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闌尾炎手術難度大嗎

來源:博禾知道

2025-06-12 17:23 10人閱讀

問題描述:闌尾炎手術難度大嗎

醫(yī)生回答(1)

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小兒急性闌尾炎的特點首先是病情發(fā)展比較快,比成人的要嚴重。發(fā)病早期主要癥狀往往不明顯,定位也不是很準確,不能配合醫(yī)生體檢,右下腹壓痛的體征不明顯。早期主要表現(xiàn)為高熱嘔吐的癥狀,局部有壓痛和肌緊張,很容易出現(xiàn)誤診或者漏診的情況。小兒闌尾炎常以哭鬧、嘔吐、腹瀉等原因就診。病程進展迅速,一般3天左右即可發(fā)生化膿性穿孔。如果發(fā)現(xiàn)小兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、發(fā)燒等上述癥狀,一定要引起家長注意,及時到醫(yī)院進一步檢查確診后治療。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
老年急性闌尾炎病人的飲食應該注意什么
得闌尾炎的,飲食應該注意以下四項。首先是平時飲食注意多吃一些清淡的食物,如具有清熱解毒,利濕作用的食物,綠豆,豆芽,苦瓜等可以選擇。其次是還要多吃些蔬菜水果,適當補充營養(yǎng),加強身體鍛煉。再次是飲食方面也要注意多吃蔬菜,少吃葷菜,多吃軟食,少吃硬食,盡量做到少量多餐,少吃油膩辛辣的食物。最后最重要的還要注意不要劇烈的運動。所以說以上幾點是闌尾炎的飲食要注意的地方。
仇國林 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
為什么男性會出現(xiàn)闌尾炎
男性和女性得闌尾炎的概率,沒有明顯差異。不過很多男性容易在外面暴飲暴食或者吃喝不注意,便會誘發(fā)闌尾炎的急性發(fā)作,這種闌尾炎一般跟性別沒有太大的關系。男性出現(xiàn)闌尾炎,往往表現(xiàn)為右下腹的疼痛不適,或者是轉移性的右下部疼痛不適,可以表現(xiàn)為全身畏寒、發(fā)熱等感染的癥狀。對于這種情況,醫(yī)生一般會給患者進行簡單的腹部體檢。主要表現(xiàn)為右下腹有明顯的壓痛、反跳痛,腹肌可以是軟的,也可以是緊張的,并且會建議患者完善血常規(guī)、闌尾系的彩超等檢查來判斷。一旦確診為闌尾炎,一般是建議患者盡早的進行手術治療。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
做完闌尾炎手術吃什么比較好?
你好闌尾炎術后的飲食建議。一術后一周盡量流質(zhì)飲食為基礎,不能夠吃辛辣刺激食物,不能夠吃極冷硬的食物,另外補可以喝冷飲,濃茶咖啡等、隨著疾病的逐漸康復飲食力求多樣化,多吃新鮮水果蔬菜,消化維生素,,以粗纖維食物為基礎,始終保持大便通暢。每天可以實施適當?shù)墓δ苠懢氁岳诩膊〉膹氐谆謴?。特別注意少食油膩,油炸食物,禁食生冷辛辣刺激性食物。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
慢性闌尾炎不手術行嗎
要看具體情況。慢性闌尾炎,如癥狀較輕或發(fā)作不頻繁,也可用消炎抗感染的方法保守治療。慢性闌尾炎主要是由于急性闌尾炎保守治療后闌尾腔內(nèi)不完全結石梗塞和闌尾繼發(fā)性炎癥改變。慢性闌尾炎臨床表現(xiàn)為右下腹隱痛或陣發(fā)性絞痛,一般癥狀較輕,患者可耐受。但如果闌尾并發(fā)明顯化膿、壞疽或穿孔,也可引起全腹部彌漫性腹膜炎,并伴有高熱、腹瀉、嘔吐、腹脹等癥狀。慢性闌尾炎的診斷主要依靠闌尾的彩色多普勒超聲或CT,以及48小時結腸鋇劑造影的對比。如果慢性闌尾炎癥狀嚴重,反復發(fā)作頻繁,就需要腹腔鏡闌尾切除術來應對。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性闌尾炎一定要手術嗎
急性闌尾炎不一定需要馬上手術。目前闌尾炎分為急性單純性化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎以及穿孔性闌尾炎等。對于單純性闌尾炎的患者,通過有效的藥物治療,大部分的患者都能治愈。所以這部分患者可以選擇保守治療,效果非常好,不需要手術也可以消除炎癥。對于一部分闌尾炎比較嚴重的患者,可能保守治療無效,需要到醫(yī)院進一步檢查之后,由專業(yè)醫(yī)生判斷是否需要手術治療和下一步的治療方案。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
盲腸炎和闌尾炎的區(qū)別是什么
盲腸炎和闌尾炎的發(fā)病位置不一樣,盲腸炎主要發(fā)生于盲腸部位,而闌尾炎是發(fā)生在盲腸根部的闌尾,盲腸炎主要是由于腸道蛔蟲感染或者細菌感染導致,而闌尾炎是由于自身管腔堵塞造成直接感染引起的,二者的治療方法也不同,盲腸炎主要采用內(nèi)科保守治療的方法,而闌尾炎需要進行手術治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么闌尾炎術后腹痛?
