前列腺增生引起腎積水可通過藥物治療、手術治療、導尿處理、生活方式調整、定期監(jiān)測等方式治療。腎積水通常由尿路梗阻、膀胱功能異常、感染因素、神經(jīng)源性因素、長期憋尿等原因引起。

藥物治療適用于輕中度前列腺增生患者，常用藥物包括α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑、植物制劑等。α受體阻滯劑能松弛前列腺和膀胱頸平滑肌，改善排尿困難；5α還原酶抑制劑可縮小前列腺體積，延緩病情進展。藥物治療需在醫(yī)生指導下長期規(guī)律使用，避免自行停藥或調整劑量。

手術治療適用于藥物效果不佳或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的患者，常見術式有經(jīng)尿道前列腺電切術、經(jīng)尿道前列腺剜除術、開放前列腺切除術等。手術能有效解除尿路梗阻，改善腎積水癥狀。術后需注意預防出血、感染等并發(fā)癥，定期復查腎功能和泌尿系統(tǒng)超聲。

急性尿潴留導致嚴重腎積水時需緊急導尿，可采用留置導尿管或恥骨上膀胱造瘺術。導尿能迅速解除梗阻，保護腎功能。長期留置導尿管者需定期更換導管，保持會陰部清潔，預防尿路感染。部分患者可嘗試間歇性導尿訓練。

避免長時間憋尿，養(yǎng)成定時排尿習慣；限制晚間飲水量，減少夜尿次數(shù)；保持適度運動，避免久坐；控制體重，減少腹部壓力；限制酒精和咖啡因攝入，避免刺激前列腺充血。這些措施有助于緩解排尿癥狀，預防腎積水加重。

定期檢查腎功能、尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等，評估腎積水程度和腎功能變化。監(jiān)測殘余尿量，調整治療方案。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿量明顯減少等癥狀時需及時就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需積極控制原發(fā)病。

前列腺增生患者日常應保持充足水分攝入，避免脫水導致尿液濃縮；多食用富含膳食纖維的蔬菜水果，預防便秘；適度進行盆底肌訓練，增強排尿控制能力；避免騎自行車等壓迫會陰部的運動；注意保暖，預防感冒咳嗽增加腹壓。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，有助于減緩前列腺增生進展。出現(xiàn)排尿困難加重、血尿、腰背部疼痛等癥狀時需及時泌尿外科就診。