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耳聾高壓氧和針灸效果怎么樣

來源:博禾知道

2022-04-10 11:47 16人閱讀

問題描述:耳聾高壓氧和針灸效果怎么樣

醫(yī)生回答(1)

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胃脹可以針灸嗎
胃脹可以進(jìn)行針灸,但是針對不同原因引起的胃脹,進(jìn)行針灸的部位和方式不同。如果是因?yàn)槠⑽柑澨?、氣血運(yùn)化無力,導(dǎo)致氣滯而引起的胃脹,往往時脹時減。針對這種情況進(jìn)行針灸,應(yīng)該選取腹部的穴位和四肢的一些養(yǎng)生保健的穴位處進(jìn)行針灸。在針刺時需要以補(bǔ)為主,可以起到以補(bǔ)開塞的作用。如果是因?yàn)闅鉁蛘呤撤e而導(dǎo)致的胃脹,不僅要選取腹部的穴位,也應(yīng)該選取一些可以理氣的穴位,以增強(qiáng)治療效果。在針灸時以針刺為主,盡量少用艾灸。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么是肺動脈高壓
肺動脈高壓就是說肺動脈內(nèi)的壓力高于正常。正常情況下,肺動脈的平均壓力要低于25毫米汞柱以下。如果肺動脈壓力超過25毫米汞柱以上就屬于肺動脈高壓。肺動脈高壓分為三度。分別是輕、中、重度。輕度的肺動脈高壓是平均壓力在26到35毫米汞柱之間。中度的肺動脈高壓是指肺動脈的平均壓力在36到45毫米汞柱之間。如果肺動脈內(nèi)的壓力超過了46毫米汞柱以上,就屬于高度的肺動脈高壓。也就是重度的肺高壓。出現(xiàn)肺動脈高壓以后需要做相應(yīng)的檢查。明確是原發(fā)性的,還是繼發(fā)性的肺動脈高壓,然后采用相應(yīng)的措施來治療。盡量減少肺動脈高壓導(dǎo)致的并發(fā)癥發(fā)生。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肋間神經(jīng)炎可以針灸嗎
肋間神經(jīng)炎可以針灸。肋間神經(jīng)炎主要是指肋間的神經(jīng)發(fā)生炎癥導(dǎo)致的,患者的肋間會有疼痛等癥狀?;颊呖梢约皶r到神經(jīng)內(nèi)科,通過神經(jīng)測試或者影像學(xué)等方面的檢查來確診,確診以后,采用抗炎止痛藥物進(jìn)行治療。治療期間,患者還可以通過針灸的方法來促進(jìn)肋間的血液循環(huán),達(dá)到緩解疼痛的目的。針灸主要是利用針刺在肋間的穴位,達(dá)到治療的目的。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腎虛導(dǎo)致耳聾吃什么好
腎虛導(dǎo)致的耳聾,患者可以通過服用一些對癥的中成藥物,再加上合理的飲食習(xí)慣,以及通過理療針灸來同時進(jìn)行治療,可以起到很好的緩解改善作用。患者可以服用六味地黃丸,或者是知柏地黃丸,再配合理療針灸來同時治療,對于病情恢復(fù)有一定的治療作用,期間一定要謹(jǐn)記辛辣刺激性食物,忌煙,忌酒,不熬夜,多吃一些黑豆黑芝麻,蓮子,百合,這些食物對于病情恢復(fù)是有幫助的。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝硬化會引起門靜脈高壓嗎
肝硬化會引起門靜脈高壓。肝硬化是由于種種原因引起大量肝細(xì)胞變性、壞死,肝內(nèi)組織細(xì)胞纖維化,肝細(xì)胞纖維增生及結(jié)節(jié)形成,導(dǎo)致門靜脈回流入肝的阻力增大,來自消化道的大量血液回流受阻,淤滯在門靜脈系統(tǒng)引起門靜脈高壓,導(dǎo)致肝硬化腹水的出現(xiàn)。門靜脈高壓會引起脾臟腫大,食管胃底靜脈曲張。肝硬化門靜脈高壓最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃底以及食管胃底部靜脈曲張,如果壓力持續(xù)升高,而且還有可能引起曲張血管破裂導(dǎo)致上消化道大出血。脾臟功能發(fā)生亢進(jìn),出現(xiàn)貧血和血小板低下,導(dǎo)致身體容易出血危及生命。因此一旦有嚴(yán)重的肝硬化一定要盡早去醫(yī)院治療,改善肝功能,緩解病情。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
肺動脈高壓會導(dǎo)致心絞痛嗎
肺動脈高壓的現(xiàn)象是有可能引起心絞痛癥狀發(fā)作。這種引起心絞痛癥狀發(fā)作的肺動脈高壓,往往見于重度肺動脈高壓,當(dāng)肺動脈高壓嚴(yán)重的情況下,會導(dǎo)致右心室肥厚并引起右心衰竭現(xiàn)象發(fā)生,導(dǎo)致患者的心臟泵血也相應(yīng)地減少,從而引起心肌缺血、缺氧的癥狀發(fā)生,最終導(dǎo)致心絞痛癥狀。并且疼痛的時候心電圖檢查會有心電圖缺血改變,部分嚴(yán)重的情況下由于心臟泵血急劇減少,甚至引起暈厥發(fā)生。這種肺動脈高壓引起的心絞痛癥狀,治療的關(guān)鍵在于降低肺動脈高壓,藥物可以服用波生坦一類的藥物,同時適當(dāng)?shù)嘏浜舷跛狨ヮ愃幬锔纳瓢Y狀。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
老人突然耳聾是怎么回事
