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近視手術(shù)后能做白內(nèi)障手術(shù)嗎

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2025-06-18 15:29 11人閱讀

問(wèn)題描述:近視手術(shù)后能做白內(nèi)障手術(shù)嗎

醫(yī)生回答(1)

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白內(nèi)障患者注意事項(xiàng)
白內(nèi)障患者一般來(lái)說(shuō)如果是成人,它會(huì)引起視力下降,所以上下樓梯、一些暗的暗光的地方,可能要格外的注意防止摔跤,尤其是老年人,老年人他本身腿腳就不太靈便,而且老年性白內(nèi)障也是最為多見(jiàn)的,所以如果視力明顯下降,走路要非常的注意了,就是防止摔跤,其次是上下樓梯。如果是非常小的孩子就患有先天性的白內(nèi)障,需要盡早手術(shù)的,如果不做白內(nèi)障手術(shù),可能會(huì)影響視力的發(fā)育,以后會(huì)留下永久的,不可以治療的視力損傷。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病人做白內(nèi)障手術(shù)有什么禁忌
糖尿病病人做手術(shù),最大的問(wèn)題就是血糖控制情況,必須將血糖控制在合適的范圍內(nèi),才可以實(shí)施白內(nèi)障的手術(shù)治療,因?yàn)槿绻强刂撇缓茫菀滓饌魅?,還會(huì)引來(lái)手術(shù)部位的不結(jié)疤或者結(jié)疤比較慢。所以一般在手術(shù)之前,如果血糖控制不好,都建議先到內(nèi)分泌科實(shí)施血糖的調(diào)整,再作手術(shù)治療。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白內(nèi)障手術(shù)應(yīng)選擇怎樣的人工晶體
白內(nèi)障手術(shù)它是要把,混濁的晶體取掉,然后在原來(lái)晶體的位置,植入一個(gè)人工晶體。這個(gè)人工晶體一般來(lái)說(shuō),每個(gè)人工晶體都比較適合裝,對(duì)于人工晶體來(lái)說(shuō),它大概分可折疊和硬性的,硬性晶體都是不能折疊的。比如說(shuō)你要做超聲乳化,做小切口的話,還是要選擇可折疊人工晶體,因?yàn)樗那锌谛⌒g(shù)后散光小,術(shù)后視力提高的就比較好,還有一些特殊設(shè)計(jì)的人工晶體,包括濾過(guò)藍(lán)光的或者可調(diào)節(jié)的,還有多焦點(diǎn)的還有非球面的。這種設(shè)計(jì)都是根據(jù)不同的,人群來(lái)設(shè)計(jì)的。比如我要求的視覺(jué)質(zhì)量特別好,那么我可能選擇多焦點(diǎn)的,比如說(shuō)我是司機(jī),我可能經(jīng)常晚上會(huì)開(kāi)車,就可以選擇一些非球面,設(shè)計(jì)的人工晶體,這些都有一些獨(dú)到的特點(diǎn),比如說(shuō)糖尿病的病人,他要選擇一些,肝素處理過(guò)的人工晶體,如果晶狀體脫位了,那么你可能要選擇,縫合性的人工晶體等等。這些就是在選擇晶體的時(shí)候,大家不要盲目的認(rèn)為貴的,晶體就是好的,其實(shí)適合你的人工晶體,都是可以用的,那么人工晶體,也是可以終身使用的,醫(yī)生在和你的談話過(guò)程中,你把你的需要告訴醫(yī)院,再聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生的詳細(xì)解釋,那么相信你一定可以選擇一個(gè),適合的人工晶體。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
老人有白內(nèi)障還可以進(jìn)行手術(shù)嗎
老年人患了白內(nèi)障最根本的治療方法就是手術(shù)。老年性白內(nèi)障是由于年齡因素導(dǎo)致晶體老化形成的,早期不影響生活的時(shí)候可以不需要治療。主要是注意用眼休息,可以適當(dāng)補(bǔ)充抗氧化劑如葉黃素、維生素E等來(lái)延緩白內(nèi)障的進(jìn)展,但是視力不可逆轉(zhuǎn)。當(dāng)白內(nèi)障成熟的時(shí)候,這時(shí)候視力已經(jīng)非常差了,嚴(yán)重影響日常生活質(zhì)量,這時(shí)就可以進(jìn)行白內(nèi)障摘除加人工晶體植入術(shù),術(shù)后可以恢復(fù)視力,如果伴有其他影響視力的眼病,術(shù)后視力的恢復(fù)往往不理想。所以術(shù)前要做嚴(yán)格的術(shù)前檢查。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
