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服用過量抗抑郁藥物會死嗎?

來源:博禾知道

2022-04-10 08:07 36人閱讀

問題描述:服用過量抗抑郁藥物會死嗎?

醫(yī)生回答(1)

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抗抑郁藥多久能達到最佳效果
通常因此言,抗抑郁藥要在服食1-2周后逐漸起效,成功的現(xiàn)象下,在服食6-8周后病情會明顯改善或基礎恢復到正常形態(tài)。了解抗抑郁藥這個起效絕對較慢的特點,對病患能否保持服藥很關鍵,抗抑郁藥服用頭1周,通常不可能出現(xiàn)很明顯的療效,但不良反映卻大概在服用一次后就出現(xiàn),如頭暈頭昏甚至頭痛不適、惡心胃脹等胃腸道病癥都是比較普遍的反映,此時有一些病患的感受應該是,抗抑郁藥不吃還會夠,吃了病情反因此更重了,此時就很簡單自行中斷服藥,這樣后續(xù)醫(yī)治就很難選擇。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
為什么吃了抗抑郁藥后失眠嚴重
吃了抗抑郁的藥,通常須要等到兩個星期左右才開始慢慢出實際效果,這個現(xiàn)象下也是要依據(jù)服食藥品的時候是非來決定的,假如吃了抗抑郁的藥,還是郁悶,大概是服食的藥品時候比較短。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抗抑郁藥的副作用
,抗抑郁藥副作用常常表現(xiàn)為胃腸道反應,嘔吐,惡心,胃不舒服,還有出現(xiàn)多汗口干等等副作用。因為個體差異,表現(xiàn)副作用也不一樣,還有人表現(xiàn)為腹脹、心悸副作用。有男性吃了藥之后出現(xiàn)陽痿,還有出現(xiàn)肌肉震顫、心悸,甚至出現(xiàn)心律失常等。要在當?shù)蒯t(yī)生指導下用這類藥物。希望以上內(nèi)容對您有所幫助,祝您生活愉快。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抗抑郁藥多久完全見效
抗抑郁藥通常用以后或者兩周的時候是可起到相關的實際效果的。有部分藥品見效比較快,大約10天左右。假如用藥以后的四周到六周時候病患的病癥沒有獲得減緩的現(xiàn)象,病患須要調(diào)整藥品,這方面能夠溝通自己的醫(yī)生。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抗抑郁藥物會不會影響大腦
長時間服食抗抑郁藥對大腦的功能是有肯定副效果的,因此且抑郁癥病患因為長時間心情壓抑,動物神經(jīng)功能紊亂,自身就存在注重力不集中,記憶力消退,學習和事情有能力明顯降低,反映緩慢的現(xiàn)象,也會重要影響到病患的智力。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
服用抗抑郁藥的副作用
抗抑郁的藥是有肯定的副效果的,但是副效果肯定是小于藥品作用的,通常來說,在服食抗抑郁的藥都是會出現(xiàn)性欲降低,疲倦,感情平淡,健忘,消化道出現(xiàn)異常,但是病患假如出現(xiàn)這個病癥,是能夠到醫(yī)院門診在醫(yī)生的引導下服食一些藥品來改善反作用的。服藥時期提議多活動,適當?shù)恼莆眨咳粘燥埖目偀崃?,這樣能夠避免身體肥胖。
李造吉 副主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
服用過量抗抑郁藥物會死嗎?
抗抑郁藥品通常分為保守抗抑郁藥和新型抗抑郁藥品。多喝水多吃菌類水果,服食些現(xiàn)代中藥,可提升免疫力,還是能夠防止肝癌的。保守抗抑郁藥物即單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥,如丙咪嗪、阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪等。多喝水多吃菌類水果,服食些現(xiàn)代中藥,可提升免疫力,還是能夠防止肝癌的。
張荷 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
三種抗抑郁藥聯(lián)合治療
新藥層出不窮,如萬拉法星、萘法唑酮等,但現(xiàn)在仍以選性五羥色胺(5-HT)再攝取抑劑為主,臨床應用這類藥品也最多最廣。而某些抗精力病藥如舒必利、抗焦慮藥阿普唑侖、羅拉、丁螺環(huán)酮和中樞興奮藥利他林的抗抑郁效果尚存在爭議,因此不推薦用。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抗抑郁藥物會引起甲減嗎
甲減是甲狀腺素分泌減少,通常會出現(xiàn)怕冷、便秘及精神不佳。引起甲減的疾病通常是橋本氏甲狀腺炎。其次,放射性碘治療者也會出現(xiàn)。平時放松心情,保持樂觀情緒,注意休息,避免過度勞累,合理膳食,多進食含碘豐富的食物。平時放松心情,保持樂觀情緒,注意休息,避免過度勞累,合理膳食,多進食含碘豐富的食物。
蘇瑋倫 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
吃抗抑郁藥的副作用有多大?對身體有什么害處?
抑郁癥絕大部分有的是食欲消退,隨著時候的延長,很簡單出現(xiàn)消瘦、營養(yǎng)不良、甚至出現(xiàn)一些軀體病癥,在這種基本上,不能忽視服食抗抑郁劑帶來的不良反映,應該注重飲食,加強營養(yǎng),縮小不良反映。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抗抑郁藥吃多久睡眠就好了
抗抑郁藥物對改善睡眠的效果因人而異,并沒有一個固定的時間框架。在臨床實踐中,患者的個體差異,如對藥物的敏感性和病情的嚴重...
抗抑郁藥有哪些?抗抑郁藥真的管用嗎?
  抗抑郁藥有哪些?   抗抑郁藥物治療是治療抑郁癥的常方法之一??挂钟羲幉粌H能改善患者的身體癥狀、焦慮和緊張,還能將疾病治療的總效率控制在60-70%。那么,具體抗抑郁藥有哪些呢?抗抑郁藥物具體有以下幾種:
文拉法辛屬于哪一類抗抑郁藥
文拉法辛是一種SNRI類抗抑郁藥,專門用于調(diào)節(jié)大腦中的化學物質(zhì),以幫助緩解抑郁和焦慮癥狀。它通過抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再...
早泄可以徹底治愈嗎?抗抑郁藥可以提高射精“閾值”?
治療早泄的藥物比較有限,主要用于治療早泄的精神心理藥物,如抑郁癥的抗抑郁藥物,解除或緩和不安癥狀的鎮(zhèn)靜劑(穩(wěn)定等),局部應用的表面麻醉劑(1%地卡因、1%達克羅寧油膏、3%氨基苯甲酸乙酯霜等)抗抑郁藥可以提高射精“閾值”,讓男性不容易射精,使陰莖在陰道內(nèi)受到很強的刺激后方能射精。一方面延長了性生活的時間,另一方
進口抗抑郁藥叫什么?
進口抗抑郁藥有很多,比較常見的有氟哌噻噸美利曲辛片、米氮平片、鹽酸帕羅西汀腸溶緩釋片等。1、氟哌噻噸美利曲辛片:它是一種??...
吃抗抑郁藥后胃灼熱想吐
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吃了抗抑郁藥后出現(xiàn)關節(jié)痛的情況確實可能發(fā)生,這通常與藥物的副作用有關??挂钟羲幬?,如鹽酸舍曲林片和鹽酸帕羅西汀片,主要用...
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張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
頸椎病怎么會腿沉重

