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頸動(dòng)脈狹窄需要怎樣治療

來源:博禾知道

2024-11-06 13:19 40人閱讀

問題描述:頸動(dòng)脈狹窄需要怎樣治療

醫(yī)生回答(1)

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有什么檢查可以提前發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄
頸動(dòng)脈狹窄這個(gè)病本身危害也很大,所以一定要早期的發(fā)現(xiàn)它。如果想早期的發(fā)現(xiàn)它,最簡(jiǎn)單的治療檢查的手段就是血管超聲,也就是頸動(dòng)脈和腦血管的動(dòng)脈超聲。 因?yàn)檫@種超聲它對(duì)于頸動(dòng)脈重度狹窄的患者血流狹窄的信號(hào)的變化敏感性質(zhì)非常高的,而且本身超聲經(jīng)濟(jì)成本很低,而且又沒有任何創(chuàng)傷。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦部動(dòng)脈瘤術(shù)后多久可以洗頭
開顱手術(shù)以后頭皮上有傷口,傷口通常在五到七天的時(shí)候就拆線,如果傷口愈合得比較好,其實(shí)就可以進(jìn)行清洗和洗頭的。但是如果傷口愈合的不好,要專業(yè)的人士進(jìn)行換藥和觀察,有的病人早期如果用水來洗頭比較不放心,也可以嘗試用無水的香波進(jìn)行清洗,因?yàn)轭^皮是不斷分泌油膩的,有的人可能會(huì)比較癢。但是不洗頭也是比較難受的,急性期做手術(shù)的時(shí)候比如動(dòng)脈瘤破裂以后會(huì)把病人的頭發(fā)剃掉一部分,這個(gè)局部的清潔好就行,至于頭發(fā)其它的那些部分用無水香波洗也是沒有問題的。人體的頭皮是愈合功能非常強(qiáng)的部分,因?yàn)轭^皮的愈合功能是很好的,它血液非常豐富。所以頭皮本身發(fā)生感染機(jī)率是比較小的,當(dāng)然洗頭之前肯定要在拆線以后,要有專業(yè)的醫(yī)生來判斷能不能洗它。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓能正常喝水嗎
肺動(dòng)脈高壓患者能否正常喝水需要根據(jù)具體病情予以確定。若肺動(dòng)脈高壓患者沒有出現(xiàn)其他并發(fā)癥,大多能正常喝水。如果肺動(dòng)脈高壓的同時(shí)還出現(xiàn)了心臟功能衰竭的情況,通常不能正常喝水,需要限制水量的攝入。若患有肺動(dòng)脈高壓,建議及時(shí)前往醫(yī)院就診,明確是否存在其他并發(fā)癥的情況。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是如何形成的
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的形成,目前沒有一個(gè)具體的形成原理,但根據(jù)臨床觀察和尸檢的報(bào)告,我們大致可以分成兩類,一類是先天性學(xué)說。通過尸檢我們可以發(fā)現(xiàn),部分顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者的血管壁結(jié)構(gòu)不完整,往往缺乏盤磨內(nèi)存,從而造成血管壁在血壓的沖擊下容易造成局部的凸起,從而形成動(dòng)脈瘤。另一種學(xué)說是后天性學(xué),這是有通過大量的臨床發(fā)現(xiàn),高血壓、糖尿病、高血脂等患者,往往容易出現(xiàn)動(dòng)脈瘤,它可能的原因是由于這類患者容易造成動(dòng)脈粥樣硬化,從而使血管內(nèi)膜損傷,以致引起了局部腦內(nèi)膜的缺失,從而在腦血流的沖擊下,造成局部的凸起,從而形成顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。所以目前來說顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療還是需要根據(jù)動(dòng)脈瘤的具體形狀,才能選擇一個(gè)更加適合的方法。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頸動(dòng)脈斑塊的危害有哪些
頸動(dòng)脈斑塊的危害主要有兩個(gè):一、斑塊堵塞血管腔,使血管狹窄,引起相應(yīng)臟器的供血不良,如頸動(dòng)脈斑塊變大以后,會(huì)使頸動(dòng)脈狹窄,使腦部供血不良,導(dǎo)致出血頭暈、頭疼、記憶力下降等癥狀;二、軟斑容易破裂,脫落的血塊隨著血流到遠(yuǎn)端臟器,會(huì)引起腦的栓塞,出現(xiàn)腦栓塞的一些表現(xiàn),如發(fā)麻、言語不清、走路不穩(wěn)等表現(xiàn),曾有病人就是突然暈倒,一檢查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊很大,而且有的破裂了,這種是一過性的腦缺血加上栓塞而引起來的腦栓塞的癥狀,所以頸動(dòng)脈斑塊需要及時(shí)治療。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
頸動(dòng)脈體瘤切除手術(shù)步驟是怎么樣的
頸動(dòng)脈體瘤切除手術(shù)步驟:1、在全麻妥以后,進(jìn)行切口。2、做腫瘤切除的準(zhǔn)備動(dòng)作。3、腫瘤一般要從周圍輸送方面進(jìn)行,從頸中動(dòng)脈的進(jìn)行端開始分離,至分叉起始部,然后再?gòu)念i外動(dòng)脈的遠(yuǎn)行端向分叉處的起始部位分離,至頸中分叉的黏膜緊密處,以頸中動(dòng)脈分叉為中心,作為腫瘤去除的最后步驟。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腹主動(dòng)脈瘤放支架后的副作用及其費(fèi)用大嗎?
