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經(jīng)常性腹痛是怎么回事
來(lái)源:博禾知道
2022-06-24 19:03
19人閱讀
問(wèn)題描述:經(jīng)常性腹痛是怎么回事
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):考慮你可能是慢性的胃腸炎導(dǎo)致的,同時(shí)還受到神經(jīng)心理因素的影響的,飲食的可能性也是存在的。注意生活中的飲食不要吃一些刺激性食物的攝取,再就是適當(dāng)?shù)姆萌樗峋仄透箍砂策M(jìn)行治療。平時(shí)忌生冷的東西
2022-06-24 19:19
腹痛是怎么回事
腹痛
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右側(cè)上腹痛是怎么回事
如果患者出現(xiàn)右側(cè)上腹部疼痛,一定要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診。引起右側(cè)上腹部痛常見(jiàn)的有肝炎、膽囊結(jié)石伴膽囊炎、十二指腸炎等疾病。醫(yī)生往往會(huì)建議患者完善上腹部彩超、血常規(guī)、肝功能、乙肝全套等檢查。如果檢查的結(jié)果沒(méi)有任何異常,醫(yī)生還會(huì)建議患者完善胃鏡的檢查。如果是十二指腸球部的炎癥,治療上主要是給予抑制胃酸、根除幽門(mén)螺旋桿菌、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)等對(duì)癥治療。而如果檢查發(fā)現(xiàn)是膽囊結(jié)石,則需要進(jìn)行消炎、利膽、解痙、止痛等對(duì)癥治療。如果是肝炎引起右側(cè)上腹部疼痛不適,則需要進(jìn)行護(hù)肝、抗病毒等治療。
馬丹丹
副主任醫(yī)師
上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
產(chǎn)后20天左腹痛是怎么回事
如果是左下腹痛多考慮是存在附件炎的情況,是由于人體免疫力功能下降,或者生殖道防御功能遭到破壞及外源性病原體侵入時(shí)均可導(dǎo)致炎癥的發(fā)生。建議去醫(yī)院做腹部B超檢查,如果確診需服采用抗生素治療。治療期間建議母乳喂養(yǎng)改為人工喂養(yǎng)。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
陰道炎陰道用藥后腹痛是怎么回事
出現(xiàn)肚子疼痛的情況有可能是由于受涼,盆腔炎癥,闌尾炎癥,腸炎等所引起的建議適當(dāng)?shù)娜メt(yī)院做盆腔以及闌尾和腸道的相關(guān)檢查,并對(duì)癥進(jìn)行調(diào)理,同時(shí)注意保暖,不要受涼,可以每天適當(dāng)?shù)挠脺厮菽_半小時(shí)
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
清宮后腹痛是怎么回事?喝了消炎藥。
藥物流產(chǎn)一般是懷孕40天以下,人工流產(chǎn)是60天以下,另外要口服消炎藥如婦炎康顆粒,阿莫西林或者保宮顆粒進(jìn)行治療,注意保持私處的干凈衛(wèi)生,晚上可以用潔爾陰進(jìn)行外陰清洗,或者用高錳酸鉀溶液進(jìn)行清洗或盆浴,平時(shí)不要吃辛辣有刺激性的食物,一個(gè)月內(nèi)禁止性生活。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
一直腹痛是怎么回事
這有可能是由于有胃腸炎導(dǎo)致的,可以做一下腸鏡的檢查?,F(xiàn)在可以應(yīng)用腸炎寧以及固腸止瀉丸來(lái)進(jìn)行對(duì)癥的治療,同時(shí)也可以應(yīng)用阿奇霉素治療。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
用力時(shí)小腹痛是怎么回事?
當(dāng)機(jī)體過(guò)度用力時(shí)腹腔的壓力會(huì)急劇增高臟器下移,如果有腸道疾患或是盆腔炎癥的話(huà)會(huì)出現(xiàn)疼痛不適的感覺(jué)。您可以做個(gè)腹部B超排除腸道疾病的可能,最好是去婦檢有必要做白帶檢查,子宮附件B超檢查,排除有無(wú)盆腔炎。
李耀鑫
副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
月經(jīng)期腹痛是怎么回事?
不了解之前有無(wú)出現(xiàn)過(guò)這個(gè)現(xiàn)象,假如是常痛經(jīng),提議做一個(gè)b超看看有無(wú)子宮子宮腺肌癥的現(xiàn)象。能夠喝點(diǎn)生姜紅糖水,觀觀察看。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
人流后10去復(fù)查說(shuō)有殘留物 開(kāi)藥吃了不出血也不腹痛是怎么回事
你好,你的情況如果有殘留這個(gè)就需要及時(shí)的治療一下,以免造成大出血。建議你服用藥物后有多走動(dòng)一下,或者選爬樓梯,這樣通過(guò)活動(dòng),會(huì)造成出血,這樣就會(huì)有利于殘留的排除,如果不能排除就需要清宮治療一下,你目前盡量的避免接觸辛辣和生冷的食物,這些都不利于殘留的排出。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腹脹,偶爾腹痛是怎么回事?