白內(nèi)障對(duì)生活有哪些影響
白內(nèi)障對(duì)生活最主要的影響是當(dāng)其混濁程度加深后,會(huì)導(dǎo)致患者視物出現(xiàn)明顯的模糊。此外,當(dāng)白內(nèi)障的過(guò)于成熟的時(shí)候,還容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)疾病,比如繼發(fā)性的青光眼和紅膜炎等。出現(xiàn)并發(fā)疾病的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的眼部疼痛、頭痛,甚至是惡心、嘔吐的癥狀。因此,當(dāng)白內(nèi)障成熟且已經(jīng)影響視力的時(shí)候,患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)前往眼科進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后患者需要按照醫(yī)囑使用相應(yīng)的抗生素眼藥水,同時(shí)避免臟水入眼,以防切口感染,同時(shí)短期內(nèi)避免進(jìn)食辛辣、刺激的食物。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患有白內(nèi)障會(huì)不會(huì)失明呢
白內(nèi)障如果程度比較重,可能會(huì)引起失明。輕度的白內(nèi)障對(duì)視力的影響比較小,通常臨床上也是以觀察為主。如果晶體混濁程度加重,就是白內(nèi)障的程度比較嚴(yán)重,就會(huì)非常的影響視力以及視覺(jué)質(zhì)量,看東西的視覺(jué)效果就會(huì)很差。如果更為嚴(yán)重,很有可能僅存0.1,甚至0.1不到的視力,再嚴(yán)重的可能是僅有光感的視力而趨近于失明的狀態(tài)。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
糖尿病患者發(fā)生白內(nèi)障的幾率會(huì)比較高嗎
糖尿病患者發(fā)生白內(nèi)障的幾率會(huì)比正常人顯著升高很多,老化、遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常、外傷、中毒、輻射等都能引起晶狀體代謝紊亂,導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,這種情況稱之為白內(nèi)障。其中的免疫與代謝異常就包括糖尿病的情況,糖尿病導(dǎo)致白內(nèi)障的原因是糖尿病導(dǎo)致醛糖還原酶活性增強(qiáng),葡萄糖轉(zhuǎn)化為山梨醇引起,主要見(jiàn)于比較嚴(yán)重的糖尿病患者。因此預(yù)防糖尿病白內(nèi)障,需要嚴(yán)格控制血糖,積極控制,避免血糖波動(dòng)幅度過(guò)大。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
眼科白內(nèi)障術(shù)后檢查什么
白內(nèi)障手術(shù)后,患者通常需要進(jìn)行一系列的眼科檢查以確保恢復(fù)良好。這些檢查主要包括視力、眼壓和眼底的評(píng)估。如果在恢復(fù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)就醫(yī)是非常重要的。 1、視力檢查:在白內(nèi)障手術(shù)后,視力可能會(huì)暫時(shí)下降。通過(guò)驗(yàn)光可以準(zhǔn)確了解術(shù)后的屈光狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)近視或其他屈光問(wèn)題,佩戴框架眼鏡是個(gè)不錯(cuò)的選擇。視力檢查不僅幫助患者了解視力恢復(fù)的情況,也為后續(xù)的視力矯正提供了依據(jù)。 2、眼壓檢查:眼壓是指眼球內(nèi)部的壓力,正常范圍在10到21毫米汞柱之間。過(guò)高或過(guò)低的眼壓都可能損傷視神經(jīng),導(dǎo)致視物模糊或視野缺損。術(shù)后定期監(jiān)測(cè)眼壓是非常必要的,以防止任何潛在的并發(fā)癥。 3、眼底檢查:通過(guò)眼底檢查,醫(yī)生可以觀察視網(wǎng)膜和黃斑等部位是否有病變。術(shù)后如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落等問(wèn)題,可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。眼底檢查是確保眼睛內(nèi)部結(jié)構(gòu)健康的重要手段。 除了這些基本檢查,角膜地形圖和眼部B超也是評(píng)估術(shù)后恢復(fù)的重要工具。日常生活中,保持良好的用眼習(xí)慣也很重要,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備,以減輕眼睛的負(fù)擔(dān)。 手術(shù)后的定期檢查不僅能幫助患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題,也為眼睛的長(zhǎng)期健康提供了保障。通過(guò)這些檢查,患者可以更好地了解自己的恢復(fù)進(jìn)度,并在必要時(shí)采取適當(dāng)?shù)拇胧OM蠹以谛g(shù)后都能擁有清晰明亮的視界!