老人突然耳聾很可能是高血壓、腦梗塞或者是腦部的血管供血不足,耳神經(jīng)紊亂等原因所引起。應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院耳鼻喉科做一個詳細(xì)的檢查,同時要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)神經(jīng)以及改善微循環(huán)的藥物來進(jìn)行治療,有條件的可以采取高壓氧治療。老人的身體抵抗能力低下,一定要定期到醫(yī)院做好各項(xiàng)的體檢,要防止血壓升高,血液粘稠,以免引起心腦血管方面的疾病。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛瘺可以針灸嗎
肛瘺也可以針灸。但針灸并不能治愈肛瘺,可能對于肛瘺出現(xiàn)急性感染時的腫痛癥狀有輔助的緩解治療作用。對于一些無法耐受手術(shù)或者沒有手術(shù)條件的患者,可以采取針灸理療等治療方法緩解癥狀。但大多數(shù)的肛瘺患者均應(yīng)該及時行手術(shù)治療治愈肛瘺。肛瘺是由于肛周膿腫破潰或者經(jīng)手術(shù)切開引流所產(chǎn)生的后遺癥,會導(dǎo)致反復(fù)的感染、腫痛,并且伴有流膿癥狀。各種類型的肛瘺,最終都需要通過手術(shù)治療才能完全治愈。臨床上常用的手術(shù)方式,有肛瘺瘺管切開術(shù)、肛瘺瘺管切除術(shù)、掛線術(shù),以及LIFT手術(shù)等。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
針灸雙眼皮靠譜嗎
針灸雙眼皮是一種靠譜的方法,適用于許多單眼皮女性。相比割雙眼皮和埋雙眼皮,針灸雙眼皮同樣能達(dá)到明顯的雙眼皮效果。建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢,根據(jù)眼部情況選擇適合自己的雙眼皮制作方式。此方法的效果穩(wěn)定且安全性較高。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺纖維化引起肺動脈高壓怎么治
肺纖維化引起肺動脈高壓,這種情況最好到醫(yī)院檢查清楚原因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情和個人癥狀來進(jìn)行治療,一般可以先采取藥物治療,可以使用一些利尿的藥物,溶栓的藥物,正性肌力藥物等,最好到醫(yī)院進(jìn)行住院治療,如果癥狀嚴(yán)重的話,需要采取介入治療。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
針灸治療直腸粘膜脫垂嗎
針灸可以作為直腸粘膜脫垂的輔助治療手段,但無法替代手術(shù)等核心治療方式。直腸粘膜脫垂的治療方式主要有手法復(fù)位、硬化劑注射、經(jīng)肛門吻合器直腸切除術(shù)、經(jīng)腹直腸懸吊固定術(shù)、針灸療法等。1、手法復(fù)位輕度直腸粘膜脫垂可通過手法復(fù)位緩...
降高壓效果好的降壓藥
降高壓效果好的降壓藥主要有硝苯地平控釋片、氨氯地平片、纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片、美托洛爾緩釋片等。高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況選擇合適的藥物,并配合生活方式調(diào)整。1、硝苯地平控釋片硝苯地平控釋片屬于鈣離子拮抗劑,通...
肺動脈高壓和高血壓有關(guān)系嗎
肺動脈高壓與高血壓是兩種不同的疾病,二者在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療方式上均無直接關(guān)聯(lián)。肺動脈高壓是指肺動脈壓力異常升高,主要影響肺循環(huán)系統(tǒng);高血壓則指體循環(huán)動脈壓持續(xù)升高,屬于全身性血管疾病。肺動脈高壓的病因多與肺部血管...
美托洛爾降高壓還是低壓
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高壓120低血壓100意味著什么
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肺動脈高壓輕中重的分級標(biāo)準(zhǔn)是什么
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高壓多少是正常范圍
高壓正常范圍是90-140毫米汞柱。高壓是指收縮壓,是心臟收縮時血液對血管壁產(chǎn)生的壓力,超過或低于這個范圍都可能提示血壓異常。高壓在90-120毫米汞柱之間屬于理想血壓,有助于維持心血管系統(tǒng)的健康狀態(tài)。高壓在120-14...
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阿莫西林與酒精同時攝入可能引發(fā)惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道不適,酒精還可能加速藥物代謝,降低抗菌效果。部分患者可能出現(xiàn)頭暈、心悸等反應(yīng),尤其肝功能異常者風(fēng)險更高。服藥期間飲酒可能掩蓋藥物過敏反應(yīng)的早期癥狀,如皮疹或瘙癢,延誤治療時機(jī)。