頸椎病一般不會直接導致腿沉重,但若合并脊髓受壓或神經(jīng)根受累時可能出現(xiàn)下肢癥狀。腿沉重可能與腰椎間盤突出、下肢靜脈回流障礙、貧血、電解質(zhì)紊亂或甲狀腺功能減退等因素有關。

頸椎病主要影響頸部神經(jīng)和血管,典型癥狀包括頸肩痛、上肢麻木或頭暈。當頸椎病變嚴重到壓迫脊髓時,可能引起下肢乏力、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀,但單純腿沉重較少見。腰椎問題更易引發(fā)下肢癥狀,椎間盤突出會刺激坐骨神經(jīng),導致腿部放射痛或沉重感。靜脈功能不全時,血液淤積在下肢靜脈中,會引發(fā)腿部脹痛和沉重,長時間站立后加重。貧血患者血液攜氧能力下降,肌肉組織缺氧會出現(xiàn)肢體乏力。低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂可導致肌肉收縮異常,表現(xiàn)為下肢沉重或痙攣。甲狀腺激素不足會減緩新陳代謝,引發(fā)全身性乏力及下肢水腫。

建議出現(xiàn)持續(xù)腿沉重時排查腰椎磁共振、下肢血管超聲和血液檢查。日常避免久坐久站,睡眠時抬高下肢促進靜脈回流,適度進行游泳等低沖擊運動增強肌肉力量。飲食注意補充含鐵、鉀豐富的食物如菠菜、香蕉,控制鈉鹽攝入以防水腫加重癥狀。