因為來講,第一點有可能是之前闌尾炎的癥狀比較重,從而引起了腹腔感染的情況,會造成腹痛的情況,因此要積極的進行抗生素的治療,第二年有的時候會出現(xiàn)腸腔的黏連,這個時候要適當?shù)南碌鼗顒?,減少黏連的發(fā)生,也可以減少腹痛的情況
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
小兒急性闌尾炎可以吃什么主食
小孩出現(xiàn)急性闌尾炎疾病之后可以選擇吃的主食是正常的米飯或者是面條,但是要注意選擇清淡的口味,而且要注重飲食的易消化性,盡量烹飪得比較軟爛。急性闌尾炎疾病的患者往往會引發(fā)闌尾部位有明顯的疼痛感,在嚴重情況下會導致患者疼得蜷縮起來,所以要積極地進行手術治療,切除闌尾的病變部位,還需要在手術之后進行飲食結構的調(diào)整。首先是要等待排氣之后才能夠補充飲食營養(yǎng),而在飲食時需要注重飲食結構的調(diào)節(jié),選擇吃清蒸、水煮或者是燉湯類的食物。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
小孩闌尾炎手術后發(fā)燒是什么原因
闌尾發(fā)炎術前會發(fā)熱,術后不可能因為把闌尾切掉以后,炎癥馬上就消失了,所以手術后闌尾炎的孩子還是會存在一個炎癥吸收的過程。術后的發(fā)熱有一個規(guī)律,會持續(xù)2~3天高溫。如果孩子有闌尾膿腫,壞疽性的闌尾炎,或者手術中對闌尾病變處理不完全,手術后發(fā)生持續(xù)高熱,比如一周總是38度39度,說明腹腔有殘留的感染。盆腔、腹腔會有殘留的膿液,考慮有殘留的感染。小孩闌尾炎手術后發(fā)燒需要給予抗生素的治療,手術已經(jīng)把病變的闌尾切掉,體溫是會逐漸的在降低。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
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系統(tǒng)性狼瘡腎炎引發(fā)的疼痛常與炎癥、免疫反應過度以及腎損傷相關,可以通過藥物治療、生活方式干預及癥狀管理多方面緩解。及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案是應對疼痛的關鍵。 1、了解疼痛的來源 系統(tǒng)性狼瘡腎炎引起的疼痛可能主要包括以下幾種情況: 炎癥引起的全身疼痛:免疫系統(tǒng)的異?;罨瘯觿£P節(jié)、肌肉等部位的炎癥反應,導致疼痛。 腎功能損傷帶來的繼發(fā)性癥狀:如腎功能下降導致尿酸堆積,引發(fā)痛風性關節(jié)炎。 狼瘡活動時的急性發(fā)作:狼瘡腎炎的加重可能引發(fā)更多免疫系統(tǒng)異常,導致全身性不適或局部器官疼痛。 應根據(jù)疼痛的具體癥狀和部位,尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷,以明確具體原因。 2、藥物治療 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬或萘普生,可用于緩解因炎癥引起的輕至中度疼痛,但需謹慎使用以免對腎臟造成進一步負擔。 糖皮質(zhì)激素:例如潑尼松,可以有效控制免疫反應過度引起的全身性疼痛,但長期使用需監(jiān)控副作用。 免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺或霉酚酸酯,一方面可減少狼瘡活動性,對控制炎癥性疼痛有幫助。 藥物的使用需嚴格遵守醫(yī)囑,并定期監(jiān)測腎功能及病情發(fā)展。 3、生活方式干預 飲食調(diào)整:減少高鹽、高蛋白、高嘌呤食物的攝入,避免加重腎臟負擔,同時可適量攝取抗炎食物,如富含Omega-3的深海魚。 合理運動:選擇低強度的運動方式,如太極拳或瑜伽,有助于緩解關節(jié)疼痛及改善全身疲勞感,但需避免劇烈運動。 壓力管理:心理壓力可能會加劇疼痛感,學習正確的放松技巧,如冥想或深呼吸練習,對緩解癥狀有一定幫助。 4、專業(yè)輔助治療 物理治療:通過熱敷、局部按摩或?qū)I(yè)康復理療設備,緩解因肌肉緊張或炎癥激發(fā)的局部疼痛。 心理支持:系統(tǒng)性狼瘡腎炎患者常伴有情緒應激,心理咨詢或加入患者互助組織有助于改善心理狀態(tài),并間接降低痛感。 定期復診:醫(yī)生可能根據(jù)病情進展調(diào)整治療計劃,如果疼痛嚴重或持續(xù)加重,應及時就診,可能需要進一步的病情評估。 緩解系統(tǒng)性狼瘡腎炎疼痛需要綜合管理,不僅僅要緩解癥狀,更要關注病因的控制?;颊咴谌粘I钪袘芮嘘P注身體變化,嚴格遵循醫(yī)生的指導,調(diào)整適合自己的治療方式,同時注重健康的飲食與生活習慣的養(yǎng)成。如果疼痛難以緩解或有新的癥狀出現(xiàn),應立即咨詢專業(yè)避免病情進一步加重。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
脖子兩邊有結節(jié)怎么辦?

