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地中海貧血基因檢測(cè)是什么?

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2022-06-02 09:33 48人閱讀

問(wèn)題描述:地中海貧血基因檢測(cè)用什么管

醫(yī)生回答(1)

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地中海貧血檢查的情況是什么?
在目前臨床上對(duì)于目前貧血癥狀如果沒(méi)有相應(yīng)病因有效確診的情況下,可以對(duì)相應(yīng)的基因來(lái)進(jìn)行做有效的判斷,尤其是在孕期期間可以發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的地中海貧血的有效確診,而且根據(jù)目前貧血的程度擬定相應(yīng)的治療措施。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
地中海貧血兒童的危害是什么?
需要根據(jù)具體情況,如果貧血不是很?chē)?yán)重的話,那么,對(duì)于胎兒是沒(méi)有影響的,但是有可能會(huì)遺傳給孩子,如果貧血特別嚴(yán)重的話,會(huì)導(dǎo)致身體的缺血缺氧,對(duì)孩子的發(fā)育會(huì)造成影響,另外,如果孩子遺傳到了地中海貧血,嚴(yán)重的話,會(huì)造成早期流產(chǎn)
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
地中海貧血貧血陽(yáng)性是什么意思?
地中海貧血檢查陰性提示是正常的,檢查結(jié)果也就是沒(méi)有地中海貧血。地中海貧血主要病因就是遺傳基因突變或者是遺傳基因缺失,如果被確診為重型的地中海貧血就需要及時(shí)的接受治療,否則就會(huì)給患者身體帶來(lái)巨大的危害
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
地中海貧血對(duì)血型有什么影響
地中海貧血對(duì)血型是沒(méi)有任何影響的,地中海貧血一般是由于基因突變或者基因出現(xiàn)異常所造成的,具有一定的遺傳性因素影響,和血型沒(méi)有任何關(guān)系,如果地中海貧血的情況比較嚴(yán)重,需要及時(shí)到醫(yī)院通過(guò)輸血等方式進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
地中海貧血檢測(cè)結(jié)果需要多久
地中海貧血這是一種遺傳性疾病,由于遺傳基因的缺陷導(dǎo)致了珠蛋白肽鏈合成的障礙,病人會(huì)出現(xiàn)溶血性貧血的情況?;颊咝枰M(jìn)行血紅蛋白電泳,檢測(cè)地中海貧血的基因檢測(cè),通常在一周內(nèi)可以出結(jié)果
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
傳性地中海貧血癥會(huì)能治好嗎
以目前的醫(yī)療技術(shù)手段來(lái)說(shuō),地中海貧血是無(wú)法完全治愈的,地中海貧血的主要原因通常和基因有關(guān),會(huì)造成患者珠蛋白合成障礙的情況,不太嚴(yán)重的地中海貧血一般對(duì)人體造成的影響比較小。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
地貧篩查能確診是地中海貧血嗎?
最好及時(shí)檢查貧困篩查和貧困基因檢測(cè)。這是判斷貧血是否存在的主要依據(jù)。懷孕期間,由于胎兒對(duì)鐵的需求量很大,如果平時(shí)營(yíng)養(yǎng)平衡或鐵的補(bǔ)充不足,容易發(fā)生缺鐵性貧血。懷孕期間的絕大多數(shù)貧血都是這種貧血。最好檢查血清鐵的檢測(cè),然后及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)鐵治療,以補(bǔ)充血液。地中海貧血主要是由基因缺失引起的溶血性貧血癥狀。會(huì)導(dǎo)致貧血、脾腫大、黃疸等現(xiàn)象。地中海貧血的篩查只能說(shuō)是懷疑.需要去.醫(yī)院血液科.進(jìn)一步進(jìn)行輔助檢查以確認(rèn)診斷。葉酸盒維生素b12需要及時(shí)補(bǔ)充。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
地中海貧血癥狀是什么?