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帕金森病診斷標準
帕金森病的診斷標準主要依據(jù)臨床癥狀、病史及輔助檢查綜合評估。診斷過程包括運動癥狀、非運動癥狀的識別以及排除其他類似疾病。 1、運動癥狀:帕金森病的核心診斷標準是運動功能障礙,包括靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢平衡障礙。靜止性震顫通常從一側(cè)手部開始,頻率為4-6Hz;肌強直表現(xiàn)為肢體被動運動時的阻力增加;運動遲緩表現(xiàn)為動作啟動緩慢、幅度減?。蛔藙萜胶庹系K則導致步態(tài)異常和易跌倒。 2、非運動癥狀:帕金森病常伴有多種非運動癥狀,如嗅覺減退、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙、認知障礙和情緒障礙。嗅覺減退是早期癥狀之一,睡眠障礙包括快速眼動睡眠行為障礙和失眠;自主神經(jīng)功能障礙表現(xiàn)為便秘、排尿障礙和體位性低血壓;認知障礙和情緒障礙可能發(fā)展為癡呆和抑郁。 3、病史采集:詳細詢問患者的起病時間、癥狀進展、家族史、藥物使用史及環(huán)境暴露史。家族性帕金森病約占10%,環(huán)境因素如農(nóng)藥暴露可能增加患病風險。藥物使用史需排除藥物性帕金森綜合征。 4、輔助檢查:影像學檢查如磁共振成像MRI和單光子發(fā)射計算機斷層掃描SPECT有助于排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。多巴胺轉(zhuǎn)運體DAT顯像可顯示黑質(zhì)紋狀體多巴胺能神經(jīng)元功能減退,支持帕金森病診斷。 5、排除診斷:需排除其他可能導致類似癥狀的疾病,如多系統(tǒng)萎縮、進行性核上性麻痹、皮質(zhì)基底節(jié)變性和藥物性帕金森綜合征。這些疾病在臨床表現(xiàn)和影像學特征上與帕金森病有所不同。 帕金森病的診斷需結(jié)合臨床癥狀、病史及輔助檢查綜合評估。早期識別和診斷有助于及時干預,改善患者生活質(zhì)量。日常生活中,患者應保持規(guī)律作息,適度進行有氧運動如散步、太極拳,飲食上增加富含抗氧化物質(zhì)的食物如藍莓、堅果,避免高脂肪、高糖飲食。定期隨訪和藥物治療是管理帕金森病的重要措施。
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漿細胞腫瘤早期發(fā)現(xiàn)能治好嗎
漿細胞腫瘤早期發(fā)現(xiàn)是可以治好的,通過及時干預、規(guī)范治療和定期隨訪,能夠有效控制病情并提高長期生存率。治療方法主要包括藥物治療、干細胞移植以及支持性治療,需要根據(jù)患者的具體病情由專業(yè)醫(yī)生制定個體化方案。 1、漿細胞腫瘤是什么以及早期發(fā)病原因 漿細胞腫瘤是指漿細胞異常增殖所引發(fā)的腫瘤性疾病,最常見的是多發(fā)性骨髓瘤。其病因目前尚不完全明確,但一般與遺傳、免疫功能異常和外界環(huán)境因素有關。其中,遺傳背景可能導致某些人與疾病易感基因有關聯(lián);免疫系統(tǒng)功能失調(diào)可能引起漿細胞異常增多;長期接觸有毒物質(zhì)、輻射暴露等外界環(huán)境刺激也是可能誘發(fā)的因素。早期癥狀可能包括骨骼疼痛、疲勞和貧血等,這些癥狀常被忽視,需警惕并盡早就醫(yī)檢查。 2、漿細胞腫瘤的治療方法及其效果 漿細胞腫瘤的治療以早期發(fā)現(xiàn)為最佳干預時間,以下是常見的治療方式: 藥物治療:一線藥物包括硼替佐米、來那度胺等靶向藥,聯(lián)合激素如地塞米松使用,能夠顯著延緩疾病進展。 