脖子兩邊有結節(jié)可通過觸診檢查、超聲檢查、細針穿刺活檢、藥物治療、手術治療等方式處理。脖子兩邊有結節(jié)可能與淋巴結炎、甲狀腺結節(jié)、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、甲狀舌管囊腫等因素有關。

1、觸診檢查

醫(yī)生通過觸摸頸部結節(jié)的位置、大小、質(zhì)地、活動度等特征進行初步判斷。觸診可區(qū)分結節(jié)是否與周圍組織粘連,是否有壓痛感,有助于初步鑒別炎癥性結節(jié)與腫瘤性結節(jié)。對于質(zhì)地柔軟、活動度好的結節(jié),多考慮良性病變。

2、超聲檢查

高頻超聲能清晰顯示結節(jié)內(nèi)部結構、血流信號及與周圍組織關系。超聲可鑒別囊性結節(jié)與實性結節(jié),測量結節(jié)具體尺寸,評估是否存在鈣化或異常血流。該檢查無輻射,是甲狀腺結節(jié)的首選影像學方法。

3、細針穿刺活檢

在超聲引導下用細針抽取結節(jié)細胞進行病理學檢查。該方法能明確結節(jié)性質(zhì),區(qū)分良惡性腫瘤,準確率較高。適用于直徑超過1厘米的實性結節(jié)或超聲提示惡性征象的結節(jié),檢查后可能出現(xiàn)局部輕微淤血。

4、藥物治療

細菌感染引起的淋巴結炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等抗生素。甲狀腺炎性結節(jié)可能需要左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。皮脂腺囊腫合并感染時可外用莫匹羅星軟膏,藥物需嚴格按療程使用。