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
白內(nèi)障患者要戴眼鏡嗎
白內(nèi)障患者一般不需要佩戴眼鏡,部分植入單焦點(diǎn)人工晶體的,術(shù)后視近可能需要佩戴老花眼鏡。白內(nèi)障的病變是晶狀體發(fā)生混濁,無(wú)法通過(guò)佩戴眼鏡改善,目前唯一有效地治療方式就是手術(shù),所以在治療之前不用佩戴眼鏡。進(jìn)行過(guò)白內(nèi)障手術(shù),可能會(huì)出現(xiàn)晶體預(yù)留度數(shù)和實(shí)際度數(shù)之間存在誤差的情況,需要佩戴眼鏡以補(bǔ)充誤差。再者,單焦的人工晶體并不具備調(diào)節(jié)能力,部分術(shù)后需要佩戴老花眼鏡,以滿足日??磿冉嚯x用眼的需求。而多焦點(diǎn)的人工晶體有兩個(gè)或三個(gè)焦點(diǎn),絕大部分術(shù)后可以達(dá)到摘鏡的效果,不需要再佩戴眼鏡。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
白內(nèi)障做過(guò)一次手術(shù)還可以做第二次嗎?
白內(nèi)障屬于是晶狀體渾濁,做手術(shù)主要是指換個(gè)人工晶體,而且人工晶體是絕不會(huì)再次出現(xiàn)渾濁的,所以白內(nèi)障在做手術(shù)之后就絕不會(huì)再次出現(xiàn)白內(nèi)障。如果有后發(fā)癥也是通過(guò)激光治療就可以。您這種情況有糖尿病,首先考量是由于糖尿病視網(wǎng)膜病變致使的視力下降。需要聲明注意長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡可能磨損角膜導(dǎo)致角膜潰瘍。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)的并發(fā)癥有哪些
白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)的并發(fā)癥主要有角膜水腫、后囊膜破裂、眼內(nèi)炎、黃斑囊樣水腫、繼發(fā)性青光眼等。該手術(shù)雖安全性較高,但術(shù)后...
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大多數(shù)男性朋友對(duì)"陽(yáng)痿"這個(gè)疾病一點(diǎn)也不陌生,這種疾病是男性常見(jiàn)多發(fā)的性功能障礙之一,不分年齡段,如果男性朋友有不好的性習(xí)慣會(huì)引起陽(yáng)痿情況發(fā)生的,而且嚴(yán)重的陽(yáng)痿是會(huì)對(duì)正常夫妻性生活造成影響,而夫妻的正常性生活又是感情的潤(rùn)滑劑,所以陽(yáng)痿這種疾病給男性朋友帶來(lái)了不
伊木薩克片用法用量是多少?
眾所周知,我們服用的藥物具體用法用量是要知道的,所以我們?cè)谫?gòu)買藥物治療疾病時(shí),除了要了解藥物的適應(yīng)癥外,其正確的用法用量也是我們要掌握的,因?yàn)楹侠砜茖W(xué)的用藥才能更好的治療疾病,那伊木薩克片用法用量是多少?需要服用多久?伊木薩克片用于陽(yáng)痿、早泄、滑精等疾病的治療
丙戊酸鎂緩釋片能治癲癇嗎 作用怎么樣
癲癇是一種需要大家合理去應(yīng)對(duì)的健康問(wèn)題,有很多朋友可能已經(jīng)出現(xiàn)了這方面的痛苦,需要注意嚴(yán)格根據(jù)自己的實(shí)際情況來(lái)好好的分析,減少癲癇給患者所帶來(lái)的負(fù)面影響,同時(shí)也應(yīng)該要注意規(guī)范性的使用一些藥品,那么丙戊酸鎂緩釋片能治癲癇嗎,作用怎么樣?丙戊酸鎂緩釋片用于治療全身
漢磁炙熱貼HC-I的使用警告是什么
發(fā)育性頸椎椎管狹窄的朋友們比較容易患上頸椎病,而頸椎椎管較寬的朋友們則會(huì)大大的減少頸椎病的患病率。由此可見(jiàn),頸椎病與我們發(fā)育性的頸椎椎管有著密切關(guān)系哦。漢磁炙熱貼HC-I能夠用于頸椎病的輔助治療。那么,漢磁炙熱貼HC-I的使用警告是什么?漢磁炙熱貼HC-I的使
克羅恩病吃什么比較好

