頸椎正骨可能引發(fā)神經損傷、血管損傷、頸椎錯位加重、軟組織損傷以及脊髓損傷等危害。正骨操作不當可能導致嚴重后果，需由專業(yè)醫(yī)師評估后謹慎進行。

1、神經損傷

頸椎正骨過程中若手法不當或用力過猛，可能壓迫或牽拉頸神經根，導致上肢麻木、疼痛或肌力下降。常見于椎間孔狹窄患者，操作時旋轉角度過大易誘發(fā)。急性期需立即停止活動，通過頸椎牽引或甲鈷胺片營養(yǎng)神經，嚴重者需影像學檢查排除結構性損傷。

2、血管損傷

椎動脈在頸椎橫突孔穿行，暴力旋轉可能導致血管內膜撕裂或痙攣，引發(fā)眩暈、惡心等后循環(huán)缺血癥狀。高風險人群包括頸椎骨質增生或動脈硬化患者，操作后出現持續(xù)頭暈需警惕椎動脈夾層，必要時進行血管造影檢查并使用阿司匹林腸溶片預防血栓。

3、頸椎錯位加重

原有頸椎不穩(wěn)或韌帶松弛者，正骨可能加劇椎體位移。特別是寰樞關節(jié)半脫位患者，不當手法會導致頸部活動受限加重，甚至影響延髓功能。需通過頸椎動態(tài)X光片評估穩(wěn)定性，輕者使用頸托固定，重者需手術融合。

4、軟組織損傷

頸部肌肉、韌帶在突然外力作用下易出現拉傷或炎癥反應，表現為局部腫脹、壓痛。常見于暴力扳法操作后，急性期應冰敷并限制頸部活動，可配合氟比洛芬凝膠貼膏外用，慢性期采用超聲波等物理治療促進修復。

5、脊髓損傷

嚴重骨質疏松或椎管狹窄者，正骨壓力可能直接損傷脊髓，導致四肢癱瘓等災難性后果。操作前必須排除椎管內占位病變，一旦發(fā)生損傷需立即甲基強的松龍沖擊治療，并緊急進行椎管減壓手術。

進行頸椎正骨前需完善頸椎MRI或CT檢查，明確是否存在椎間盤突出、椎管狹窄等禁忌證。日常應避免長時間低頭，睡眠時選擇合適高度的枕頭，加強頸深肌群鍛煉如收下巴運動。出現手法后持續(xù)疼痛、肢體無力等癥狀時，須立即停止操作并就醫(yī)，不可自行服用止痛藥物掩蓋病情。