5、手術治療

對于持續(xù)增大、壓迫癥狀明顯或確診惡性的結節(jié)需手術切除。甲狀腺結節(jié)可能行甲狀腺部分切除術,脂肪瘤采用包膜外剝離術。術后需病理檢查確認性質(zhì),甲狀舌管囊腫需完整切除瘺管以防復發(fā)。

發(fā)現(xiàn)頸部結節(jié)后應避免反復觸摸刺激,記錄結節(jié)變化情況。飲食宜清淡,限制碘攝入量,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給。保持規(guī)律作息,適度運動增強免疫力,術后患者需定期復查超聲監(jiān)測恢復情況。若結節(jié)短期內(nèi)迅速增大、伴有聲音嘶啞或吞咽困難等癥狀,應立即就醫(yī)進一步檢查。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
鈣化性肌腱炎怎么辦
鈣化性肌腱炎可以通過藥物治療、物理治療等保守方式緩解癥狀,也可選擇手術清理鈣化物的侵入性治療。具體治療方法依據(jù)疾病的嚴重程度及個體情況決定,同時日常護理與飲食調(diào)理也非常重要。 1、鈣化性肌腱炎的原因與表現(xiàn): 鈣化性肌腱炎主要發(fā)病于肩部肌腱,是由于肌腱組織中出現(xiàn)鈣鹽沉積引起的。其具體原因尚未完全明確,但常見的誘發(fā)因素包括肌腱長期勞損、創(chuàng)傷、局部血液循環(huán)不良及遺傳傾向?;颊呖赡軙霈F(xiàn)肩部劇烈疼痛、活動受限,嚴重者甚至無法完成簡單的抬臂動作。若懷疑為鈣化性肌腱炎,應盡快就醫(yī),通過影像學檢查如X光確診。 2、保守治療方法: 輕度患者可選擇保守治療,目的是減輕疼痛和炎癥。 藥物治療:使用非甾體抗炎藥如伊布uprofen或塞來昔布來減輕炎癥和止痛。短期內(nèi)使用激素類藥物如局部注射糖皮質(zhì)激素也可快速緩解疼痛,但不宜長期依賴。 物理治療:超聲波治療、熱敷、冷敷以及肩部功能性運動均能促進鈣化物的溶解并改善血液循環(huán)。經(jīng)皮超聲輔助針吸術UTRA是一種改變局部鈣化沉積的方法,成功率較高。 高能量沖擊波治療ESWT:適用于中重度鈣化性肌腱炎,此療法通過震碎鈣化物促進吸收并消炎止痛。 3、手術治療: 對于保守治療無效或病情嚴重鈣化塊較大、引發(fā)反復炎癥者,可考慮手術清理肌腱中的鈣化物。常見手術方式包括: 關節(jié)鏡清理術:創(chuàng)傷小,恢復快,是處理鈣化性肌腱炎的常見方法。 開放性清創(chuàng)術:通常適用于鈣化物大且伴嚴重炎癥的情況。 肩關節(jié)松解術:針對鈣化同時伴肩袖粘連的患者,效果顯著。 4、日常護理與飲食調(diào)整: 控制運動強度,避免過度使用肩膀肌腱,與此同時恰當進行肩部伸展訓練以維持關節(jié)靈活性。 飲食中補充含鈣適量的食物如牛奶、奶酪,避免過多高鈣、高磷食物攝入以防加重肌腱鈣化。 適當攝入抗炎癥類食物如深海魚、橄欖油、富含維生素C的水果,有助于減輕炎癥反應。 鈣化性肌腱炎的治療需要結合自身的病情,選擇恰當?shù)姆绞椒乐共∏榧又?。定期做肩部功能鍛煉并保持健康的生活習慣,可在一定程度上緩解癥狀并降低復發(fā)風險。若癥狀持續(xù)或加重,應立即咨詢專業(yè)制定更為精準的治療方案。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎炎患者能結婚嗎?