克羅恩病患者可以適量吃低纖維食物、低脂魚類、發(fā)酵乳制品、去皮禽肉、香蕉等食物,也可以遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片、英夫利西單抗注射液、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、低纖維食物

低纖維食物如白米飯、精制面食等有助于減少腸道刺激。克羅恩病活動(dòng)期腸道黏膜受損,高纖維食物可能加重腹痛腹瀉。選擇去皮土豆、南瓜等低渣食物可降低腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)。

2、低脂魚類

三文魚、鱈魚等富含omega-3脂肪酸,具有抗炎作用。建議采用清蒸、水煮等低溫烹飪方式,避免油炸加重消化負(fù)擔(dān)。每周食用2-3次,每次不超過(guò)100克。

3、發(fā)酵乳制品

無(wú)乳糖酸奶、奶酪等含益生菌,可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。選擇標(biāo)明活性菌數(shù)量的產(chǎn)品,避免含果粒、巧克力等添加劑的品種。乳糖不耐受者應(yīng)選擇特殊處理產(chǎn)品。

4、去皮禽肉

雞胸肉、火雞肉等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,去皮后脂肪含量更低。建議切碎后燉煮至軟爛,避免燒烤等高溫烹飪產(chǎn)生的有害物質(zhì)。急性發(fā)作期可做成肉泥食用。

5、香蕉

成熟香蕉含果膠保護(hù)腸黏膜,鉀離子可補(bǔ)充腹瀉導(dǎo)致的電解質(zhì)丟失。選擇表皮出現(xiàn)褐色斑點(diǎn)的熟香蕉,避免未成熟香蕉加重腹脹。每日1-2根為宜。

二、藥物

1、美沙拉嗪腸溶片

用于輕中度活動(dòng)期克羅恩病的誘導(dǎo)緩解,通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎作用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、惡心等。腸溶片需整片吞服,不可嚼碎。

2、醋酸潑尼松片

適用于中重度活動(dòng)期患者,通過(guò)抑制免疫反應(yīng)控制炎癥。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血糖、骨密度等指標(biāo)。建議早晨頓服以符合人體激素分泌節(jié)律。

3、硫唑嘌呤片

免疫抑制劑用于激素依賴或無(wú)效的維持治療,需定期檢測(cè)血常規(guī)和肝功能。起效較慢,通常需要2-3個(gè)月才能顯現(xiàn)療效。妊娠期禁用。

4、英夫利西單抗注射液

生物制劑靶向抑制腫瘤壞死因子,適用于瘺管型或傳統(tǒng)治療無(wú)效的患者。用藥前需篩查結(jié)核等感染性疾病。采用靜脈輸注方式給藥。

5、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑

全營(yíng)養(yǎng)配方可作為急性期主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源,幫助腸道休息。選擇低脂、低乳糖的整蛋白型或短肽型配方。需緩慢遞增濃度,避免滲透性腹瀉。

