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創(chuàng)傷性胸腔積液要做哪些化驗(yàn)檢查

心胸外科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 胸腔積液 創(chuàng)傷

創(chuàng)傷性胸腔積液要做哪些化驗(yàn)檢查? ?1.常規(guī)檢查(1)外觀:漏液常清晰透明,多為淡黃色,靜置不凝固,比例較大1.018.血性胸腔積液可由于出血(含紅細(xì)胞)、肉眼全血(靜脈血)、結(jié)核性胸腔積液可為草綠色、淺黃色或深黃色、淺紅色等,膿性積液為黃膿性,厭氧菌感染有惡臭,阿米巴肝膿腫破胸引起巧克力色,曲菌或銅綠假單胞菌感染分別為黑綠色,乳糜乳白色,可凝結(jié)。

(2)細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類:泄漏的細(xì)胞數(shù)較少,核細(xì)胞數(shù)通常不到100×106/L,以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主,滲出物的細(xì)胞數(shù)量較多,核細(xì)胞數(shù)量通常超過500×106/L,以白細(xì)胞為主,肺炎和胸積液,膿胸細(xì)胞數(shù)可達(dá)10×109/L超過5個(gè)紅細(xì)胞在胸腔積液中×109時(shí),胸腔積液呈淡紅色,紅細(xì)胞10×1010/L以上為肉眼血性胸腔積液,主要見于創(chuàng)傷、腫瘤、肺栓塞,但仍需識別胸部損傷引起的血性胸腔積液,胸腔積液主要為中性粒細(xì)胞,提示細(xì)菌性肺炎、胰腺炎等急性胸膜炎;結(jié)核性胸膜炎或腫瘤引起的胸腔積液主要為淋巴細(xì)胞;嗜酸性粒細(xì)胞增多,主要見于寄生蟲感染、真菌感染、自發(fā)性氣胸、肺梗死、胸外傷等,惡性胸膜間皮瘤或惡性腫瘤累及胸膜,胸腔積液中間皮細(xì)胞增多,通常超過5?非腫瘤性胸腔積液%;當(dāng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴有胸腔積液時(shí),可以在胸腔積液中找到狼瘡細(xì)胞。

1).2mmol/L),其成分變化與飲食內(nèi)容有關(guān),主要見腫瘤、寄生蟲或創(chuàng)傷引起的胸管壓迫或破裂,胸液蘇丹Ⅲ染紅,膽固醇含量正常,假乳糜性胸腔積液膽固醇含量高(>26mmol/L),主要由膽固醇積聚引起,見于老結(jié)核性胸腔積液、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎性胸腔積液、癌性胸腔積液、肝硬化等,通常甘油三酯陰性,蘇丹Ⅲ染色陰性。

3.酶學(xué)測定(1)腺苷脫氨酶(ADA):ADA淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞含量高,廣泛存在于機(jī)體組織細(xì)胞中,>45U/L為了升高,結(jié)核性胸腔積液ADA常顯著升高,可達(dá)1000U/L,感染性胸腔積液,如肺炎并發(fā)性胸腔積液、化膿性胸腔積液等ADA>45也可以升高U/L,腫瘤性胸腔積液ADA通常下降(4)U/L,甚至

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    創(chuàng)傷后應(yīng)激性精神障礙
    回答:創(chuàng)傷后應(yīng)激性精神障礙的治療包括心理治療和藥物治療,其病因通常與經(jīng)歷或目睹重大創(chuàng)傷事件有關(guān)。心理治療如認(rèn)知行為療法、眼動脫敏與再處理療法、暴露療法可幫助患者緩解癥狀;藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、苯二氮卓類藥物、抗精神病藥物可輔助改善情緒和睡眠問題。 1. 創(chuàng)傷后應(yīng)激性精神障礙的病因主要包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷和病理。遺傳因素可能使個(gè)體對創(chuàng)傷事件更敏感;環(huán)境因素如戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害、暴力事件等直接引發(fā)心理創(chuàng)傷;生理因素如大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡、下丘腦-垂體-腎上腺軸功能異常影響情緒調(diào)節(jié);外傷如頭部受傷可能加重心理創(chuàng)傷;病理如抑郁癥、焦慮癥等精神疾病可能與之共病。 