腹主動(dòng)脈瘤放支架費(fèi)用很高,一個(gè)支架的費(fèi)用在兩三萬元左右,甚至更高,手術(shù)之后身體抵抗力低下,需要口服抗排斥的藥物進(jìn)行調(diào)理,飲食口味一定要清淡一些,不要吃過于辛辣和刺激性的食物,以容易消化的軟食為主,不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng),不要熬夜,以免引起身體不適。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主動(dòng)脈夾層術(shù)后多久才能過危險(xiǎn)期
自動(dòng)脈夾層做完手術(shù)以后風(fēng)險(xiǎn)期,由于該手術(shù)比較復(fù)雜,不一樣手術(shù)方法的術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)期也有所不一樣。生活規(guī)律,注意休息,避免煙酒刺激,清淡飲食。生活規(guī)律,注重休息,防止煙酒刺激,油膩飲食。開放手術(shù)醫(yī)治的術(shù)后危險(xiǎn)期通常為術(shù)后2周左右,因此參與醫(yī)治的術(shù)后危險(xiǎn)期通常為術(shù)后7天左右。生活規(guī)律,注重休息,防止煙酒刺激,油膩飲食。生活規(guī)律,注意休息,避免煙酒刺激,清淡飲食。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腹主動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)了怎么辦
腹主動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)后,我們要積極做檢查,以便了解新長(zhǎng)瘤樣擴(kuò)張的大小。如果擴(kuò)張比較大,就需要積極地處理,同時(shí)積極控制危險(xiǎn)因素,特別是對(duì)高血壓、高血脂、高血糖的控制。當(dāng)遠(yuǎn)端新的瘤樣擴(kuò)張,導(dǎo)致支架不穩(wěn)時(shí),還需添加新支架或其他方法,來隔絕以腹主動(dòng)脈瘤或新發(fā)的瘤樣擴(kuò)張。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦動(dòng)脈瘤破裂的危害有哪些
腦動(dòng)脈瘤瘤體本身危害很小,動(dòng)脈瘤一般在幾毫米一公分左右,超過1.5厘米的就叫大動(dòng)脈瘤,超過2.5厘米的叫巨大動(dòng)脈瘤。所以體積一般很小,本身的危害很小,但破裂的危害就沒法估計(jì)了。為什么呢?動(dòng)脈瘤破裂以后。血液就會(huì)從動(dòng)脈瘤的破口噴濺而出。第一是進(jìn)入主脈,主脈出血,整個(gè)腦子主脈缺塊系統(tǒng)可以非常彌散的出血。第二是如果血量再多,進(jìn)入腦內(nèi)變成腦內(nèi)血腫,腦內(nèi)血腫就是對(duì)腦組織直接破壞。危害沒法估計(jì),出血比較少就可能是輕微頭痛,如果出血量比較多可能就之前的活動(dòng)障礙,昏迷。如果出血再多,影響到腦干功能區(qū)域或者是本來就后循環(huán)的一個(gè)動(dòng)脈瘤破裂,就可能導(dǎo)致死亡。危害主要是動(dòng)脈瘤破裂以后出的血造成的危害,對(duì)其掃描危害比較輕?;蛘叽蟮奈:蜔o法估計(jì),輕者是昏迷,重者是生命危險(xiǎn)。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉治療原則
新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉PDA的治療原則包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患兒具體情況選擇合適的方法。未閉的動(dòng)...
