腎結石能否自行排出主要取決于結石大小，直徑小于5毫米的結石通常可自行排出，5-7毫米的結石部分可能排出，超過7毫米的結石通常需要醫(yī)療干預。

直徑小于5毫米的結石通過大量飲水及適度運動，約80%可在數周內隨尿液排出，無需特殊治療。

輸尿管直徑約3-4毫米，但具有一定擴張性。結石表面光滑、輸尿管無狹窄時，6毫米以下的結石仍有排出可能。

位于腎盂或輸尿管上段的結石排出難度較大，而接近膀胱的輸尿管末端結石更易排出，此時可嘗試體位調整輔助排石。

超過7毫米的結石可能引發(fā)腎積水或感染，需通過體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石，藥物排石方案可選用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等。

建議每日飲水2000-3000毫升，避免高草酸飲食，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化，出現劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。