腎炎患者一般可以結婚,但需根據(jù)病情穩(wěn)定程度和醫(yī)生建議決定。腎炎是否影響婚姻生活主要取決于腎功能狀態(tài)、疾病活動性、并發(fā)癥控制、生育風險評估、長期預后等因素。

腎功能處于穩(wěn)定代償期且無嚴重并發(fā)癥的腎炎患者,通常不影響正?;橐錾?。這類患者需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標,避免過度勞累或高鹽高蛋白飲食。日常注意預防感染,適度運動增強體質(zhì)。女性患者如有生育需求,應在腎病科和產(chǎn)科醫(yī)生共同評估下制定計劃。

處于急性發(fā)作期或腎功能明顯異常的腎炎患者,建議暫緩婚姻計劃。這類患者可能出現(xiàn)嚴重水腫、高血壓或尿毒癥癥狀,需要住院治療或透析支持。某些病理類型如狼瘡性腎炎活動期,使用免疫抑制劑期間可能影響生育功能。終末期腎病患者需評估腎移植可行性后再考慮婚姻安排。

腎炎患者結婚前應與伴侶充分溝通病情,共同學習疾病管理知識。定期復查尿蛋白定量和腎小球濾過率,控制血壓血糖達標。備孕階段需調(diào)整潛在致畸藥物,妊娠期間加強母嬰監(jiān)測。建議選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,保持規(guī)律作息,避免使用腎毒性藥物。出現(xiàn)血尿加重或水腫時應及時就醫(yī)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
龍骨可以直接吃嗎

龍骨一般不建議直接食用。龍骨是中藥材,通常需要經(jīng)過炮制加工后使用,直接食用可能影響藥效吸收或刺激胃腸。龍骨具有鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽等功效,常用于治療失眠多夢、頭暈目眩等癥狀。

生龍骨質(zhì)地堅硬,直接咀嚼可能導致牙齒損傷或消化道不適。未經(jīng)炮制的龍骨含有較多礦物質(zhì)和雜質(zhì),直接攝入可能加重肝腎代謝負擔。傳統(tǒng)用法中需先煅燒或醋淬處理,破壞其堅硬結構并增強收斂安神作用。

特殊情況下部分經(jīng)專業(yè)處理的龍骨粉劑可沖服,但仍需嚴格遵醫(yī)囑。自行使用未經(jīng)處理的龍骨可能引起腹脹、便秘等不良反應,尤其胃腸功能較弱者更需謹慎。現(xiàn)代藥理學研究表明,龍骨的有效成分需通過特定工藝提取才能充分發(fā)揮作用。

使用龍骨時應選擇正規(guī)醫(yī)療機構配制的中藥制劑,避免自行采集或處理原藥材。孕婦、兒童及體質(zhì)虛弱者應在中醫(yī)師指導下使用,服藥期間注意觀察有無惡心、食欲減退等反應。建議將龍骨與其他藥材配伍煎煮,既能降低刺激性又可協(xié)同增效,日常存放需置于干燥通風處防止霉變。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
梅毒螺旋體特異抗體測定陰性的意義
梅毒螺旋體特異抗體測定結果為陰性通常表示個體未感染梅毒,但也可能因檢測窗口期或免疫系統(tǒng)異常等原因帶來假陰性結果。具體應結合患者風險因素、癥狀和其他檢測手段做進一步評估。 1、梅毒特異抗體陰性可能的原因 梅毒螺旋體特異抗體檢測陰性通常表明體內(nèi)沒有生成針對梅毒螺旋體的抗體,一般有以下幾種情況: 檢測時個體未感染梅毒:這是最理想的情況,意味著體內(nèi)沒有梅毒螺旋體存在。 檢測窗口期:如果檢測發(fā)生在感染初期,比如感染后的2-4周內(nèi),身體可能尚未產(chǎn)生足夠的抗體,此時檢測會出現(xiàn)假陰性結果。 免疫系統(tǒng)異常:某些免疫缺陷或疾病可能導致抗體生成不足,進而影響檢測結果。 應對措施:若檢測陰性,但存在高危行為或癥狀,建議在4-6周后復查。同時,可輔以其他檢測方法如非特異性梅毒篩查試驗RPR或VDRL交叉驗證。 2、檢測結果與臨床癥狀的關系 對于陰性結果,需結合患者癥狀評估: 若患者無任何梅毒癥狀且未有高危接觸史,陰性結果可基本排除感染。 若患者出現(xiàn)梅毒相關癥狀如潰瘍、皮疹等,即使抗體陰性也不排除可能感染,這可能因為窗口期檢測或抗體水平未達檢測閾值。 在一些晚期梅毒患者,由于免疫系統(tǒng)逐漸被破壞,抗體水平可能下降,甚至檢測不到。 建議:具有癥狀或感染史的個體,需補充病原檢測如暗視野顯微鏡下檢測螺旋體或綜合評估病史和實驗室指標。 3、如何減少假陰性和誤診的可能性 及時檢測:避免過早或過晚檢測,感染梅毒2周后應盡快檢測。 聯(lián)合檢測:同時使用非特異性和特異性梅毒檢測方法如RPR+TPPA以提高準確性。 定期復查:對于高危人群,尤其是有多次高危性行為的個體,建議每隔幾個月進行感染篩查。 陰性檢測結果提供了積極的健康信號,但也不能完全排除感染的可能性,特別是有癥狀或高危行為的人群。建議根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的補充檢測,確保全面和準確的評估。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
預激綜合征會心臟疼嗎

