需結(jié)合其他低糖、高纖維的天然食物,均衡攝入營(yíng)養(yǎng)成分。 作為一種優(yōu)質(zhì)的天然代糖,塔格糖的毒性極低,適量使用的大多數(shù)情況是安全的。為避免胃腸不適等潛在問(wèn)題,建議消費(fèi)者適度使用,同時(shí)保持科學(xué)合理的飲食習(xí)慣。如果存在腸胃敏感或其他健康疑慮,應(yīng)在攝入前咨詢醫(yī)生的建議。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腰疼拉肚子怎么回事
腰疼伴隨拉肚子很可能是胃腸炎、腎結(jié)石、盆腔感染或其他腹腔器官疾病引起的,需要根據(jù)癥狀加以判斷,同時(shí)如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)盡早就醫(yī)確診,以免耽誤治療。 1、可能的原因 胃腸炎:由于細(xì)菌、病毒或不潔飲食引發(fā)急性胃腸道感染會(huì)導(dǎo)致腹瀉,同時(shí)由于腸道痙攣可能引發(fā)腰部放射性疼痛。 泌尿系統(tǒng)問(wèn)題:如腎結(jié)石或尿路感染,當(dāng)結(jié)石移動(dòng)或感染影響周圍組織時(shí),除腰痛外,可能出現(xiàn)腹瀉或尿頻、尿痛。 女性盆腔疾病:如盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥,可能表現(xiàn)為下腰部隱痛伴隨腹瀉,通常與月經(jīng)周期相關(guān)。 消化系統(tǒng)疾?。喝缒c易激綜合征或結(jié)腸病,某些疾病可能同時(shí)出現(xiàn)腹瀉、腹痛并引發(fā)腰部不適。 2、解決方法 針對(duì)上述可能原因,治療和改善方法包括藥物治療、飲食調(diào)節(jié)以及緩解局部癥狀: 藥物治療: A. 胃腸炎可用口服補(bǔ)液鹽和止瀉藥如蒙脫石散,但需在醫(yī)生建議下使用抗生素。 B. 腎結(jié)石若不大,可通過(guò)解痙藥如雙氯芬酸鈉緩解疼痛,飲水促進(jìn)結(jié)石排出,若較大則可能需要體外震波碎石或手術(shù)治療。 C. 泌尿感染可用左氧氟沙星等抗生素,女性慢性盆腔炎適合使用中西醫(yī)結(jié)合療法進(jìn)行綜合治療。 飲食調(diào)節(jié):輕度胃腸炎患者注意補(bǔ)充水分,吃易消化的清淡食物;對(duì)腎結(jié)石者,避免高含鈣和草酸食物。注意日常飲食衛(wèi)生,預(yù)防微生物感染風(fēng)險(xiǎn)。 緩解方法:對(duì)伴隨腰痛癥狀,可用熱水袋熱敷腰部減輕肌肉緊張。但如果疼痛持續(xù)或反復(fù),不宜盲目處理,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做影像學(xué)檢查,如B超、CT明確病因。 腹痛伴腰疼的癥狀多種多樣,部分病因可能涉及其他系統(tǒng)疾病,因此建議高度重視身體信號(hào),必要時(shí)尋求醫(yī)生幫助,以明確病因并獲得針對(duì)性治療,切勿拖延導(dǎo)致病情加重。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
輸尿管狹窄導(dǎo)致腎積水需要手術(shù)嗎
輸尿管狹窄導(dǎo)致腎積水通常需要手術(shù)治療,特別是嚴(yán)重狹窄或腎功能受損的情況。具體手術(shù)方式包括輸尿管擴(kuò)張、內(nèi)切開術(shù)和輸尿管重建術(shù)等,治療方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者具體情況決定。 1、輸尿管狹窄和腎積水的關(guān)系 輸尿管狹窄是指輸尿管因先天性或后天性因素導(dǎo)致的部分或完全閉塞,引起尿液流通受阻,造成上游的腎臟出現(xiàn)尿液積聚即腎積水。這種情況會(huì)增加腎臟壓力,長(zhǎng)期得不到解決可導(dǎo)致腎功能逐步損傷,甚至出現(xiàn)不可逆的腎衰竭。常見(jiàn)的狹窄原因包括先天性輸尿管畸形、外傷、泌尿系結(jié)石刺激、手術(shù)后疤痕形成,以及腫瘤壓迫等。 2、如何判斷是否需要手術(shù) 手術(shù)的必要性取決于以下情況: 如果狹窄導(dǎo)致明顯中重度腎積水,可能出現(xiàn)腰部持續(xù)脹痛、排尿異常、高血壓及血尿等癥狀,并影響腎功能,通常需要手術(shù)干預(yù)。 輕度積水且腎功能未受明顯影響時(shí),可以選擇定期復(fù)查,監(jiān)控病情發(fā)展。非手術(shù)療法如藥物緩解癥狀僅能作為輔助措施,并不能直接解決狹窄問(wèn)題。 