極少數(shù)情況下,少量飲酒與阿莫西林相互作用可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng),表現(xiàn)為面部潮紅、頭痛、呼吸困難等。長期飲酒者因肝臟代謝酶活性改變,可能影響藥物濃度。存在慢性疾病或同時服用其他藥物時,酒精與阿莫西林的相互作用風(fēng)險可能進(jìn)一步增加。

服用阿莫西林期間應(yīng)避免飲酒,包括含酒精的飲料或食物。若已飲酒,建議間隔24小時后再服藥。用藥期間注意觀察是否出現(xiàn)異常反應(yīng),避免駕駛或操作精密儀器。建議多飲水促進(jìn)藥物代謝,出現(xiàn)嚴(yán)重不適需立即就醫(yī)。

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移植后輸卵管疼怎么回事

移植后輸卵管疼可能與激素變化、輸卵管炎癥、術(shù)后粘連、胚胎著床刺激、輸卵管痙攣等因素有關(guān)。移植后輸卵管疼通常表現(xiàn)為下腹單側(cè)或雙側(cè)隱痛、脹痛或刺痛,可通過臥床休息、熱敷、藥物緩解、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、激素變化

體外受精移植后體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高可能導(dǎo)致輸卵管蠕動異常,引發(fā)牽拉性疼痛。這種疼痛多為暫時性,伴隨輕微腹脹或乳房脹痛。建議避免劇烈活動,穿著寬松衣物,若疼痛持續(xù)超過3天或加重需就醫(yī)。

2、輸卵管炎癥

既往存在的輸卵管炎可能在移植操作后復(fù)發(fā),表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛伴陰道分泌物增多??赡芘c衣原體感染、既往盆腔手術(shù)史有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等藥物,同時禁止盆浴和性生活。

3、術(shù)后粘連

既往盆腔手術(shù)或感染導(dǎo)致的輸卵管粘連,在移植后可能因器官移位引發(fā)牽涉痛。疼痛特點(diǎn)為體位改變時加劇,可能伴隨排便不適。需通過盆腔超聲評估,嚴(yán)重者需腹腔鏡松解術(shù),日??蓢L試膝胸臥位緩解。

4、胚胎著床刺激

胚胎在輸卵管部位著床時可能引起局部組織輕微損傷和痙攣性疼痛,多發(fā)生在移植后5-7天。疼痛呈間歇性針扎感,可能伴少量褐色分泌物。建議保持情緒穩(wěn)定,避免腹部按壓,禁止自行服用止痛藥。

