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胰腺癌為什么躺下就會痛

來源:博禾知道

2025-06-12 20:11 31人閱讀

問題描述:胰腺癌為什么躺下就會痛

醫(yī)生回答(1)

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胰腺癌要做病理嗎
胰腺癌要做病理。病理是診斷胰腺癌的金標準,盡管目前由于胰腺癌是消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤,病情發(fā)展極其迅速。一般當懷疑患者患有胰腺癌時,建議患者做CT檢查以及增強CT檢查,其影像學表現(xiàn)可以表現(xiàn)為胰腺局部腫塊,以尾部萎縮,以及部分患者可以伴有胰管的擴張等現(xiàn)象。此類影像學檢查只是高度提示患者有胰腺癌的可能,只有進行病理活檢,取病變組織進行活檢才是診斷胰腺癌的金標準。同時,病理結(jié)果可以提示癌癥的類型,有助于后續(xù)的治療。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
胰腺癌會引起腎衰竭嗎
胰腺癌的疾病本身一般不會引起腎功能衰竭的表現(xiàn)。而當胰腺癌確診之后,采用化療或者靶向藥物治療的時候,這些治療胰腺癌的藥物可能因為藥物所帶來的不良反應,會引起腎臟的不同程度的損傷。如果這些腎損傷不能給予及時的治療和處理,就有可能出現(xiàn)腎功能衰竭的現(xiàn)象。尤其對于一些伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的晚期胰腺癌病人,更加容易造成對腎臟的損傷,容易誘發(fā)腎功能衰竭的出現(xiàn)。所以,當晚期的胰腺癌病人,尤其是老年、身體狀態(tài)不佳的胰腺癌病人進行化療的時候,要特別注意藥物所引起的對腎功能損傷的不良反應。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺癌做完支架很痛挑斷神經(jīng)有什么副作用
你好你現(xiàn)在主要還是有胰腺癌的表現(xiàn),這個你可以互相配合活血的解決現(xiàn)在你也是決定調(diào)斷神經(jīng)來積極的治療,但是你也是應該注意還是要首先決定化學藥物的治療除了及時治療胰腺癌外,患者還需要有看重飲食方面,比如日常清淡飲食,多出外活動。與此同時患者還要注意決定一家專業(yè)醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胰腺癌引流管何時可以拔
胰腺癌引流管拔除的時間主要在于引流管的量決定的。一般短時間的情況下,需要半個月左右,時間長的情況下,需要二三個月左右。胰腺癌放置引流管主要還是因為患者采取手術(shù)治療,手術(shù)是分為胰十二指腸手術(shù)治療,手術(shù)后是需要放置膽腸吻合口旁引流管、胰腸吻合口旁引流管、胃腸吻合口旁引流管,以上三根管子拔出的時間,主要還是取決于各個引流管的引流量及顏色的情況。如果引流管在持續(xù)三天左右沒有引流液的情況下是可以拔除的。胰腺癌術(shù)后的病理證實疾病的性質(zhì)及分期,一般術(shù)后都是需要采取全身化療治療,其次分期比較晚的情況下,也是可以吃點靶向藥物治療。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺癌吃不下飯怎么辦