3、三種常見(jiàn)的手術(shù)方式 輸尿管擴(kuò)張術(shù):適用于狹窄處較短且無(wú)復(fù)雜畸形的患者。多采用球囊擴(kuò)張技術(shù)通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)入輸尿管,將狹窄段撐開,改善尿液流通。 輸尿管內(nèi)切開術(shù):狹窄程度較重時(shí),通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)特別是在狹窄處進(jìn)行切開,恢復(fù)管腔通暢。這種方法創(chuàng)傷較小、恢復(fù)快。 輸尿管重建術(shù):對(duì)于較長(zhǎng)段狹窄或多段病變患者,需通過(guò)開放式手術(shù)或者腹腔鏡將狹窄位置重新切除并連接兩端輸尿管。復(fù)雜病例則需考慮植入人工導(dǎo)管。 4、術(shù)后護(hù)理和預(yù)防建議 手術(shù)結(jié)束后需定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查,確保尿液流通通暢并避免再次狹窄;飲食上建議減少高鹽高蛋白飲食,防止泌尿系結(jié)石復(fù)發(fā);同時(shí)注意排尿習(xí)慣,避免泌尿系感染。 輸尿管狹窄引起腎積水是否需要手術(shù),需由泌尿外科專業(yè)醫(yī)生評(píng)估決定。如果出現(xiàn)腎功能受損或癥狀加重的情況,應(yīng)盡早干預(yù),避免拖延導(dǎo)致不可逆的腎功能損傷。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
孕期缺鐵對(duì)胎兒的影響
孕期缺鐵可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、低出生體重及其他健康問(wèn)題,因此需重點(diǎn)關(guān)注補(bǔ)鐵??梢酝ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、服用補(bǔ)鐵劑及定期產(chǎn)檢來(lái)有效預(yù)防和改善缺鐵狀態(tài)。 1、缺鐵的原因與孕期特殊需求 孕期缺鐵與孕婦身體對(duì)鐵需求增加密切相關(guān)。鐵是合成血紅蛋白的重要成分,孕期胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,以及母體血容量增加,都需要更多的鐵。如果孕婦存在飲食不平衡、鐵吸收不良或儲(chǔ)存鐵的能力較差,便容易發(fā)生缺鐵。孕期嘔吐、偏食、奶制品過(guò)量攝入等生活因素,也會(huì)阻礙鐵吸收,導(dǎo)致鐵缺乏。 補(bǔ)充建議: 通過(guò)飲食增加鐵的攝入,如多食紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、堅(jiān)果等富含鐵的食物。為提高鐵吸收率,同時(shí)搭配富含維生素C的食物,如柑橘、草莓、番茄等效果更佳。 2、體內(nèi)缺鐵對(duì)胎兒的影響 孕期缺鐵可能影響胎兒的氧氣運(yùn)輸功能,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧,出現(xiàn)發(fā)育遲緩、智力水平降低等問(wèn)題。缺鐵還可能對(duì)胎兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育造成不利影響,增加其感染風(fēng)險(xiǎn)。更嚴(yán)重的情況可能引發(fā)早產(chǎn)或低出生體重等不良妊娠結(jié)局。 治療建議: 當(dāng)被確診為缺鐵性貧血時(shí),醫(yī)師可能會(huì)建議口服鐵劑,如琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵等。若病情較重,還可以選擇注射鐵劑。但需嚴(yán)格在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,以避免鐵劑的副作用。 3、定期產(chǎn)檢的重要性 產(chǎn)檢中監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平和鐵儲(chǔ)備可以盡早發(fā)現(xiàn)缺鐵問(wèn)題,避免影響胎兒健康。醫(yī)生可以根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整補(bǔ)鐵方案。例如,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒狀況,應(yīng)對(duì)潛在的發(fā)育問(wèn)題。 孕期缺鐵對(duì)胎兒健康影響重大,需要引起足夠的重視。通過(guò)均衡飲食、科學(xué)補(bǔ)鐵及定期產(chǎn)檢,能夠有效預(yù)防和改善缺鐵帶來(lái)的不良影響,為寶寶的健康和母體的安全保駕護(hù)航。如果存在嚴(yán)重缺鐵癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,從根源上解決問(wèn)題。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