5、輸卵管痙攣

移植導(dǎo)管刺激或精神緊張可能導(dǎo)致輸卵管平滑肌痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時??赏ㄟ^熱水袋熱敷下腹部緩解,必要時遵醫(yī)囑使用間苯三酚注射液或硫酸鎂注射液解除痙攣。

移植后出現(xiàn)輸卵管疼痛需每日記錄疼痛頻率和強(qiáng)度,避免攝入辛辣刺激食物,選擇清淡高蛋白飲食如魚肉、蒸蛋等。保持每日飲水量1500-2000毫升,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。禁止擅自使用暖宮貼或按摩腹部,如疼痛伴隨發(fā)熱、出血量增多或暈厥,應(yīng)立即平臥并聯(lián)系主治醫(yī)生。術(shù)后2周內(nèi)避免彎腰提重物,睡眠時采用側(cè)臥位減輕腹部壓力,定期復(fù)查血HCG和超聲監(jiān)測胚胎情況。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
測流感病毒要測B超嗎

測流感病毒通常不需要做B超檢查,流感病毒檢測主要通過咽拭子、鼻拭子等呼吸道樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測。

流感病毒屬于呼吸道傳染病,其診斷主要依賴病原學(xué)檢測。常用的檢測方法包括快速抗原檢測、病毒分離培養(yǎng)、核酸檢測等,這些方法能夠直接識別病毒抗原或遺傳物質(zhì)。B超作為一種影像學(xué)檢查手段,主要用于觀察內(nèi)臟器官形態(tài)結(jié)構(gòu)變化,對流感這類病毒感染缺乏特異性診斷價值。在流感診療過程中,醫(yī)生可能會根據(jù)患者出現(xiàn)的并發(fā)癥情況決定是否進(jìn)行B超檢查,例如懷疑合并心肌炎時可能需做心臟超聲,但這不是流感病毒檢測的常規(guī)項(xiàng)目。

對于單純流感病毒感染,影像學(xué)檢查通常不作為首選。部分重癥患者若出現(xiàn)肺部浸潤影等表現(xiàn)時,醫(yī)生可能建議進(jìn)行胸部X線或CT檢查以評估肺部情況,但B超對肺部病變的顯示效果有限。極少數(shù)情況下,當(dāng)流感引發(fā)肝臟損傷或腹腔淋巴結(jié)腫大時,B超可能作為輔助檢查手段,但這與病毒檢測本身無直接關(guān)聯(lián)。

出現(xiàn)流感癥狀時應(yīng)及時進(jìn)行規(guī)范的病原學(xué)檢測,根據(jù)檢測結(jié)果遵醫(yī)囑治療。日常需保持充足休息,多飲水,保持室內(nèi)空氣流通。流感高發(fā)季節(jié)注意佩戴口罩,避免前往人群密集場所,接種流感疫苗是有效的預(yù)防手段。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)評估。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
橘子剝開是濕的還能吃嗎

橘子剝開是濕的一般可以吃,這種濕潤通常由果肉水分滲出或儲存環(huán)境濕度較高導(dǎo)致。若橘子未出現(xiàn)變色、異味或霉斑等變質(zhì)跡象,通常不影響食用安全。

橘子果皮與果肉之間存在天然汁液,剝皮時汁液滲出會使果肉表面濕潤。新鮮橘子含水量高,冷藏或高溫環(huán)境可能加速水分釋放,形成肉眼可見的濕潤狀態(tài)。這類情況多屬于物理現(xiàn)象,果肉組織結(jié)構(gòu)完整且無病原微生物繁殖時,食用不會對健康產(chǎn)生影響??捎^察果肉顏色是否保持橙黃鮮亮,輕嗅有無發(fā)酵酸味等異常氣味。

當(dāng)橘子因擠壓損傷或長時間存放導(dǎo)致微生物污染時,濕潤可能伴隨果肉軟爛、局部褐變或白色菌絲。尤其霉變橘子可能產(chǎn)生展青霉素等毒素,即使切除霉變部分仍存在擴(kuò)散風(fēng)險。儲存環(huán)境溫度過高或密封包裝冷凝水積聚,也可能加速橘子腐敗。發(fā)現(xiàn)果肉黏膩拉絲、味道發(fā)苦或表皮有青色霉斑時,應(yīng)停止食用。