2. 心理治療是創(chuàng)傷后應(yīng)激性精神障礙的核心治療方法。認(rèn)知行為療法通過改變患者的負(fù)面思維模式和行為習(xí)慣,幫助其重新建立對創(chuàng)傷事件的認(rèn)知;眼動脫敏與再處理療法通過引導(dǎo)患者回憶創(chuàng)傷事件并進(jìn)行眼動訓(xùn)練,減輕其情緒反應(yīng);暴露療法通過逐步暴露患者于創(chuàng)傷相關(guān)的刺激中,幫助其適應(yīng)和克服恐懼。 3. 藥物治療可輔助緩解創(chuàng)傷后應(yīng)激性精神障礙的癥狀。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀可改善患者的抑郁和焦慮情緒;苯二氮卓類藥物如阿普唑侖、氯硝西泮、地西泮可緩解患者的失眠和焦慮;抗精神病藥物如奧氮平、喹硫平、利培酮可控制患者的幻覺和妄想癥狀。 4. 生活方式的調(diào)整對創(chuàng)傷后應(yīng)激性精神障礙的康復(fù)至關(guān)重要?;颊邞?yīng)保持規(guī)律的作息時(shí)間,避免熬夜和過度勞累;適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、游泳、瑜伽,有助于緩解壓力和改善情緒;飲食上應(yīng)均衡攝入富含維生素B、維生素C、鎂、鋅等營養(yǎng)素的食物,如全谷物、深色蔬菜、堅(jiān)果、魚類等,有助于神經(jīng)系統(tǒng)的健康。 5. 社會支持在創(chuàng)傷后應(yīng)激性精神障礙的康復(fù)中扮演重要角色?;颊邞?yīng)與家人、朋友保持密切聯(lián)系,分享自己的感受和經(jīng)歷;加入支持小組或參加心理教育活動,與其他患者交流經(jīng)驗(yàn),獲得情感支持和實(shí)用建議;尋求專業(yè)的心理咨詢或治療,獲得個(gè)性化的指導(dǎo)和幫助。 創(chuàng)傷后應(yīng)激性精神障礙是一種嚴(yán)重的精神疾病,需要綜合治療和長期管理。通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整和社會支持,患者可以逐步緩解癥狀,恢復(fù)社會功能。早期識別和干預(yù)是關(guān)鍵,患者應(yīng)積極尋求專業(yè)幫助,家屬和社會也應(yīng)給予理解和支持,共同促進(jìn)患者的康復(fù)。
    創(chuàng)傷性口腔潰瘍吃什么藥能好
    回答:創(chuàng)傷性口腔潰瘍的治療通常需要根據(jù)具體情況選擇合適的藥物。一般來說,維生素類藥物、抗生素和止痛藥是常見的選擇。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用這些藥物,可以有效緩解癥狀,促進(jìn)愈合。如果你正在遭受口腔潰瘍的困擾,建議及時(shí)就醫(yī),聽取專業(yè)醫(yī)生的建議,以便使用最合適的藥物進(jìn)行治療。 1、維生素類藥物:維生素C和復(fù)合維生素B是常被推薦的選擇。維生素C片具有抗氧化作用,能夠促進(jìn)傷口愈合,幫助病情恢復(fù)。復(fù)合維生素B片則有助于營養(yǎng)神經(jīng),加快受損組織的修復(fù),緩解不適癥狀。日常生活中,我們也可以通過飲食攝入這些維生素,比如多吃水果和全谷物食物。 2、抗生素類藥物:在一些嚴(yán)重的情況下,口腔潰瘍可能會出現(xiàn)繼發(fā)感染,這時(shí)抗生素如阿莫西林膠囊或頭孢克肟顆粒可能會被醫(yī)生建議使用。抗生素能有效控制感染,防止病情加重。但抗生素的使用必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以免產(chǎn)生耐藥性。 3、止痛類藥物:如果潰瘍引發(fā)的疼痛較為劇烈,非甾體類抗炎藥物如布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠梢詭椭徑馓弁?。這類藥物通常能快速減輕疼痛感,但也需要在醫(yī)生或藥師的建議下合理使用,以免對胃腸道產(chǎn)生刺激。 除了上述藥物,康復(fù)新液和西瓜霜噴劑等也可以作為輔助改善的選擇。如果潰瘍癥狀持續(xù)或加重,或者出現(xiàn)其他不適癥狀,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),以獲得更為專業(yè)的治療建議。保持口腔衛(wèi)生、避免辛辣刺激的食物,也是日常預(yù)防和改善口腔潰瘍的重要措施。希望大家都能擁有一個(gè)健康舒適的口腔環(huán)境!
