膀胱過度活動(dòng)癥和前列腺炎是兩種不同的泌尿系統(tǒng)疾病，前者主要表現(xiàn)為尿急、尿頻等膀胱功能障礙，后者多由前列腺感染或炎癥引起，常伴隨排尿疼痛和會(huì)陰不適。

膀胱過度活動(dòng)癥的核心癥狀是無明顯誘因的突發(fā)尿急，可能伴隨尿頻和夜尿增多，但通常無排尿疼痛或血尿。其發(fā)病機(jī)制與膀胱逼尿肌過度活躍有關(guān)，部分患者存在神經(jīng)調(diào)節(jié)異常。診斷主要依靠癥狀評(píng)估和尿動(dòng)力學(xué)檢查，治療以行為訓(xùn)練和藥物控制為主，常用藥物包括索利那新、米拉貝隆等。

前列腺炎則常見排尿時(shí)灼熱感、會(huì)陰部脹痛，急性期可能伴隨發(fā)熱。細(xì)菌性前列腺炎患者尿液中可檢出白細(xì)胞，慢性患者前列腺液檢查異常。該病與病原體感染、尿液反流等因素相關(guān)，治療需根據(jù)類型選擇抗生素或α受體阻滯劑，常用藥物有左氧氟沙星、坦索羅辛等。兩類疾病可通過癥狀特點(diǎn)、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室結(jié)果進(jìn)行鑒別。

建議患者記錄排尿日記幫助鑒別診斷，避免攝入咖啡因等刺激性食物。膀胱訓(xùn)練可改善膀胱過度活動(dòng)癥狀，溫水坐浴有助于緩解前列腺炎不適。兩類疾病均需規(guī)范治療，長期未愈者應(yīng)排查泌尿系統(tǒng)其他病變。日常注意會(huì)陰清潔，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。