建議選購表皮光滑無凹陷的橘子,存放于陰涼通風(fēng)處避免潮濕。食用前可擦拭表面水漬,剝開后盡快食用以減少細(xì)菌滋生。若對橘子狀態(tài)存疑,可剝除表層果肉觀察內(nèi)部是否正常。老人兒童等免疫力較弱人群更需注意食材新鮮度,出現(xiàn)腹瀉等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
溶栓治療的適應(yīng)證是什么

溶栓治療的適應(yīng)證主要有急性心肌梗死、急性缺血性腦卒中、肺栓塞、深靜脈血栓形成、動脈血栓形成等。溶栓治療通過溶解血栓恢復(fù)血流,但需嚴(yán)格把握適應(yīng)證與禁忌證。

1、急性心肌梗死

急性心肌梗死是溶栓治療的核心適應(yīng)證。冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死時,發(fā)病12小時內(nèi)進(jìn)行溶栓可有效開通血管。常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶、注射用重組鏈激酶等。治療需配合心電圖動態(tài)監(jiān)測,溶栓后可能出現(xiàn)再灌注心律失常或出血并發(fā)癥。

2、急性缺血性腦卒中

發(fā)病4.5小時內(nèi)的急性缺血性腦卒中可考慮靜脈溶栓。需通過頭顱CT排除腦出血,且患者無活動性出血病史。注射用阿替普酶是首選藥物,治療時間窗內(nèi)可顯著改善神經(jīng)功能缺損。溶栓后需密切監(jiān)測血壓及神經(jīng)癥狀變化。

3、肺栓塞

高危肺栓塞伴血流動力學(xué)不穩(wěn)定時需緊急溶栓。血栓阻塞肺動脈主干或主要分支導(dǎo)致右心功能衰竭時,溶栓能快速降低肺動脈壓力。常用注射用尿激酶或阿替普酶,需同時評估出血風(fēng)險。中低?;颊咄ǔ2捎每鼓委煻侨芩?。

4、深靜脈血栓形成

近端深靜脈血栓形成若累及髂股靜脈,或存在肢體缺血風(fēng)險時可考慮溶栓。發(fā)病14天內(nèi)的新鮮血栓對溶栓藥物反應(yīng)較好。需通過超聲評估血栓范圍,避免用于高齡或有顱內(nèi)出血史的患者。

5、動脈血栓形成

急性肢體動脈栓塞或移植物內(nèi)血栓形成時,導(dǎo)管接觸性溶栓可能避免手術(shù)。通過動脈插管局部給藥可提高溶栓效率,減少全身出血風(fēng)險。需監(jiān)測肢體血運(yùn)恢復(fù)情況,失敗時需手術(shù)取栓。

溶栓治療需在具備搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療前需完善凝血功能、血常規(guī)等檢查。術(shù)后24小時內(nèi)避免穿刺操作,觀察有無皮膚黏膜出血、血尿等表現(xiàn)?;謴?fù)期應(yīng)適度活動預(yù)防血栓再形成,遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗凝藥物。高血壓患者需嚴(yán)格控制血壓,糖尿病患者注意監(jiān)測血糖。出現(xiàn)頭痛、嘔血等異常癥狀需立即就醫(yī)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦供血不足會頭暈嗎

腦供血不足會引起頭暈。腦供血不足通常由動脈粥樣硬化、頸椎病、低血壓等因素引起,可能伴隨視物模糊、肢體麻木等癥狀。

動脈粥樣硬化是腦供血不足的常見原因,血管壁增厚導(dǎo)致管腔狹窄,血流減少引發(fā)腦組織缺氧?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、頭痛、注意力不集中等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等藥物,同時需控制血壓、血脂,戒煙限酒。頸椎病如椎動脈型頸椎病可能壓迫血管,轉(zhuǎn)頭時誘發(fā)眩暈,伴有頸部疼痛或上肢麻木??赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等緩解癥狀,日常避免長時間低頭。低血壓狀態(tài)下全身灌注不足,大腦供血減少導(dǎo)致頭暈,尤其在體位變化時明顯,可能伴隨乏力、眼前發(fā)黑。建議增加水和鹽分?jǐn)z入,必要時使用鹽酸米多君片,避免突然起身。