克羅恩病患者應(yīng)建立規(guī)律飲食記錄,觀察食物耐受情況。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免辛辣刺激、酒精及碳酸飲料。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道蠕動(dòng),但急性期需臥床休息。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和營(yíng)養(yǎng)狀況,根據(jù)病情變化調(diào)整飲食方案。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血需立即就醫(yī)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
內(nèi)痔套扎后多久會(huì)脫落
內(nèi)痔套扎后通常在5-7天內(nèi)脫落,但具體時(shí)間因個(gè)體差異可能會(huì)有所不同。套扎后需要注意護(hù)理,包括飲食調(diào)整、清潔衛(wèi)生和定期復(fù)查,以促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。 1、內(nèi)痔套扎后脫落的時(shí)間及因素 內(nèi)痔套扎通過(guò)放置橡皮圈阻斷痔瘡的血供,使其逐漸壞死并自然脫落。一般情況下,大多數(shù)患者會(huì)在5-7天內(nèi)完成脫落,有些人可能會(huì)稍早或稍晚,這取決于內(nèi)痔的大小、個(gè)人體質(zhì)及恢復(fù)情況。術(shù)后是否用力排便或其他外力作用也可能影響脫落時(shí)間。 2、術(shù)后護(hù)理的重要性 內(nèi)痔套扎術(shù)后正確護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要,以下幾方面需要特別注意: 飲食調(diào)整:多攝入含膳食纖維的食物如燕麥、蘋果、胡蘿卜,避免辛辣刺激和酒精,預(yù)防便秘或腹瀉,以減少對(duì)痔核的拉扯刺激。 保持清潔:套扎術(shù)后可能有分泌物,應(yīng)每日用溫水清洗肛周,保持干燥;在醫(yī)生建議下,可使用溫鹽水坐浴以減少不適,促進(jìn)愈合。 避免用力排便:保持大便通暢,排便時(shí)不可用力,以免影響套扎效果或引起出血。 3、可能出現(xiàn)的不適及處理 術(shù)后可能出現(xiàn)輕微疼痛、分泌物增多或少量出血,這是正?,F(xiàn)象。若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用消炎止痛藥物如布洛芬;若出血較多或脫落延遲,請(qǐng)盡快咨詢醫(yī)生以排查并發(fā)癥。部分人可能會(huì)有短暫的排便不適,可通過(guò)口服乳果糖等軟化藥物緩解。 4、復(fù)查時(shí)間及注意事項(xiàng) 術(shù)后1-2周需到醫(yī)院復(fù)查痊愈情況,了解痔核是否全部脫落,并評(píng)估是否需要進(jìn)一步治療。如果伴有其他肛周疾病或多發(fā)性痔核,可能需要分階段完成治療。 內(nèi)痔套扎后如脫落時(shí)間超過(guò)兩周未見(jiàn)改善或出現(xiàn)異常癥狀,要及時(shí)復(fù)診。科學(xué)的術(shù)后管理和護(hù)理措施能有效促進(jìn)恢復(fù),提高治療成功率并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
九個(gè)月寶寶能吃香油嗎
九個(gè)月大的寶寶可以適量吃香油,但需控制攝入量,并且確保寶寶沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)。香油作為一種富含不飽和脂肪酸和維生素E的健康油脂,可以為寶寶的身體發(fā)育提供一定的營(yíng)養(yǎng)支持,但應(yīng)注意寶寶的消化能力尚未完全成熟,過(guò)量食用可能引發(fā)消化不良。 1、適量添加的好處 香油含有豐富的不飽和脂肪酸、維生素E,以及一些抗氧化成分,有助于寶寶腦部發(fā)育和皮膚健康。同時(shí),香油還可以在一定程度上幫助潤(rùn)滑腸道,緩解寶寶便秘的癥狀。但家長(zhǎng)在為寶寶食用香油時(shí),務(wù)必注意量的控制,每天不宜超過(guò)幾滴,并且不要直接生吃,而是在高溫烹飪完成后溫?zé)岬氖澄镏械稳霂椎渭纯伞?2、可能的消化負(fù)擔(dān) 九個(gè)月的寶寶胃腸道功能尚未完全發(fā)育成熟,過(guò)量食用油脂可能加重胃腸道負(fù)擔(dān),導(dǎo)致腹瀉、脹氣或其他不適。在寶寶初次嘗試香油時(shí),建議從少量試起,并觀察寶寶是否出現(xiàn)異常反應(yīng),如嘔吐、拉肚子或食欲下降。若有不適,建議立刻暫停使用并尋求醫(yī)生的幫助。 3、如何安全科學(xué)地添加香油 家長(zhǎng)在給寶寶添加香油時(shí),需要選擇優(yōu)質(zhì)、無(wú)添加的純香油,避免含有防腐劑或其他人工成分的產(chǎn)品。使用時(shí)可以將香油作為輔食的調(diào)味品,比如添加到蔬菜泥、米糊中,這樣既可以提升食物的風(fēng)味,也更容易被寶寶接受。同時(shí),要注意整體飲食中油脂攝入平衡,不要為了添加香油而忽視其他食物中的脂肪來(lái)源。 通過(guò)合理的方式和適量添加香油,可以為寶寶提供營(yíng)養(yǎng)支持,同時(shí)避免不必要的健康風(fēng)險(xiǎn)。如果家長(zhǎng)在使用過(guò)程中有任何疑問(wèn),可隨時(shí)咨詢專業(yè)兒科以保障寶寶飲食安全。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
吃什么都拉肚子是怎么回事
成年人拉肚子的話可能是腸道炎癥感染,或者是功能紊亂引起的癥狀,可以先吃黃連素片或者是左氧氟沙星膠囊消炎治療,還有加蒙脫石散和雙歧三聯(lián)桿菌活菌膠囊聯(lián)合治療??梢钥诜采裱a(bǔ)腦液進(jìn)行調(diào)理,另外養(yǎng)成良好的休息習(xí)慣,避免熬夜疲倦疲乏,保持愉快的心情,注意休息??梢钥诜采裱a(bǔ)腦液進(jìn)行調(diào)理,另外養(yǎng)成良好的休息習(xí)慣,避免熬夜疲倦疲乏,保持愉快的心情,注意休息。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鵝口瘡一般多久能痊愈

