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口臭一般會在空腹還是飽腹的時候發(fā)生

來源:博禾知道

2025-07-11 08:39 43人閱讀

問題描述:口臭一般會在空腹還是飽腹的時候發(fā)生

醫(yī)生回答(1)

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顱內動脈瘤的高危人群必須定期檢查,否則一旦發(fā)生動脈瘤破裂,顱內即會出現(xiàn)蛛網膜下腔出血,從而導致嚴重的腦水腫。腦梗塞等嚴重的并發(fā)癥,會引起嚴重的死亡等并發(fā)癥。據統(tǒng)計經蛛網膜下腔出血的發(fā)生,往往有1/3的患者會出現(xiàn)死亡。所以對于顱內動脈瘤高?;颊弑仨毝ㄆ诘臋z查。目前檢查的方法可以通過投入mia、ct的檢查進行排除和篩選。對于可疑的動脈瘤,我們可以采取腦血管造影。目前腦血管造影還是檢查顱內動脈瘤的基因標準,它可以清晰的判斷顱內動脈瘤的大小、形狀及與載瘤動脈的關系,從而精準的判斷是否需要進行手術或介入的干預,從而有效的防止動脈瘤的破裂,提高廣大患者的生活質量。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是頸動脈內膜剝脫術
頸動脈內膜剝脫術,它是治療頸動脈狹窄的一種手術方式。所謂的剝脫術就是把血管內狹窄的成分原因解除,頸動脈狹窄主要是因為動脈粥樣硬化斑塊,我們可以通過做手術在頸部把血管暴露出來,把頸動脈切開,切開以后把血管里的斑塊剝離出來。通過頸動脈內膜剝脫術,把頸部的一些血管里的斑塊剝離,剝離以后進行縫合,縫合以后整個管腔管徑擴大,血流量就增加了。另外原來的頸動脈斑塊防止它脫落,頸動脈剝脫術它是治療,頸動脈狹窄的一個重要的手術方式,是一個金標準。要用頸動脈剝脫術就不用支架,但要用藥物治療,肯定就不需要做手術。所以頸動脈內膜剝脫術,是治療頸部,用于頸部狹窄引起,缺血性腦血管病的,一個主要的手術方式。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
如何預防顱內動脈瘤
顱內動脈瘤沒有辦法預防,先天因素和后天因素都可能促成顱內動脈瘤。動脈硬化是后天因素之一,這時注意控制血壓、血糖、血脂減少動脈硬化的發(fā)生幾率就能減少后天因素參與動脈瘤形成。避免血壓波動,例如用力大便、劇烈咳嗽、交舉重物等也可以減少其誘發(fā)因素。 顱內動脈瘤沒有良好的辦法預防。顱內動脈瘤的發(fā)生有后天因素,可以預防注意控制血壓、血糖、血脂;另外就是減少破裂的誘因,避免血壓波動、大便干燥、劇烈咳嗽、舉重物等。
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引起頸動脈狹窄的原因有哪些
頸動脈狹窄主要可以引起腦部分缺血癥狀,可出現(xiàn)耳鳴、視物模糊、頭暈、頭痛、記憶力減退、嗜睡或失眠多夢,可能有短暫性腦缺血,發(fā)作的癥狀比如頭暈,眼前發(fā)黑嚴重的患者可能有發(fā)生暈厥,偏癱不能說話昏迷等,頸動脈狹窄發(fā)生的主要原因是動脈粥樣硬化,是一種常見病多發(fā)病,容易導致冠心病腦卒中,心腦血管事件粥樣硬化是威脅人健康的第一殺手,占總死亡率的40%到50%,其次為多發(fā)性大動脈炎,一種累及主動脈及其分支的慢性炎癥疾病,一般通過頸動脈狹窄的臨床表現(xiàn)和輔助檢查,臨床醫(yī)生可初步判斷頸動脈狹窄,并可初步判斷病因進行頸動脈超聲檢查,可以動態(tài)的觀察動脈粥樣硬化,及血管狹窄的程度,斑塊累及范圍以及形態(tài),對于之后的手術有重要的參考價值。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