地中海貧血是由于常染色體的遺傳缺陷,使珠蛋白肽鏈合成減少或不能合成造成的慢性溶血性貧血,地中海貧血輕型癥狀不明顯,重型常于兒童期夭折。中間型常表現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩,腹瀉和反復(fù)發(fā)熱。可有黃疸即眼球發(fā)黃,皮膚蒼白,尿色很深似濃茶樣,可有肝、脾腫大而出現(xiàn)腹部膨隆,腹脹不適,納差,惡心,嘔吐等。由于骨髓中有幼紅細(xì)胞明顯增生引起的髓腔擴(kuò)張,以顴骨尤為顯著,從而導(dǎo)致顴骨隆起,鼻梁塌陷和眉間增寬,構(gòu)成特殊面容。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕有地中海貧血有什么危害?
懷孕有著地中海貧血,需要及時(shí)的采取治療措施,再出現(xiàn)輕微地中海貧血的時(shí)候可以通過(guò)食療進(jìn)行調(diào)節(jié),如果出現(xiàn)嚴(yán)重的低危害,貧血不僅會(huì)出現(xiàn)頭昏頭痛,還有可能會(huì)導(dǎo)致強(qiáng)烈的妊娠反應(yīng)和流產(chǎn),就要終止妊娠,才能夠避免危害發(fā)生。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
中毒地中海貧血怎么治療比較好呢?
注意休息和營(yíng)養(yǎng),積極預(yù)防工作傳染。適當(dāng)消化常規(guī)藥物和維生素E。做手術(shù)和去鐵治療在目前仍是重要治療方法之一,對(duì)于重型β地貧應(yīng)從早期已經(jīng)開(kāi)始給與中、高量做手術(shù),以使患兒生長(zhǎng)發(fā)育到達(dá)正常和以防骨骼炎癥。通常在規(guī)則輸注紅細(xì)胞1年或10~20單位后實(shí)施鐵負(fù)荷檢驗(yàn),如有鐵超負(fù)荷(比如SF>1000μg/L)、則已經(jīng)開(kāi)始運(yùn)用鐵鰲合劑。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
地中海貧血的飲食注意什么 地中海貧血飲食注意四點(diǎn)
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地中海貧血屬于基因遺傳病嗎
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劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
膽囊炎患者可以吃雞蛋嗎
膽囊炎患者可以適量食用雞蛋,但需注意食用方法,應(yīng)避免高油脂、高膽固醇的烹飪方式,如煎炸,而以水煮或蒸煮蛋白為佳。雞蛋黃含較高膽固醇,急性發(fā)作期或高膽固醇血癥患者建議暫時(shí)避免。 1、膽囊炎患者能否吃雞蛋 膽囊炎主要表現(xiàn)為膽囊炎癥、膽汁淤積,對(duì)脂肪及高膽固醇食物耐受性較差。雞蛋的蛋白質(zhì)豐富,對(duì)修復(fù)組織和維持免疫有益,但蛋黃中的膽固醇較高,若膽囊功能受損,可能加重炎癥或膽汁淤積。所以,是否能吃雞蛋主要取決于病情情況。急性發(fā)作期或有明顯癥狀時(shí),建議避免進(jìn)食蛋黃,僅食用蛋清;病情穩(wěn)定或慢性膽囊炎患者,可以適量攝入煮雞蛋、蒸雞蛋羹等形式的蛋白質(zhì),但仍需避免油炸和過(guò)多食用。 2、雞蛋的健康食用建議 在飲食結(jié)構(gòu)上,膽囊炎患者需注意低脂肪、低膽固醇的原則。如果想要吃雞蛋,以下方法較為推薦: 水煮雞蛋:將雞蛋白單獨(dú)煮熟,不加調(diào)料,既保留蛋白質(zhì),又避免膽固醇攝入。 蛋白蒸蛋:將蛋清和適量水混合蒸熟,口感柔滑,適合術(shù)后和脾胃虛弱患者。 限制頻率:病情穩(wěn)定時(shí),每周可食用1-2次蛋白,視個(gè)人耐受性逐步調(diào)整。若發(fā)現(xiàn)進(jìn)食后腹脹、脅痛,應(yīng)立刻停用。 3、膽囊炎患者飲食注意事項(xiàng) 膽囊炎患者在飲食上需盡量減少高脂食物和難消化食材。 多吃膳食纖維:如燕麥、紅薯、蔬菜,幫助促進(jìn)膽汁排泄。 