胰腺癌病人如果吃不下飯,常常就需要給予靜脈高營養(yǎng)的治療,以便維持身體必需的營養(yǎng)元素。可以通過靜脈輸液,將人體必需的糖、鹽、離子、氨基酸、蛋白質(zhì)、脂肪乳劑等輸入到病人的體內(nèi),以便維持病人身體水和電解質(zhì)的平衡,避免出現(xiàn)離子紊亂的現(xiàn)象。如果胰腺癌病人僅是吃飯比較少或者食欲比較差,也可以采用一些增加食欲的藥物進行對癥處理,也能夠改善病人的進食和營養(yǎng)的狀態(tài)。在臨床上常常會將增加病人的飲食攝入和靜脈補液聯(lián)合進行應用,以便更好地維持胰腺癌病人的營養(yǎng)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胰腺癌要做哪些檢查
胰腺癌的檢查,包括詢問患者的病史、進行查體以及行相關(guān)的輔助檢查?;颊叨嘤猩细雇匆约跋涣嫉陌Y狀,查體有上腹部的壓痛,部分患者可觸及腹部腫物,并可見皮膚黃染。輔助檢查有實驗室檢查和影像學兩個方面。實驗室檢查往往病人的腫瘤標記物會出現(xiàn)增高的,像CA19-9、CA125。另外,有些胰腺癌的病人,可能會并發(fā)糖尿病,在血糖上也可以看到一些反應。至于影像學檢查,彩超是作為普查比較方便,因為它沒有創(chuàng)傷,可以發(fā)現(xiàn)胰腺的腫瘤。除了彩超以外,還可以做增強CT和磁共振等,這兩個影像學檢查,對胰腺癌的診斷非常有幫助。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
為什么會生胰腺癌
胰腺癌的原因:胰腺癌是一種發(fā)病隱匿、進展迅速、治療效果及預后極差的消化道惡性腫瘤。40歲以上好發(fā),男性略多于女性。目前胰腺癌分別居我國及美國常見癌癥死亡原因的第6位與第4位,5年生存率小于8%,發(fā)病率和死亡率在全球范圍呈明顯上升趨勢。胰腺癌包括胰頭癌和胰體尾癌,90%的胰腺癌為導管腺癌,比較少見的類型有黏液性囊腺癌、腺泡細胞癌和腺鱗癌等。吸煙是公認的引起胰腺癌的原因,近年研究顯示,肥胖、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病、苯胺及苯類化合物接觸史也是胰腺癌的危險因素,約5%至10%的胰腺癌病人具有遺傳原因。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胰腺癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移至肝怎么辦
胰腺癌轉(zhuǎn)移到肝臟的時候,是惡性腫瘤的遠處轉(zhuǎn)移,為胰腺癌晚期。胰腺癌惡性程度較高,如果發(fā)現(xiàn)的時候沒有轉(zhuǎn)移,部分患者可以考慮手術(shù)治療?;颊咭呀?jīng)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,沒有手術(shù)機會,可以考慮化療,但化療的敏感性較低,整體預后情況比較差,患者可出現(xiàn)腹痛、納差、發(fā)熱、腹瀉、腹脹、黃疸等不適癥狀,大多患者會進行性消瘦,生存質(zhì)量差。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胰腺癌術(shù)后放屁臭怎么回事
