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西醫(yī)治療房性早搏的常規(guī)方法

心血管內科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞： 早搏 性早搏

西醫(yī)治療房性早搏的常規(guī)方法：

雖然部分性早搏患者沒有明顯的心臟病，但有明顯的癥狀如心悸等。影響工作和休息的房性期前收縮，以及頻繁持久的房性期前收縮，如可能引起心房顫動、心房撲動、陣發(fā)性房性心動過速等。以及風濕性心臟病二尖瓣病變、冠心病、甲狀腺功能亢進性心臟病等。

1、β受體阻滯藥

①阿替洛爾氨酰心安：房性期前收縮被控制或心率降至50～55次/min或者運動后心率沒有明顯加快，即達到定量標志。不宜使用急性左心衰竭、急性肺水腫、心率慢或房間傳導障礙、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、雷諾、糖尿病等。

②美托洛爾甲氧乙心胺，倍他樂克：β當受體阻滯藥物需要停用時，應在停用前逐漸減少，不能突然停用。

2、鈣離子拮抗劑

①維拉帕米異搏定：應密切觀察低血壓、房間傳導阻滯、嚴重竇性心動過緩甚至竇性停搏等不良反應。禁止心力衰竭、休克、房間傳導阻滯和病態(tài)竇房結綜合征患者。

②地爾硫卓硫氮卓酮：鈣離子拮抗劑不宜與洋地黃合用，因為它能顯著提高洋地黃的血液濃度，容易導致洋地黃中毒。

3、胺碘酮

注意勤查T3、T4.消除藥物性甲狀腺機能亢進?？诜返馔Ч?，不良反應多，僅用于療效差或癥狀明顯的患者。

4、苯妥英鈉

房性或室性期前收縮是由外國地黃的毒性反應引起的。也可用于其他原因引起的房性或室性期前收縮。特別適用于明顯少尿或腎功能衰竭，不宜服用氯化鉀。苯妥英鈉能減弱心肌收縮，對房間或心室的傳導功能影響不大。