預激綜合征可能出現(xiàn)心臟疼痛癥狀,但并非所有患者都會出現(xiàn)。預激綜合征屬于心臟傳導系統(tǒng)異常,主要表現(xiàn)為心悸、心動過速,部分患者可能因快速心律失常誘發(fā)心前區(qū)不適或疼痛。

預激綜合征患者的心臟疼痛通常與陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作相關。當異常傳導通路引發(fā)心率過快時,心臟供血可能暫時不足,導致心肌缺氧而產(chǎn)生悶痛或壓迫感。這種疼痛多為發(fā)作性,持續(xù)時間較短,可能伴隨出汗、頭暈等癥狀,在心律失常終止后多能自行緩解。患者疼痛程度個體差異較大,部分人僅表現(xiàn)為輕微不適。

少數(shù)情況下,預激綜合征合并器質(zhì)性心臟病時,心臟疼痛可能更顯著且持久。若患者同時存在冠狀動脈疾病,快速心律失??赡苷T發(fā)典型心絞痛甚至心肌梗死,此時疼痛往往放射至左肩背部,伴有明顯的窒息感。預激綜合征伴房顫時,過快的心室率也可能導致急性心力衰竭,引發(fā)持續(xù)性胸痛并伴隨呼吸困難。

預激綜合征患者出現(xiàn)心臟疼痛時應及時進行心電圖檢查,明確是否合并其他心臟病變。日常需避免過度勞累、情緒激動等誘發(fā)因素,定期監(jiān)測心率變化。若反復發(fā)作胸痛或疼痛持續(xù)不緩解,須立即就醫(yī)排除急性冠脈綜合征等嚴重情況。醫(yī)生可能根據(jù)病情選擇藥物治療、射頻消融術等干預措施。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
當歸黃芪枸杞菊花能一起泡茶嗎?
可以一起,他們沒有相反相克。這四種藥物有補氣養(yǎng)血,滋陰生津止渴的作用。黃芪當歸具有補氣補血的功效,枸杞有養(yǎng)肝滋腎潤肺的功效,菊花具有疏散風熱清肝明目,清熱解毒的功效。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎病5期是什么情況

腎病5期是指慢性腎臟病終末期,此時腎小球濾過率低于15毫升每分鐘,腎臟功能已嚴重喪失。腎病5期通常由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎、多囊腎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等因素引起,主要表現(xiàn)為水腫、乏力、食欲減退、皮膚瘙癢、尿量減少等癥狀。

1、糖尿病腎病

糖尿病腎病是導致腎病5期的常見原因,長期高血糖會損傷腎小球濾過膜?;颊呖赡艹霈F(xiàn)蛋白尿、血壓升高、視力模糊等癥狀。治療需嚴格控糖,常用藥物包括胰島素、二甲雙胍、阿卡波糖等,同時需限制蛋白質(zhì)攝入。