鵝口瘡一般7-14天能痊愈,具體恢復(fù)時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療方法及個(gè)體免疫力有關(guān)。

鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,常見(jiàn)于嬰幼兒或免疫力低下人群。輕度鵝口瘡表現(xiàn)為口腔黏膜散在白色斑塊,無(wú)明顯疼痛,通過(guò)局部抗真菌治療如制霉菌素混懸液涂擦患處,配合碳酸氫鈉溶液清潔口腔,通常5-7天可消退。中度癥狀可見(jiàn)融合成片的乳白色偽膜,伴有進(jìn)食不適感,需延長(zhǎng)用藥至7-10天,同時(shí)加強(qiáng)哺乳用具消毒。重度感染可能伴隨黏膜充血糜爛,需口服氟康唑顆粒聯(lián)合治療,痊愈時(shí)間可能延長(zhǎng)至10-14天。嬰幼兒患者家長(zhǎng)需每日觀察口腔變化,哺乳前后用溫水清潔乳頭,避免交叉感染。成人患者應(yīng)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,治療期間忌辛辣刺激食物。

保持口腔清潔是促進(jìn)鵝口瘡愈合的關(guān)鍵,可用棉簽蘸取溫水輕柔擦拭口腔。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需同步治療乳頭真菌感染。鵝口瘡反復(fù)發(fā)作或超兩周未愈者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查免疫缺陷等潛在病因。日常注意奶瓶、餐具煮沸消毒,避免濫用抗生素破壞口腔菌群平衡。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乙肝dna定量結(jié)果怎么看
乙肝DNA定量檢測(cè)結(jié)果是判斷乙肝病毒復(fù)制水平的重要指標(biāo),可以幫助評(píng)價(jià)病情和治療效果。一般通過(guò)病毒載量的高低判斷是否需要治療或調(diào)整方案,并結(jié)合肝功能和影像學(xué)檢查確定具體病情。 1、什么是乙肝DNA定量? 乙肝DNA定量檢測(cè)的目的是測(cè)定血液中乙肝病毒DNA的拷貝數(shù),用來(lái)反映病毒在體內(nèi)的復(fù)制水平。該結(jié)果通常以IU/mL或拷貝/mL為單位表達(dá)。低于檢測(cè)下限通常為20~100 IU/mL的結(jié)果顯示病毒復(fù)制非常低甚至未檢出,而高病毒載量如超過(guò)10^4、IU/mL則提示病毒復(fù)制活躍,這可能對(duì)肝臟健康造成壓力。 2、解讀乙肝DNA定量結(jié)果的方法 A. 病毒載量非常低或未檢出 檢測(cè)結(jié)果低于檢測(cè)下限,通常提示病毒復(fù)制受到良好抑制。可能是乙肝患者已接受抗病毒治療且效果顯著,也可能是病毒暫未活躍。但仍需定期隨訪監(jiān)測(cè)是否有重新升高的情況。 B. 病毒載量中等 病毒檢測(cè)結(jié)果在10^3、~ 10^4、IU/mL之間,提示病毒復(fù)制有所活躍。但單靠這一指標(biāo)不能判斷病情輕重,還需結(jié)合肝功能如谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT的水平和B超檢查,明確是否存在肝損傷,并決定是否需要開(kāi)始治療。 C. 病毒載量很高 當(dāng)檢測(cè)結(jié)果大于10^5、~ 10^7、IU/mL甚至更高,通常提示病毒復(fù)制非常活躍,此時(shí)患者可能需要立即接受抗病毒治療。同時(shí)還需排查是否存在肝硬化或肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。 3、如何應(yīng)對(duì)不同結(jié)果? 如果檢測(cè)結(jié)果正?;虿《据d量極低:無(wú)需緊張,注意保持健康的生活方式,定期監(jiān)測(cè)乙肝指標(biāo)。 病毒載量中等:參考可能需要開(kāi)始抗病毒用藥,如恩替卡韋、替諾福韋等,具體藥物由患者病情決定。 病毒載量很高:建議做更詳細(xì)的檢查如肝功能、甲胎蛋白、肝臟影像,制定早期干預(yù)措施,并提前評(píng)估是否需要更換抗病毒治療方案。 乙肝DNA定量是關(guān)鍵的病情評(píng)估工具之一,其結(jié)果需要結(jié)合其他檢查綜合分析才能確定具體病情。建議患者定期復(fù)查,避免拖延病情,同時(shí)與??漆t(yī)生密切溝通,制定最合適的治療方案。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
精神病人尿失禁怎么辦?