補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白:瘦肉、魚(yú)肉均為低膽固醇的優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,有助于組織恢復(fù)。 避免刺激性食物:如辣椒、酒精、濃茶、咖啡等,減少對(duì)膽囊刺激。 膽囊炎患者應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況科學(xué)飲食,雞蛋可以適量食用,但選對(duì)方法至關(guān)重要。對(duì)于無(wú)法明確飲食引發(fā)癥狀的患者,建議咨詢(xún)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師,制定更為個(gè)性化的飲食方案,從而呵護(hù)膽囊健康。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛門(mén)癢癢怎么回事
肛門(mén)瘙癢可能由多種原因引起,包括衛(wèi)生問(wèn)題、皮膚性疾病、感染或飲食習(xí)慣等。如果經(jīng)常出現(xiàn)肛門(mén)瘙癢且無(wú)法緩解,建議盡早就醫(yī)以明確病因。針對(duì)不同原因,可以采取清潔護(hù)理、飲食調(diào)節(jié)或藥物治療等方式來(lái)緩解癥狀。 1、衛(wèi)生問(wèn)題 肛門(mén)瘙癢常由于個(gè)人衛(wèi)生不當(dāng)引起。肛門(mén)周?chē)菀追e聚汗液、分泌物或未徹底清潔的糞便殘留,刺激皮膚導(dǎo)致瘙癢。建議養(yǎng)成良好的清潔習(xí)慣:每天清洗肛門(mén)區(qū)域,尤其是排便后,使用溫水清洗,避免濕巾或堿性肥皂。穿著寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,避免局部潮濕。 2、過(guò)敏或皮膚性疾病 一些人可能出現(xiàn)接觸性皮炎或濕疹等皮膚病。常見(jiàn)誘因包括對(duì)衛(wèi)生紙、沐浴露或洗衣液中的化學(xué)品過(guò)敏??梢詴和J褂脻撛谶^(guò)敏物,并選擇溫和、無(wú)香料的替代品。如果局部皮炎引發(fā)明顯癥狀,可使用抗組胺藥膏或醫(yī)生處方的外用類(lèi)固醇藥膏。 3、感染因素 感染是肛門(mén)瘙癢的常見(jiàn)原因之一。例如: 寄生蟲(chóng)感染:蟯蟲(chóng)感染多見(jiàn)于兒童,但成年人也可能被波及,通常伴夜間瘙癢??煞抿?qū)蟲(chóng)藥如阿苯達(dá)唑。 真菌感染:肛周濕疹或念珠菌感染可能導(dǎo)致瘙癢伴紅疹。如果確認(rèn)為真菌感染,可外用抗真菌藥如咪康唑霜。 細(xì)菌感染:長(zhǎng)時(shí)間抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損,并繼發(fā)細(xì)菌感染,需使用抗生素藥膏,嚴(yán)重時(shí)口服抗生素。 4、肛周疾病 與肛腸疾病相關(guān),如痔瘡、肛裂或肛瘺。尤其是痔瘡患者,分泌物滲漏刺激肛周皮膚,容易導(dǎo)致瘙癢。此類(lèi)情況應(yīng)通過(guò)藥物緩解炎癥如痔瘡膏,重癥者考慮手術(shù)切除。直腸癌也可能引發(fā)類(lèi)似癥狀,需特別警惕長(zhǎng)期瘙癢伴不明原因的出血等情況。 5、飲食和生活習(xí)慣 飲食中過(guò)多刺激性食物如辣椒、酒精或咖啡因可能刺激消化道,增加肛門(mén)部位的不適。建議合理飲食,攝入富含膳食纖維的食物,如蔬菜、水果和全谷物,改善腸道健康,減少排便時(shí)對(duì)肛門(mén)的刺激。 如果肛門(mén)瘙癢持續(xù)或癥狀加重,請(qǐng)不要忽視,及早尋求醫(yī)療幫助,排除更嚴(yán)重的潛在病因,從而選擇針對(duì)性的治療方案。合理的日常護(hù)理可以有效預(yù)防肛門(mén)瘙癢問(wèn)題的反復(fù)出現(xiàn),為健康生活帶來(lái)更多舒適感。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
最便宜又有效的感冒藥有哪些