室間隔缺損與肺動脈間隔缺損是怎樣鑒別的
肺動脈間隔缺損叫做主肺間隔缺損,主肺間隔缺損也是一種非常罕見的先天性心臟病,不像室間隔缺損,室間隔缺損是最常見的一種先天性心臟病,兩個最相同的地方就是兒保醫(yī)生或者兒童內科醫(yī)生在心臟查體的時候都能夠聽見心前區(qū)的雜音;不同的地方就是雜音的位置不一樣,主肺間隔缺損的位置是靠近胸骨的第二肋間,室間隔缺損的雜音位置要偏低在第三、第四、第五肋間。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
腹主動脈瘤復發(fā)了怎么辦
腹主動脈瘤復發(fā)后,我們要積極做檢查,以便了解新長瘤樣擴張的大小。如果擴張比較大,就需要積極地處理,同時積極控制危險因素,特別是對高血壓、高血脂、高血糖的控制。當遠端新的瘤樣擴張,導致支架不穩(wěn)時,還需添加新支架或其他方法,來隔絕以腹主動脈瘤或新發(fā)的瘤樣擴張。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頸動脈狹窄需要怎樣治療
如果檢查發(fā)現(xiàn)有頸動脈狹窄,需要視狹窄的程度采取相應的措施,治療頸動脈狹窄的目的在于改善腦供血,糾正緩解腦缺血的癥狀,預防短暫性腦出血的發(fā)作,或者腦梗死的發(fā)生。根據頸動脈狹窄的程度以及患者的癥狀進行治療,它包括內科治療、外科治療和介入治療。根據國內外的診療指南,狹窄程度小于50%的時候可以采取藥物治療,比如抗血管藥物阿司匹林,調酯藥物他汀等等,如果狹窄程度50%到70%,臨床沒有癥狀,可以密切觀察和進行藥物治療,如果有癥狀,比如有TIA發(fā)作,有腦梗死,就應該考慮頸動脈支架植入,或者進行外科手術,叫頸動脈剝脫術。那么如果狹窄百分之七十,那么血流動力學就會受到明顯的影響,發(fā)生腦梗死的機率明顯增加,即便患者沒有任何癥狀也應當積極的考慮進行頸動脈支架植入,或者外科手術治療。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
如何篩查病人是否有腦供血動脈狹窄
腦供血動脈狹窄顧名思義是供應腦組織的血管狹窄,第一,需要篩查有無癥狀,有癥狀后一定要去正規(guī)的醫(yī)院進行正規(guī)篩查方法和手段。第二,彩超,頸動脈、頸部血管彩超、腦血管彩超都可以進行初步篩查,再往上如想看更清楚,可以做磁共振,包括CT,可以看到腦組織且通過一些手段、檢測、程序可以清楚看到腦血管的形態(tài)有沒有狹窄、淤積、、閉塞、鼓泡的動脈瘤,這些完全可以看到。第三,如果這種情況還看不清還有腦血管造影,腦血管造影是目前檢查腦血管有無最清楚的檢查,腦血管造影有很多手段,最簡單的彩超然后是CT磁共振、CAT、MRA、腦血管造影檢測手段還是很多的。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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牙隱裂了疼怎么辦