武漢治無(wú)精癥的醫(yī)院哪個(gè)正規(guī)
武漢治療無(wú)精癥的正規(guī)醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市第一醫(yī)院以及武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院均為公立三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu),擁有規(guī)范的男性生殖疾病診療體系,配備先進(jìn)的檢測(cè)設(shè)備和實(shí)驗(yàn)室技術(shù),能夠通過(guò)精液分析、激素檢測(cè)、遺傳學(xué)篩查及顯微外科手術(shù)等方式明確病因并提供針對(duì)性治療方案?;颊咴谶x擇時(shí)可結(jié)合醫(yī)院??茖?shí)力、技術(shù)特色及就診便利性綜合評(píng)估。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省重點(diǎn)???,在男性不育癥診療領(lǐng)域具有權(quán)威性。該院針對(duì)無(wú)精癥患者建立了標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑,可開展睪丸穿刺活檢、顯微取精術(shù)等高精度操作,結(jié)合染色體核型分析、Y染色體微缺失檢測(cè)等遺傳學(xué)檢查,明確梗阻性或非梗阻性無(wú)精癥類型。其生殖醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室擁有全自動(dòng)精液分析系統(tǒng)和顯微操作平臺(tái),能夠精準(zhǔn)評(píng)估精子質(zhì)量,并為需要輔助生殖技術(shù)的患者提供睪丸精子冷凍保存服務(wù)。醫(yī)院嚴(yán)格遵循國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的診療指南,確保治療方案的規(guī)范性和安全性。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科與生殖醫(yī)學(xué)中心協(xié)同開展無(wú)精癥診療,采用多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式。該院引進(jìn)了高分辨率陰囊超聲、磁共振成像(MRI)等設(shè)備,可清晰顯示輸精管、精囊等生殖道結(jié)構(gòu),輔助診斷梗阻性無(wú)精癥。對(duì)于需手術(shù)干預(yù)的患者,醫(yī)院常規(guī)開展輸精管吻合術(shù)、精索靜脈結(jié)扎術(shù)等顯微外科技術(shù),術(shù)后配合中醫(yī)藥調(diào)理改善生精功能。此外,醫(yī)院建立了男性生育力保存庫(kù),為腫瘤患者放化療前提供精子冷凍服務(wù),切實(shí)保障患者生育權(quán)益。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院) 武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省較早開展男性不育癥研究的機(jī)構(gòu)之一。醫(yī)院針對(duì)無(wú)精癥建立了從基礎(chǔ)檢測(cè)到高級(jí)輔助生殖的全流程服務(wù)體系,包括精漿生化檢測(cè)、經(jīng)直腸超聲評(píng)估精囊功能、睪丸組織病理學(xué)檢查等。對(duì)于非梗阻性無(wú)精癥患者,醫(yī)院通過(guò)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)和抗氧化治療改善睪丸微環(huán)境;對(duì)先天性輸精管缺如患者,則采用附睪穿刺取精結(jié)合試管嬰兒技術(shù)助孕。