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老人隨著年齡會(huì)引起一些身體上的退行性病變。其中有很多的老年人都會(huì)存在關(guān)節(jié)炎、頸椎病等一系列的慢性病,整天的折磨著父母。自熱式柔性TDP灸療貼是對(duì)這些慢性病有一定的輔助治療作用,自熱式柔性TDP灸療貼讓爸媽減輕痛苦。那么,自熱式柔性TDP灸療貼適用于什么癥狀?自
一咳嗽尾骨就痛是怎么回事
一咳嗽尾骨就痛可能涉及尾骨周圍組織的損傷、炎癥、神經(jīng)壓迫或其他疾病。具體原因可能包括尾骨外傷、慢性炎癥、肌肉緊張或盆腔內(nèi)部病變,建議盡早明確原因,以采取針對(duì)性措施緩解疼痛。 1、尾骨外傷 尾骨外傷是導(dǎo)致一咳嗽尾骨疼痛的常見原因。例如跌倒或長(zhǎng)時(shí)間坐硬板凳會(huì)對(duì)尾骨施加壓力,導(dǎo)致軟組織瘀傷或尾骨骨折。這種情況下,咳嗽等增加腹內(nèi)壓的動(dòng)作會(huì)加劇疼痛。對(duì)于輕度外傷,建議避免長(zhǎng)時(shí)間坐硬椅,可在坐姿時(shí)使用坐墊或尾骨墊提供緩沖。如果疼痛持續(xù)或懷疑骨折,應(yīng)拍攝X光片并接受醫(yī)生指導(dǎo)。對(duì)于嚴(yán)重外傷,可能需要石膏固定或手術(shù)矯正。 2、慢性炎癥或肌肉緊張 長(zhǎng)期姿勢(shì)不當(dāng)或過度使用周圍肌肉,會(huì)導(dǎo)致尾骨周圍肌肉群和軟組織炎癥或緊張,觸發(fā)咳嗽時(shí)尾骨疼痛。避免久坐和定時(shí)活動(dòng)十分有效,同時(shí)可以通過熱敷放松肌肉。不適嚴(yán)重時(shí)可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解不適。在醫(yī)師指導(dǎo)下,進(jìn)行康復(fù)理療如按摩或拉伸訓(xùn)練也有助于改善癥狀。 3、神經(jīng)壓迫和盆腔病變 如果尾骨疼痛伴隨其他癥狀,如下肢麻木或盆腔不適,可能涉及骶尾部神經(jīng)受到壓迫,如椎間盤突出。盆腔病變?nèi)缗缘淖訉m內(nèi)膜異位、感染等也可能引起盆腔壓力,導(dǎo)致尾骨敏感。在這種情況下,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)做影像學(xué)檢查如MRI或婦科檢查,明確病變并接受對(duì)癥治療,如藥物改善神經(jīng)壓迫,或者炎癥控制及手術(shù)治療盆腔病變等。 一旦咳嗽伴有劇烈尾骨疼痛或活動(dòng)受限,請(qǐng)盡快就醫(yī)以排查潛在風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中,可嘗試調(diào)整生活習(xí)慣,如保持正確坐姿、避免尾骨壓力過大,并注意局部預(yù)防受涼或外傷,有助于減輕相關(guān)癥狀并恢復(fù)健康狀態(tài)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
超敏C反應(yīng)蛋白小于0.5正常嗎
超敏C反應(yīng)蛋白hs-CRP小于0.5、mg/L屬于正常范圍,說明機(jī)體炎癥水平較低,無明顯感染或炎癥性疾病,但具體值需結(jié)合其他指標(biāo)和臨床狀況綜合判斷。如果伴隨不適癥狀或其他異常,建議進(jìn)一步檢查。 1、什么是超敏C反應(yīng)蛋白及其正常范圍 超敏C反應(yīng)蛋白hs-CRP是一種由肝臟合成的急性期蛋白,是檢測(cè)體內(nèi)微小炎癥的一種敏感指標(biāo)。普通C反應(yīng)蛋白主要用于檢測(cè)大范圍炎癥,而hs-CRP對(duì)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)具有重要意義。參考值一般小于1、mg/L,0.5、mg/L以下表示低炎癥水平,通常沒有健康問題的預(yù)警信號(hào)。 2、低于0.5、mg/L的健康意義 hs-CRP小于0.5、mg/L通常是健康狀態(tài)的體現(xiàn),表明體內(nèi)沒有顯著炎癥、感染或者組織損傷風(fēng)險(xiǎn)。尤其對(duì)于心血管健康評(píng)估,這樣的數(shù)值提示心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較低。