醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為突發(fā)性腰部絞痛或鈍痛，可放射至下腹及會(huì)陰，治療方法包括大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石及手術(shù)取石。

  1、疼痛特點(diǎn)

  典型表現(xiàn)為單側(cè)腰部刀割樣劇痛，常因結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)痙攣，疼痛呈陣發(fā)性，可伴隨惡心嘔吐及血尿。

  2、大量飲水

  每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。

  3、藥物排石

  可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩解疼痛，坦索羅松擴(kuò)張輸尿管，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。

  4、碎石手術(shù)

  體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的腎盂結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)用于復(fù)雜鹿角形結(jié)石，術(shù)后需留置輸尿管支架。

  出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)，日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)微小結(jié)石自行排出。