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膀胱結(jié)石位適用于什么手術(shù)

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問題描述:膀胱結(jié)石位適用于什么手術(shù)

醫(yī)生回答(1)

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皮膚鈣質(zhì)沉著癥的病因是什么

皮膚鈣質(zhì)沉著癥可能由局部組織損傷、代謝異常、慢性腎病、遺傳性疾病等原因引起。

1、局部組織損傷

創(chuàng)傷或炎癥導(dǎo)致組織壞死,鈣鹽沉積于受損皮膚??赏ㄟ^清創(chuàng)處理并控制原發(fā)炎癥。

2、代謝異常

維生素D過量或鈣磷代謝紊亂促使鈣鹽沉積。需調(diào)整飲食并監(jiān)測血鈣水平。

3、慢性腎病

腎功能不全導(dǎo)致磷酸鹽排泄障礙,引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。表現(xiàn)為皮膚結(jié)節(jié)伴瘙癢,需進(jìn)行降磷治療。

4、遺傳性疾病

假性甲狀旁腺功能減退等遺傳病造成鈣調(diào)節(jié)異常。伴隨矮小和圓臉特征,需長期補(bǔ)充鈣劑。

建議限制高鈣飲食,定期監(jiān)測血鈣磷水平,皮膚結(jié)節(jié)增大時(shí)需就醫(yī)評估。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
婦科乳酸菌膠囊的作用是什么

婦科乳酸菌膠囊主要用于調(diào)節(jié)陰道菌群平衡,預(yù)防和治療細(xì)菌性陰道病、霉菌性陰道炎等婦科感染性疾病,作用機(jī)制包括抑制有害菌繁殖、增強(qiáng)陰道局部免疫力、維持酸性環(huán)境。

1、調(diào)節(jié)菌群

通過補(bǔ)充陰道優(yōu)勢菌群如乳酸桿菌,競爭性抑制致病微生物定植,適用于陰道微生態(tài)失衡引起的白帶異常。

2、抑制感染

乳酸菌代謝產(chǎn)物能破壞白色念珠菌等病原體生物膜,對復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎有輔助治療效果。

3、增強(qiáng)防御

刺激陰道黏膜分泌免疫球蛋白A,提升局部抗感染能力,降低抗生素治療后的復(fù)發(fā)概率。

4、維持pH值

乳酸菌分解糖原產(chǎn)生乳酸,保持陰道pH值3.8-4.5的酸性環(huán)境,抑制細(xì)菌過度增殖。

使用期間需避免沖洗陰道,建議配合棉質(zhì)內(nèi)褲、清淡飲食以增強(qiáng)療效,具體用藥方案需遵醫(yī)囑根據(jù)病原體檢測結(jié)果制定。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
小孩腹痛肚臍眼周圍痛怎么辦

小孩腹痛肚臍眼周圍痛可能由飲食不當(dāng)、腸道寄生蟲、胃腸功能紊亂、腸系膜淋巴結(jié)炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、驅(qū)蟲治療、藥物緩解、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食生冷或過量食物可能導(dǎo)致胃腸痙攣。建議家長暫停給孩子食用刺激性食物,少量多次飲用溫水,可配合熱敷緩解疼痛。

2、腸道寄生蟲

蛔蟲感染常見于衛(wèi)生習(xí)慣不良的兒童。家長需注意孩子手部清潔,糞便檢查確診后可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等驅(qū)蟲藥。

3、胃腸功能紊亂

可能與腸道菌群失調(diào)或消化不良有關(guān)。表現(xiàn)為間歇性隱痛伴腹脹,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

4、腸系膜淋巴結(jié)炎

多繼發(fā)于呼吸道感染,超聲檢查可見淋巴結(jié)腫大。急性期需就醫(yī)治療,可能使用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素,同時(shí)需臥床休息。