但即使在正常范圍內(nèi),也應(yīng)結(jié)合年齡、性別、體質(zhì)、病史以及其他生物標(biāo)志物一同解讀。 3、數(shù)值正常但有癥狀時(shí)怎么辦 若hs-CRP在正常范圍內(nèi),仍出現(xiàn)不明原因的疲勞、發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,可能需要進(jìn)一步檢查。例如,配合血常規(guī)、肝腎功能、生化指標(biāo)等排查隱匿性問題。另外,hs-CRP輕微增高至0.5~1、mg/L時(shí),并不總是疾病信號(hào),可能是運(yùn)動(dòng)、精神壓力、抽煙等短期刺激因素導(dǎo)致,恢復(fù)健康生活習(xí)慣后會(huì)下降。 4、如何維持低炎癥水平 1均衡飲食:多攝入抗炎食品,如富含歐米加-3脂肪酸的深海魚類、堅(jiān)果,避免過多精制糖和反式脂肪攝入。 2規(guī)律運(yùn)動(dòng):每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)可以改善整體代謝,降低炎癥標(biāo)志物水平。 3管理壓力:過度壓力可能導(dǎo)致慢性炎癥水平增加,可以通過冥想、深呼吸等方法緩解。 4戒煙限酒:吸煙和過度飲酒會(huì)刺激炎癥因子釋放,提高h(yuǎn)s-CRP水平。 低于0.5、mg/L的超敏CRP是健康炎癥水平的表現(xiàn),但需要結(jié)合其他指標(biāo)全面分析,必要時(shí)請(qǐng)咨詢醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo),以確保身體處于最佳狀態(tài)。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
打完玻尿酸多久能喝酒
打完玻尿酸后建議至少 7、天內(nèi)避免飲酒,以避免增加感染、腫脹和瘀青的風(fēng)險(xiǎn),度過恢復(fù)期。因?yàn)榫凭珪?huì)擴(kuò)張血管和影響新陳代謝,不利于針口愈合和玻尿酸的定型效果。 1、玻尿酸注射后的恢復(fù)特點(diǎn) 玻尿酸是一種透明質(zhì)酸制品,通過注射的方式用于美容護(hù)膚,例如填充面部凹陷、撫平細(xì)紋等。但注射屬于微創(chuàng)治療,針口存在輕度損傷,創(chuàng)口周圍可能短時(shí)間內(nèi)腫脹或紅腫。而飲酒會(huì)擴(kuò)張血管,加速局部血流循環(huán),可能加重腫脹、瘀青,甚至造成局部感染風(fēng)險(xiǎn)。為了手術(shù)效果和安全,醫(yī)生通常建議在注射后避免飲酒。 2、酒精對(duì)愈合期的影響 酒精對(duì)機(jī)體的免疫能力和自我修復(fù)能力有一定抑制作用。玻尿酸注射后需要時(shí)間與體內(nèi)組織融合并穩(wěn)定,而酒精可能干擾這一過程,例如導(dǎo)致注射區(qū)域更加敏感或容易移位。另外,酒精還可能加速玻尿酸代謝,影響最終定型效果。 3、具體恢復(fù)期建議 短期避免飲酒:注射后至少 72、小時(shí)內(nèi)絕對(duì)禁止飲酒,尤其避免飲用含酒精飲品如紅酒、啤酒和烈酒。如果出現(xiàn)瘀青或明顯紅腫,建議禁酒時(shí)間延長(zhǎng)至 7、天甚至 14、天。這樣可以降低飲酒對(duì)注射區(qū)域組織恢復(fù)的不良影響。 健康飲食促進(jìn)恢復(fù):適量飲水和攝取富含維生素 C、膠原蛋白的食物有助于減輕腫脹、促進(jìn)皮膚修復(fù),比如檸檬水、獼猴桃、魚皮或蛋白質(zhì)類食物。避免高鹽或辛辣食物,以防加重紅腫。 嚴(yán)控身體負(fù)荷:除了避免飲酒,還需避免辛辣飲食、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)及高溫環(huán)境,比如汗蒸、桑拿等,待注射區(qū)域無不適后方可恢復(fù)正常飲食和活動(dòng)。 完全定型和恢復(fù)因人而異,遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。注射后如需飲酒,應(yīng)在恢復(fù)期過后進(jìn)行,觀察玻尿酸效果及自身反應(yīng),若出現(xiàn)持續(xù)性瘀青或不適癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)獲取專業(yè)幫助。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