最便宜又有效的感冒藥包括對(duì)乙酰氨基酚、偽麻黃堿片和復(fù)方氨酚烷胺膠囊,這些藥物價(jià)格低廉且療效顯著,但應(yīng)根據(jù)自身癥狀合理選擇,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。 1、感冒藥的種類(lèi)及適用癥狀 感冒藥種類(lèi)繁多,根據(jù)癥狀不同可以選擇不同藥物: 如果主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛,可以選擇對(duì)乙酰氨基酚。這種解熱鎮(zhèn)痛藥價(jià)格低,常見(jiàn)于多種感冒藥中,也是單獨(dú)治療輕度發(fā)熱的良好選擇。 流鼻涕、鼻塞嚴(yán)重時(shí),可選擇偽麻黃堿片,它能緩解鼻粘膜充血,改善呼吸不暢,但需注意不要過(guò)量服用。 全身癥狀明顯時(shí),如伴有四肢酸痛、乏力等,可以使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊。這種藥物中含有多種成分,可以同時(shí)緩解多種感冒癥狀。 2、如何正確選用感冒藥 選擇感冒藥時(shí),應(yīng)根據(jù)癥狀類(lèi)型和嚴(yán)重程度進(jìn)行選購(gòu),并結(jié)合醫(yī)囑服用: 對(duì)輕微的普通感冒,選擇單一成分藥物即可,如對(duì)乙酰氨基酚可緩解頭痛和發(fā)熱,但不適合長(zhǎng)期服用,過(guò)量可能損害肝臟。 若是鼻塞較重,可以重點(diǎn)使用偽麻黃堿片,但孕婦和心血管疾病患者慎用。 綜合性中等感冒癥狀,復(fù)方氨酚烷胺膠囊更為合適,但其中多種成分對(duì)敏感體質(zhì)可能會(huì)引發(fā)不良反應(yīng),因此需注意過(guò)敏史和適量服用。 3、便宜和有效如何兼顧 許多價(jià)格低廉且效力良好的感冒藥在普通藥房和社區(qū)診所都可購(gòu)買(mǎi),普通對(duì)于輕癥感冒,單一成分用藥即可。為進(jìn)一步降低用藥成本,可以了解藥品的通用名,如“對(duì)乙酰氨基酚”而不是品牌名,這樣購(gòu)入藥品時(shí)不會(huì)支付品牌溢價(jià)。 在使用感冒藥的同時(shí),還需注意休息、多飲水以及均衡飲食以加速恢復(fù)。當(dāng)感冒癥狀持續(xù)加重或超過(guò)一周時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行更針對(duì)性的治療,提高治療效果并降低用藥風(fēng)險(xiǎn)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒肺炎一般幾天好
新生兒肺炎的恢復(fù)時(shí)間通常需要7-14天,但具體時(shí)間因病情輕重、治療方案和嬰兒的身體狀況而異。如果治療及時(shí)且護(hù)理得當(dāng),大部分新生兒肺炎可以在兩周內(nèi)明顯好轉(zhuǎn)。需要根據(jù)病因、治療方式等進(jìn)行全面護(hù)理。 1、引發(fā)新生兒肺炎的原因 新生兒肺炎的主要原因有感染和非感染性因素兩類(lèi)。感染性肺炎多由病毒如RSV、流感病毒、細(xì)菌肺炎鏈球菌、大腸桿菌或真菌引起,由母體垂直傳播、產(chǎn)程感染或出生后接觸感染等造成。非感染性肺炎則可能由羊水吸入、胃食管反流等引起,導(dǎo)致肺部炎癥。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病因判斷具體治療方案。 2、治療及護(hù)理方法 為了讓新生兒肺炎盡快恢復(fù),應(yīng)采取以下治療措施: 藥物治療:如由細(xì)菌感染引起,可使用抗生素常見(jiàn)如青霉素、頭孢類(lèi)及阿奇霉素等,具體需由醫(yī)生確定藥物種類(lèi)及劑量;病毒感染常使用抗病毒藥物如利巴韋林;真菌感染則需使用抗真菌藥物。 支持治療:保持新生兒呼吸道通暢,必要時(shí)吸氧或霧化吸入,提高血氧水平。還需監(jiān)測(cè)嬰兒體溫,進(jìn)行保暖,避免進(jìn)一步感染。 加強(qiáng)護(hù)理:提供合理的喂養(yǎng),堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力;在病情平穩(wěn)階段,可以適當(dāng)改變嬰兒體位,避免肺部分泌物積聚;居住環(huán)境應(yīng)保持空氣流通和濕潤(rùn),避免刺激物。 