干細胞移植:自體造血干細胞移植是治療漿細胞腫瘤的重要手段,適于體力狀況較好、符合條件的患者,有望顯著提升無病生存期。 支持性治療:包括針對骨損害的雙膦酸鹽藥物、貧血管理的促紅細胞生成素,以及控制高鈣血癥等對癥處理,這些措施有助于改善生活質(zhì)量。 3、患者能做什么以應對疾病 在治療期間,患者需積極配合醫(yī)務人員進行定期隨訪,監(jiān)控病情進展和治療效果。同時,可通過健康飲食和適度運動來增強免疫力,例如: 飲食方面,建議優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚類、豆制品以及富含維生素的蔬果,避免辛辣刺激食物。 運動方面,進行適量低強度運動如散步或簡單的瑜伽有助于維持骨骼和肌肉健康,但需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整運動強度。 早期發(fā)現(xiàn)的漿細胞腫瘤是有治療希望的,關鍵在于定期體檢以便早期診斷,以及及時、規(guī)范的治療方案?;颊吆图覍賾3址e極心態(tài),與醫(yī)生密切配合,共同對抗疾病并提高生活質(zhì)量。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
毛囊炎凸起硬疙瘩怎么消除
毛囊炎形成的凸起硬疙瘩可以通過藥物治療、局部護理以及生活方式調(diào)整來緩解和消除。如果癥狀嚴重,需及時就醫(yī),讓醫(yī)生進行進一步檢查并制定個性化治療方案。 1、毛囊炎凸起硬疙瘩形成的原因 毛囊炎是一種毛囊部位的炎癥,通常是由細菌感染如金黃色葡萄球菌引起的。在皮膚受傷、摩擦或油脂分泌過多的情況下,毛囊更容易被細菌侵入并感染。免疫功能較弱、生活環(huán)境潮濕或不衛(wèi)生、頻繁剃毛等都可能增加發(fā)病幾率。炎癥之后,皮膚可能出現(xiàn)紅腫、硬疙瘩,有時伴隨疼痛或瘙癢感。硬疙瘩形成是由于皮膚下組織反復受損以及炎癥發(fā)展所致。 2、如何消除硬疙瘩具體方法 1藥膏治療: 輕中度毛囊炎可以使用含抗生素如夫西地酸軟膏、克林霉素凝膠或抗炎類如紅霉素軟膏的藥膏涂抹患處,有助于緩解感染和炎癥。對于真菌感染引起的毛囊炎,可選擇含酮康唑等抗真菌成分的藥膏。 2口服藥物: 若硬疙瘩較大、炎癥較重、伴有膿腫或反復發(fā)作感染,醫(yī)生可能會建議使用口服抗生素如阿莫西林、頭孢類抗生素。若懷疑有真菌感染,則需要服用抗真菌藥物如伊曲康唑。 3局部護理: 每天用溫水清潔患處,根據(jù)皮膚狀態(tài)選用溫和潔面產(chǎn)品。避免硬疙瘩被擠壓或抓撓,否則可能導致感染擴散或留下疤痕。還可以嘗試熱敷,每天1-2次,每次10-15分鐘,用干凈毛巾蘸溫水敷在患處,有助于促進血液循環(huán),緩解硬疙瘩。 3、生活方式調(diào)整以輔助改善 1保持皮膚清潔:日常要注意勤洗澡,特別是在運動出汗后,避免汗液和油脂在皮膚表面積聚,減少毛囊堵塞幾率。 2穿著舒適透氣:選擇寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,避免過緊的服裝與皮膚產(chǎn)生摩擦。 3飲食調(diào)理:避免高糖、高油脂飲食,多吃富含維生素C和E的水果和蔬菜,加強免疫力,促進皮膚修復。 4增強免疫力:規(guī)律作息,避免過度疲勞,多參加適度運動,從而提高身體的抵抗力。 對于毛囊炎引起的硬疙瘩,關鍵在于科學護理和及時治療,避免病情加重或留下永久性疤痕。如果使用上述方法后癥狀仍無改善,應盡快就醫(yī),接受專業(yè)檢查以確保針對性治療。保持良好衛(wèi)生習慣和健康生活方式,有助于預防毛囊炎的發(fā)生和復發(fā)。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
菠菜吃了會拉肚子嗎