你好:肚子脹多是消化不良,胃腸運(yùn)動(dòng)慢造成的,胃炎,胃潰瘍的人常會(huì)胃脹.引起胃脹的原因有多方面的,如精神壓力,消化不良等,主要是胃動(dòng)力不足,,一般表現(xiàn)是飯后飽脹,噯氣,坐臥不安,茶飯不思;胃脹的反復(fù)性和長(zhǎng)期性可以導(dǎo)致胃炎,消化道潰瘍,常用醫(yī)藥胃康愈治療主要加強(qiáng)胃動(dòng)力.
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
左下腹痛是怎么回事?
日常生活中,很多人都有出現(xiàn)左下腹疼痛的情況,并且在一段時(shí)間內(nèi)就會(huì)消失,所以很多人都沒(méi)有因?yàn)橹匾?,其?shí)左下腹痛很有可能是由于腸胃炎、胃下垂、蛔蟲(chóng)病等疾病因素導(dǎo)致,另外,男性可能是前列腺炎導(dǎo)致,女性可能是婦科疾病,需要引起注意。左下腹痛的原因1、急性急性腸胃炎導(dǎo)致左腹部疼痛,大便次數(shù)增多,腹瀉前陣發(fā)性腹
男人右下腹痛是怎么回事?
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右側(cè)小腹痛是怎么回事
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盆腔炎下腹痛是怎么回事?如何快速發(fā)現(xiàn)盆腔炎?
骨盤(pán)炎是常見(jiàn)的婦科疾病,生病后對(duì)患者的影響也很明顯,要注意其癥狀表現(xiàn),特別是身體異常后,要及時(shí)檢查,早發(fā)現(xiàn),早治療。骨盤(pán)炎類(lèi)型1、急性骨盤(pán)炎:病急,病情嚴(yán)重,下腹疼痛、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛、食衰。檢查發(fā)現(xiàn)患者急性病容,體溫高,心率快,下腹肌肉緊張,壓痛,反跳痛。骨盆檢查:陰道有大量膿性分泌物,穹頂有明顯觸痛
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乳腺癌是女性朋友的克星,女性朋友們都不希望患上這種疾病,所以,每年基本上都會(huì)去醫(yī)院檢查是否有這個(gè)癥狀,其實(shí)這是一個(gè)很好的預(yù)防措施,但有些時(shí)候真的防不勝防,一旦發(fā)現(xiàn)有著這個(gè)癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)去治療。藍(lán)丁格爾乳腺治療儀的輔助療效較佳。那么,藍(lán)丁格爾乳腺治療儀是智能化
胃癌術(shù)后三年復(fù)發(fā)前兆有哪些反應(yīng)
胃癌術(shù)后三年復(fù)發(fā)的前兆可能包括食欲下降、體重減輕、胃部疼痛、惡心嘔吐或貧血等癥狀,應(yīng)引起足夠的重視并及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查。這些癥狀可能是胃癌復(fù)發(fā)的早期信號(hào),早發(fā)現(xiàn)、早治療有助于提高生存率。 1、食欲下降和體重減輕 胃癌術(shù)后三年內(nèi)若出現(xiàn)不明原因的持續(xù)食欲減退和體重急劇下降,需要警惕復(fù)發(fā)的可能。長(zhǎng)期的代謝失衡或癌細(xì)胞的侵襲會(huì)導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)吸收困難。解決方法是及時(shí)聯(lián)系進(jìn)行檢查如胃鏡或PET-CT??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充改善癥狀,但最重要的是明確致因。 2、胃部疼痛和消化不良 胃部隱痛或中上腹部的鈍痛可能暗示腫瘤復(fù)發(fā),尤其是進(jìn)餐后疼痛加重、伴隨飽脹感。這通常是由于復(fù)發(fā)病灶導(dǎo)致的胃壁刺激或阻塞引起。處理方式是第一時(shí)間預(yù)約專(zhuān)業(yè)完成CT、MRI等影像學(xué)評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行胃鏡活檢。平時(shí)注意少量多餐、避免辛辣刺激。 3、惡心嘔吐和吞咽困難 復(fù)發(fā)性病灶會(huì)壓迫或堵塞胃腸道出口,導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐或吞咽困難的問(wèn)題。如果嘔吐物中含有血跡或咖啡渣樣物質(zhì),需要盡快去醫(yī)院急診,用以判斷是否存在胃出血或胃部梗阻。定期隨訪與復(fù)查能有效識(shí)別復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)建議減少攝入難以消化的固體食物。 4、貧血和疲勞 胃癌復(fù)發(fā)可能導(dǎo)致慢性失血或營(yíng)養(yǎng)不足,從而引發(fā)貧血。患者會(huì)出現(xiàn)臉色蒼白、頭暈乏力等現(xiàn)象。這種情況下,醫(yī)院的血液檢查如血紅蛋白水平檢查是必需的。補(bǔ)充鐵劑、維生素B12或葉酸能緩解貧血,但處理根本問(wèn)題需進(jìn)行復(fù)查與治療。 胃癌術(shù)后三年的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并不容忽視,特別是患者若出現(xiàn)食欲顯著減退、胃部持續(xù)不適、吞咽困難或惡心嘔吐等表現(xiàn),應(yīng)立即尋求醫(yī)療協(xié)助。定期體檢和早期干預(yù)是延緩或控制病情的關(guān)鍵。