    胸腔積液艾灸哪里
    回答:艾灸也是治療胸腔積液的一種方法,患者具體采用哪種方法進(jìn)行治療應(yīng)該根據(jù)患者自身的病情來進(jìn)行決定。艾灸治療胸腔積液,胸腔積液是心胸外科常見的一種全身性的疾病,想要有效的治療疾病,必須對疾病有著一定得認(rèn)識才能有效無誤的治療。
    膈疝可以導(dǎo)致胸腔積液嗎
    回答:膈疝有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸腔積液,因?yàn)樵摷膊∮锌赡軙霈F(xiàn)感染性休克以及胸膜炎的癥狀。胸膜炎患者胸膜腔內(nèi)就有可能會出現(xiàn)胸腔積液,如果胸腔積液量較少,患者的呼吸困難癥狀以及胸痛癥狀可能不是很明顯。臨床當(dāng)中引起該疾病主要的原因是膈肌的薄弱,有可能是先天性的發(fā)育異常,也有可能是韌帶松弛、肌肉萎縮以及外傷等因素導(dǎo)致。除此以外,患者有肥胖、便秘、慢性咳嗽以及大量的腹水、前列腺增生時(shí),也可能會發(fā)生膈疝。
    肺不張為什么會出現(xiàn)胸腔積液
    回答:肺不張出現(xiàn)胸腔積液是臨床最多見的一種并發(fā)癥,因?yàn)榉尾粡垖?dǎo)致了他肺部表面的滲出增加,導(dǎo)致了胸腔積液的出現(xiàn),胸腔里頭負(fù)壓的增加,好比說是腫瘤,外傷造成了肺的細(xì)胞的破壞,也造成了胸腔積液的發(fā)生,它就往往就要合并感染,感染了以后就造成肺臟胸膜的改變,造成了胸膜的通透性增加,這樣的話,有一些液體就能夠滲出來,肺不張最常見的并發(fā)癥就是胸腔積液。
    胸腔積液應(yīng)該如何預(yù)防?
    回答:預(yù)防措施: 1.積極防治原發(fā)病。胸腔積液為胸部或全身疾患的一部分,因此積極防治原發(fā)病是預(yù)防本病的關(guān)鍵。 2.增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力。積極參加各種適宜的體育鍛煉,如太極拳、太極劍、氣功等,以增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力。 3.注意生活調(diào)攝。居住地要保持干燥,避免濕邪侵襲,不恣食生冷,不暴飲暴食,保持脾胃功能的正常。得病后,及時(shí)治療,避風(fēng)寒,慎起居,怡情志,以臻早日康復(fù)。
    脊柱創(chuàng)傷后手術(shù)的目的有哪些
    回答:脊柱創(chuàng)傷后手術(shù)目的有如下幾點(diǎn): 一、復(fù)位和減壓:即骨折和脫位給予復(fù)位,恢復(fù)脊柱的正常外形,去處壓迫脊髓和神經(jīng)根的碎骨塊,給脊髓和神經(jīng)根創(chuàng)造一個(gè)賴以恢復(fù)的環(huán)境。 二、穩(wěn)定:由于脊柱失去穩(wěn)定性,即使復(fù)位后仍有可能繼發(fā)移位造成神經(jīng)結(jié)構(gòu)的損害,所以要應(yīng)用內(nèi)固定材料鋼板、螺釘?shù)葘⑹軅课还潭ㄔ谡5奈恢谩?三、融合:光靠內(nèi)固定材料尚不足以達(dá)到脊柱的永久的穩(wěn)定,所以常要植入自己的或異體或人工骨,讓損傷部位與正常部位愈合為一體,以獲得永久的穩(wěn)定。
    皮膚創(chuàng)傷愈合后有黑印怎么辦
    回答:如果皮膚創(chuàng)傷在愈合結(jié)痂后,形成黑印,通常沒有必要刻意的祛除。 因?yàn)檫@種所謂的黑印實(shí)際是前期產(chǎn)生炎癥以后遺留的色素沉著,大多隨著一定的時(shí)間,可能由于機(jī)體的自身代謝會自行消退,但由于個(gè)體差異,有的人可能一直不消退。 所以通常可以使用藥物或物理的治療方式來祛除,這樣能夠盡快消除這種黑色印記,通常可采取激光的治療方式來消除,如可采取皮秒激光的方式,來消除黑色色素顆粒,當(dāng)然還可適當(dāng)?shù)耐馔糠e雪苷霜軟膏等。
    胸腔積液的原因
    回答:胸腔積液的原因很多,但無非就是滲出液和漏出液。 滲出液往往是炎癥反應(yīng)引起的,這種炎癥可以是特異性炎癥,也可以是非特異性炎癥。比如我們常見的肺部感染,肺大泡破裂造成肺與外界相通,引起細(xì)菌性炎癥造成的胸腔積液。有些非特異性炎癥,比如結(jié)核感染導(dǎo)致結(jié)核性胸膜炎,造成胸腔積液;再有就是比如有一些乳糜胸,外傷性或者是原發(fā)性的膿胸,這種是乳糜管破裂造成胸腔的積液;還有一部分是漏出液,比如心功能減退、低蛋白血癥,像這些引起的胸腔積液一般都是雙側(cè)對稱的。
    腎創(chuàng)傷是什么?