呼吸球囊操作流程
呼吸球囊的正確操作流程是確?;颊吣軌蛴行獾闹匾胧?,應(yīng)嚴(yán)格遵循規(guī)范以提高急救效率和安全性。操作的關(guān)鍵步驟包括準(zhǔn)備設(shè)備、密封面罩、調(diào)整通氣頻率,最終保證氧氣供給和患者安全。 1、準(zhǔn)備設(shè)備 確保設(shè)備齊全并處于正常工作狀態(tài),包括呼吸球囊、面罩及氧氣供給管路。檢查呼吸球囊是否漏氣和彈性是否正常,同時(shí)接上氧氣管路,將氧濃度調(diào)節(jié)至100%,并預(yù)充氧。 2、密封面罩 將面罩緊貼患者面部,確保覆蓋口鼻區(qū)域,建立良好的氣密性。對(duì)于成人患者,推薦使用環(huán)抱手法“E-C手位”,即用拇指和食指呈“C”形按壓面罩,其余三指呈“E”形托穩(wěn)下頜,避免漏氣。對(duì)于兒童和嬰兒,需根據(jù)面部大小調(diào)整面罩型號(hào)進(jìn)行密封。 3、擠壓球囊通氣 通過定時(shí)擠壓球囊實(shí)現(xiàn)人工通氣。成人每次擠壓應(yīng)維持1秒,每分鐘10-12次,避免通氣過快或過慢。觀察胸廓是否起伏以判斷通氣效果,同時(shí)注意不要過度充氣以免導(dǎo)致氣壓傷害。 4、監(jiān)測(cè)患者狀態(tài) 密切觀察患者的生命體征,包括胸廓擴(kuò)張幅度、皮膚顏色和血氧飽和度,必要時(shí)調(diào)整操作手法或使用其他輔助設(shè)備,如氣管插管。注意操作時(shí)應(yīng)避免誤入胃內(nèi)造成嘔吐或誤吸,尤其是未進(jìn)行氣道保護(hù)的情況下。 呼吸球囊操作是一項(xiàng)生命急救技能,需要嚴(yán)格按照流程規(guī)范進(jìn)行,并基于患者情況判斷通氣效果。熟練掌握此技能不僅對(duì)醫(yī)護(hù)人員至關(guān)重要,也可為非專業(yè)人士提供更及時(shí)的急救機(jī)會(huì)。在實(shí)際應(yīng)用中,建議配合培訓(xùn)設(shè)備進(jìn)行實(shí)踐演練,定期更新急救知識(shí)以強(qiáng)化技能。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
包皮過長(zhǎng)一定手術(shù)嗎
包皮過長(zhǎng)并不一定都需要手術(shù),但如果出現(xiàn)影響生殖器健康的具體問題,如包皮垢堆積、包皮反復(fù)感染、尿流不暢或影響性生活,則建議及時(shí)采取醫(yī)療干預(yù)。常見的應(yīng)對(duì)方式包括清潔護(hù)理、藥物處理和手術(shù)治療,具體因情況而定。 1、包皮過長(zhǎng)的判斷與影響 包皮過長(zhǎng)是指包皮長(zhǎng)度超過龜頭,導(dǎo)致龜頭無法完全外露或僅在勃起時(shí)可部分外露。這種情況本身并非疾病,但如果包皮過長(zhǎng)導(dǎo)致包皮垢堆積、細(xì)菌滋生,可能會(huì)引起局部炎癥如包皮龜頭炎。長(zhǎng)期反復(fù)的炎癥還有可能增加生殖健康問題的風(fēng)險(xiǎn)。某些人可能因?yàn)榘た▔骸⒛蛄魇茏杌蛐陨畈贿m而選擇手術(shù)干預(yù)。 2、包皮過長(zhǎng)是否手術(shù)的評(píng)估 手術(shù)的必要性應(yīng)根據(jù)具體情況評(píng)估。如果包皮過長(zhǎng)僅是生理現(xiàn)象且無明顯癥狀,可以通過加強(qiáng)個(gè)人清潔減少潛在風(fēng)險(xiǎn);但如果出現(xiàn)以下情況,則需要考慮就醫(yī)處理: 包皮反復(fù)感染,造成局部紅腫、瘙癢或疼痛; 包莖即包皮無法回縮,嚴(yán)重時(shí)甚至影響排尿; 性生活受阻,如龜頭暴露困難或痛感異常嚴(yán)重。 3、包皮過長(zhǎng)的干預(yù)方法 ① 清潔護(hù)理:對(duì)于輕微的包皮過長(zhǎng)者,可以通過每日清洗包皮內(nèi)側(cè)和龜頭來減少包皮垢堆積,避免細(xì)菌繁殖引發(fā)炎癥。