廖張?jiān)?/span>
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
新生兒期是指什么
新生兒期是指從出生到出生后28天這個(gè)時(shí)期。這個(gè)階段是一個(gè)人一生中適應(yīng)子宮外環(huán)境、快速發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,也是許多健康問(wèn)題高發(fā)的階段,需要特別關(guān)注護(hù)理、喂養(yǎng)和醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)。 1、新生兒期的定義和生理特點(diǎn) 新生兒在剛出生后需要適應(yīng)外部環(huán)境。這一階段中,嬰兒的呼吸、消化、循環(huán)系統(tǒng)開(kāi)始獨(dú)立運(yùn)作,比如胎兒時(shí)期用胎盤(pán)供氧的呼吸系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)換為肺部呼吸,肝臟會(huì)開(kāi)始獨(dú)立代謝廢物。在此期間,嬰兒的免疫能力較弱,需要母乳中的抗體或額外的防護(hù)措施來(lái)幫助抵御感染。同時(shí),新生兒會(huì)出現(xiàn)一些特有的現(xiàn)象,如生理性黃疸、體重下降等,這些屬于正常的適應(yīng)過(guò)程,家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂(yōu),但需要監(jiān)測(cè)是否有異常。 2、新生兒期需要關(guān)注的問(wèn)題 ①體溫調(diào)節(jié)能力弱:新生兒的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未成熟,容易受環(huán)境溫度影響。建議居住環(huán)境保持適宜溫度(約24-26℃),避免過(guò)冷或過(guò)熱,同時(shí)給嬰兒穿著合適的衣物。 ②喂養(yǎng)需求:這一階段母乳喂養(yǎng)是公認(rèn)的最佳方式,每2~3小時(shí)喂奶一次并確保新生兒體重的正常增長(zhǎng)。如果母乳不足,則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的奶粉。 ③睡眠與活動(dòng):新生兒每天需要16至18小時(shí)的睡眠。注意讓嬰兒平躺睡覺(jué),有效預(yù)防因意外窒息導(dǎo)致的猝死綜合征,同時(shí)多進(jìn)行俯趴練習(xí)幫助其肌肉發(fā)育(需全程監(jiān)護(hù))。 3、常見(jiàn)健康問(wèn)題及應(yīng)對(duì)方法 新生兒最常見(jiàn)的問(wèn)題是生理性黃疸,大部分在生后兩周內(nèi)自行恢復(fù),但過(guò)度黃疸可能提示病理性問(wèn)題,需要就醫(yī)檢查治療。呼吸及消化類(lèi)問(wèn)題也常見(jiàn),如吃奶后嗆咳、吐奶??梢酝ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式,如少量多餐、喂奶后豎抱拍嗝進(jìn)行緩解。如果新生兒出現(xiàn)持久哭鬧、體溫異常等情況,應(yīng)立即就醫(yī)排查感染或其他疾病。 以上內(nèi)容全面解析了新生兒期的定義和特點(diǎn)。新生兒階段是短暫而重要的,家長(zhǎng)需細(xì)心照顧并保持警惕,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)就醫(yī)是確保寶寶健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
海鹽熱敷為什么會(huì)出水
海鹽熱敷之所以會(huì)出水,可能是由于熱敷過(guò)程中水分蒸發(fā)、海鹽吸濕性強(qiáng)以及皮膚表面殘留汗液或水分等多種因素共同作用。了解具體原因,并根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整熱敷方法,可以更好地利用這一傳統(tǒng)理療手段達(dá)到健康目的。 1、海鹽的吸濕性 海鹽具有較強(qiáng)的吸濕性,容易從空氣中吸收水分。當(dāng)您加熱海鹽進(jìn)行熱敷時(shí),海鹽內(nèi)部可能吸收周?chē)h(huán)境中的水分并在加熱過(guò)程中釋放出來(lái)。這些水分可能會(huì)在熱敷時(shí)滲出,形成“出水”現(xiàn)象。建議在使用之前將海鹽裝入密封袋或干燥儲(chǔ)存,制作熱敷包時(shí)盡量選擇透氣性適中的布料,避免多余的水分滲透。 2、加熱過(guò)程中的水分蒸發(fā) 如果在制作熱敷包時(shí),您使用了微波爐或蒸鍋加熱,可能使環(huán)境濕度增大。一些額外的水分會(huì)被海鹽包吸收。在加熱之前,確保海鹽經(jīng)過(guò)充分干燥。如果您選擇蒸鍋,建議將海鹽包套一層防水薄膜以隔離蒸汽。 3、人體汗液和皮膚水分 熱敷過(guò)程中,局部皮膚會(huì)因溫度升高而開(kāi)汗,這些汗液會(huì)附著在海鹽的熱敷布層上,形成出水效果。尤其是在夏季或濕度較高的環(huán)境下,這種情況更明顯。建議熱敷時(shí)間控制在10-15分鐘左右,避免長(zhǎng)時(shí)間熱敷導(dǎo)致局部過(guò)度出汗。 