不要把腦缺血視為頸椎病
腦缺血與頸椎病是兩種不同的疾病，腦缺血通常由腦血管病變引起，而頸椎病多與頸椎退行性改變有關(guān)。雖然部分癥狀可能相似，但病因、檢查手段及治療方案均有顯著差異，不可混淆診斷。
腦缺血是因腦部血液供應(yīng)不足導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙，常見(jiàn)病因包括動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞或小血管病變。典型癥狀為突發(fā)性肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清或眩暈，需通過(guò)頭顱CT、MRI或血管造影明確診斷。治療以改善腦循環(huán)為主，如遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，或依達(dá)拉奉注射液等神經(jīng)保護(hù)劑。若誤診為頸椎病，可能延誤溶栓或介入治療時(shí)機(jī)，增加腦梗死風(fēng)險(xiǎn)。
頸椎病則源于頸椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等機(jī)械性壓迫，主要表現(xiàn)為頸肩痛、上肢麻木，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀。診斷依賴(lài)頸椎X線(xiàn)、MRI檢查，治療包括物理牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥。部分患者因椎動(dòng)脈受壓出現(xiàn)頭暈，易與腦缺血混淆，但頸椎病相關(guān)頭暈多與頸部活動(dòng)相關(guān)，且缺乏腦缺血的急性神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)。
長(zhǎng)期伏案工作者或中老年人若出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等癥狀，建議盡早就醫(yī)完善鑒別檢查。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。若確診腦缺血，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查腦血管情況；若為頸椎病，則需結(jié)合康復(fù)鍛煉改善頸椎穩(wěn)定性。
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