日常需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動,如快走、太極拳等有氧活動促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意低鹽低脂,增加深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。避免過度勞累和情緒激動,冬季注意頭部保暖。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨嘔吐、意識障礙,須及時就醫(yī)排查腦梗死等嚴(yán)重病變。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乳腺核磁報告寫什么說明是癌

乳腺核磁報告若提示惡性病變,通常包含形態(tài)不規(guī)則腫塊、邊緣毛刺征、不均勻強(qiáng)化、時間-信號強(qiáng)度曲線呈流出型等描述。乳腺癌的影像學(xué)特征主要有腫塊形態(tài)異常、周圍組織侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移跡象、動態(tài)增強(qiáng)特征異常、內(nèi)部結(jié)構(gòu)紊亂等表現(xiàn)。

1、腫塊形態(tài)異常

惡性腫塊多表現(xiàn)為分葉狀或不規(guī)則形,邊界模糊不清,可能出現(xiàn)蟹足樣浸潤。報告中常見“邊緣毛刺”、“成角征”等術(shù)語,這與腫瘤細(xì)胞向周圍組織侵襲性生長有關(guān)。典型病例可見腫塊長徑與短徑比值超過1.4,需結(jié)合超聲鉬靶進(jìn)一步鑒別。

2、周圍組織侵犯

癌細(xì)胞突破基底膜時,報告會描述Cooper韌帶牽拉、皮膚增厚或乳頭凹陷等間接征象。局部晚期乳腺癌可見胸大肌浸潤,表現(xiàn)為脂肪間隙消失。部分病例伴有異常血管增生,增強(qiáng)掃描可見腫瘤供血血管增粗扭曲。

3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移跡象

腋窩淋巴結(jié)短徑超過10毫米、皮質(zhì)增厚或門結(jié)構(gòu)消失時提示轉(zhuǎn)移可能。報告可能標(biāo)注淋巴結(jié)環(huán)形強(qiáng)化、包膜外侵犯等特征。內(nèi)乳淋巴結(jié)鏈增大也屬于不良預(yù)后因素,這些發(fā)現(xiàn)均需通過穿刺活檢確認(rèn)。

4、動態(tài)增強(qiáng)特征異常

惡性病變在動態(tài)增強(qiáng)序列多表現(xiàn)為早期快速強(qiáng)化,延遲期信號強(qiáng)度下降(流出型曲線)。強(qiáng)化方式常為不均勻或邊緣強(qiáng)化,與腫瘤內(nèi)部壞死及新生血管分布不均相關(guān)。部分導(dǎo)管內(nèi)癌可表現(xiàn)為段樣非腫塊樣強(qiáng)化。

5、內(nèi)部結(jié)構(gòu)紊亂

腫瘤內(nèi)部可能出現(xiàn)囊變、鈣化或纖維化,DWI序列顯示擴(kuò)散受限(低ADC值)。報告可能描述結(jié)構(gòu)扭曲、導(dǎo)管異常擴(kuò)張等伴隨征象。黏液癌等特殊類型可呈現(xiàn)特征性高信號,需結(jié)合病理學(xué)檢查明確診斷。

發(fā)現(xiàn)上述可疑征象時應(yīng)及時至乳腺外科就診,通過空心針穿刺或手術(shù)活檢獲取病理診斷。檢查前避免月經(jīng)周期黃體期,穿著無金屬內(nèi)衣。確診后需根據(jù)分子分型制定個體化方案,包括保乳手術(shù)、新輔助化療或靶向治療等。術(shù)后定期復(fù)查需關(guān)注對側(cè)乳腺及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,配合內(nèi)分泌治療者應(yīng)堅持5-10年藥物管理。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
右枕前位是入盆了嗎