3、可能延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間的因素 對(duì)于早產(chǎn)兒、出生體重過(guò)低的嬰兒或患有其他疾病如先天性心臟病、免疫缺陷的新生兒,肺炎的恢復(fù)時(shí)間可能會(huì)較長(zhǎng)。這類(lèi)高風(fēng)險(xiǎn)群體的治療不僅僅局限于藥物,還可能需要重癥監(jiān)護(hù)治療。 肺炎是新生兒期較常見(jiàn)的疾病之一,需早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒癥狀變化,如出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、嗜睡或拒奶,應(yīng)立刻就醫(yī)。即使病情好轉(zhuǎn)后,也需按照醫(yī)生建議完成治療周期,定期復(fù)診,確保肺部完全恢復(fù)。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
小孩便秘如何一招通便
小孩便秘常因飲食纖維不足、飲水量少或生活作息不規(guī)律導(dǎo)致,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、增加運(yùn)動(dòng)以及養(yǎng)成良好排便習(xí)慣來(lái)改善,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉劑。 1飲食調(diào)整 小孩便秘大多與食物結(jié)構(gòu)有關(guān),攝入的膳食纖維不足可能導(dǎo)致大便干結(jié),排便困難。應(yīng)鼓勵(lì)孩子多吃富含纖維的食物,如新鮮蔬菜水煮菠菜、胡蘿卜等、水果獼猴桃、蘋(píng)果、梨,以及全谷類(lèi)食物燕麥、糙米。飲食中可以適量添加益生元或益生菌乳制品,這能促進(jìn)腸道菌群平衡,有助于提升腸道動(dòng)力。 2增加水分?jǐn)z入 水分不足會(huì)導(dǎo)致糞便變得更難通過(guò)腸道,排便不暢。家長(zhǎng)要鼓勵(lì)孩子每天適量喝水,尤其是在進(jìn)餐后、運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充。每天的飲水量需根據(jù)孩子的年齡調(diào)整,例如3-5歲的孩子每天飲水量建議在1000-1200毫升。除了白開(kāi)水,也可適量飲用富含水分的果汁,但控制糖分?jǐn)z入,盡量選擇100%純果汁。 3培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣 缺乏運(yùn)動(dòng)容易導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減弱,加重便秘。建議孩子每天進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng),如跳繩、慢跑或者做一些簡(jiǎn)單的體操,對(duì)腹肌、盆底肌有刺激作用。這類(lèi)運(yùn)動(dòng)可以增加腹壓,幫助腸道蠕動(dòng)更高效,促進(jìn)便意產(chǎn)生。 4建立規(guī)律排便習(xí)慣 排便習(xí)慣不規(guī)律,多次憋便會(huì)使孩子的便秘問(wèn)題變得更為嚴(yán)重。建議家長(zhǎng)幫助孩子建立定時(shí)如廁的意識(shí),比如每日早餐后定時(shí)帶他們坐便器5-10分鐘,不強(qiáng)迫但積極鼓勵(lì)。讓孩子放松、專(zhuān)注,逐漸形成正常規(guī)律的排便生物鐘。 5醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下的緩解措施 當(dāng)飲食、運(yùn)動(dòng)調(diào)整收效不佳時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下審慎使用緩瀉劑,如乳果糖、聚乙二醇等藥物,它們的作用是軟化糞便,并不會(huì)讓孩子依賴(lài)成癮。如果排便困難伴隨腹痛、嘔吐或大便帶血,需及時(shí)就醫(yī)以排除器質(zhì)性疾病。 小孩便秘通常通過(guò)改善飲食、增加活動(dòng)量與培養(yǎng)規(guī)律性排便習(xí)慣即可得到緩解,短期內(nèi)也可輔助手段幫助通便。若出現(xiàn)持續(xù)嚴(yán)重便秘,請(qǐng)求助專(zhuān)業(yè)兒科避免延誤問(wèn)題解決,使孩子更健康地成長(zhǎng)。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