5、洋地黃

過量的洋地黃會導致室性期前收縮，但適量的洋地黃可以治療室性期前收縮，尤其是心力衰竭引起的室性期前收縮。服用洋地黃后，期前收縮可以減少或消失。

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    心臟早搏能暈倒嗎
    回答：心臟早搏是否會導致暈倒取決于病情的嚴重程度。對于病情較重的患者，由于大腦缺氧和血液供應不足，可能會出現頭痛和暈倒等癥狀；而病情較輕的患者，一般不會出現暈倒的情況。為了預防暈倒，患者需要保持良好的生活習慣，如避免熬夜、劇烈運動，保持心態(tài)平和，遠離煙酒，飲食以清淡、易消化為主，避免辛辣刺激性食物。一旦出現不適，應及時就醫(yī)，并在醫(yī)生指導下使用鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片等藥物進行治療。
    早搏可以劇烈運動嗎
    回答：早搏患者不宜進行劇烈運動，但可適當進行鍛煉。偶發(fā)性早搏患者可通過鍛煉緩解心臟負擔，但需避免過度勞累和精神緊張；而頻發(fā)性早搏患者則需避免劇烈勞動，及時就醫(yī)并進行心血管相關檢查，根據醫(yī)生指導進行治療，以防止出現心慌、胸悶、心悸等不適癥狀，并可能避免心臟供血不足導致的嚴重后果。早搏患者應嚴格按照醫(yī)生建議進行治療和生活調整，以維持心臟健康。
    男生每天都會早搏嗎
    回答：早搏的頻率在男性中因個體健康狀況和生活方式的不同而異，健康男性在特定情況下可能會偶爾出現早搏，而非每天都發(fā)生；而對患有心肌病、心律失常等疾病的男性，早搏則可能頻繁出現，甚至每日發(fā)生。為了減少早搏癥狀，建議健康男性關注自身身體狀況，適量運動，保證充足休息，必要時及時就醫(yī)。
    胃咯噔一下是早搏嗎
    回答：胃部突然的"咯噔"感覺可能與早搏相關，但更多情況下與消化不良、焦慮或緊張等非心臟因素有關。早搏時，心臟跳動節(jié)奏和力度變化可能導致胃部不適，常伴有心跳加速、心慌、胸悶等癥狀；而若無心臟不適，這通常并非早搏，可能是由消化不良、情緒因素引發(fā)。因此，對于胃部不適的個體，應關注是否伴隨心臟癥狀，必要時及時就醫(yī)，同時，保持良好的飲食習慣，有助于管理此類癥狀。
    鹿心丸治心臟早搏嗎
    回答：鹿心丸是一種由鹿心、人參、黃芪等藥材組成的中藥，主要用于益氣養(yǎng)血、強心安神。在專業(yè)醫(yī)生的指導下，鹿心丸可能對部分心臟早搏患者有一定的輔助治療效果，但其作用不能完全替代西藥治療。藥物療效因人而異，對鹿心丸過敏者應避免使用?；颊咴诜闷陂g應遵循清淡飲食、戒酒戒煙、規(guī)律作息、適量運動、保持心情愉悅的生活方式，同時定期復查，一旦發(fā)現異常應及時就醫(yī)。
    腦缺血患者會出現室性早搏嗎
    回答：
    腦缺血患者會出現室性早搏嗎
    回答：
    老人心臟早搏要緊嗎
    回答：老人如果有心臟早搏，還是應該引起重視的，因為心臟早搏很有可能是由于器質性的心臟疾病所引起的。如果經過系統(tǒng)地治療，一般是能夠改善臨床癥狀的。如果是頻發(fā)的心臟早搏，一定要盡早地接受治療，避免引起并發(fā)癥的，否則出現了房顫或者是房束，就容易導致老人出現腦梗，甚至會引起心衰，所以是比較嚴重。如果是良性早搏，就應該注意生活方式的調整，特別是應該避免熬夜和避免情緒激動等，一定要戒煙戒酒。如果是比較嚴重的早搏，除了應用藥物治療以外，還可以選擇射頻消融手術的治療方法。
    老人心臟早搏房顫有什么辦法嗎
    回答：
    胃癌會引發(fā)心臟早搏嗎
    回答：胃癌通常是不會引起心臟早搏的。大多是幽門螺旋桿菌感染或者是遺傳導致的，如果過多食用鹽或者是經常吃腌制的食品，也有可能會引起，也有可能是幽門螺旋桿菌感染造成的，會伴有飽脹不適以及貧血，還有上腹痛的癥狀，還有的患者是會有消瘦和厭食。如果出現，需要及時去正規(guī)醫(yī)院的胃腸道科進行檢查，在醫(yī)囑下使用抑制胃酸或者是促進食欲的藥物來治療。
    緊張焦慮會引起早搏嗎
    回答：緊張焦慮不一定會引起早搏。引起的早搏的原因眾多，緊張焦慮是引起早搏的原因之一。因為緊張焦慮可以使交感神經興奮，引起心率加快，心肌收縮力增加，增加心肌的耗氧量，從而誘發(fā)早搏的形成。除了緊張焦慮會引起早搏外，還有過度勞累、情緒激動、劇烈運動、屏氣用力、吸煙喝酒、經常喝濃茶和咖啡等，也可以引起早搏。這種情況屬于生理性早搏，一般不需要治療。但是當有頻發(fā)的早搏出現時，平時有基礎性疾病的患者，需要及時就醫(yī)，完善心電圖檢查，明確病因，進一步指導治療。