牙隱裂疼痛可通過使用脫敏牙膏、樹脂充填、全冠修復、根管治療、拔牙等方式緩解。牙隱裂通常由咬硬物、牙齒結構異常、齲齒、牙齒磨損、外傷等原因引起。

1、使用脫敏牙膏

牙隱裂初期若僅表現(xiàn)為冷熱敏感,可使用含氟化鉀或硝酸鉀的脫敏牙膏緩解癥狀。這類牙膏能封閉牙本質小管,減少外界刺激。使用時需持續(xù)刷牙1-2分鐘,讓有效成分充分作用。若使用后癥狀無改善或加重,應及時就醫(yī)。

2、樹脂充填

對于淺表性隱裂未傷及牙髓的情況,可采用復合樹脂充填修復。醫(yī)生會清除裂紋周圍腐質,用酸蝕劑處理牙面后分層充填樹脂材料。該方法能恢復牙齒形態(tài),防止裂紋擴展。術后需避免用患牙咬硬物,定期復查充填體完整性。

3、全冠修復

當隱裂深度達牙本質中層時,需采用全冠修復保護患牙。常見有金屬烤瓷冠和全瓷冠兩種,前者強度高,后者美觀性好。修復前需磨除部分牙體組織,取模后制作個性化牙冠。佩戴后需注意口腔清潔,防止繼發(fā)齲齒。

4、根管治療

若隱裂導致牙髓暴露或壞死,需進行根管治療清除感染牙髓后,用牙膠尖充填根管。治療后可選擇二氧化鋯全冠或高嵌體修復。該過程需2-3次就診,術后可能出現(xiàn)短暫脹痛,一般3-5天自行緩解。

5、拔牙

對于縱裂至根尖區(qū)或伴有根折的嚴重病例,拔牙是最終選擇。拔牙后1-3個月可考慮種植修復或固定橋修復。拔牙創(chuàng)口愈合期間需保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激,按醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液預防感染。

牙隱裂患者日常應避免用患牙咬硬物或開瓶蓋,進食過硬食物時可切成小塊。建議使用軟毛牙刷和含氟牙膏,配合牙線清潔鄰面。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)隱裂,對于夜磨牙患者可定制咬合墊保護牙齒。若出現(xiàn)自發(fā)性劇痛或牙齦腫脹,提示可能發(fā)生牙髓炎或根尖周炎,需立即就診。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒肺炎一般住院幾天

新生兒肺炎一般需要住院7-14天,具體時間與病情嚴重程度、并發(fā)癥、治療效果等因素有關。

新生兒肺炎住院時間通常分為三個階段。輕度感染且無并發(fā)癥時,住院時間多為7-10天。這類患兒主要表現(xiàn)為呼吸頻率略快、輕微咳嗽,通過氧療和抗生素治療可較快控制感染。中度感染或合并低氧血癥的患兒,住院時間可能延長至10-14天,需要密切監(jiān)測血氧飽和度,部分病例需短時間使用無創(chuàng)呼吸支持。重度肺炎或出現(xiàn)膿毒癥、呼吸衰竭等并發(fā)癥時,住院時間可能超過14天,這類患兒往往需要氣管插管、機械通氣等重癥監(jiān)護措施,同時需處理可能并發(fā)的多器官功能障礙。

住院期間醫(yī)護人員會定期評估患兒體溫、呼吸狀況、喂養(yǎng)耐受性等指標。胸片復查顯示炎癥吸收、臨床癥狀穩(wěn)定48小時以上,且能自主完成足量喂養(yǎng)的患兒可考慮出院。家長需遵醫(yī)囑完成后續(xù)抗生素療程,保持室內空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者,定期隨訪復查肺部情況。出院后若出現(xiàn)拒奶、呼吸急促、體溫異常等情況應立即返院就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
小孩咽炎怎么治療

小孩咽炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療等方式治療。小孩咽炎通常由病毒感染、細菌感染、環(huán)境刺激、過敏反應、用嗓過度等原因引起。

1、生活干預

保持室內空氣濕潤有助于緩解咽部干燥,使用加濕器或將濕毛巾懸掛于室內可增加空氣濕度。鼓勵小孩多喝溫水,避免食用辛辣、過冷或過熱的食物,減少對咽部的刺激。適當休息,避免大聲喊叫或長時間說話,有助于減輕咽部炎癥。

2、物理治療

溫鹽水漱口可幫助緩解咽部不適,將適量食鹽溶解于溫水中,每日漱口多次。咽部冷敷也可能減輕腫脹和疼痛感,用干凈毛巾包裹冰塊輕輕敷于頸部。蒸汽吸入可濕潤呼吸道,在安全監(jiān)護下讓小孩吸入溫熱蒸汽。