支氣管異物的x線表現(xiàn)
支氣管異物的X線表現(xiàn)主要包括局部不完全性肺不張、肺氣腫、縱隔移位、感染等,根據(jù)異物的性質(zhì)和位置可能有所不同。及時(shí)確診需要結(jié)合病史、體格檢查以及必要的影像學(xué)檢查。 1局部肺氣腫 當(dāng)異物堵塞支氣管后,氣流雖然可以通過(guò)狹窄的通道進(jìn)入肺部,但因呼氣時(shí)支氣管腔更容易閉合,導(dǎo)致空氣滯留,引起肺氣腫。X線上表現(xiàn)為堵塞部位的肺野透亮度增高,同時(shí)病變側(cè)的膈肌可能呈低平狀態(tài)。若有縱隔移位,說(shuō)明病側(cè)氣壓增大,對(duì)側(cè)肺受壓。 2局部肺不張 如果異物完全堵塞支氣管,遠(yuǎn)端肺組織得不到空氣供應(yīng),則會(huì)發(fā)生肺不張。X線可見(jiàn)局部肺野呈致密影,肺容積縮小。具體表現(xiàn)可能包括縱隔向患側(cè)移動(dòng),病變部位的肋間隙變窄,膈肌上移等。 3繼發(fā)感染 異物長(zhǎng)期滯留在支氣管內(nèi)容易引發(fā)感染,表現(xiàn)為肺部的炎性改變,例如支氣管炎、肺炎,甚至肺膿腫。X線可能出現(xiàn)斑片狀陰影,邊界模糊,可伴隨液氣腔形成。 4異物影直接顯示 如果吸入的是高密度異物,例如金屬、骨頭等,X線可直接發(fā)現(xiàn)其在支氣管中的影像。但對(duì)于低密度異物如果核、塑料,普通X線往往無(wú)法直接顯示而需借助其他檢查手段,如CT。 應(yīng)對(duì)方法: ①及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行胸片和CT檢查,明確異物位置;②若異物堵塞嚴(yán)重或引發(fā)感染,應(yīng)通過(guò)支氣管鏡檢查和治療取出異物;③術(shù)后需使用抗菌藥物預(yù)防感染并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行隨訪。 支氣管異物不僅影響肺部通氣,還可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。盡早識(shí)別X線表現(xiàn),結(jié)合病史和臨床癥狀制定治療方案,可以顯著提高治愈率,避免進(jìn)一步傷害。若懷疑異物吸入,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷并及時(shí)處理。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
16歲脊柱側(cè)彎怎么治療最好方法
16歲脊柱側(cè)彎通??梢酝ㄟ^(guò)佩戴支具、康復(fù)鍛煉或手術(shù)進(jìn)行干預(yù),具體方法需根據(jù)側(cè)彎程度和個(gè)體情況決定,盡早治療可以更好地改善脊柱健康。 1、佩戴支具治療 對(duì)于脊柱側(cè)彎角度在20°至40°之間的青少年,支具治療是常見(jiàn)選擇。支具能夠在骨骼尚未完全發(fā)育完成時(shí),通過(guò)外力幫助矯正脊柱曲度。例如波士頓支具、米爾沃基支具和舍諾支具。每天佩戴支具的時(shí)間因人而異,一般需要持續(xù)佩戴18-23小時(shí),并定期復(fù)查,以評(píng)估效果和調(diào)整支具設(shè)計(jì)。支具治療需要患者的良好依從性和醫(yī)務(wù)團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)。 