胰腺癌術(shù)后放屁臭的主要原因,還是因為胃腸功能未恢復及胃腸功能紊亂導致的。胰腺癌術(shù)后胰液分泌減少及胃腸蠕動功能障礙,影響食物消化。出現(xiàn)腸胃積氣較多及腸道菌群紊亂,導致患者放屁較多且較臭。出現(xiàn)這種情況可以適當增加運動,促進胃腸功能恢復,并且調(diào)整飲食,多吃清淡易消化飲食和一些新鮮的蔬菜和水果,也可以酌情使用一些促進胃腸動力的藥物,如莫沙必利或者嗎丁啉等藥物。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
胰腺癌患者腿痛的原因
胰腺癌患者出現(xiàn)腿部疼痛的原因有以下幾個:1.胰腺癌腫瘤病變發(fā)生腿部的骨組織轉(zhuǎn)移,例如股骨轉(zhuǎn)移,患者臨床上就會出現(xiàn)腿痛,有的患者還會由于轉(zhuǎn)移骨的骨質(zhì)疏松,發(fā)生腿部病理性的骨折。2.胰腺癌晚期的患者,出現(xiàn)了腿部深靜脈的血栓形成,患者也可以表現(xiàn)為腿部疼痛,同時患側(cè)腿部還會出現(xiàn)腫脹、活動障礙等表現(xiàn)。3.胰腺癌患者并發(fā)了腹股溝淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)腫大引起腿部淋巴回流受阻,從而可以出現(xiàn)患側(cè)腿部的疼痛以及淋巴水腫。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
干咳吃什么食物好得快
干咳可以通過食用蜂蜜、雪梨和白蘿卜等食物緩解不適,同時配合充足的水分攝入和健康的生活習慣,有助于改善癥狀。若干咳長時間持續(xù)或伴有其他嚴重癥狀,應盡快就醫(yī)以明確病因。 1、蜂蜜潤喉:蜂蜜具有潤喉、抗氧化和抗炎的作用,對于因干燥或輕微炎癥引起的干咳尤其適用。將一勺蜂蜜與溫水調(diào)和飲用,也可在蜂蜜水中加入幾滴檸檬汁,增強殺菌作用,或?qū)⒎涿奂尤胝羰斓睦嬷羞M食,對緩解喉嚨干癢和刺激性咳嗽效果顯著。1歲以下的嬰兒不宜食用蜂蜜,以避免引發(fā)肉毒桿菌中毒。 2、雪梨潤肺:雪梨在中醫(yī)中常被用于緩解肺燥、止咳化痰。適合將雪梨蒸熟,配合冰糖或川貝,制成川貝燉雪梨。雪梨水分含量高,食用后能夠滋潤咽喉,緩解因干燥氣候或嗓子刺激引起的咳嗽,還能有效助于清熱生津。但梨性偏涼,腸胃虛寒的人群需適量食用。 3、白蘿卜止咳:白蘿卜被稱為“天然潤肺食品”,具有化痰止咳、平喘的作用??梢詫滋}卜煮成蘿卜水或與蜂蜜搭配,制成羅漢果蘿卜飲,緩解咽喉干燥及咳嗽程度。白蘿卜富含維生素C,有助于提高免疫力,減少反復咳嗽的可能性。 其他建議包括多攝入溫熱流質(zhì)的食物,如雞湯或羹類,以增強身體抵抗力,避免刺激性或過于辛辣的飲食,減少對喉部的進一步刺激。改善生活環(huán)境也很重要,可通過加濕器增加空氣濕度,尤其在秋冬和干燥的空調(diào)房內(nèi)。吸煙者應停止吸煙,以避免刺激呼吸道。 若干咳超過兩周以上未改善,或伴隨其他癥狀如氣急、胸痛或聲音沙啞,應及時就醫(yī)進行檢查。這可能提示存在過敏、慢性咽炎、呼吸道感染等潛在問題,明確病因后對癥治療才能快速緩解癥狀。通過合理飲食和生活方式調(diào)整,大部分干咳可得到顯著改善,必要時借助專業(yè)醫(yī)療支持以確保健康。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
闌尾炎手術(shù)難度大嗎

