醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膝蓋蹲下疼痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、韌帶拉傷等原因引起，可通過藥物、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

  1. 半月板損傷

  劇烈運動或外傷可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為蹲起時劇痛伴關(guān)節(jié)彈響。急性期需關(guān)節(jié)制動，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

  2. 骨關(guān)節(jié)炎

  關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見于中老年人群，晨起僵硬明顯。建議控制體重，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、帕瑞昔布鈉片等藥物。

  3. 髕骨軟化癥

  髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損，上下樓梯疼痛加重。需加強股四頭肌鍛煉，使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、雙醋瑞因膠囊等藥物緩解癥狀。

  4. 韌帶損傷

  運動時急轉(zhuǎn)急停易造成交叉韌帶損傷，伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。輕度損傷可佩戴支具，嚴重者需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù)。

  日常避免深蹲、爬山等加重膝關(guān)節(jié)負荷的活動，疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)腫脹變形時應(yīng)及時就診骨科。