3、藥物治療

對于病毒感染引起的咽炎,通常不需要特殊藥物治療,以對癥處理為主。細菌性咽炎可在醫(yī)生指導下使用抗生素,如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等。咽痛明顯時可遵醫(yī)囑使用兒童適用的解熱鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬混懸滴劑。局部用藥如開喉劍噴霧劑兒童型可直接作用于咽部緩解癥狀??惯^敏藥物如氯雷他定糖漿適用于過敏因素導致的咽炎。

4、環(huán)境控制

避免小孩接觸二手煙、粉塵等刺激性物質,保持居住環(huán)境清潔。定期開窗通風,但需注意避免冷風直接吹向小孩。在花粉季節(jié)或空氣污染嚴重時,盡量減少戶外活動時間。室內溫度宜保持在適宜范圍,避免過冷或過熱。

5、預防復發(fā)

加強小孩體質鍛煉,均衡飲食保證營養(yǎng)攝入,增強免疫力。注意手衛(wèi)生,教導小孩養(yǎng)成勤洗手的習慣。避免與呼吸道感染者密切接觸。及時治療鼻竇炎、扁桃體炎等鄰近器官炎癥,防止蔓延至咽部。定期口腔清潔,減少口腔細菌滋生。

家長需密切觀察小孩癥狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、吞咽極度困難等情況應及時就醫(yī)。治療期間保證小孩充足休息,提供易消化、營養(yǎng)豐富的流質或半流質飲食。避免自行給小孩使用抗生素,所有藥物應在兒科醫(yī)生指導下使用。保持積極樂觀的心態(tài)有助于小孩康復,過度焦慮可能影響治療效果。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
什么是腔梗病好治嗎

腔梗病一般是指腔隙性腦梗死,多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可以控制病情。腔隙性腦梗死可能與高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等因素有關,通常表現(xiàn)為輕微肢體麻木、言語不清等癥狀,需根據病因進行針對性治療。

腔隙性腦梗死是腦小血管病變導致的微小梗死灶,病灶直徑通常較小。早期患者可能僅出現(xiàn)短暫性頭暈或輕度乏力,容易被忽視。若及時干預,通過控制血壓、血糖及抗血小板治療,多數(shù)患者癥狀可顯著改善。部分患者需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物預防復發(fā),配合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊??祻推诮Y合肢體功能鍛煉和語言訓練,有助于恢復神經功能。

少數(shù)患者因多發(fā)性腔?;蚝喜⑵渌X血管疾病,可能出現(xiàn)認知功能下降或步態(tài)障礙,治療難度相對增加。此類情況需聯(lián)合神經保護劑如丁苯酞軟膠囊,并加強影像學監(jiān)測。若梗死灶位于關鍵功能區(qū)或反復發(fā)作,可能需調整治療方案,但完全治愈存在一定局限性。

腔隙性腦梗死患者需嚴格管理基礎疾病,低鹽低脂飲食,避免吸煙飲酒,定期監(jiān)測血壓和血脂。適當進行有氧運動如快走或太極拳,可改善腦血液循環(huán)。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)異常,應及時就醫(yī)復查頭部影像學檢查,調整治療策略。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
B超NT是查什么的

B超NT檢查主要用于評估胎兒頸項透明層厚度,篩查染色體異常和先天性心臟病風險。該檢查通常在妊娠11-13周+6天進行,是早期產前篩查的重要項目之一。

B超NT檢查通過測量胎兒頸后部皮下液體積聚的厚度,幫助判斷胎兒是否存在異常。頸項透明層增厚可能與染色體異常有關,常見的有21-三體綜合征、18-三體綜合征等。該檢查還能發(fā)現(xiàn)部分先天性心臟結構異常,為后續(xù)診斷提供參考依據。檢查過程安全無創(chuàng),不會對母體和胎兒造成傷害,建議所有孕婦在醫(yī)生指導下按時完成這項篩查。

NT檢查結果需要結合孕婦年齡、血液生化指標等綜合評估風險值。若檢查發(fā)現(xiàn)異常,可能需進一步進行無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺等確診檢查。檢查前無須特殊準備,但需準確核對孕周,因超過14周后頸項透明層會逐漸消失,影響測量準確性。檢查時孕婦保持平靜呼吸,配合醫(yī)生完成不同切面的掃描即可獲得清晰圖像。

