白內(nèi)障的原因有哪些 長期強(qiáng)光刺激也易引發(fā)白內(nèi)障

白內(nèi)障可能由年齡增長、長期強(qiáng)光刺激、糖尿病、眼部外傷、遺傳因素等原因引起。白內(nèi)障主要表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感、色覺減退、復(fù)視、近視度數(shù)加深等癥狀。
隨著年齡增長,晶狀體蛋白質(zhì)逐漸變性,導(dǎo)致晶狀體混濁。這是最常見的白內(nèi)障類型,稱為老年性白內(nèi)障。晶狀體彈性下降和代謝功能減退會(huì)加速這一過程。早期可通過佩戴防眩光眼鏡改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)置換人工晶體。
紫外線等強(qiáng)光照射會(huì)產(chǎn)生活性氧自由基,損傷晶狀體上皮細(xì)胞。戶外工作者或高原地區(qū)居民更易發(fā)生此類白內(nèi)障。預(yù)防措施包括佩戴防紫外線眼鏡、避免正午強(qiáng)光直射。已形成的混濁需通過超聲乳化手術(shù)處理。
高血糖環(huán)境會(huì)使晶狀體內(nèi)山梨醇積聚,導(dǎo)致滲透壓改變和纖維腫脹。糖尿病患者白內(nèi)障進(jìn)展速度較常人快數(shù)倍??刂蒲撬绞顷P(guān)鍵,可延緩白內(nèi)障發(fā)展。合并視網(wǎng)膜病變者需優(yōu)先治療眼底問題再考慮白內(nèi)障手術(shù)。
鈍器傷或穿透傷可直接破壞晶狀體囊膜,引發(fā)外傷性白內(nèi)障。化學(xué)燒傷或電擊傷也可導(dǎo)致晶狀體蛋白變性。此類白內(nèi)障可能伴隨虹膜粘連或青光眼等并發(fā)癥,需根據(jù)損傷程度選擇囊外摘除或超聲乳化術(shù)。
部分先天性白內(nèi)障與常染色體顯性遺傳有關(guān),表現(xiàn)為出生后即存在的晶狀體混濁。代謝異常如半乳糖血癥也可引發(fā)嬰幼兒白內(nèi)障。需通過基因檢測明確病因,嬰幼兒患者應(yīng)盡早手術(shù)以避免弱視。
預(yù)防白內(nèi)障需注意避免紫外線過度暴露,控制慢性疾病如糖尿病,戒煙限酒,保證維生素C和維生素E的攝入。45歲以上人群建議每年進(jìn)行眼科檢查,出現(xiàn)視物模糊、夜間視力下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。手術(shù)治療時(shí)機(jī)應(yīng)根據(jù)視力障礙程度及日常生活需求綜合評估,現(xiàn)代超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
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