2、康復(fù)鍛煉及姿勢(shì)矯正 輕中度脊柱側(cè)彎患者可以通過(guò)專(zhuān)業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練改善脊柱健康,常用方法包括施羅斯Schroth治療法、普拉提和核心肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練。這些方法旨在通過(guò)特定的拉伸、矯正和強(qiáng)化運(yùn)動(dòng),幫助平衡脊柱兩側(cè)的肌肉力量。在日常生活中,保持正確的坐姿、站姿和行走習(xí)慣也非常重要,避免加重側(cè)彎問(wèn)題。同時(shí),在訓(xùn)練中需要有康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo),以保證動(dòng)作規(guī)范。 3、手術(shù)治療 當(dāng)脊柱側(cè)彎超過(guò)40°且進(jìn)展迅速時(shí),手術(shù)干預(yù)可能是最有效的治療方案。脊柱融合術(shù)是常見(jiàn)的手術(shù)方法,通過(guò)植入金屬棒、螺釘?shù)葋?lái)穩(wěn)定并矯正脊柱曲度。手術(shù)一般適用于骨骼發(fā)育幾乎完成的青少年,手術(shù)后需一段時(shí)間的康復(fù)訓(xùn)練來(lái)恢復(fù)日常活動(dòng)。還有微創(chuàng)手術(shù)選項(xiàng),例如椎體間融合技術(shù),此方式創(chuàng)傷較小但并非適合所有患者。 16歲正處于身體快速發(fā)育期,脊柱側(cè)彎的治療效果通常較佳,越早干預(yù)越能減少未來(lái)健康問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)論選擇哪種治療方法,都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,結(jié)合定期檢查和科學(xué)的治療手段,以實(shí)現(xiàn)最佳矯正效果和長(zhǎng)期脊柱健康。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
股骨干骨折整一年了能做鋼釘拆除出手術(shù)了嗎

股骨干骨折術(shù)后一年通??梢钥紤]拆除內(nèi)固定鋼釘,但需根據(jù)骨折愈合情況、患者年齡及復(fù)查影像結(jié)果綜合評(píng)估。鋼釘拆除手術(shù)的時(shí)機(jī)主要取決于骨折愈合程度、局部骨質(zhì)生長(zhǎng)狀況、內(nèi)固定物穩(wěn)定性以及是否存在并發(fā)癥等因素。

骨折愈合良好是拆除鋼釘?shù)氖滓獥l件。術(shù)后一年若X線檢查顯示骨折線完全消失、骨痂形成充分且連續(xù),髓腔再通,內(nèi)固定物周?chē)鸁o(wú)松動(dòng)或斷裂,此時(shí)拆除鋼釘風(fēng)險(xiǎn)較低?;颊吣挲g也會(huì)影響決策,青少年骨骼愈合快可能提前拆除,老年人骨質(zhì)疏松則需延長(zhǎng)觀察期。術(shù)后康復(fù)鍛煉是否規(guī)范、有無(wú)吸煙等影響愈合的不良習(xí)慣也需納入考量。

少數(shù)情況下需延遲拆除。若復(fù)查發(fā)現(xiàn)骨折延遲愈合、內(nèi)固定周?chē)腥?、鋼釘斷裂或骨質(zhì)吸收,則需先處理并發(fā)癥再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。糖尿病患者、長(zhǎng)期服用激素者及營(yíng)養(yǎng)不良患者可能需延長(zhǎng)固定時(shí)間。局部疼痛持續(xù)或負(fù)重功能未恢復(fù)時(shí),需排查是否存在骨不連或內(nèi)固定失效。

拆除手術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查,拍攝患肢正側(cè)位X線片或CT三維重建評(píng)估骨愈合質(zhì)量。術(shù)后需短期避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度與肌力訓(xùn)練。日常生活中注意鈣質(zhì)與維生素D補(bǔ)充,定期復(fù)查直至骨質(zhì)強(qiáng)度完全恢復(fù)。建議在骨科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化拆除方案,切勿自行判斷手術(shù)時(shí)機(jī)。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