闌尾炎手術(shù)難度通常不大,屬于常見普外科手術(shù)。手術(shù)風險主要與患者年齡、闌尾炎癥程度、是否穿孔等因素有關(guān)。

闌尾炎手術(shù)在醫(yī)學上稱為闌尾切除術(shù),分為開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種方式。對于單純性闌尾炎,手術(shù)操作相對簡單,醫(yī)生通過切除病變闌尾即可完成治療。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷更小,術(shù)后恢復更快,已成為目前主流手術(shù)方式。

當闌尾出現(xiàn)化膿、壞疽或穿孔時,手術(shù)難度會相應增加。這類情況下腹腔可能形成膿腫或廣泛粘連,需要更精細的操作來清理感染灶。對于肥胖患者或既往有腹部手術(shù)史者,手術(shù)視野可能受限,也會增加一定操作難度。但經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生仍能順利完成手術(shù)。

術(shù)后需注意保持切口清潔干燥,避免劇烈運動。飲食應從流質(zhì)逐漸過渡到正常,保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于傷口愈合。如出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫滲液等異常情況應及時就醫(yī)復查。多數(shù)患者術(shù)后一周左右可恢復正常生活,但完全康復需要更長時間休養(yǎng)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
椎動脈狹窄會導致缺血嗎

椎動脈狹窄通常會導致腦缺血。椎動脈狹窄可能由動脈粥樣硬化、血管炎、先天性發(fā)育異常、外傷或頸椎病等因素引起,主要表現(xiàn)為眩暈、頭痛、視物模糊、肢體無力等癥狀,嚴重時可引發(fā)腦梗死。

1、動脈粥樣硬化

長期高血壓、高血脂或糖尿病可能加速動脈粥樣硬化進程,導致椎動脈管腔狹窄。這類患者可能出現(xiàn)發(fā)作性眩暈,尤其在頭部轉(zhuǎn)動時加重。治療需控制基礎(chǔ)疾病,常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片和鹽酸氟桂利嗪膠囊。

2、血管炎

大動脈炎等自身免疫性疾病可造成血管壁炎癥性增厚,導致椎動脈血流受限。患者常伴有低熱、疲勞等全身癥狀,可通過血沉和血管造影確診。治療需使用甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,配合銀杏葉提取物注射液改善循環(huán)。

3、先天性發(fā)育異常

椎動脈走行迂曲或管徑纖細等先天變異,可能在年齡增長后出現(xiàn)供血不足。這類患者從小可能有暈厥史,需通過血管成像明確診斷。輕度者可通過尼莫地平片、倍他司汀片等藥物緩解癥狀,嚴重者需血管內(nèi)介入治療。

4、外傷因素

頸椎骨折或揮鞭樣損傷可能直接壓迫或損傷椎動脈,常見于交通事故后?;颊叱毖Y狀外,多伴有頸部活動受限。急性期需固定制動,配合血塞通注射液、依達拉奉注射液等藥物治療,必要時行血管修復手術(shù)。

5、頸椎病壓迫

頸椎骨質(zhì)增生或椎間盤突出可能機械性壓迫椎動脈,多見于長期低頭人群。癥狀與體位明顯相關(guān),可通過頸椎MRI確診。治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重壓迫時需椎間盤切除手術(shù)。

椎動脈狹窄患者應避免突然轉(zhuǎn)頭或頸部過度活動,保持血壓穩(wěn)定,低鹽低脂飲食,適度進行頸部肌肉鍛煉。戒煙限酒,定期復查血管超聲,出現(xiàn)新發(fā)癥狀如言語不清、肢體麻木等需立即就醫(yī)。睡眠時建議使用頸椎枕維持生理曲度,寒冷季節(jié)注意頸部保暖以防血管痙攣。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩多大可以喝盒裝純牛奶
小孩通常在1歲以后可以適量飲用盒裝純牛奶,但需注意飲用量和飲用方式,以避免對孩子的腸胃造成負擔或者導致營養(yǎng)失衡。最好根據(jù)孩子的飲食情況逐步引入純牛奶,確保營養(yǎng)均衡。 1、孩子在1歲以后,身體各器官和消化系統(tǒng)逐漸成熟,此時可以適量引入盒裝純牛奶作為乳制品的一種來源。但純牛奶的蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)如鈣含量較高,可能增加幼兒腎臟負擔,因此1-3歲的孩子每日飲用純牛奶的建議量通常在250毫升內(nèi)。對于3歲以上的孩子,這個量可以逐步增加到每日300-500毫升。 2在1歲以前,寶寶的主要食物建議仍然以母乳或配方奶粉為主,這是因為純牛奶中的營養(yǎng)成分比例不適合1歲以下嬰兒的需求。同時,純牛奶缺乏足夠的鐵,還可能增加貧血風險。但如果僅作為少量輔食的添加,例如用于調(diào)制輔食泥,可以在醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議下少量使用。 3、若孩子出現(xiàn)乳糖不耐受或牛奶蛋白過敏等情況,則需特別注意。乳糖不耐受的寶寶飲用牛奶后可能會有腹脹、腹瀉等癥狀,家長可以選擇乳糖分解的乳制品或咨詢醫(yī)生調(diào)整飲用計劃。如果寶寶有牛奶蛋白過敏,則需完全避免牛奶和奶制品,輔以其他補鈣和蛋白質(zhì)的方式,如豆類或深色蔬菜等,及時就醫(yī)咨詢專業(yè)意見。 4、日常中,注意選擇合適的牛奶品種。對于幼兒而言,優(yōu)選不含添加劑的全脂牛奶,因為全脂牛奶更適合他們的脂肪需求。對于盒裝純牛奶,建議選擇大品牌和有質(zhì)量認證的產(chǎn)品,避免購買來源不明或者儲存條件不安全的牛奶。 孩子多大可以喝純牛奶需根據(jù)年齡、健康狀態(tài)和飲食習慣綜合決定。1歲以后可以適量飲用,但需注意攝入量,不宜過量以免增加腎臟負擔。若寶寶對牛奶有不良反應,應及時就醫(yī)并選擇替代性營養(yǎng)來源。家長需關(guān)注孩子的成長發(fā)育階段,科學合理地補充乳制品。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
大便發(fā)青黑色怎么回事