4、海鹽顆粒熔解現(xiàn)象 溫度升高可能會(huì)導(dǎo)致海鹽顆粒表面開(kāi)始輕微熔解,鹽類(lèi)會(huì)與皮膚和空氣中的水分反應(yīng)產(chǎn)生鹽水效果。這屬于正常現(xiàn)象,對(duì)身體無(wú)害,但在使用前應(yīng)確保海鹽包外層布料干凈無(wú)破損,以防滲漏影響使用體驗(yàn)。如果明顯“出水”,可以選擇更換干燥的海鹽或減少加熱時(shí)間。 合理熱敷是促進(jìn)血液循環(huán)、緩解疼痛的一種有效方式。但出水現(xiàn)象可能會(huì)影響熱敷效果甚至引起不適。確認(rèn)原因并調(diào)整熱敷方法,可以更好享受海鹽熱敷的益處,必要時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生了解是否適合您的體質(zhì)和健康狀況。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
牙脫位根管治療后牙齒壽命
牙脫位后進(jìn)行根管治療可以顯著延長(zhǎng)牙齒的使用壽命,但其具體壽命因個(gè)體情況而異,主要取決于治療的效果、后續(xù)修復(fù)措施以及患者的口腔護(hù)理習(xí)慣等因素??茖W(xué)的治療和良好的維護(hù)對(duì)延長(zhǎng)牙齒使用壽命至關(guān)重要。 1、牙齒脫位后的根管治療作用 牙脫位會(huì)導(dǎo)致牙根或牙髓受損,需要及時(shí)處理以盡量保留自然牙齒。根管治療是一種常見(jiàn)的手段,旨在清除受感染牙髓、避免感染擴(kuò)散并保存牙齒結(jié)構(gòu)。在脫位情況下,根管治療能有效防止牙齒永久性缺失。如果治療得當(dāng),牙齒在完成根管治療后可以保持多年甚至終生功能。但需注意,未經(jīng)及時(shí)治療的脫位牙或操作不當(dāng)?shù)母苤委熆赡軙?huì)縮短牙齒壽命。 2、決定牙齒壽命的主要因素 1治療技術(shù)和材料 治療的成功率取決于醫(yī)生的操作技術(shù)和使用材料的質(zhì)量。目前,現(xiàn)代技術(shù)如顯微根管治療和熱牙膠充填可提高治療效果。在治療后,許多患者通常需要進(jìn)行牙冠修復(fù)或嵌體修復(fù),以保護(hù)牙齒免受進(jìn)一步傷害。高品質(zhì)的修復(fù)材料,如瓷冠或鋯冠,可以更好地延長(zhǎng)牙齒壽命。 2患者的口腔護(hù)理 日??谇恍l(wèi)生對(duì)于修復(fù)后牙齒的壽命至關(guān)重要。堅(jiān)持每天刷牙兩次、使用牙線(xiàn)清潔牙縫可以有效減少細(xì)菌堆積,預(yù)防二次齲壞。定期到牙醫(yī)處潔牙和檢查也是不可忽視的步驟。 3后續(xù)的風(fēng)險(xiǎn)管理 治療后牙齒可能因失去髓腔滋養(yǎng)而變脆,容易發(fā)生折裂。避免咀嚼過(guò)硬食物,戒掉咬指甲、用牙齒開(kāi)瓶蓋等不良習(xí)慣可以降低風(fēng)險(xiǎn)。 3、如何延長(zhǎng)根管治療后的牙齒壽命 1使用保護(hù)性修復(fù):建議在根管治療后的牙齒上做全冠修復(fù),能夠顯著降低牙裂或斷折的可能性。 2每半年定期檢查牙齒:根管治療后牙齒仍可能出現(xiàn)根尖感染等問(wèn)題,早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)干預(yù)是關(guān)鍵。 3調(diào)整飲食習(xí)慣:避免過(guò)硬或過(guò)粘的食物,減輕牙齒的負(fù)擔(dān)。均衡飲食攝入鈣和維生素D,有助于保持牙齒健康。 根管治療后的牙齒壽命絕不是一成不變,患者的科學(xué)護(hù)理和健康管理在很大程度上決定了牙齒的存留時(shí)間。建議治療后與醫(yī)生保持良好溝通,制定適合的維護(hù)計(jì)劃,實(shí)現(xiàn)牙齒長(zhǎng)久健康及功能保留。
劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
放屁多是癌癥征兆嗎
放屁多通常不是癌癥的征兆,大多數(shù)情況下由飲食、腸道健康或消化不良引起,但若伴隨異常癥狀如體重驟減、便血或持續(xù)腹痛等,需警惕消化道疾病并盡早就醫(yī)。通過(guò)改善飲食結(jié)構(gòu)、關(guān)注腸道健康并及時(shí)體檢,可有效減少放屁增多的問(wèn)題。 1、飲食導(dǎo)致的氣體過(guò)多 放屁頻繁往往與飲食有關(guān),尤其是含有較多不易被消化的糖類(lèi)食物,如豆類(lèi)、十字花科蔬菜如花椰菜、卷心菜、碳酸飲料或高脂肪的零食。這些食物在腸道中發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體。狼吞虎咽、邊吃飯邊講話(huà),也會(huì)導(dǎo)致空氣過(guò)多進(jìn)入胃腸道。建議調(diào)整飲食習(xí)慣,減少難消化以及產(chǎn)氣較多的食物攝入,同時(shí)細(xì)嚼慢咽避免吞咽氣體。 2、腸胃功能異常 消化不良、腸易激綜合征IBS、乳糖不耐受等胃腸道問(wèn)題均可能導(dǎo)致放屁過(guò)多。尤其是消化不良,可能與胃酸分泌不足或酶分泌異常有關(guān)。而乳糖不耐受則是因無(wú)法分解乳制品中的乳糖,導(dǎo)致大量氣體在腸道內(nèi)積聚。如果存在上述消化不適癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用助消化類(lèi)藥物如乳糖酶、益生菌,同時(shí)避免攝入容易引發(fā)不耐受的食物。 3、胃腸道腫瘤可能性較低,但需警惕 雖然放屁增多本身通常無(wú)害,但若伴隨一些明顯的異常癥狀,如大便中帶血、持續(xù)腹部疼痛、沒(méi)有原因的體重急劇下降等,則需要警惕結(jié)腸癌、直腸癌等嚴(yán)重疾病。