菠菜一般不會導致拉肚子,但部分人群食用后可能出現(xiàn)胃腸不適。菠菜富含膳食纖維和草酸,對消化功能正常的人群有促進腸道蠕動的作用,而消化功能較弱或存在特定健康問題的人群可能因草酸刺激或膳食纖維過量引發(fā)腹瀉。

菠菜含有豐富的膳食纖維,能夠幫助改善便秘問題,促進腸道蠕動。膳食纖維在腸道內(nèi)吸水膨脹,增加糞便體積并軟化糞便,有助于規(guī)律排便。對于長期便秘的人群,適量食用菠菜可以緩解排便困難。新鮮菠菜經(jīng)過充分清洗和適當烹飪后,草酸含量會降低,對胃腸道的刺激性減小。采用焯水處理后再進行烹飪,能夠去除大部分草酸,減少對消化系統(tǒng)的潛在影響。

部分人群食用菠菜后可能出現(xiàn)腹瀉癥狀,主要與個體差異有關。存在腸易激綜合征或慢性腸炎的患者,腸道對草酸和膳食纖維較為敏感,容易引發(fā)腹痛和腹瀉。嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過早或過量食用菠菜可能導致消化不良。對菠菜過敏的個體會出現(xiàn)皮膚瘙癢、腹瀉等過敏反應。未經(jīng)充分清洗的菠菜可能殘留農(nóng)藥或細菌,食用后引起急性腸胃炎癥狀。

食用菠菜前應徹底清洗并焯水處理,減少草酸含量。胃腸功能較弱者可控制菠菜攝入量,避免空腹食用。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或伴隨發(fā)熱、血便等癥狀應及時就醫(yī)檢查。日常飲食中注意膳食平衡,將菠菜與其他蔬菜交替食用,避免單一食物過量攝入對腸道造成負擔。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
如何訓練寶寶定時排便

訓練寶寶定時排便可通過建立規(guī)律作息、觀察排便信號、固定排便時間、適當腹部按摩、使用坐便器引導等方式實現(xiàn)。定時排便訓練有助于培養(yǎng)寶寶腸道規(guī)律性,但需根據(jù)個體發(fā)育差異靈活調(diào)整。

1、建立規(guī)律作息

每天固定時間安排排便活動,如晨起后或餐后15-30分鐘。嬰幼兒胃腸反射在進食后較活躍,此時引導排便易形成條件反射。家長需保持訓練時間的一致性,避免頻繁變動打亂生物鐘。記錄寶寶每日排便時間,逐步找到最易成功的時段。

2、觀察排便信號

注意寶寶臉紅、蹲姿、突然安靜等排便前表現(xiàn),及時引導至坐便器。18個月以上幼兒可教其用語言或手勢表達便意。家長需避免在寶寶玩?;蚩咕軙r強制訓練,否則可能引發(fā)抵觸情緒。連續(xù)記錄一周排便信號出現(xiàn)時間,有助于確定訓練窗口期。

3、固定排便時間

選擇寶寶精神狀態(tài)良好的時段,每天同一時間持續(xù)坐便5-10分鐘??膳浜虾吒?、講故事減少緊張感。2歲以上幼兒可使用定時器建立時間概念。若連續(xù)3-5天未成功,應暫停數(shù)日后再嘗試,避免因過度關注造成心理壓力。