大便發(fā)青黑色可能由飲食因素、藥物影響、消化道出血、膽道疾病、胃腸功能紊亂等原因引起。若伴隨腹痛、嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。

1、飲食因素

攝入大量深色食物如黑芝麻、桑葚、動物血制品或含鐵量高的菠菜時,食物中的色素未被完全分解會導致大便顏色異常。這種情況無須特殊處理,停止相關(guān)食物后1-2天可恢復正常。建議記錄飲食清單幫助醫(yī)生判斷。

2、藥物影響

服用鉍劑如枸櫞酸鉍鉀、補鐵制劑如琥珀酸亞鐵,或某些中成藥時,藥物殘渣與腸道硫化物結(jié)合形成硫化鐵,使糞便呈現(xiàn)青黑色。通常停藥后癥狀消失,不可自行調(diào)整用藥方案。

3、消化道出血

上消化道出血時血液經(jīng)胃酸作用形成硫化亞鐵,可能出現(xiàn)柏油樣黑便。常見于胃潰瘍、食管靜脈曲張等疾病,可能伴隨嘔血、心慌等癥狀。需通過胃鏡明確出血點,醫(yī)生可能開具奧美拉唑、凝血酶等藥物。

4、膽道疾病

膽總管梗阻或膽汁淤積時,膽紅素代謝異常會導致陶土色便或青灰色便,可能伴隨皮膚黃染。需進行超聲或MRCP檢查,醫(yī)生可能建議熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。

5、胃腸功能紊亂

腸道菌群失調(diào)或消化酶分泌不足時,食物消化不充分可能引起大便顏色改變??蓢L試補充雙歧桿菌、枯草桿菌等益生菌調(diào)節(jié),若持續(xù)超過3天需排查器質(zhì)性疾病。

日常應注意觀察大便性狀變化,避免過量攝入深色食物,服用可能影響消化道功能的藥物時需監(jiān)測排便情況。出現(xiàn)持續(xù)青黑便伴隨體重下降、乏力等癥狀時,應及時進行糞便隱血試驗、胃腸鏡等檢查。保持規(guī)律飲食和適度運動有助于維持腸道健康,必要時可在營養(yǎng)師指導下調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
嬰兒吃奶手腳不停的動是怎么回事

嬰兒吃奶時手腳不?;顒佣嗯c生理性覓食反射、胃腸不適、環(huán)境刺激、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育或皮膚瘙癢等因素有關(guān)。主要有覓食反射增強、腸脹氣、外界干擾、神經(jīng)發(fā)育未完善、濕疹刺激等原因。