2、高血壓腎病

長期未控制的高血壓會導致腎小球硬化,進而發(fā)展為腎病5期。典型癥狀包括頭痛、眩暈、夜尿增多等。治療需聯(lián)合降壓藥如纈沙坦、氨氯地平、呋塞米等,并需嚴格控制每日鹽分攝入不超過3克。

3、慢性腎小球腎炎

慢性腎小球腎炎進展至腎病5期時,腎臟濾過功能幾乎完全喪失。患者常見血尿、泡沫尿、貧血等癥狀。治療需使用免疫抑制劑如潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司等,并需定期監(jiān)測腎功能指標。

4、多囊腎

多囊腎是一種遺傳性疾病,隨年齡增長囊腫增大壓迫正常腎組織。腎病5期患者可能出現(xiàn)腰部脹痛、血尿、反復尿路感染。治療以控制并發(fā)癥為主,常用藥物包括托伐普坦、抗生素等,嚴重時需考慮腎臟替代治療。

5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟時稱為狼瘡性腎炎,可快速進展至腎病5期。特征性表現(xiàn)包括面部蝶形紅斑、關節(jié)痛、光敏感等。治療需使用激素聯(lián)合免疫抑制劑如羥氯喹、霉酚酸酯、環(huán)孢素等,同時需避免陽光直射。

腎病5期患者需嚴格遵循低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6克以內(nèi),優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。建議每周進行3-5次適量有氧運動如散步、太極等,每次不超過30分鐘。需定期監(jiān)測血壓、血糖、血鉀等指標,每日記錄尿量及體重變化。注意保持皮膚清潔預防瘙癢,避免使用腎毒性藥物,嚴格遵醫(yī)囑進行透析或腎移植評估。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
冬瓜皮能減肥嗎

冬瓜皮通常有助于輔助減肥,但需結合飲食控制和運動才能達到理想效果。冬瓜皮的主要作用包括促進水分代謝、增加飽腹感、低熱量攝入、改善消化功能、輔助調(diào)節(jié)血脂。

1. 促進水分代謝

冬瓜皮富含鉀元素,有助于平衡體內(nèi)鈉鉀水平,促進多余水分的排出,緩解水腫型肥胖。其利尿作用主要通過抑制腎小管對鈉的重吸收實現(xiàn),適合高鹽飲食后體重短暫增加的人群。

2. 增加飽腹感

冬瓜皮含有大量膳食纖維,吸水膨脹后可延緩胃排空速度。這種物理性飽腹作用能減少正餐進食量,特別適合習慣性過量進食的人群,建議連皮帶肉燉煮食用。

3. 低熱量攝入

每100克冬瓜皮僅含約12千卡熱量,且脂肪含量趨近于零。作為配菜食用時,既能滿足咀嚼需求又不會造成熱量過剩,可替代部分高熱量零食。

4. 改善消化功能

冬瓜皮中的纖維素能促進腸道蠕動,縮短食物殘渣在結腸的停留時間。這種溫和的通便作用對長期便秘導致的腹部肥胖有一定改善效果,建議搭配足量飲水。

5. 輔助調(diào)節(jié)血脂

冬瓜皮所含的丙醇二酸可抑制糖類轉化為脂肪,三萜類化合物則能降低血清膽固醇。這種協(xié)同作用對代謝綜合征患者的體重控制具有潛在益處,但需長期規(guī)律食用。

將冬瓜皮洗凈后切條涼拌或煮水飲用是常見食用方式,但需注意脾胃虛寒者不宜過量食用。建議每日攝入量控制在200克以內(nèi),搭配雞蛋、蝦仁等優(yōu)質(zhì)蛋白食物可提高營養(yǎng)價值。減肥期間仍需保證每日30分鐘以上有氧運動,并監(jiān)測體脂率變化。若出現(xiàn)腹瀉等不適癥狀應立即停用,孕婦及腎功能不全者應在醫(yī)師指導下使用。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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