注意使用溫水,避免刺激性強(qiáng)的清潔劑。 ② 藥物治療:如果因包皮過長(zhǎng)導(dǎo)致了炎癥,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗炎藥物,如紅霉素軟膏和莫匹羅星。癥狀緩解后需堅(jiān)持日常衛(wèi)生。 ③ 手術(shù)治療:手術(shù)通常指包皮環(huán)切術(shù),是解決包皮過長(zhǎng)的最直接方法,主要有傳統(tǒng)手術(shù)、激光環(huán)切和微創(chuàng)手術(shù)等選擇?,F(xiàn)代手術(shù)對(duì)恢復(fù)時(shí)間和美觀效果也有更好的保證,非常適合癥狀較重或成年后有需求的人群。 加強(qiáng)清潔護(hù)理是預(yù)防包皮過長(zhǎng)帶來問題的核心,如果問題持續(xù)建議盡早就醫(yī)。對(duì)于癥狀已影響到健康的人群,專業(yè)手術(shù)是可靠的解決方案,可咨詢泌尿科醫(yī)生獲取個(gè)性化建議,實(shí)現(xiàn)健康改善。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
如何確診頸椎病耳鳴
確診頸椎病耳鳴需要通過病史采集、體格檢查、影像學(xué)檢查和聽力學(xué)評(píng)估等多種手段綜合判斷。頸椎病引發(fā)耳鳴的可能機(jī)制包括頸椎神經(jīng)受壓、血供障礙等,確診需排除其他可能的耳鳴病因如耳部疾病、心理因素和全身性疾病。 1、耳鳴的病史采集和癥狀分析 醫(yī)生通常會(huì)首先了解患者耳鳴的詳細(xì)情況,包括耳鳴的起始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、聲調(diào)類型單側(cè)或雙側(cè)、間歇性或持續(xù)性、伴隨癥狀如頭暈、頭痛、頸部僵硬等。患者頸部的活動(dòng)史和外傷史也有助于評(píng)估是否與頸椎病相關(guān)。 2、頸椎病特征的體格檢查 通過觸診頸部可以判斷是否存在僵硬、肌肉緊張、壓痛等情況。醫(yī)生還會(huì)檢查患者頸部活動(dòng)范圍是否正常,某些特定動(dòng)作如頸部旋轉(zhuǎn)或牽拉是否加重耳鳴癥狀。這些檢查可以幫助發(fā)現(xiàn)頸椎的潛在異常。 3、影像學(xué)檢查確認(rèn)病變 頸椎X光片、CT或核磁共振MRI是診斷頸椎病的核心手段。這些影像學(xué)檢查能顯示頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生、椎管狹窄等異常結(jié)構(gòu)。這些問題可能導(dǎo)致神經(jīng)根受壓或椎動(dòng)脈供血不足,從而引發(fā)耳鳴癥狀。 4、聽力學(xué)和內(nèi)耳功能評(píng)估 盡管頸椎病可能導(dǎo)致耳鳴,但需要排查與耳部疾病無關(guān)的可能性。醫(yī)生會(huì)建議患者進(jìn)行聽力檢查如純音測(cè)聽、耳蝸電圖來判斷聽力是否受損。必要時(shí)需做前庭功能評(píng)估和耳內(nèi)檢查,確認(rèn)是否有中耳炎、耳硬化、梅尼埃病等疾病。 5、排除其他全身性疾病 全身性的心腦血管疾病、內(nèi)分泌異常如甲狀腺疾病、貧血或焦慮癥也會(huì)導(dǎo)致耳鳴,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者的其他表現(xiàn)建議做血液檢查或心血管評(píng)估,確保頸椎病是耳鳴的主要原因。 為了確診頸椎病耳鳴的具體情況,建議及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,盡早進(jìn)行全面檢查,以明確病因并制定科學(xué)的治療方案。治療可能需要結(jié)合頸椎復(fù)位鍛煉、理療、藥物以及干預(yù)耳鳴的相關(guān)對(duì)癥療法。配合科學(xué)的預(yù)防措施,例如改善久坐姿勢(shì)、加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉,可進(jìn)一步緩解相關(guān)癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童面癱不可忽視!