該中心嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家人類輔助生殖技術(shù)管理規(guī)范,年完成男性不育相關(guān)手術(shù)超千例,臨床數(shù)據(jù)納入省級(jí)質(zhì)控體系。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院泌尿外科在顯微外科治療無(wú)精癥領(lǐng)域具有技術(shù)優(yōu)勢(shì)。科室配備手術(shù)顯微鏡和超聲骨刀等精密設(shè)備,可實(shí)施高難度輸精管附睪吻合術(shù),術(shù)后復(fù)通率處于省內(nèi)前列。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)治療精索靜脈曲張導(dǎo)致的繼發(fā)性無(wú)精癥,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。實(shí)驗(yàn)室層面,其男科實(shí)驗(yàn)室通過(guò)ISO15189認(rèn)證,精液分析采用計(jì)算機(jī)輔助精子分析(CASA)系統(tǒng),檢測(cè)結(jié)果精準(zhǔn)可靠。醫(yī)院還開設(shè)男性生育力評(píng)估門診,為患者提供生育咨詢、遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等延伸服務(wù)。 5.湖北省婦幼保健院 湖北省婦幼保健院生殖健康科將無(wú)精癥診療納入男性生育力保護(hù)體系。醫(yī)院通過(guò)精液離心沉淀法提高極微量精子的檢出率,避免誤診為絕對(duì)無(wú)精癥。針對(duì)內(nèi)分泌異?;颊?,采用促性腺激素脈沖治療恢復(fù)睪丸生精功能;對(duì)梗阻性病例則通過(guò)介入放射技術(shù)疏通生殖道。該院特別關(guān)注環(huán)境因素對(duì)精子質(zhì)量的影響,開展重金屬檢測(cè)、農(nóng)藥殘留篩查等特色項(xiàng)目,為工業(yè)從業(yè)者等高危人群提供針對(duì)性干預(yù)方案。診療過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行隱私保護(hù)制度,保障患者就診權(quán)益。 6.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院男科作為市級(jí)重點(diǎn)專科,在無(wú)精癥的中西醫(yī)結(jié)合治療方面形成特色。除常規(guī)西醫(yī)診療外,醫(yī)院研發(fā)了補(bǔ)腎填精方劑配合針灸療法,通過(guò)改善睪丸血供促進(jìn)精子生成??剖乙M(jìn)精漿彈性蛋白酶檢測(cè)技術(shù),可準(zhǔn)確鑒別生殖道感染導(dǎo)致的生精障礙。醫(yī)院還建立了無(wú)精癥患者隨訪數(shù)據(jù)庫(kù),長(zhǎng)期追蹤治療效果并優(yōu)化治療方案,其研究成果多次發(fā)表在核心醫(yī)學(xué)期刊,為臨床實(shí)踐提供循證依據(jù)。 上述醫(yī)院均通過(guò)湖北省衛(wèi)生健康委評(píng)審,持有正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,診療過(guò)程符合國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)?;颊呖筛鶕?jù)個(gè)體情況,通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)、官方公眾號(hào)等渠道預(yù)約掛號(hào),部分醫(yī)院開通了線上問(wèn)診和檢查結(jié)果查詢功能,進(jìn)一步提升了就醫(yī)便利性。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
得了艾滋病多久會(huì)出現(xiàn)癥狀