1、覓食反射增強

新生兒口腔接觸乳頭時會激活原始反射,表現(xiàn)為四肢不自主舞動。這種反射動作有助于嬰兒調(diào)整吸吮姿勢,通常伴隨頭部轉(zhuǎn)動和手部抓握。隨著月齡增長,3-4個月后該反射會逐漸減弱。哺乳時可用包被適當包裹嬰兒上肢,減少無意識動作對進食的干擾。

2、腸脹氣

吞咽空氣或乳糖消化不全可能導致腸管積氣,嬰兒通過蹬腿扭動緩解腹部不適。常見表現(xiàn)為吃奶時突然哭鬧、面部漲紅、膝蓋向腹部屈曲。哺乳后豎抱拍嗝15分鐘,順時針按摩腹部促進排氣。母乳喂養(yǎng)者需減少豆類、花椰菜等產(chǎn)氣食物攝入。

3、外界干擾

強光、噪音或溫度變化會刺激嬰兒感覺系統(tǒng),引發(fā)防御性肢體動作。建議在安靜昏暗環(huán)境中哺乳,室溫維持在24-26攝氏度,避免穿著粗糙衣物摩擦皮膚。觀察嬰兒對聲光刺激的敏感度,必要時使用白噪音機降低環(huán)境干擾。

4、神經(jīng)發(fā)育未完善

運動皮層與基底節(jié)尚未建立有效抑制通路,導致動作控制能力不足。這是正常的發(fā)育過程,多數(shù)嬰兒在6個月后動作協(xié)調(diào)性明顯改善。日??蛇M行被動操訓練,幫助建立神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào),但避免在哺乳期間過度刺激嬰兒。

5、濕疹刺激

皮膚瘙癢會使嬰兒頻繁摩擦四肢,特別在溫度升高時加重。檢查肘窩、膝窩等褶皺處是否有紅斑脫屑,哺乳前可涂抹無刺激保濕霜。純棉衣物需提前浸泡去除甲醛,哺乳后及時擦凈口周奶漬,防止刺激皮膚。

建議記錄嬰兒動作發(fā)生的具體時間與伴隨癥狀,如持續(xù)出現(xiàn)拒奶、體重增長緩慢或動作異常僵硬,需就診兒科排除腦損傷或代謝性疾病。日常哺乳時保持45度傾斜姿勢,每側(cè)喂養(yǎng)不超過15分鐘,喂奶后保持豎位30分鐘。母乳喂養(yǎng)母親注意補充維生素D和鈣質(zhì),配方奶喂養(yǎng)者需確保奶嘴孔大小合適。定期進行發(fā)育商測評,監(jiān)測大運動與精細動作發(fā)育進度。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
麥粒腫后硬包不消怎么辦

麥粒腫后硬包不消可通過熱敷、抗生素眼膏、手術(shù)引流、局部按摩、中藥外敷等方式治療。麥粒腫后硬包通常由炎癥未完全消退、局部纖維組織增生、繼發(fā)感染、皮脂腺囊腫形成、瘢痕體質(zhì)等原因引起。

一、熱敷

熱敷能促進局部血液循環(huán),加速炎癥消退。使用40度左右溫水浸濕干凈毛巾,擰干后敷于患處,每次10分鐘,每日重復進行。熱敷時注意溫度不宜過高,避免燙傷眼周皮膚。若硬包伴隨紅腫疼痛,熱敷可緩解不適感。

二、抗生素眼膏

紅霉素眼膏、左氧氟沙星眼用凝膠、妥布霉素地塞米松眼膏等可控制繼發(fā)感染。硬包持續(xù)存在可能與細菌定植有關(guān),抗生素能抑制微生物繁殖。使用前需清潔雙手,將適量藥膏涂抹于眼瞼邊緣,避免直接接觸眼球。孕婦及過敏體質(zhì)者需遵醫(yī)囑使用。