建議孕婦按時完成NT檢查,并配合醫(yī)生做好后續(xù)產檢安排。保持均衡飲食,適量補充葉酸和優(yōu)質蛋白,避免劇烈運動和情緒波動。如有異常結果不必過度焦慮,及時咨詢專業(yè)醫(yī)生制定個性化診療方案。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩子有口臭什么引起的

小孩子有口臭可能與口腔衛(wèi)生不良、飲食不當、鼻腔異物、胃腸功能紊亂、齲齒等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確原因后遵醫(yī)囑處理。

1、口腔衛(wèi)生不良

兒童未掌握正確刷牙方法或抗拒刷牙時,食物殘渣滯留口腔發(fā)酵會產生異味。家長需每日監(jiān)督使用兒童軟毛牙刷清潔牙齒舌苔,配合無酒精漱口水。長期口腔菌群失衡可能引發(fā)牙齦炎,表現(xiàn)為牙齦紅腫出血,需使用西帕依固齦液等藥物含漱。

2、飲食不當

過量食用大蒜、洋蔥等氣味強烈食物,或高蛋白高脂肪飲食消化緩慢,均可導致暫時性口臭。建議調整膳食結構,增加蘋果、芹菜等富含膳食纖維的蔬果,促進唾液分泌和胃腸蠕動。乳糖不耐受兒童飲用牛奶后可能出現(xiàn)酸腐口氣,可改用舒化奶。

3、鼻腔異物

幼兒將玩具零件等塞入鼻腔易引發(fā)腐敗性口臭,多伴有單側鼻塞、膿血性分泌物。這種情況需立即到耳鼻喉科通過鼻內鏡取出異物,拖延可能引發(fā)鼻竇炎,需配合使用呋麻滴鼻液緩解黏膜水腫。

4、胃腸功能紊亂

積食、胃食管反流等消化問題會使胃酸混合食物氣味上涌。表現(xiàn)為晨起口臭明顯,可能伴隨腹脹、打嗝??啥唐谑褂眯哑B(yǎng)兒顆粒調節(jié)胃腸,嚴重反流需服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。

5、齲齒

蛀牙形成的齲洞易嵌塞食物滋生細菌,產生腐敗雞蛋樣臭味。中深度齲齒可能引發(fā)牙髓炎,出現(xiàn)自發(fā)痛、冷熱刺激痛。需進行樹脂充填治療,急性炎癥期可用丁硼乳膏暫時止痛。

家長應培養(yǎng)孩子飯后漱口、早晚刷牙的習慣,定期進行口腔檢查。注意觀察是否伴有發(fā)熱、食欲減退等癥狀,持續(xù)口臭超過兩周或伴隨其他異常時,需到兒科或口腔科排查幽門螺桿菌感染、糖尿病酮癥等系統(tǒng)性疾病。日??蛇m量飲用薄荷茶、咀嚼無糖口香糖幫助清新口氣。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
闌尾炎不能吃什么東西

闌尾炎患者應避免食用辛辣刺激、高脂高糖、粗纖維及易產氣食物,主要包括辣椒、肥肉、油炸食品、豆類、洋蔥等。闌尾炎多由細菌感染或管腔阻塞引起,飲食不當可能加重炎癥反應或誘發(fā)腸梗阻。

1、辛辣刺激食物

辣椒、花椒、芥末等辛辣調料會刺激胃腸黏膜,導致局部充血水腫,可能加重闌尾炎癥?;颊叱0橛杏蚁赂固弁?、惡心嘔吐等癥狀,急性期需禁食此類食物。恢復期可少量嘗試微辣食物,但出現(xiàn)不適需立即停止。

2、高脂高糖食物

肥肉、炸雞、奶油蛋糕等高脂肪高糖分食物需要大量膽汁參與消化,可能加重腸道負擔。這類食物可能延緩胃腸蠕動,增加腸腔內壓力,不利于闌尾炎恢復。部分患者食用后會出現(xiàn)腹脹、腹瀉等消化不良癥狀。