艾滋病的癥狀并不會(huì)立即顯現(xiàn),通常在感染HIV病毒后的2至4周,部分患者會(huì)出現(xiàn)急性期癥狀,類似流感,但也有很多人在幾年甚至更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)沒(méi)有明顯癥狀。早期及時(shí)檢測(cè)和規(guī)范治療能有效控制病情的發(fā)展。 1、急性期癥狀: 艾滋病早期通常被稱為急性HIV感染期,這一時(shí)期大約在感染后的2到4周。患者可能會(huì)出現(xiàn)低熱、咽喉痛、疲勞、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉酸痛、腹瀉等類似流感的癥狀。但這些癥狀往往較輕微,容易被忽視或誤認(rèn)為其他普通疾病。如果在近期有過(guò)高風(fēng)險(xiǎn)行為如無(wú)保護(hù)措施的性接觸或血液暴露,出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行HIV檢測(cè)。 2、潛伏期表現(xiàn): 在急性期之后,疾病會(huì)進(jìn)入無(wú)明顯癥狀的潛伏期,這個(gè)階段可能持續(xù)數(shù)年甚至十年以上。這期間病毒仍在體內(nèi)活動(dòng)并不斷損傷免疫系統(tǒng),但患者沒(méi)有明顯的不適。不會(huì)因?yàn)榘Y狀缺乏就忽略定期檢測(cè)。對(duì)于有高風(fēng)險(xiǎn)行為的人群,建議每年進(jìn)行一次HIV抗體檢查。 3、艾滋病期的癥狀: 如果未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染或未接受治療,HIV病毒會(huì)逐漸削弱機(jī)體的免疫功能,疾病進(jìn)入艾滋病期。這時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)體重明顯下降、持續(xù)性發(fā)熱、盜汗、慢性腹瀉、嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染如肺炎、口腔念珠菌感染,甚至某些惡性腫瘤。在早期發(fā)現(xiàn)和治療可以有效避免疾病進(jìn)展到這一階段。 4、檢測(cè)和治療: HIV感染的診斷主要依賴于血液檢測(cè),包括初篩試驗(yàn)抗體或抗原檢測(cè)和確認(rèn)試驗(yàn)。如果確診感染,規(guī)范的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART可大幅降低體內(nèi)病毒載量,幫助患者維持正常的生活質(zhì)量。治療藥物如拉米夫定、替諾福韋和多替拉韋等常被采用。這些藥物對(duì)延緩病毒發(fā)展、保護(hù)免疫功能相當(dāng)重要。 5、如何降低感染風(fēng)險(xiǎn): 預(yù)防HIV感染的措施包括使用安全套減少性接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)、不與他人共用注射器、使用消毒工具進(jìn)行醫(yī)療操作等。如果懷疑在短時(shí)間內(nèi)暴露于病毒,可在72小時(shí)內(nèi)接受暴露后預(yù)防用藥PEP,并在醫(yī)生指導(dǎo)下完成用藥周期。另外,處于高危人群的人士可以通過(guò)預(yù)暴露預(yù)防用藥PrEP,有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 感染HIV病毒后癥狀的出現(xiàn)可能因人而異,但檢測(cè)和治療至關(guān)重要。定期的健康監(jiān)測(cè)與規(guī)范的治療不僅可以延長(zhǎng)壽命,還能大幅改善患者的生活質(zhì)量,如有相關(guān)疑慮應(yīng)盡快咨詢醫(yī)學(xué)專業(yè)人士。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
咽喉部濾泡增生是什么引起的
咽喉部濾泡增生多由慢性炎癥、外界刺激或感染引起,具體原因包括遺傳因素、生活環(huán)境、全身疾病或局部刺激等。根據(jù)不同病因,采取針對(duì)性的治療十分重要,包括清除誘因、藥物治療以及生活方式調(diào)整。 1、遺傳因素 遺傳因素可能使部分人群對(duì)咽喉的炎癥更敏感,導(dǎo)致濾泡增生的發(fā)生。這類人群常常有家族病史,如慢性咽炎的易感性較高。雖然遺傳是先天不可改變的因素,但注意后天護(hù)理仍然可以減少發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。例如避免對(duì)咽喉的刺激,保持健康的生活方式對(duì)這類人尤為重要。 2、環(huán)境因素外部刺激 長(zhǎng)期接觸刺激性物質(zhì)是導(dǎo)致咽喉部濾泡增生的重要外部原因。例如空氣污染、吸煙、粉塵或高度干燥的環(huán)境,都可能引起咽喉黏膜受損并刺激濾泡增生。建議改善周圍環(huán)境,如保持室內(nèi)濕度、減少接觸污染源;戒煙、遠(yuǎn)離二手煙;在污染嚴(yán)重或空氣干燥時(shí)佩戴口罩。如果職業(yè)病因素難以完全去除,可咨詢耳鼻喉??漆t(yī)生進(jìn)行防護(hù)措施建議。 