精神病人尿失禁可通過(guò)調(diào)整飲食、定時(shí)排尿訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。精神病人尿失禁可能與神經(jīng)系統(tǒng)損傷、藥物副作用、膀胱功能障礙、心理因素、合并泌尿系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少攝入咖啡因、酒精等刺激性飲品,避免加重膀胱刺激。增加富含膳食纖維的蔬菜水果,預(yù)防便秘導(dǎo)致的腹壓增高。每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。

2、定時(shí)排尿訓(xùn)練

制定每2-3小時(shí)排尿的計(jì)劃表,幫助建立規(guī)律排尿反射。排尿時(shí)指導(dǎo)患者放松會(huì)陰肌肉,采用吹口哨或流水聲誘導(dǎo)排尿。記錄排尿日記,監(jiān)測(cè)排尿頻率和尿量變化。

3、心理疏導(dǎo)

針對(duì)焦慮抑郁情緒進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù),減輕心理因素對(duì)排尿控制的影響。采用正念訓(xùn)練幫助患者感知膀胱充盈信號(hào)。家屬需配合避免責(zé)備,保持耐心鼓勵(lì)。

4、藥物治療

遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定緩釋片緩解膀胱過(guò)度活動(dòng),琥珀酸索利那新片改善急迫性尿失禁。合并感染時(shí)可選用鹽酸左氧氟沙星片抗感染。精神類藥物需評(píng)估調(diào)整可能引起尿失禁的品種。

5、手術(shù)治療

經(jīng)尿道膀胱頸懸吊術(shù)適用于解剖性尿失禁,人工尿道括約肌植入術(shù)用于嚴(yán)重括約肌功能障礙。術(shù)前需全面評(píng)估精神癥狀控制情況及手術(shù)耐受性。

精神病人尿失禁護(hù)理需保持會(huì)陰清潔干燥,使用成人紙尿褲或護(hù)理墊預(yù)防皮膚浸漬。每日進(jìn)行盆底肌鍛煉,如凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)控尿能力。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿流動(dòng)力學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。注意觀察藥物不良反應(yīng),及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,避免過(guò)度疲勞和精神緊張誘發(fā)癥狀加重。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
嬰兒胃食管反流多長(zhǎng)時(shí)間能好

嬰兒胃食管反流通常在出生后6-12個(gè)月逐漸好轉(zhuǎn),具體恢復(fù)時(shí)間與喂養(yǎng)方式、體位管理及個(gè)體發(fā)育差異有關(guān)。

胃食管反流是嬰兒期常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,由于食管下括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致。多數(shù)情況下,隨著月齡增長(zhǎng),消化系統(tǒng)逐漸成熟,反流頻率會(huì)自然減少。母乳或配方奶喂養(yǎng)時(shí)保持45度角半臥位,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,少量多次喂養(yǎng)避免胃部過(guò)度充盈,這些措施可加速癥狀改善。部分嬰兒可能因牛奶蛋白過(guò)敏加重反流,需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換水解蛋白配方奶。若反流未伴隨體重增長(zhǎng)遲緩、拒食或呼吸系統(tǒng)癥狀,通常無(wú)須特殊治療。

少數(shù)持續(xù)性反流可能持續(xù)至18月齡,需警惕病理性胃食管反流病。當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)嘔吐帶血絲、喂養(yǎng)困難、呼吸暫?;蛏L(zhǎng)發(fā)育落后時(shí),可能存在先天性幽門狹窄、食管裂孔疝等器質(zhì)性疾病,需通過(guò)24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)或胃鏡檢查確診。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、磷酸鋁凝膠等黏膜保護(hù)劑,或西咪替丁顆粒抑制胃酸分泌,嚴(yán)重者需進(jìn)行胃底折疊術(shù)等外科干預(yù)。