持續(xù)腹痛超過6小時(shí)或伴隨發(fā)熱嘔吐需立即就醫(yī),日常注意培養(yǎng)孩子規(guī)律飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)3類需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)3類是否需要手術(shù)需根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、位置及是否有惡性風(fēng)險(xiǎn)綜合評估。多數(shù)情況下,3類結(jié)節(jié)為良性,但若結(jié)節(jié)較大、壓迫周圍組織或存在惡性征象,則建議手術(shù)切除。甲狀腺結(jié)節(jié)3類的惡性風(fēng)險(xiǎn)較低,通常在2%-5%之間,但仍需定期隨訪和檢查。如果結(jié)節(jié)直徑超過4厘米、出現(xiàn)壓迫癥狀如吞咽困難或呼吸困難,或超聲檢查提示惡性征象如邊界不清、微鈣化等,則需考慮手術(shù)。手術(shù)治療方式包括甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺次全切除術(shù)和甲狀腺全切除術(shù),具體選擇取決于結(jié)節(jié)性質(zhì)和患者情況。對于不需要手術(shù)的患者,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查,監(jiān)測結(jié)節(jié)變化。飲食上可適量增加富含硒和碘的食物,如海帶、紫菜和堅(jiān)果,避免高脂肪和高糖飲食。保持良好的生活習(xí)慣,避免吸煙和過量飲酒,有助于降低甲狀腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺結(jié)節(jié)3類的處理需結(jié)合個(gè)體情況,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議是關(guān)鍵。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
左腎4mm結(jié)石嚴(yán)重嗎

左腎4毫米結(jié)石通常不嚴(yán)重,多數(shù)可通過多飲水自行排出。腎結(jié)石的嚴(yán)重程度主要與結(jié)石大小、位置、是否引發(fā)感染或梗阻有關(guān)。

1、結(jié)石大小

4毫米屬于微小結(jié)石,約90%概率可經(jīng)輸尿管自然排出,無須特殊治療,建議每日飲水超過2000毫升促進(jìn)排泄。

2、伴隨癥狀

若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱,可能提示結(jié)石移動引發(fā)腎絞痛或尿路感染,需就醫(yī)使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或山莨菪堿等藥物緩解癥狀。

日常避免高草酸飲食,減少菠菜、堅(jiān)果攝入,適度跳躍運(yùn)動有助于結(jié)石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺惡性腫瘤是什么原因造成的
甲狀腺惡性腫瘤的發(fā)生與遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷和病理等多方面因素有關(guān)。治療包括手術(shù)、放射治療和藥物治療等多種方法。遺傳因素中,家族中有甲狀腺癌病史的人患病風(fēng)險(xiǎn)較高;環(huán)境因素如長期暴露于放射性物質(zhì)或高碘飲食可能增加風(fēng)險(xiǎn);生理因素中,女性、年齡較大或激素水平異常的人群更易患病;外傷如頸部受到嚴(yán)重撞擊可能導(dǎo)致甲狀腺組織異常增生;病理因素中,甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等疾病可能發(fā)展為惡性腫瘤。治療方面,手術(shù)切除是主要方法,根據(jù)病情可選擇全甲狀腺切除或部分切除;放射治療包括放射性碘治療和外部放射治療,適用于術(shù)后殘留或轉(zhuǎn)移病灶;藥物治療如靶向藥物和激素替代治療,可控制病情發(fā)展。飲食上,建議低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物;運(yùn)動上,適度有氧運(yùn)動如散步、游泳有助于增強(qiáng)免疫力。定期體檢和早期發(fā)現(xiàn)是預(yù)防甲狀腺惡性腫瘤的關(guān)鍵,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
一個(gè)月嬰兒抗拒母乳是怎么回事

一個(gè)月嬰兒抗拒母乳可能與哺乳姿勢不當(dāng)、乳汁流速異常、口腔問題、胃食管反流等因素有關(guān),需針對性調(diào)整喂養(yǎng)方式或就醫(yī)排查病理因素。

1. 哺乳姿勢不當(dāng)