    神經性早搏能治嗎？
    回答：神經性早搏可能會和患者的精神狀態(tài)有關。有些人交感神經比較激動。容易很受外界因素的影響。很容易再次出現激動或者焦慮的狀態(tài)。這部分人焦慮的時候，可能會增進交感神經的激動，致使腎上腺素長期處在個比較高的水平，就有可能再次出現心臟的早搏，這部分早搏的救治以重新調整患者的精神狀態(tài)為基礎。
    神經性早搏能治嗎？
    回答：神經性早搏可能會和患者的精神狀態(tài)有關。有些人交感神經比較激動。容易很受外界因素的影響。很容易再次出現激動或者焦慮的狀態(tài)。這部分人焦慮的時候，可能會增進交感神經的激動，致使腎上腺素長期處在個比較高的水平，就有可能再次出現心臟的早搏，這部分早搏的救治以重新調整患者的精神狀態(tài)為基礎。
    為什么甲亢會引起早搏
    回答：甲亢之所以會產生早搏，是因為這種疾病有甲狀腺激素的分泌增多。這種激素的作用就是導致人體的代謝率升高，各種機能處于亢進狀態(tài)，包括食物的消化、吸收;在心臟方面，也會引起心率加快、心肌收縮力加強，和血壓升高。由于心肌的興奮性增加，就有可能產生各種早搏，包括房性早搏、室性早搏。對這種早搏的治療，關鍵是要從甲亢的控制入手，首先選擇抗甲狀腺素的藥物，甲亢得到控制以后，早搏可能就會恢復正常。當然，在治療過程中，如果早搏的數量比較多，也可以臨時使用β受體阻滯劑幫助控制心率，控制早搏，減輕癥狀。隨著甲亢的逐漸控制，早搏也會逐漸恢復正常。
    為何甲亢會引起早搏
    回答：甲亢引起早搏發(fā)生和甲亢引起的高代謝有關系。甲狀腺功能亢進患者由于處于高代謝狀態(tài)，會增加心肌的耗氧量，導致心肌出現相對的缺血、缺氧現象，從而有可能引起心臟早搏的發(fā)生。此外，甲亢患者往往合并交感神經過度興奮，而這種交感神經過度興奮的現象，也會引起心臟早搏發(fā)生。當然甲亢不只是會引起早搏，還會引起心房顫動，以及竇性心動過速等心律失常發(fā)生。這種甲亢引起的早搏心律失常，需要在醫(yī)生指導下積極控制甲亢治療。同時適當的配合普萘洛爾或者美托洛爾一類的藥物治療，可以明顯改善早搏癥狀。
    心臟早搏心跳快咋辦？
    回答：病人的這個年齡再次出現心臟早搏考慮跟一些心肌供血不足，或者失眠多夢，休息不好，情緒緊張等，一些誘因都是有很大關系的，如果是偶發(fā)的早搏不需要藥物來治療，頻繁復發(fā)的早搏是需要有用藥物來治療的，有心臟早搏的同時，還需要有監(jiān)測數據可有高血壓，高血脂的現象。
    心臟早搏是什么原因引起
    回答：由多種因素引發(fā)，如傷風感冒、高體循環(huán)的動脈血壓、感染、病毒感染、微量元素異常、血虛、缺氧，以及精力壓力、身體壓力、情況因素、抽煙的人等。提議您盡量在家人的陪同下到當地正規(guī)醫(yī)院門診住院病置入整個起搏系統(tǒng)醫(yī)治。
    心臟早搏是什么情況
    回答：病理性的早搏是由心臟結構改變以及心臟缺血性改變所誘發(fā)，一般需要進行心電圖檢查以及心臟彩超檢查協助診斷，并根據患者心臟早搏的病因以及患者合并癥狀在醫(yī)生指導下進行治療。引起早搏的病因可能是勞累、焦慮等生理性因素，這種情況患者的癥狀一般較輕，不需要刻意進行治療，通過休息、調整情緒癥狀可以逐漸緩解。病態(tài)的心跳則可以起源于竇房結以外的其他心臟起搏點，據不同的心臟起搏點表現為房性早搏、室性早搏以及交界性早搏。
    心臟經常出現早搏該怎么辦
    回答：病人提到的過早搏動只是心臟病的癥狀，但我們仍然不能確定病人屬于哪種類型的心臟病。在這種情況下，仍然需要根據患者的心電圖、心臟彩色多普勒超聲等檢查結果咨詢患者的主治醫(yī)生并聽取醫(yī)生的建議。如果心臟頻發(fā)早搏，高度懷疑冠心病，建議行冠脈造影檢查，明確心臟冠脈有無狹窄以及狹窄的程度?；颊咴诖似陂g應注意休息，飲食應清淡，避免吸煙和飲酒。如果沒有器質性心臟病，心率不慢，可以用美托洛爾和中藥參松養(yǎng)心膠囊口服，同時調節(jié)緊張焦慮的情緒，不要喝濃茶喝咖啡，不要飲酒，規(guī)律睡眠
    心律早搏是怎么回事
    回答：病理性早搏見于:飲酒，咖啡，濃茶，休息欠佳，病理性多見于:高血壓，糖尿病，冠心病，感染，甲功異常，肺功能不全等疾病。患者要明確早搏原因，完善相關實驗室檢查及病史，根據患者早搏的原因，應用不同的抗心律失常藥物治療，切忌隨便亂用藥。
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