3、粗纖維食物

芹菜、竹筍、糙米等粗纖維食物難以被完全消化,可能摩擦發(fā)炎的闌尾壁。粗纖維可能增加腸道蠕動頻率,誘發(fā)痙攣性腹痛。術后患者尤其需避免此類食物,以防未愈合的創(chuàng)面受到機械刺激。

4、易產氣食物

豆類、紅薯、洋蔥等易產生氣體的食物會導致腹脹,使已經腫脹的闌尾承受更大壓力。氣體蓄積可能加重腹痛癥狀,嚴重時可能影響血液循環(huán)。部分患者食用后會出現(xiàn)明顯的腸鳴音亢進和排氣增多。

5、生冷食物

冰鎮(zhèn)飲品、生魚片等低溫食物可能引起胃腸痙攣,影響局部血液循環(huán)。低溫刺激可能導致腸蠕動紊亂,加重炎癥反應。部分患者接觸冷食后會出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛加劇,恢復期應選擇溫軟易消化的食物。

闌尾炎患者飲食應以清淡、低渣、溫熱的流質或半流質為主,如米湯、藕粉、蒸蛋等?;謴推诳芍鸩教砑邮萑饽④洜€蔬菜等低纖維食物,注意少食多餐。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應及時復查,避免發(fā)展為化膿性闌尾炎或穿孔。日常需保持規(guī)律作息,避免劇烈運動增加腹壓。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
四個半月的寶寶感冒咳嗽怎么辦

四個半月的寶寶感冒咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤、調整喂養(yǎng)姿勢、清潔鼻腔、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。感冒咳嗽通常由病毒感染、環(huán)境干燥、喂養(yǎng)不當、過敏反應、細菌感染等原因引起。

1、保持環(huán)境濕潤

使用加濕器將室內濕度維持在50%-60%,避免空氣干燥刺激呼吸道。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質,定期開窗通風。監(jiān)測寶寶呼吸頻率,若出現(xiàn)呼吸急促或費力需及時就醫(yī)。

2、調整喂養(yǎng)姿勢

喂奶時抬高寶寶頭部呈30度角,減少奶液反流刺激咽喉。少量多次喂養(yǎng),每次喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。母乳喂養(yǎng)的母親需避免進食辛辣刺激食物。

3、清潔鼻腔

使用嬰兒專用吸鼻器清除鼻腔分泌物,操作前用溫熱毛巾敷鼻部軟化分泌物。每日用無菌棉簽蘸取溫水清潔鼻孔周圍,動作需輕柔避免損傷黏膜。

4、生理鹽水滴鼻

選用0.9%無菌生理鹽水,每次每側鼻孔滴入1-2滴后輕揉鼻翼。每日重復3-4次可稀釋分泌物改善通氣。禁止自行使用含藥物成分的滴鼻劑。

5、遵醫(yī)囑用藥

細菌感染時可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痰液黏稠時可用氨溴索口服溶液祛痰。發(fā)熱超過38.5℃需在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚滴劑。嚴禁自行服用鎮(zhèn)咳藥或復方感冒藥。

家長需每日監(jiān)測體溫和進食量,記錄咳嗽頻率與痰液性狀。保持寶寶充足睡眠,衣著適中避免過熱。若出現(xiàn)拒奶、嗜睡、呼吸超過50次/分鐘、持續(xù)發(fā)熱72小時以上等情況應立即就醫(yī)。哺乳期母親應增加維生素C攝入,接觸寶寶前嚴格洗手?;謴推陂g暫停接種疫苗,避免去人群密集場所。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
孩子為什么會得手足口病

孩子得手足口病通常由腸道病毒感染引起,主要有柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等病原體傳播導致。該病可通過接觸傳播、飛沫傳播、糞口傳播等途徑感染,常見于5歲以下兒童。

1. 接觸傳播

患兒唾液、皰疹液、糞便中含有大量病毒,健康兒童接觸被污染的玩具、餐具、毛巾等物品后,可能通過手口接觸感染。家長需注意對兒童接觸物品進行高溫消毒,使用含氯消毒劑擦拭物體表面,培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習慣。