早期腫瘤可能導(dǎo)致腸道狹窄和阻塞,使腸內(nèi)容物經(jīng)過(guò)時(shí)產(chǎn)生更多氣體。如果有這些癥狀,務(wù)必盡早進(jìn)行腸鏡檢查或影像學(xué)檢查,明確診斷并處理。 4、改善腸道健康的方法 為減少氣體過(guò)多,可以嘗試通過(guò)調(diào)整飲食和生活習(xí)慣改善腸道環(huán)境。增加膳食纖維攝入例如全谷物、堅(jiān)果、種子有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),而適量攝入益生菌如酸奶、泡菜則能維護(hù)腸道菌群的健康。在運(yùn)動(dòng)方面,每天堅(jiān)持散步或瑜伽,可以緩解腹脹,促進(jìn)排氣和排便。 放屁多通常是小問(wèn)題,但需警惕異常癥狀信號(hào),及時(shí)排除嚴(yán)重疾病的可能性。若感覺(jué)不適加重,務(wù)必咨詢(xún)?cè)缭\早治是保護(hù)健康的重要措施。
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
如何進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn)
碘過(guò)敏試驗(yàn)?zāi)苡行椭袛鄠€(gè)體對(duì)碘制劑是否過(guò)敏,主要適用于需注射造影劑或進(jìn)行相關(guān)檢查的患者。試驗(yàn)方式包括皮膚劃痕試驗(yàn)、皮內(nèi)試驗(yàn)和滴注試驗(yàn),需在醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、皮膚劃痕試驗(yàn) 這是碘過(guò)敏試驗(yàn)中相對(duì)簡(jiǎn)單安全的方式。醫(yī)護(hù)人員會(huì)用含碘試劑在前臂皮膚上輕輕劃開(kāi)一條小范圍的淺劃痕,觀察局部反應(yīng)。若皮膚在15-20分鐘內(nèi)出現(xiàn)明顯紅腫、風(fēng)疹樣反應(yīng),可能提示碘過(guò)敏。此方法適合過(guò)敏史較輕者,但敏感性有限。 2、皮內(nèi)試驗(yàn) 皮內(nèi)試驗(yàn)為更敏感的診斷方法,需在醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員嚴(yán)格控制下進(jìn)行。具體做法是將一定濃度的碘造影劑稀釋后注射到前臂皮內(nèi),注射后10-15分鐘觀察局部變化。如果出現(xiàn)明顯腫脹、紅斑甚至全身反應(yīng),需立即停止試驗(yàn)并采取脫敏或抗過(guò)敏治療。開(kāi)展前需仔細(xì)評(píng)估患者的過(guò)敏史與體質(zhì)。 3、滴注試驗(yàn) 此試驗(yàn)用于需靜脈注射碘造影劑進(jìn)行影像學(xué)檢查的患者。先以少量稀釋后的碘制劑,通過(guò)靜脈緩慢滴注,逐步增加劑量,并在過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者反應(yīng),比如瘙癢、皮疹、呼吸困難等。如出現(xiàn)異常反應(yīng),需立即停止注射并進(jìn)行緊急處理。滴注試驗(yàn)較為精準(zhǔn)但時(shí)間消耗長(zhǎng),適用需確診碘過(guò)敏的特殊病例。 碘過(guò)敏試驗(yàn)實(shí)行時(shí),需注意所在環(huán)境條件是否可以應(yīng)對(duì)過(guò)敏急救,比如抗過(guò)敏藥物、腎上腺素等是否準(zhǔn)備到位。未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估和醫(yī)護(hù)陪同,不建議自行嘗試。同時(shí),若確診為碘過(guò)敏,可選擇無(wú)碘造影劑作為替代方案或嘗試脫敏治療。碘過(guò)敏試驗(yàn)是保護(hù)患者安全的重要環(huán)節(jié),需在醫(yī)療專(zhuān)業(yè)條件下實(shí)施。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
兒童多動(dòng)癥要吃多長(zhǎng)時(shí)間的藥
兒童多動(dòng)癥的藥物治療通常需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,根據(jù)癥狀緩解情況、醫(yī)生評(píng)估以及患兒的成長(zhǎng)狀況可能持續(xù)數(shù)年甚至整個(gè)兒童期。用藥時(shí)間因個(gè)體差異而異,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下定期調(diào)整。 1、藥物作用與使用時(shí)長(zhǎng) 兒童多動(dòng)癥主要包括注意缺陷多動(dòng)障礙ADHD,其核心癥狀是注意力不集中、沖動(dòng)和多動(dòng)。藥物如中樞興奮劑例如哌甲酯、右旋安非他明或非中樞興奮劑如阿托莫西汀常用于改善癥狀。多數(shù)情況下,藥物需要持續(xù)使用幾年,尤其是在癥狀對(duì)學(xué)習(xí)、社交等方面造成嚴(yán)重影響時(shí),效果顯著的孩子可能需長(zhǎng)期用藥,但劑量和種類(lèi)需隨病情調(diào)整。有些兒童在青春期后癥狀可能有所減輕,也可能在醫(yī)生評(píng)估后逐漸減少用藥甚至停藥。 