4、腹部按摩輔助

順時針按摩寶寶臍周3-5分鐘能促進腸蠕動,配合屈腿壓腹動作效果更佳。按摩力度需輕柔,宜在餐后1小時進行。對于便秘傾向的寶寶,可每日早晚各按摩一次。注意觀察寶寶表情,出現(xiàn)不適立即停止。

5、坐便器引導訓練

選擇高度適宜、造型可愛的兒童坐便器,初期可讓寶寶穿著紙尿褲適應。1歲半后嘗試脫褲坐便,成功后給予貼紙等非食物獎勵。避免使用成人馬桶,以防跌落風險。若寶寶持續(xù)抗拒,可更換動物造型坐便圈增加趣味性。

訓練期間應保證寶寶每日飲水量達到每公斤體重50-80毫升,適量增加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食。避免過早訓練(早于18個月)或過度干預,若出現(xiàn)持續(xù)便秘、排便疼痛等情況應及時就醫(yī)。家長需保持耐心,多數(shù)寶寶在2-3歲可自然建立排便規(guī)律,個體差異可達6-12個月。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
高血壓血管變化有什么
高血壓血管變化主要表現(xiàn)為血管壁增厚、彈性下降以及血管腔狹窄。長期高血壓會導致血管內(nèi)皮損傷,血管平滑肌細胞增生,血管壁逐漸增厚,血管彈性減弱,最終可能引發(fā)動脈粥樣硬化、血管狹窄甚至閉塞。 1、血管壁增厚:高血壓狀態(tài)下,血管壁承受的壓力增加,血管平滑肌細胞增生,導致血管壁逐漸增厚。這種變化會使血管的順應性下降,影響血液的正常流動。日常護理可通過低鹽飲食、適量運動等方式減輕血管負擔。 2、彈性下降:高血壓使血管長期處于高壓狀態(tài),血管壁的彈性纖維逐漸減少,血管彈性下降。這會導致血管在心臟收縮時無法有效擴張,增加心臟負擔。建議通過控制體重、戒煙限酒等方式保護血管彈性。 3、血管腔狹窄:高血壓引起的血管壁增厚和彈性下降,最終可能導致血管腔狹窄。血管狹窄會減少血液供應,增加血栓形成的風險。日常生活中應避免高脂飲食,多吃富含纖維的食物,如蔬菜、水果等。 4、動脈粥樣硬化:高血壓是動脈粥樣硬化的重要危險因素。血管內(nèi)皮損傷后,脂質(zhì)沉積在血管壁,形成斑塊,進一步導致血管狹窄和硬化。治療可通過他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀降低血脂,延緩斑塊進展。 5、血管閉塞:長期高血壓可能導致血管完全閉塞,引發(fā)嚴重的心腦血管事件,如心肌梗死、腦梗死等。治療包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷和血管介入手術(shù)如支架植入、血管成形術(shù)以恢復血流。 高血壓血管變化的護理應注重飲食調(diào)節(jié),如減少鹽分攝入、增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜,適量運動如快走、游泳,保持情緒穩(wěn)定,定期監(jiān)測血壓,及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
乳房里面有腫塊就是乳腺炎嗎

乳房里面有腫塊不一定是乳腺炎,乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等疾病也可能導致乳房腫塊。乳腺炎通常伴隨紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),多見于哺乳期女性。

1、乳腺炎

乳腺炎多由乳汁淤積或細菌感染引起,常見于哺乳期女性。典型癥狀包括乳房紅腫、局部灼熱感、壓痛明顯,可能伴隨發(fā)熱和乏力。急性期需及時排空乳汁,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。若形成膿腫可能需要切開引流。

2、乳腺增生

乳腺增生是雌激素水平異常導致的良性病變,腫塊多為雙側(cè)多發(fā)、質(zhì)地韌而不硬,月經(jīng)前脹痛明顯。可通過乳腺超聲檢查確診,一般無須特殊治療,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。

3、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤常見于青年女性,腫塊多為圓形、邊界清晰、活動度好。該病與雌激素刺激有關,惡變概率極低。直徑小于3厘米可觀察隨訪,增長較快或影響生活時可行麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)治療。