2. 飛沫傳播

患兒咳嗽、打噴嚏時產生的飛沫可能攜帶病毒,在幼兒園等密閉場所容易造成傳播。流行季節(jié)家長應避免帶孩子去人群密集場所,患兒需居家隔離至癥狀完全消失,一般需要隔離7-10天。

3. 糞口傳播

病毒通過糞便排出后可污染環(huán)境,兒童接觸污染物后經口攝入感染。家長處理患兒糞便后要徹底洗手,嬰幼兒尿布要及時清理消毒,廁所馬桶需定期使用漂白劑清潔。

4. 免疫力低下

營養(yǎng)不良、近期患病或接種疫苗后免疫應答不足的兒童更易感染。保證均衡飲食攝入優(yōu)質蛋白和維生素,適當補充鋅元素,按時接種EV71滅活疫苗有助于預防重癥。

5. 托幼機構傳播

幼兒園等集體機構中兒童密切接觸,容易造成暴發(fā)流行。機構需落實晨檢制度,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時隔離,對教室、寢具、游樂設施每日消毒,疫情期間暫停集體活動。

預防手足口病需注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,兒童餐具專人專用并定期煮沸消毒,流行季節(jié)避免去人群密集場所?;純撼霈F(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、肢體抖動等癥狀時,家長應立即帶孩子就醫(yī),重癥病例需使用人免疫球蛋白、利巴韋林注射液等藥物治療?;謴推谧⒁庋a充水分和營養(yǎng),皰疹處可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
龜頭下面的肉腫了一圈怎么回事

龜頭下方的皮膚腫脹可能由包皮龜頭炎、過敏反應、外傷、生殖器皰疹或淋巴回流障礙等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷具體病因。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免抓撓或自行用藥。

1. 包皮龜頭炎

包皮龜頭炎多因細菌或真菌感染導致,常見于包皮過長者。表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感,可能伴隨白色分泌物。需保持會陰清潔,醫(yī)生可能開具克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等外用藥物,嚴重時需口服氟康唑膠囊。避免使用刺激性洗劑。

2. 過敏反應

接觸安全套、洗滌劑等致敏物質可能引發(fā)接觸性皮炎。癥狀包括突發(fā)性水腫伴瘙癢,可能出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹。需立即停用可疑物品,醫(yī)生可能推薦氯雷他定片聯(lián)合地奈德乳膏,冷敷可緩解腫脹。記錄過敏史有助于預防復發(fā)。

3. 外傷因素

性行為摩擦或衣物擠壓可能導致局部淋巴液積聚形成水腫??梢娖つw發(fā)亮但無潰爛,可能有淤青。48小時內冷敷后改為熱敷,避免劇烈運動。若持續(xù)腫大需排除海綿體損傷,醫(yī)生可能開具邁之靈片促進淋巴回流。

4. 生殖器皰疹

HSV-2病毒感染會引起簇集性水皰伴疼痛,破潰后形成潰瘍。初次感染可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。確診需PCR檢測,醫(yī)生通常開具阿昔洛韋片及噴昔洛韋乳膏。發(fā)作期禁止性接觸,保持患處干燥。

5. 淋巴回流障礙

寄生蟲感染或腫瘤壓迫可能阻塞淋巴管,表現(xiàn)為無痛性持續(xù)性腫脹。需進行超聲或CT檢查,醫(yī)生可能建議穿彈力護具,嚴重時需手術重建淋巴通路。合并感染時需聯(lián)用頭孢克洛分散片控制炎癥。

日常應注意選擇寬松棉質內褲,每日用溫水清洗會陰部,避免使用堿性沐浴露。急性期禁止性生活,觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等伴隨癥狀。建議記錄腫脹變化情況供醫(yī)生參考,所有藥物均需在專業(yè)醫(yī)師指導下使用,不可自行調整用藥方案。飲食宜清淡,限制高鹽食物攝入以減少水腫加重風險。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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