兒童面癱需要及時(shí)就醫(yī),可能由感染、外傷、遺傳或其他神經(jīng)系統(tǒng)問題引起,并可能導(dǎo)致面部肌肉功能出現(xiàn)暫時(shí)或永久性障礙。處理方式包括藥物治療、物理康復(fù)和中醫(yī)理療,以減輕癥狀和促進(jìn)恢復(fù)。 1、感染導(dǎo)致的面癱 病毒性感染如面神經(jīng)炎、特定類型的中耳炎等可能導(dǎo)致兒童面癱。這類面癱多因病毒侵襲面神經(jīng)引發(fā)炎癥和水腫,壓迫神經(jīng)功能。治療上,可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋,同時(shí)配合使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕炎癥反應(yīng)。此類用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)避免著涼、疲勞等誘發(fā)因素。 2、外傷或面神經(jīng)壓迫 如頭部外傷或耳部手術(shù)后可能損傷面神經(jīng),導(dǎo)致面癱。對(duì)于明確由受傷引起的面癱,治療首先是針對(duì)外傷的修復(fù),如果伴隨擠壓性神經(jīng)受損,可選用改善神經(jīng)功能的藥物如甲鈷胺促進(jìn)愈合,同時(shí)及時(shí)采用物理療法如紅光照射或神經(jīng)刺激儀治療。 3、遺傳或先天性因素 少部分兒童的面癱可能與家族遺傳相關(guān),或者與出生缺陷如面神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān)。此類面癱需進(jìn)行詳細(xì)的影像學(xué)檢查確定病因。如果面部功能完全喪失且不能通過藥物或物理治療恢復(fù),可以考慮后續(xù)的微創(chuàng)手術(shù)或神經(jīng)移植技術(shù)治療。 4、其他神經(jīng)系統(tǒng)問題 如急性格林巴利綜合征GBS也可能出現(xiàn)面癱作為早期癥狀。這種情況需要快速識(shí)別并在醫(yī)院接受免疫球蛋白治療,同時(shí)給予支持性治療如加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和水化。 5、康復(fù)與護(hù)理建議 無論病因如何,康復(fù)護(hù)理對(duì)兒童面癱的恢復(fù)都至關(guān)重要??梢試L試面部按摩或針灸以刺激神經(jīng)功能,同時(shí)鼓勵(lì)孩子進(jìn)行表情練習(xí),以便恢復(fù)面部肌肉的功能。日常注意防寒保暖,避免面部直接受到強(qiáng)冷風(fēng)刺激。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入也很重要,可以適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族食品如蛋黃、堅(jiān)果。 兒童面癱需要引起家長(zhǎng)的高度重視,發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀后應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,以明確病因并采取針對(duì)性的治療方案??茖W(xué)的治療與有效的護(hù)理能大大提高恢復(fù)率,從而減少并發(fā)癥或后遺癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
尿毒癥發(fā)作什么癥狀
尿毒癥發(fā)作時(shí)通常會(huì)出現(xiàn)乏力、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、水腫以及尿量異常等癥狀,嚴(yán)重者還可能表現(xiàn)為呼吸困難、意識(shí)模糊甚至昏迷,需要及時(shí)就醫(yī)以明確病情并采取有效治療手段。以下將詳細(xì)講解癥狀表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)方法。 1身體乏力和惡心嘔吐: 尿毒癥患者體內(nèi)代謝廢物無法排出,會(huì)造成毒素的累積,導(dǎo)致全身乏力,并出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。應(yīng)對(duì)這些癥狀,除了及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行透析排毒外,也要根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食,例如限制蛋白質(zhì)和鹽分的攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 2皮膚問題與瘙癢: 尿毒癥會(huì)引起皮膚代謝障礙,導(dǎo)致皮膚干燥、瘙癢,這是由于尿素氮等毒素積累刺激神經(jīng)末梢所致??赏ㄟ^保持皮膚清潔、涂抹保濕霜等措施緩解,同時(shí)透析治療可以幫助緩解瘙癢的根本原因。如果瘙癢嚴(yán)重,可以咨詢醫(yī)生是否需要抗組胺藥物或其他藥物治療。 3水腫及呼吸困難: 由于尿毒癥導(dǎo)致腎功能受損,水分無法排出,會(huì)引發(fā)面部、四肢或全身水腫,甚至積液嚴(yán)重時(shí)可能壓迫胸腔引發(fā)呼吸困難。除了住院觀察以進(jìn)行透析治療,還可通過減少鈉鹽攝入來控制體液平衡,并在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用利尿劑。 4尿量減少或尿液異常: 尿毒癥可能導(dǎo)致尿量明顯減少甚至無尿,或者尿液呈現(xiàn)混濁、血尿等異常情況。這是腎功能極度受損的重要信號(hào),需立即就醫(yī)采取進(jìn)一步檢查。醫(yī)生可能建議采取血液透析、腹膜透析或腎移植等治療方法恢復(fù)身體代謝功能。 