    回答:腎臟位于腰部脊柱兩側(cè)后腹膜間隙內(nèi),周圍有較厚的脂肪墊,有一定的活動度。再外有脊柱、助骨、腹內(nèi)臟器及肌肉的保護(hù),一般情況下不易受傷。腎創(chuàng)傷多見于青壯年男性,這與職業(yè)及體力活動較多等因素有關(guān)。隨著現(xiàn)代化工業(yè)及交通的發(fā)展、發(fā)生率已居泌尿生殖系創(chuàng)傷的首位。
    胸腔積液抽不干凈怎么辦
    回答:胸腔積液抽不出有主要有以下常見因素:1、積液量較少。引起抽不出來。2、定位誤差;3、胸腔內(nèi)纖維分隔多甚至形成包裹性積液。為更利于抽液,可在B超引導(dǎo)下穿刺、惡性積液及大量胸液時(shí)考慮置管引流、必要時(shí)胸腔鏡下吸液并封胸腔以達(dá)到治療效果。
    哪種吸脂手術(shù)恢復(fù)最快創(chuàng)傷最小
    回答:水動力吸脂手術(shù)恢復(fù)最快創(chuàng)傷最小。水動力吸脂手術(shù)是目前比較先進(jìn)的一種方法,不會對皮膚造成太大的創(chuàng)傷,恢復(fù)起來會比較快,術(shù)后大概需要一個(gè)月左右的時(shí)間,能夠看到明顯的效果。做完水動力吸脂手術(shù)后,禁止吃辣椒類的食物。
    腫瘤引起的胸腔積液
    回答:腫瘤引起的胸腔積液是腫瘤細(xì)胞刺激了胸膜,侵犯到胸膜而產(chǎn)生惡性胸腔積液,要及時(shí)處理胸水比較多時(shí),要及時(shí)的行胸腔閉式引流術(shù),緩解胸水對肺部的壓迫,緩解患者胸悶氣促、呼吸困難的癥狀。如果是肺癌引起的積極的行化療、放療進(jìn)行治療。同時(shí),可向胸腔內(nèi)注射化療藥物,減少胸水的滲出,對引起胸水的原發(fā)病。
    胸膜固定術(shù)對于胸腔積液的效果怎樣
    回答:胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用辦法。胸膜固定術(shù)的成功運(yùn)用,對惡性腫瘤引發(fā)的胸腔積液患者有較大的生存獲益,可以減少胸腔積液復(fù)發(fā)的機(jī)會,解除胸腔積液對臟器和血管的壓迫,改善胸腔積液患者胸悶、氣短、呼吸困難的癥狀。惡性腫瘤比如肺癌、乳腺癌、卵巢癌等,引起的胸腔積液增長迅速,且持續(xù)增加,患者經(jīng)常由于大量胸腔積液,壓迫臟器血管,出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,甚至導(dǎo)致死亡。為了閉鎖胸腔,采用一定方法刺激壁層胸膜,使其產(chǎn)生炎癥反應(yīng),使壁層胸膜和臟層胸膜之間的粘連,使患者的肺固定在胸壁上,使胸腔積液不復(fù)發(fā)。
    胸腔積液很多化驗(yàn)有大量淋巴細(xì)胞是啥病?