4、乳腺癌

乳腺癌腫塊常為單側(cè)無痛性硬結(jié),可能伴隨皮膚橘皮樣改變、乳頭溢液或凹陷。高危因素包括家族史、初潮早、絕經(jīng)晚等。確診需依靠乳腺鉬靶、穿刺活檢等檢查,治療方式包括保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)配合化療放療等。

5、乳腺囊腫

乳腺囊腫是乳腺導管擴張形成的液體囊腔,觸診有彈性感,超聲檢查可明確診斷。較小囊腫無須處理,較大或有壓迫癥狀時可在超聲引導下穿刺抽液。日常應避免攝入過多咖啡因,定期復查監(jiān)測變化。

發(fā)現(xiàn)乳房腫塊應及時就醫(yī)檢查,40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲或鉬靶篩查。日常避免穿戴過緊內(nèi)衣,哺乳期注意正確銜乳姿勢防止乳頭皸裂。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于乳腺健康,高脂肪飲食可能增加乳腺疾病風險,建議增加全谷物和蔬菜攝入。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
新生兒缺血缺氧性腦病后遺癥

新生兒缺血缺氧性腦病后遺癥主要包括運動障礙、智力發(fā)育遲緩、癲癇、視聽功能障礙及行為異常等。該病由圍產(chǎn)期缺氧缺血導致腦損傷引起,需通過早期干預和康復治療改善預后。

1、運動障礙

運動障礙是常見后遺癥,表現(xiàn)為肌張力異常、姿勢控制困難或腦性癱瘓。可能與缺氧導致的基底節(jié)或運動皮層損傷有關,常伴隨腱反射亢進、關節(jié)攣縮等癥狀??祻椭委煱ㄉ窠?jīng)發(fā)育療法、運動功能訓練,嚴重者需使用巴氯芬片緩解肌痙攣,或注射A型肉毒毒素改善局部肌張力障礙。

2、智力發(fā)育遲緩

智力發(fā)育遲緩與缺氧后海馬體、大腦皮層神經(jīng)元損傷相關,表現(xiàn)為認知、語言、記憶等功能落后。早期可通過認知刺激訓練、結(jié)構(gòu)化教育干預,配合腦蛋白水解物口服溶液營養(yǎng)神經(jīng)。中重度患兒需長期進行個體化康復計劃,必要時使用吡拉西坦片促進腦代謝。

3、癲癇發(fā)作

約20%-40%患兒會出現(xiàn)癲癇,與缺氧后異常神經(jīng)元重構(gòu)相關??杀憩F(xiàn)為局灶性發(fā)作、嬰兒痙攣癥等,腦電圖顯示異常放電。治療需根據(jù)發(fā)作類型選擇左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片或托吡酯膠囊,配合生酮飲食等輔助療法控制發(fā)作。

4、視聽功能障礙

視皮質(zhì)或聽神經(jīng)束損傷可導致皮質(zhì)性視覺障礙、感音神經(jīng)性耳聾。表現(xiàn)為追視困難、對聲音反應遲鈍,需通過視覺刺激訓練、聽覺統(tǒng)合治療改善。必要時配戴助聽器,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重度視力障礙需早期進行定向行走訓練。

5、行為情緒異常

前額葉損傷可能導致注意力缺陷、情緒調(diào)節(jié)障礙或自閉癥樣行為。表現(xiàn)為多動、沖動或社交障礙,可通過行為矯正訓練、感覺統(tǒng)合治療改善。嚴重者需在醫(yī)生指導下使用哌甲酯緩釋片或阿立哌唑口腔崩解片等藥物干預。

對于存在后遺癥的患兒,建議家長定期隨訪神經(jīng)發(fā)育評估,堅持康復訓練計劃,保證充足營養(yǎng)攝入尤其是DHA等腦發(fā)育營養(yǎng)素。注意營造低刺激環(huán)境,避免過度疲勞,按醫(yī)囑規(guī)范用藥。早期持續(xù)干預可顯著改善預后,多數(shù)患兒通過系統(tǒng)治療能逐步提高生活質(zhì)量。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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