5神經(jīng)系統(tǒng)癥狀: 毒素累積可能影響神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)煩躁、抽搐、意識(shí)模糊甚至昏迷等表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀一旦出現(xiàn)往往表示病情較重,需緊急采取透析治療排除毒素,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)生命體征,預(yù)防其他并發(fā)癥。 尿毒癥發(fā)作的癥狀往往提示腎功能嚴(yán)重受損或惡化,務(wù)必盡早到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,接受全面檢查和專業(yè)治療。日常生活中注意飲食清淡、定期體檢、避免過度勞累和使用腎毒性藥物,可有效預(yù)防腎功能損傷的進(jìn)一步加重。如果您的身體出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)引起足夠的重視并及時(shí)采取措施,以防延誤治療時(shí)機(jī)。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
萬絡(luò)佰骨通膏的功效
萬絡(luò)佰骨通膏是一種主要用于緩解肌肉和關(guān)節(jié)疼痛的外用膏劑,其主要功效包括活血化瘀、消炎止痛以及促進(jìn)局部血液循環(huán),適合用于輕度勞損、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性疼痛等癥狀的輔助治療。針對(duì)具體癥狀的使用以及注意事項(xiàng)需遵循說明書或 1、活血化瘀 萬絡(luò)佰骨通膏的主要成分通常包含具有活血化瘀作用的中藥成分,比如紅花、川芎等。這些成分能夠通過外用形式快速滲透皮膚皮下組織,促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于緩解因?yàn)檠鞑粫骋鸬酿鲅蛩崦浉?。特別是在跌打損傷或者扭傷后,使用該藥膏可以減輕淤青和疼痛。 2、消炎止痛 藥膏通過抑制局部炎性反應(yīng),從而達(dá)到止痛的效果。它適用于由于風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎或肌肉勞損引起的疼痛。常見用于緩解肩頸勞損、膝蓋關(guān)節(jié)酸痛等問題。其消炎成分還能在一定程度上降低使用部位的腫脹反應(yīng)。 3、促進(jìn)恢復(fù)與修復(fù) 在勞累導(dǎo)致的局部疼痛和肌肉緊張時(shí),萬絡(luò)佰骨通膏還能通過局部溫?zé)峄驔鏊拇碳ぷ饔脕砭徑饧∪饨┯?,防止二次勞損,加速受損組織的修復(fù)。 注意事項(xiàng) 正確使用藥膏:建議在患處清潔干燥后外用藥膏,適量涂抹并輕輕按摩至吸收。每天使用次數(shù)根據(jù)說明書或 避免敏感部位:藥膏避免直接涂抹到破損的皮膚、開放性創(chuàng)口或黏膜上。如果發(fā)生皮膚過敏或刺激,如紅腫或瘙癢,應(yīng)立即停止使用并咨詢 聯(lián)合使用的注意:對(duì)于嚴(yán)重或長(zhǎng)期疼痛的患者,需要聯(lián)合物理治療如針灸、熱敷或口服藥物進(jìn)行協(xié)調(diào)治療,具體需依據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)意見。 萬絡(luò)佰骨通膏能夠在一定程度上緩解肌肉關(guān)節(jié)的不適感,但并非所有疼痛癥狀都可以通過外用藥解決。如癥狀持續(xù)加重或長(zhǎng)期無改善,建議及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)診斷,以制定更全面的治療方案。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
新生兒肚臍眼什么時(shí)候脫落
新生兒的肚臍一般在出生后7-21天內(nèi)脫落,但具體時(shí)間因個(gè)體差異可能略有不同。影響脫落時(shí)間的因素包括護(hù)理方式、局部干燥情況以及是否有感染等問題。保持肚臍清潔干燥是加速脫落的重要措施。 1、臍帶脫落的原因和過程: 新生兒出生時(shí),臍帶被剪斷后會(huì)遺留一個(gè)臍帶殘端。隨著血液循環(huán)的停止,臍帶組織逐漸變干、萎縮,最后自然脫落。通常,臍帶脫落的時(shí)間為出生后的7-21天。影響脫落的時(shí)間可能與護(hù)理是否得當(dāng)和寶寶的個(gè)體差異有關(guān)。如果局部濕潤(rùn)或者護(hù)理不當(dāng),可能會(huì)延長(zhǎng)脫落時(shí)間。 2、如何護(hù)理新生兒肚臍: 保持清潔和干燥:建議每天用無菌棉簽擦拭肚臍,并搭配75%的酒精消毒。每次護(hù)理后要注意使用干凈的小棉簽擦干,避免潮濕導(dǎo)致感染。盡量不讓尿液浸染肚臍,可以選擇適合新生兒使用的高腰尿不濕款式。 避免頻繁碰觸:護(hù)理過程中盡量避免用力揉搓或頻繁觸碰臍帶,避免摩擦導(dǎo)致感染或延遲脫落。為防臍帶摩擦,可以給寶寶穿寬松的衣物。 3、臍帶脫落后注意事項(xiàng): 觀察肚臍狀態(tài):臍帶脫落后,小創(chuàng)口會(huì)逐漸愈合。如果出現(xiàn)明顯紅腫、流膿或長(zhǎng)時(shí)間滲血,需盡快就醫(yī)。 保持透氣與清潔:每天護(hù)理時(shí)繼續(xù)用無菌棉簽和酒精消毒,直至臍部完全愈合,沒有分泌物為止。 臍帶脫落是正常的生理過程,一般不需要過多干預(yù),只需注意保持干燥與清潔。如果超過三周仍未脫落或伴有異常表現(xiàn),應(yīng)帶寶寶及時(shí)就醫(yī)檢查。安心觀察寶寶的肚臍變化,科學(xué)護(hù)理,能幫助寶寶更順利完成這個(gè)生理階段。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

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