3、生理因素免疫和代謝問(wèn)題 身體免疫力低下或代謝紊亂也可能引起局部濾泡增生。有些免疫疾病,如扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致咽喉處的慢性炎癥刺激。改善免疫功能的方法包括保持膳食均衡增加富含維生素C和鋅的食物以及定期運(yùn)動(dòng)。而對(duì)于反復(fù)扁桃體感染的患者,應(yīng)及時(shí)治療原發(fā)性疾病。 4、外傷或局部因素 頻繁清嗓、過(guò)度用嗓、食物劃傷或異物刺激咽喉黏膜等局部因素,也可能導(dǎo)致濾泡增生。例如經(jīng)常進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)冷、辛辣或刺激性食物,會(huì)反復(fù)刺激咽喉區(qū)域,誘發(fā)濾泡反應(yīng)。建議避免這些高刺激因素,嘗試多喝溫水、少食辛辣。 5、病理性疾病 慢性咽炎是最常見(jiàn)的病理性原因,通常表現(xiàn)為咽喉部濾泡增生。上呼吸道感染或胃食管反流也可能持續(xù)刺激咽喉,引發(fā)增生現(xiàn)象。藥物治療中可使用消炎藥物緩解慢性炎癥如含漱液、抗炎喉片。對(duì)于胃食管反流引起的咽喉刺激,可使用質(zhì)子泵抑制劑。手術(shù)治療對(duì)于濾泡過(guò)于顯著且難以緩解的患者可能是最終選擇,例如激光消融或冷凍治療。 及時(shí)調(diào)整生活方式并采取個(gè)性化治療是控制咽喉部濾泡增生的關(guān)鍵。了解病因并加以避免,對(duì)咽喉健康的保護(hù)具有重要意義。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷并接受治療,避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
淋巴腫大吃頭孢還是阿奇
淋巴腫大吃頭孢還是阿奇需要根據(jù)具體病因決定,兩種藥物的作用機(jī)制和適用范圍不同,應(yīng)在醫(yī)生明確診斷后合理選擇。淋巴腫大可能由感染、炎癥、腫瘤等因素引起,輕癥感染可能需要抗生素治療,而其他原因則需不同處理。 1、淋巴腫大的常見(jiàn)病因 淋巴腫大的原因主要包括感染性、非感染性和腫瘤性病變?nèi)?。感染性原因多?jiàn)于細(xì)菌感染和病毒感染,如鏈球菌、金黃色葡萄球菌感染引起的淋巴結(jié)炎或病毒性上呼吸道感染。頭孢類抗生素適合治療因細(xì)菌感染引起的淋巴腫大,比如扁桃體炎或細(xì)菌性咽炎,而阿奇霉素則更適合處理由軍團(tuán)菌、支原體或衣原體等非典型病原體導(dǎo)致的感染。如果淋巴腫大不是由感染引起,而可能屬于炎癥反應(yīng)、結(jié)核、淋巴瘤或其他腫瘤性疾病,則抗生素?zé)o效,需要其他治療方案。 2、抗生素選擇與使用 頭孢類抗生素:適合由革蘭陽(yáng)性菌感染引起的疾病,比如頭孢拉定、頭孢克洛等,常用于治療細(xì)菌性咽炎、急性化膿性扁桃體炎等導(dǎo)致的淋巴腫大。 阿奇霉素:適合由軍團(tuán)菌、支原體、沙眼衣原體等非典型病原體引起的感染,比如上呼吸道感染或氣道感染合并淋巴結(jié)腫大。其服用劑量一般為第一天500毫克,第二至第五天每日250毫克,但需要嚴(yán)格遵循 混合感染:當(dāng)感染有病毒和細(xì)菌并存情況時(shí),可能需要聯(lián)合治療,如聯(lián)合頭孢和抗病毒藥物,但使用需依賴醫(yī)療評(píng)估。 3、非感染性淋巴腫大的治療 對(duì)于因炎癥、結(jié)核或淋巴瘤引起的淋巴腫大,不宜盲目使用抗生素。 如果懷疑結(jié)核性淋巴炎,可使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平。 如為腫瘤相關(guān),可需要影像學(xué)檢查超聲、CT或組織活檢明確病情后,采取化療、放療或手術(shù)等治療措施。 對(duì)于免疫系統(tǒng)亢進(jìn)或自身免疫性疾病導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大,可能需要使用免疫調(diào)節(jié)劑如糖皮質(zhì)激素。 淋巴腫大的治療需要結(jié)合病因精準(zhǔn)判斷,應(yīng)在明確診斷后進(jìn)行對(duì)癥用藥。自行選擇頭孢或阿奇霉素可能掩蓋病情,導(dǎo)致誤診誤治,請(qǐng)務(wù)必至醫(yī)院就醫(yī)以確保藥物的合理性與安全性!
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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