2、影響用藥時(shí)長(zhǎng)的因素 兒童多動(dòng)癥的藥物療程會(huì)受到多個(gè)因素影響,包括病情嚴(yán)重程度、個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)、心理行為干預(yù)的效果以及家長(zhǎng)對(duì)治療計(jì)劃的配合程度等。比如癥狀較輕或配合行為矯正效果良好的情況可能縮短用藥時(shí)間。而嚴(yán)重的多動(dòng)癥可能即便在藥物控制下,依然需要長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)控和治療。另外,共病如焦慮癥、抑郁癥或?qū)W習(xí)困難等也會(huì)延長(zhǎng)治療周期。 3、輔助與替代藥物的措施 藥物治療之外,還有心理行為干預(yù)、家庭教育調(diào)整和學(xué)校支持等多種輔助方式,這些方法能幫助改善癥狀、緩解藥物依賴(lài)。家長(zhǎng)可嘗試引入: 行為干預(yù):通過(guò)正負(fù)強(qiáng)化方法提升孩子注意力和行為管理能力。 合理飲食:減少加工食品、高糖食物攝入,增加富含歐米伽-3脂肪酸的食物如三文魚(yú)、亞麻籽。 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練:如游泳、武術(shù)等有助于釋放多余精力,培養(yǎng)自控能力。 藥物雖能控制癥狀,但往往無(wú)法從根本上“治愈”兒童多動(dòng)癥。面對(duì)長(zhǎng)期的治療過(guò)程,家長(zhǎng)需保持耐心,嚴(yán)格按醫(yī)生囑咐進(jìn)行安全用藥,并定期復(fù)診評(píng)估病情變化。在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下,科學(xué)、系統(tǒng)地管理兒童多動(dòng)癥,能幫助孩子最大化發(fā)揮潛力,同時(shí)避免可能的副作用和不良影響。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
鉤藤也能有這些作用
鉤藤確實(shí)具有多種藥理作用,常用于輔助治療高血壓、頭痛、失眠等癥狀,尤其是在中醫(yī)領(lǐng)域被廣泛應(yīng)用。其主要作用包括降血壓、鎮(zhèn)靜安神和抗驚厥。 1、降血壓作用 鉤藤能夠通過(guò)擴(kuò)張血管和平穩(wěn)心率來(lái)起到降低血壓的作用。其活性成分如鉤藤堿和異鉤藤堿對(duì)高血壓患者具有幫助,尤其適合用于血壓輕微偏高的人群。建議高血壓患者在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合鉤藤與常規(guī)藥物治療。日常飲食中,還可以配合低鹽飲食以及多攝入富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜等以協(xié)同改善。 2、鎮(zhèn)靜安神,緩解失眠 鉤藤有一定的中樞抑制作用,能夠調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),幫助緩解情緒波動(dòng)和睡眠障礙問(wèn)題。它常用于改善因壓力導(dǎo)致的輕度焦慮或失眠。對(duì)于這類(lèi)人群,除了服用鉤藤制品,也可以嘗試規(guī)律作息和睡前避免使用電子設(shè)備,從行為習(xí)慣上輔助調(diào)整睡眠質(zhì)量。 3、抗驚厥和鎮(zhèn)痛作用 鉤藤中所含的生物堿成分對(duì)痙攣性疾病具有一定的抑制作用,可以幫助減輕某些神經(jīng)性疼痛或急性肌肉痙攣。例如,用于癲癇誘導(dǎo)發(fā)作的治療輔助。急性神經(jīng)性癥狀時(shí),需要盡早就醫(yī),鉤藤多作為輔助治療的一種,但不應(yīng)完全依賴(lài)。 鉤藤在中醫(yī)治療中應(yīng)用廣泛,現(xiàn)代藥理研究也揭示了其治療價(jià)值,結(jié)合適當(dāng)?shù)纳罘绞酵梢愿@功效。如有上述癥狀,要根據(jù)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生建議科學(xué)用藥。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
低位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺對(duì)血液透析患者心臟功能的影響
低位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺可能通過(guò)增加心臟的容量負(fù)荷對(duì)血液透析患者的心臟功能產(chǎn)生一定影響,但合適的內(nèi)瘺選擇和定期監(jiān)測(cè)可有效減輕其不良作用,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 1、低位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺對(duì)心臟的主要影響 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是血液透析患者的常用血管通路。低位內(nèi)瘺的創(chuàng)建會(huì)將靜脈壓力增高,對(duì)靜脈回流產(chǎn)生顯著影響,導(dǎo)致心臟血液負(fù)擔(dān)加重。尤其是動(dòng)脈血直接通過(guò)低阻抗的靜脈回流心臟,這會(huì)增加心室容量負(fù)荷,可能會(huì)導(dǎo)致左心室功能受損或心臟擴(kuò)大。這種狀態(tài)可能加劇原有的高血流量狀態(tài),誘發(fā)或加重心力衰竭。