三、手術(shù)引流

對于形成包裹性膿腫的硬結(jié),需行麥粒腫切開引流術(shù)。眼科醫(yī)生會在局部麻醉下做小切口排出膿液,徹底清除壞死組織。術(shù)后需保持傷口干燥,定期換藥。手術(shù)適用于保守治療無效、硬包直徑超過5毫米或影響視力的患者。

四、局部按摩

輕柔按摩有助于疏通阻塞的瞼板腺。洗凈雙手后,用指腹從眼瞼邊緣向睫毛方向輕輕推壓,每日重復進行。按摩力度需適中,配合熱敷效果更佳。注意不可擠壓硬包,避免造成炎癥擴散或繼發(fā)出血。

五、中藥外敷

金銀花、蒲公英、野菊花等煎水濕敷具有清熱解毒功效。將草藥煎煮后取濾液,待溫度適宜時用紗布浸濕外敷。中藥成分能減輕局部充血,抑制肉芽組織過度增生。過敏體質(zhì)者使用前需測試皮膚反應,出現(xiàn)瘙癢應立即停用。

日常需保持眼部清潔,避免揉眼或使用刺激性化妝品。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白。若硬包持續(xù)超過2周或出現(xiàn)視力模糊、劇烈疼痛等癥狀,應及時到眼科就診排查瞼板腺囊腫或腫瘤性病變。兒童患者家長應注意監(jiān)督孩子不用臟手觸碰眼睛,毛巾等個人用品需單獨消毒。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
勞累過度會引起甲減嗎

勞累過度一般不會直接引起甲狀腺功能減退,但可能誘發(fā)或加重潛在甲狀腺疾病。甲狀腺功能減退的常見原因有橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)史、碘缺乏、垂體病變、放射性治療損傷等。

1、橋本甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎是甲狀腺功能減退最常見的病因,屬于自身免疫性疾病。免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺組織,導致甲狀腺激素合成能力逐漸下降。典型表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大、促甲狀腺激素水平升高。臨床常用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物進行替代治療,需定期監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整劑量。

2、甲狀腺手術(shù)史

甲狀腺全切或次全切除術(shù)后,甲狀腺組織缺失會導致激素分泌不足。術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣抽搐等并發(fā)癥。這類患者需終身服用甲狀腺激素替代藥物,如左甲狀腺素鈉片,并每年復查甲狀腺超聲。

3、碘缺乏

長期碘攝入不足會影響甲狀腺激素合成,常見于遠離沿海地區(qū)的人群。典型癥狀包括甲狀腺腫大、反應遲鈍,兒童可能出現(xiàn)呆小癥。防治以食用碘鹽為主,嚴重者可短期服用碘化鉀片,但需警惕碘過量風險。

4、垂體病變

垂體腫瘤、炎癥或產(chǎn)后大出血可能導致促甲狀腺激素分泌不足,繼而引起中樞性甲減。這類患者往往伴有其他垂體激素缺乏癥狀,如閉經(jīng)、低血壓等。治療需先處理原發(fā)病,同時補充甲狀腺激素和可能缺乏的其他激素。

5、放射性治療損傷

頭頸部放射治療或放射性碘治療后,甲狀腺濾泡細胞可能遭到破壞。損傷程度與輻射劑量相關(guān),通常在治療后數(shù)月到數(shù)年逐漸顯現(xiàn)。這類患者需密切隨訪甲狀腺功能,及時開始替代治療,避免出現(xiàn)嚴重代謝紊亂。

長期過度勞累可能通過影響免疫系統(tǒng)功能間接誘發(fā)橋本甲狀腺炎,或加重已有甲狀腺疾病的癥狀。建議保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠,適量補充富含硒元素的食物如巴西堅果、牡蠣等。出現(xiàn)持續(xù)乏力、怕冷、體重增加等疑似甲減癥狀時,應及時檢測甲狀腺功能五項。已確診患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免自行調(diào)整劑量,冬季可適當增加戶外活動改善代謝。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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