嬰兒含接不良會導(dǎo)致吸吮困難,建議家長采用搖籃式或側(cè)臥式哺乳,確保嬰兒頭部與身體呈直線,完全含住乳暈。

2. 乳汁流速異常

乳汁過急可能嗆咳,過慢則吸吮費(fèi)力。家長可嘗試剪刀手夾乳控制流速,或哺乳前熱敷刺激泌乳反射。

3. 口腔問題

鵝口瘡、舌系帶過短可能引發(fā)疼痛,表現(xiàn)為拒乳伴哭鬧。需兒科醫(yī)生檢查確診,鵝口瘡可用制霉菌素混懸液,舌系帶過短需小手術(shù)矯正。

4. 胃食管反流

頻繁吐奶、弓背哭鬧是典型癥狀,可能與賁門發(fā)育不全有關(guān)。建議家長少量多次喂養(yǎng),豎抱拍嗝,醫(yī)生可能推薦鋁鎂加混懸液等胃黏膜保護(hù)劑。

哺乳期母親需保持飲食清淡,避免攝入咖啡因等刺激性食物,若調(diào)整喂養(yǎng)方式后仍持續(xù)拒乳,應(yīng)及時(shí)到兒科或兒童消化科就診。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
半夜心臟劇烈跳動怎么回事

半夜心臟劇烈跳動可能由生理性因素、咖啡因攝入、焦慮情緒、心律失常等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、減少刺激物攝入、心理干預(yù)及藥物治療等方式緩解。

1、生理性因素

劇烈運(yùn)動或睡前飽餐可能增加心臟負(fù)荷,表現(xiàn)為短暫心悸,建議避免睡前3小時(shí)進(jìn)食并減少高強(qiáng)度活動。

2、咖啡因攝入

晚間飲用咖啡、濃茶等含咖啡因飲品會刺激交感神經(jīng),引發(fā)心動過速,需限制午后咖啡因攝入量。

3、焦慮情緒

壓力導(dǎo)致的自主神經(jīng)紊亂可能引起陣發(fā)性心悸,可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、帕羅西汀或勞拉西泮。

4、心律失常

可能與房顫、室性早搏等心臟傳導(dǎo)異常有關(guān),常伴胸悶或頭暈,需心電圖確診后使用美托洛爾、普羅帕酮或胺碘酮等抗心律失常藥物。

夜間發(fā)作頻繁或伴隨胸痛、意識模糊時(shí)需立即就醫(yī),日常保持規(guī)律作息并監(jiān)測血壓心率變化。

郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝爽顆粒的功效與作用有哪些

肝爽顆粒具有保肝護(hù)肝、抗纖維化、調(diào)節(jié)免疫、改善肝功能等功效,主要用于慢性肝炎、早期肝硬化等疾病的輔助治療。

1、保肝護(hù)肝

肝爽顆粒中的柴胡、白芍等成分能減輕肝細(xì)胞損傷,降低轉(zhuǎn)氨酶水平,適用于酒精性肝病或藥物性肝損傷患者??勺襻t(yī)囑配合水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物使用。

2、抗纖維化

丹參、黃芪等中藥成分可抑制肝星狀細(xì)胞活化,延緩肝纖維化進(jìn)程,對乙肝病毒攜帶者或脂肪肝患者有益。常與安絡(luò)化纖丸、鱉甲煎丸等抗纖維化藥物聯(lián)用。

3、調(diào)節(jié)免疫

該制劑能調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡,改善肝臟免疫微環(huán)境,適合自身免疫性肝病患者。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合胸腺肽腸溶片、轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。

4、改善肝功能

通過促進(jìn)肝細(xì)胞再生和膽汁排泄,緩解黃疸、腹脹等癥狀,對代償期肝硬化有效。治療時(shí)可配合多烯磷脂酰膽堿膠囊、門冬氨酸鉀鎂片等護(hù)肝藥物。

使用期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),避免辛辣刺激飲食,合并病毒性肝炎者需同步進(jìn)行抗病毒治療。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
人在什么情況下容易得腎結(jié)石

腎結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,常見癥狀包括腰痛、血尿等,可通過調(diào)整飲食、藥物溶解或手術(shù)治療。

1、水分不足

每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶和咖啡。

2、飲食失衡

長期高動物蛋白、高鈉飲食會增加尿鈣和尿酸排泄。減少紅肉攝入,控制每日鹽分低于5克,增加柑橘類水果。

3、代謝異常

甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿鈣升高,通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)。

4、尿路感染

變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶會堿化尿液形成磷酸銨鎂結(jié)石,多伴有尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星等抗生素治療。

保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出,限制菠菜等草酸含量高的食物,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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