低位內(nèi)瘺患者群體需要特別關(guān)注心臟功能變化。 2、心臟功能的監(jiān)測(cè)指標(biāo) 對(duì)于低位內(nèi)瘺患者,常見(jiàn)的心臟監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括心臟超聲觀察左心室射血分?jǐn)?shù)LVEF、評(píng)價(jià)心室壁厚度和室腔大小等。必要時(shí)可以進(jìn)行NT-proBNP及心臟磁共振掃描CMR評(píng)估心功能。血壓、心率的日常監(jiān)測(cè)也有助于早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。這些檢查有助于了解到內(nèi)瘺對(duì)心臟功能的具體影響情況。 3、改善低位內(nèi)瘺對(duì)心臟影響的對(duì)策 選擇合適的內(nèi)瘺部位:盡量選擇高位內(nèi)瘺或中位內(nèi)瘺,以降低高血流量對(duì)心臟的沖擊。術(shù)前與血管外科醫(yī)生充分溝通,通過(guò)影像學(xué)評(píng)估患者血管適合度。 控制血流量:如果低位內(nèi)瘺已建成,可以與臨床醫(yī)生溝通調(diào)節(jié)內(nèi)瘺的血流量。必要時(shí)可以通過(guò)手術(shù)糾正過(guò)高流量。 改善心臟代償能力:積極管理合并癥,如高血壓、貧血,補(bǔ)充鐵劑、改善營(yíng)養(yǎng)狀況等,以提升心功能代償能力。 定期復(fù)查與監(jiān)測(cè):最好每3個(gè)月至半年進(jìn)行一次透析相關(guān)的心功能檢查,及時(shí)矯正心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重的問(wèn)題。 低位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺對(duì)血液透析患者心臟功能的影響不可忽視,但通過(guò)科學(xué)管理內(nèi)瘺、定期監(jiān)控心臟功能與適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施,可顯著降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。從患者的透析長(zhǎng)期效果考慮,醫(yī)生和患者需密切合作,共同做好主動(dòng)防控。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
武漢治肛門(mén)息肉口碑比較好的醫(yī)院
武漢治療肛門(mén)息肉口碑比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院以及武漢市第八醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在肛腸疾病診療領(lǐng)域擁有豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其針對(duì)肛門(mén)息肉這類(lèi)常見(jiàn)肛腸問(wèn)題,普遍采用規(guī)范化的診療流程和微創(chuàng)技術(shù),能夠根據(jù)患者病情提供個(gè)體化治療方案。其中部分醫(yī)院在術(shù)后康復(fù)管理和中西醫(yī)結(jié)合治療方面形成特色,患者反饋治療效果顯著且就醫(yī)體驗(yàn)良好。以下醫(yī)院在設(shè)備配置、診療技術(shù)及患者滿(mǎn)意度方面表現(xiàn)突出,值得患者優(yōu)先選擇。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專(zhuān)科,配備有電子結(jié)腸鏡、超聲刀等先進(jìn)設(shè)備,在肛門(mén)息肉的診斷和治療方面具有權(quán)威性。該科室采用內(nèi)鏡下高頻電凝切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)等微創(chuàng)技術(shù),可精準(zhǔn)切除息肉并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于復(fù)雜病例,醫(yī)院通過(guò)多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)性化方案,確保治療安全性和有效性?;颊咂毡榉从吃撛盒g(shù)前評(píng)估細(xì)致,術(shù)后隨訪系統(tǒng)完善,醫(yī)療流程規(guī)范透明。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科與肛腸外科協(xié)作開(kāi)展肛門(mén)息肉診療,擁有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的消化內(nèi)鏡中心,年完成內(nèi)鏡下息肉切除手術(shù)超千例。醫(yī)院引進(jìn)奧林巴斯290系列高清內(nèi)鏡系統(tǒng),可清晰識(shí)別微小息肉病灶,結(jié)合超聲內(nèi)鏡評(píng)估病變深度。針對(duì)多發(fā)息肉患者,科室采用分階段治療策略,避免腸道多次準(zhǔn)備帶來(lái)的不便。該院注重圍手術(shù)期管理,制定標(biāo)準(zhǔn)化的腸道準(zhǔn)備方案,有效降低術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn),患者對(duì)治療效果和護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度較高。 