右枕前位是胎位的一種描述,不能直接判斷是否入盆。胎位與入盆是兩個不同的概念,需通過產(chǎn)檢評估。

右枕前位指胎兒頭部朝下,枕骨位于母體骨盆右前方,屬于常見頭位胎位之一。這種胎位在妊娠晚期較為多見,通常不影響自然分娩。但胎位僅反映胎兒在子宮內(nèi)的方位,不能等同于入盆狀態(tài)。入盆是指胎頭雙頂徑進(jìn)入母體骨盆入口平面,表現(xiàn)為孕婦自覺上腹部輕松感、尿頻加重等癥狀,需通過產(chǎn)科觸診或超聲確認(rèn)。

部分右枕前位胎兒可能已入盆,尤其初產(chǎn)婦多在預(yù)產(chǎn)期前2-4周入盆。但經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)后才入盆,甚至存在胎位正常卻未入盆的情況。若胎頭過大、骨盆狹窄或存在胎盤前置等問題,即使右枕前位也可能延遲入盆。臨床需結(jié)合宮高測量、跨恥征檢查及影像學(xué)綜合判斷。

建議孕晚期按時產(chǎn)檢,通過醫(yī)生專業(yè)評估了解胎位與入盆情況。日??刹扇∠バ嘏P位糾正異常胎位,避免久坐彎腰。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見紅或破水等臨產(chǎn)征兆時需立即就醫(yī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
口腔潰瘍吃山竹可以嗎

口腔潰瘍患者一般可以適量吃山竹,山竹富含維生素C和礦物質(zhì),有助于促進(jìn)黏膜修復(fù)。

山竹含有豐富的維生素C、B族維生素以及鉀、鎂等礦物質(zhì),這些成分對口腔黏膜的修復(fù)具有積極作用。維生素C能幫助膠原蛋白合成,加速潰瘍面愈合;B族維生素可改善口腔黏膜代謝功能;鉀和鎂則參與細(xì)胞能量代謝,維持黏膜正常生理功能。山竹的果肉柔軟多汁,不會對潰瘍面造成機(jī)械刺激,且其酸甜口感可能暫時緩解潰瘍疼痛感。食用時建議選擇成熟新鮮的山竹,避免食用過量導(dǎo)致胃腸不適。

口腔潰瘍發(fā)作期間需保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物??膳浜鲜褂梦鞴纤獓妱?、口腔潰瘍貼片等局部藥物,若潰瘍持續(xù)2周未愈或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時就診排查白塞病、維生素缺乏等潛在病因。日常注意規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片,有助于預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕中期右側(cè)睡對胎兒有影響嗎

孕中期右側(cè)睡一般對胎兒沒有明顯影響,但長期保持同一姿勢可能影響孕婦舒適度。孕中期子宮尚未達(dá)到明顯壓迫下腔靜脈的程度,孕婦可選擇左側(cè)或右側(cè)臥位交替調(diào)整。若出現(xiàn)頭暈、心悸等不適,建議調(diào)整為左側(cè)臥位。

孕中期子宮逐漸增大但未完全占據(jù)腹腔,右側(cè)臥位不會直接壓迫下腔靜脈導(dǎo)致回心血量減少。此時胎兒在宮腔內(nèi)活動空間充足,胎盤血供主要通過子宮動脈完成,短暫右側(cè)睡不會顯著影響胎兒氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)。孕婦睡眠時自然翻身能避免單一姿勢持續(xù)時間過長,多數(shù)情況下右側(cè)睡與左側(cè)睡對胎兒發(fā)育的影響差異不大。

部分孕婦可能存在子宮右旋或妊娠合并癥,持續(xù)右側(cè)睡可能加重子宮旋轉(zhuǎn)程度,間接影響胎盤血流。若孕婦本身有低血壓、貧血或胎兒宮內(nèi)生長受限等情況,長期右側(cè)睡可能加重體位性低血壓癥狀。這類情況下建議以左側(cè)臥位為主,通過枕頭支撐腰背部減輕壓力。

孕中晚期睡眠姿勢需兼顧孕婦舒適度與胎兒安全,建議使用孕婦枕支撐腹部和膝關(guān)節(jié),每2-3小時變換睡姿。日常避免仰臥位睡眠,起床時采用側(cè)身-手撐-坐起的順序防止腹肌用力。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒生長發(fā)育,出現(xiàn)胎動異常或呼吸困難應(yīng)及時就醫(yī)評估。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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