日常護(hù)理中應(yīng)避免過(guò)度搖晃嬰兒,衣物不宜過(guò)緊壓迫腹部。哺乳期母親需減少咖啡因及辛辣食物攝入,人工喂養(yǎng)時(shí)選擇防脹氣奶嘴。定期監(jiān)測(cè)體重與身高曲線,若連續(xù)2個(gè)月生長(zhǎng)速率低于標(biāo)準(zhǔn)值或出現(xiàn)喘息、肺炎等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就診兒科消化???。多數(shù)生理性反流會(huì)隨輔食添加和直立活動(dòng)增多而自愈,家長(zhǎng)無(wú)須過(guò)度焦慮。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
大動(dòng)脈炎幾年能治好
大動(dòng)脈炎的治療時(shí)間因個(gè)體病情、治療方法和病程嚴(yán)重程度而異,無(wú)法簡(jiǎn)單定義固定的時(shí)間,一般來(lái)說(shuō),病情較輕的患者在及時(shí)治療后數(shù)月至數(shù)年的時(shí)間內(nèi)可穩(wěn)定控制,而病情復(fù)雜或伴隨并發(fā)癥的患者可能需要長(zhǎng)期甚至終身管理。治療方案通常包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)和生活方式調(diào)整,以控制炎癥、減少并發(fā)癥并延緩疾病進(jìn)展。 1、藥物治療:大動(dòng)脈炎的首選治療是通過(guò)藥物控制炎癥。常用藥物包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松以迅速降低炎癥反應(yīng);免疫抑制劑如甲氨蝶呤或硫唑嘌呤用于長(zhǎng)期管理;生物制劑如托珠單抗針對(duì)難以控制的病例。治療時(shí)間通常視病情變化而定,需定期評(píng)估藥物效果和副作用。 2、手術(shù)干預(yù):對(duì)于已經(jīng)引發(fā)動(dòng)脈狹窄或閉塞的患者,可能需要進(jìn)行手術(shù)如球囊血管成形術(shù)、支架植入術(shù)或動(dòng)脈旁路手術(shù)來(lái)恢復(fù)血流。這類手術(shù)并不能根治炎癥,但可明顯改善并發(fā)癥,術(shù)后仍需藥物治療輔助。 3、生活方式調(diào)整:患者需要堅(jiān)持健康的生活方式,包括減少鹽和脂肪的攝入以降低心血管風(fēng)險(xiǎn),選擇清淡飲食,多食富含抗氧化劑的水果和蔬菜,戒煙,保持適度運(yùn)動(dòng),并定期監(jiān)測(cè)血壓和血脂水平。這有助于減緩疾病進(jìn)展。 盡早發(fā)現(xiàn)并全方位開(kāi)展規(guī)范治療,是提高大動(dòng)脈炎療效、控制病情的重要保障。建議患者按時(shí)復(fù)診,建立長(zhǎng)期管理的觀念,必要時(shí)可尋求??漆t(yī)生咨詢,制定個(gè)性化治療方案。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
偶爾射精身體會(huì)不會(huì)變瘦

偶爾射精一般不會(huì)導(dǎo)致身體變瘦。射精屬于正常生理活動(dòng),其消耗的熱量極少,不會(huì)對(duì)體重產(chǎn)生明顯影響。

射精過(guò)程中消耗的能量大約相當(dāng)于爬樓梯幾分鐘的熱量,遠(yuǎn)低于日常運(yùn)動(dòng)或飲食調(diào)整對(duì)體重的影響。體重變化主要取決于長(zhǎng)期熱量攝入與消耗的平衡關(guān)系,單次射精不會(huì)打破這種平衡。男性精液的主要成分是水分、蛋白質(zhì)、微量元素等,每次排出量有限,不會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)流失。健康男性通過(guò)正常飲食即可快速補(bǔ)充精液成分,無(wú)須擔(dān)心營(yíng)養(yǎng)消耗問(wèn)題。

極端情況下,若存在頻繁射精且伴隨營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等問(wèn)題,可能因整體能量負(fù)平衡導(dǎo)致體重下降。但這種情況與偶爾射精無(wú)關(guān),需排查其他健康因素。部分人群誤將射精后的短暫疲勞感當(dāng)作體重減輕信號(hào),實(shí)際是神經(jīng)興奮后的正常生理放松現(xiàn)象。

保持規(guī)律作息和均衡飲食是維持體重的關(guān)鍵。若有不明原因體重下降,建議及時(shí)就醫(yī)排查消化吸收、內(nèi)分泌代謝等方面的問(wèn)題。日??赏ㄟ^(guò)適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但無(wú)須刻意控制正常性生活頻率。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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