3.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科為國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科,在肛門(mén)息肉的中西醫(yī)結(jié)合治療領(lǐng)域獨(dú)具特色。除常規(guī)手術(shù)切除外,科室研發(fā)的清熱化濕方劑可輔助控制息肉復(fù)發(fā),通過(guò)直腸給藥方式改善局部炎癥。醫(yī)院采用電子肛門(mén)鏡與中醫(yī)辨證相結(jié)合的模式,對(duì)術(shù)后患者進(jìn)行體質(zhì)調(diào)理,建立包含飲食指導(dǎo)、穴位貼敷等內(nèi)容的康復(fù)方案。臨床數(shù)據(jù)顯示,該院術(shù)后患者復(fù)發(fā)率低于行業(yè)平均水平,中醫(yī)藥干預(yù)在提升遠(yuǎn)期療效方面獲得患者廣泛認(rèn)可。 4.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科擁有獨(dú)立的肛腸疾病診療中心,配備全套德國(guó)進(jìn)口肛腸綜合治療儀。針對(duì)肛門(mén)息肉患者,科室推行"日間手術(shù)"模式,通過(guò)優(yōu)化術(shù)前檢查流程,使部分單發(fā)息肉患者可在24小時(shí)內(nèi)完成入院、手術(shù)及出院。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用低溫等離子消融技術(shù),對(duì)直徑小于0.5cm的息肉可實(shí)現(xiàn)無(wú)痛微創(chuàng)處理。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)提供在線(xiàn)咨詢(xún)服務(wù),及時(shí)解答患者康復(fù)疑問(wèn),這種全程管理模式在患者滿(mǎn)意度調(diào)查中得分位居全市前列。 5.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院肛腸外科在復(fù)雜息肉病例處理方面經(jīng)驗(yàn)豐富,其開(kāi)展的經(jīng)肛內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM)技術(shù)處于區(qū)域領(lǐng)先水平。該技術(shù)特別適用于距肛緣5-15cm范圍內(nèi)的廣基息肉,能在保留肛門(mén)功能的前提下完整切除病灶。醫(yī)院配備有3D腹腔鏡系統(tǒng),對(duì)疑似惡變的息肉可實(shí)現(xiàn)術(shù)中快速病理檢測(cè),避免二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)??剖医⒌碾娮咏】禉n案系統(tǒng)可對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)五年的隨訪跟蹤,這種長(zhǎng)期健康管理模式顯著提高了疾病防控效果。 6.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院作為市屬肛腸專(zhuān)科醫(yī)院,在肛門(mén)息肉等常見(jiàn)肛腸病診療方面具有專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院設(shè)置獨(dú)立的息肉專(zhuān)病門(mén)診,采用標(biāo)準(zhǔn)化診斷流程,通過(guò)染色內(nèi)鏡和放大內(nèi)鏡技術(shù)提高微小息肉檢出率。針對(duì)老年患者群體,科室制定個(gè)體化麻醉方案,開(kāi)展無(wú)痛腸鏡檢查及治療。醫(yī)院推出的"息肉患者俱樂(lè)部"定期組織健康講座,提供膳食指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)建議,這種延續(xù)性健康服務(wù)模式深受慢性病患者好評(píng)。 7.武漢市第六醫(yī)院 武漢市第六醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心在消化道早癌篩查領(lǐng)域積累豐富經(jīng)驗(yàn),其開(kāi)展的精細(xì)腸鏡檢查技術(shù)可發(fā)現(xiàn)常規(guī)檢查易漏診的扁平息肉。醫(yī)院引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),實(shí)時(shí)分析內(nèi)鏡圖像,顯著提高微小息肉的識(shí)別準(zhǔn)確率。針對(duì)家族性息肉病患者,科室提供遺傳咨詢(xún)和長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)服務(wù),建立個(gè)性化篩查間隔方案。該院推行的"無(wú)痛病房"管理有效緩解患者術(shù)后疼痛,相關(guān)護(hù)理創(chuàng)新項(xiàng)目曾獲省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)獎(jiǎng)項(xiàng)。
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