白內(nèi)障病人的視力情況主要有視物模糊、眩光敏感、夜間視力下降、單眼復(fù)視、色覺(jué)減退等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的屈光介質(zhì)混濁，其癥狀發(fā)展通常從輕度模糊逐漸進(jìn)展至嚴(yán)重視力障礙。

1、視物模糊

早期白內(nèi)障患者常出現(xiàn)漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降，表現(xiàn)為視物朦朧或霧狀遮擋感。晶狀體皮質(zhì)或核部混濁導(dǎo)致光線散射，患者閱讀或看遠(yuǎn)時(shí)需頻繁調(diào)整焦距。部分患者可能誤以為是眼鏡度數(shù)不足，但更換鏡片無(wú)法改善癥狀。隨著混濁加重，視力可能降至僅剩光感。

2、眩光敏感

晶狀體不均勻混濁會(huì)導(dǎo)致光線異常折射，患者在強(qiáng)光環(huán)境下出現(xiàn)明顯畏光現(xiàn)象。駕駛時(shí)對(duì)面車(chē)燈照射會(huì)產(chǎn)生光暈效應(yīng)，室內(nèi)日光燈可能引發(fā)視覺(jué)不適。部分患者需佩戴防藍(lán)光眼鏡緩解癥狀，但無(wú)法從根本上解決晶狀體混濁問(wèn)題。

3、夜間視力下降

瞳孔擴(kuò)大時(shí)更多混濁晶狀體區(qū)域暴露，導(dǎo)致夜間視力惡化程度超過(guò)白天?；颊咭归g行走易撞到障礙物，暗處對(duì)比敏感度顯著降低。核性白內(nèi)障患者可能同時(shí)出現(xiàn)近視漂移現(xiàn)象，表現(xiàn)為原有老花癥狀暫時(shí)性減輕但視物清晰度持續(xù)下降。

4、單眼復(fù)視

晶狀體局部密度不均可能造成單眼視物重影，遮蓋健眼時(shí)癥狀依然存在。這種復(fù)視與雙眼視軸異常導(dǎo)致的雙眼復(fù)視不同，常見(jiàn)于皮質(zhì)楔形混濁的患者。癥狀可能隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)或光線角度變化而波動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)影響日常用眼活動(dòng)。

5、色覺(jué)減退

混濁晶狀體對(duì)短波長(zhǎng)光線吸收增加，導(dǎo)致患者對(duì)藍(lán)色、紫色等冷色調(diào)辨識(shí)度下降。晚期患者可能感覺(jué)視野整體泛黃，類(lèi)似透過(guò)茶色玻璃看物體。色覺(jué)障礙可能影響對(duì)交通信號(hào)燈、電子屏幕等顏色的準(zhǔn)確判斷。

白內(nèi)障患者應(yīng)定期進(jìn)行視力檢查和眼底評(píng)估，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于紫外線環(huán)境。飲食上可適量增加深色蔬菜水果攝入，補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等抗氧化物質(zhì)。建議選擇防紫外線太陽(yáng)鏡，控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病。當(dāng)矯正視力低于0.5或明顯影響生活質(zhì)量時(shí)，需考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入手術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液，避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查眼壓及眼底情況。