人什么情況下容易得癌癥
人在遺傳因素、環(huán)境污染、生理失衡、生活方式不良以及免疫力下降等情況下容易患癌,可通過(guò)健康飲食、定期體檢、戒煙限酒等措施降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。 1、遺傳因素的影響 遺傳在某些癌癥中起重要作用,例如乳腺癌、卵巢癌和結(jié)直腸癌。如果家族中近親有這些癌癥的病史,患癌幾率可能增加。這是因?yàn)槟承┗蛲蛔兛赡茉诩易逯羞z傳下來(lái),增加細(xì)胞發(fā)生變異的可能性。對(duì)于有癌癥家族史的人群,定期體檢及基因篩查非常重要,尤其是在高風(fēng)險(xiǎn)年齡段時(shí),以便盡早發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。 2、環(huán)境污染和化學(xué)接觸 長(zhǎng)期暴露于環(huán)境污染,如空氣中的工業(yè)廢氣、農(nóng)藥殘留、重金屬,均可能通過(guò)呼吸道、皮膚或消化道進(jìn)入體內(nèi),導(dǎo)致細(xì)胞損傷和癌變。例如,長(zhǎng)期吸入工業(yè)粉塵可能引發(fā)肺癌,接觸致癌化學(xué)品如苯則可能誘發(fā)白血病。減少暴露是關(guān)鍵,可以選擇室內(nèi)空氣凈化器、避免接觸高風(fēng)險(xiǎn)工作環(huán)境,以及使用環(huán)保產(chǎn)品。 3、不健康的生活方式 高脂肪、高糖分及過(guò)度加工食品的攝入容易導(dǎo)致體內(nèi)代謝負(fù)擔(dān)增加,誘發(fā)炎癥反應(yīng),進(jìn)而引起癌變,例如結(jié)直腸癌。熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)及精神壓力過(guò)大均會(huì)削弱身體免疫系統(tǒng),癌細(xì)胞更容易生成。建議保持均衡飲食,多攝入新鮮蔬果,同時(shí)堅(jiān)持每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),規(guī)律作息以提升機(jī)體抵抗力。 4、免疫系統(tǒng)功能下降 腫瘤的形成與人體免疫功能息息相關(guān)。當(dāng)自身免疫系統(tǒng)被削弱時(shí),如長(zhǎng)期慢性感染、艾滋病患者或接受免疫抑制治療的器官移植患者,他們患癌風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。增強(qiáng)免疫力的方法包括補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素C和E,積極接種疫苗如乙肝疫苗、防止引發(fā)肝癌及戒煙限酒。 5、慢性疾病和炎癥的影響 慢性疾病如糖尿病、乙型肝炎及幽門(mén)螺桿菌感染會(huì)加速細(xì)胞變異風(fēng)險(xiǎn),誘發(fā)癌癥。例如,乙肝可演變?yōu)楦伟缆匝装Y可能引發(fā)胃癌。早期發(fā)現(xiàn)和治療慢性疾病尤為重要,使用抗病毒藥物控制乙肝病情或配合消炎藥治療胃腸道疾病能降低風(fēng)險(xiǎn)。 通過(guò)改善生活方式、避免有害接觸及早期干預(yù)病癥,癌癥風(fēng)險(xiǎn)是可以大大降低的。面對(duì)持續(xù)危險(xiǎn)時(shí),也建議特別關(guān)注包括體檢、疫苗及基因檢測(cè)等安全保障策略,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療才能更有效保護(hù)健康。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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