    回答:胸腔積液,可由多種疾病引起,治療上主要針對原發(fā)病,漏出液常在病因糾正后自行吸收,滲出性胸膜炎中以結(jié)核性多見,其次為炎癥性和癌性胸膜炎,應(yīng)針對其病因,進(jìn)行抗結(jié)核、抗炎等治療,并可行胸腔穿刺抽液。其預(yù)后與原發(fā)病有關(guān),腫瘤所致者預(yù)后較差。應(yīng)該進(jìn)一步明確。
    胸腔積液會出現(xiàn)胸悶嗎
    回答:胸腔積液患者是會出現(xiàn)胸悶癥狀的。胸悶是胸腔積液患者最常見的臨床表現(xiàn)之一,胸腔積液比較少的時(shí)候患者癥狀一般不太明顯,隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)中、大量的胸腔積液時(shí),因?yàn)榉e液積聚,對胸腔內(nèi)臟器比如肺部、心臟產(chǎn)生壓迫,患者會有胸悶、呼吸困難、氣短、心悸、咳嗽、乏力等癥狀,也可能會出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)紺、端坐呼吸。胸腔積液有明顯癥狀的要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查確診,找出病因所在,依據(jù)檢查結(jié)果和患者的病情發(fā)展情況,采取合適的治療方案進(jìn)行治療。另外,患者還要注意充分休息、戒煙、戒酒,多吃高蛋白、高營養(yǎng)的食物,提高免疫力。
    怎樣區(qū)別胸膜炎和胸腔積液
    回答:胸膜炎最常見的癥狀是胸腔積液形成,而胸腔積液不一定都是胸膜炎導(dǎo)致的,也有可能是漏出性的胸腔積液,需要將兩者區(qū)別開來,進(jìn)行相應(yīng)的治療。首先,可以進(jìn)行胸部CT的檢查進(jìn)行鑒別,胸膜炎的病人胸部CT檢查,可見患者胸膜有明顯增厚。胸腔積液大多因?yàn)樾啬ふ尺B,而出現(xiàn)包裹性積液。其次,可以進(jìn)行胸腔積液穿刺抽液檢查,行胸水化驗(yàn),如為清亮澄清液體,考慮為漏出性胸腔積液,而非胸膜炎導(dǎo)致,為低蛋白或者心衰所造成。
    胸腔積液伴后背疼痛是怎么回事
    回答:胸腔積液伴后背疼痛,可能與胸外傷、肺炎、肺結(jié)核有關(guān)。1.胸外傷:胸部受大力撞擊,可能會誘發(fā)胸腔積液,也可能會伴隨出現(xiàn)后背疼痛的癥狀。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用阿莫西林膠囊治療。同時(shí)配合胸腔穿刺抽液手術(shù)治療。2.肺炎:肺部受細(xì)菌感染,可能會產(chǎn)生炎癥反應(yīng),出現(xiàn)胸腔積液伴后背疼痛的癥狀。建議遵醫(yī)囑口服頭孢克洛膠囊治療。3.肺結(jié)核:肺部受結(jié)核分枝桿菌感染,可能會產(chǎn)生炎癥,出現(xiàn)胸腔積液伴后背疼痛的癥狀。建議遵醫(yī)囑口服利福平膠囊治療。
    胸腔積液怎么緩解
    回答:胸腔積液病患經(jīng)過通過給病人吸氧能夠在肯定水平上減緩病癥。胸腔積液會造成肺不張,引發(fā)胸悶氣短等病癥,通過給病人吸氧有助于改善肺功能。大量的胸腔積液要按時(shí)選擇胸腔閉式引流術(shù),將積液排出體外,促進(jìn)肺復(fù)張?,F(xiàn)階段的現(xiàn)象提議最佳還是先全面查驗(yàn)醫(yī)治為主的。
    脊柱受嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致高位截癱呼吸不正常怎辦才好?
    回答:脊椎傷損致使高位截癱,隨著呼吸異常應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院救治,可以在家人的陪伴下多到戶外曬曬太陽,有助于開闊視野,始終保持心情快樂的效用,還有助于增進(jìn)病情快速徹底恢復(fù),平時(shí)不要吃油膩的食物,防止暴飲暴食,嚴(yán)令禁止大量飲酒,不要大喜大悲,按時(shí)復(fù)查特別聲明多吃點(diǎn)新鮮的蔬菜水果,少吃油膩辛辣的食物。

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