子宮發(fā)育異常類型多，月經(jīng)異常需要及時檢查
子宮發(fā)育異常是婦科疾病，也是對女性朋友產(chǎn)生嚴重影響的疾病，我們出現(xiàn)異常表現(xiàn)后，必須重視，特別是在正規(guī)醫(yī)院進行合理的檢查。
子宮發(fā)育異常類型
1、先天性無子宮:兩側(cè)副中腎管中段未發(fā)育，無法合成子宮?；颊呓?jīng)常沒有陰道，但卵巢發(fā)育正常，第二性征不受影響。
2、始基子宮:也稱為痕跡子宮。這是因為兩側(cè)副中腎管合并后不久就停止發(fā)育。這個子宮小，只有1~3厘米長，沒有內(nèi)膜，沒有月經(jīng)，多合并沒有陰道。
3、縱隔子宮:兩側(cè)副中腎管均合，但縱隔未退化。子宮外形正常，官腔被隔成兩部分?？v隔不完全退化，就會形成不完全縱隔子宮。縱隔延伸到陰道時，可同時形成陰道縱隔。
4、子宮發(fā)育不良:又稱幼稚子宮。兩側(cè)副中腎管合并后短時間內(nèi)停止發(fā)育。宮頸相對較長，宮頸外口較小，子宮正常較小。常有不孕、月經(jīng)過少或月經(jīng)不調(diào)等。
5、雙角子宮:副中腎管末端大部分融合，縱隔退化，形成單宮頸、單陰道，子宮底部不完整，子宮外形成雙角形，因此稱為雙角子宮或鞍形子宮。
6、單角子宮：為兩側(cè)副中腎管中有一側(cè)發(fā)育完全，另一側(cè)發(fā)育不完全或未穿通。可以是殘角子宮，也就是說只有子宮腔沒有子宮口。
7、雙子宮:雙子宮、雙子宮頸、雙陰道多。是因為兩側(cè)副中腎管不合適。
子宮發(fā)育異常癥狀
1、月經(jīng)異常:先天性無子宮或始基子宮患者無月經(jīng)。幼稚型子宮患者沒有月經(jīng)，月經(jīng)有月經(jīng)過少、遲發(fā)、痛經(jīng)、生理日不規(guī)則等表現(xiàn)的雙子宮、雙角子宮患者月經(jīng)量過多、生理日持續(xù)時間可能會延長。
2、不育:沒有子宮、始基子宮、幼稚型子宮等子宮發(fā)育不良者，是不育的主要原因之一。
3、病理妊娠:發(fā)育異常的子宮在妊娠后經(jīng)常引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎位異常。偶可發(fā)生妊娠期自發(fā)性子宮破裂。殘角子宮如輸卵管通暢，妊娠卵可植入殘角子宮，但子宮肌層發(fā)育不良，妊娠期破裂，癥狀與異位妊娠相同。
4、分娩時、分娩后病理:發(fā)育畸形子宮多并存子宮肌層發(fā)育不良。分娩時產(chǎn)能異常，宮頸擴張困難，難產(chǎn)甚至子宮破裂。經(jīng)陰道分娩可能會出現(xiàn)胎盤滯留、產(chǎn)后出血或產(chǎn)后感染。雙子宮患者懷孕后，懷孕的子宮成長，非懷孕的子宮位于子宮直腸窩，分娩時性難產(chǎn)。雙子宮、雙角子宮或縱隔子宮患者，產(chǎn)后可因非妊娠側(cè)宮腔排出脫膜而出血。
子宮發(fā)育異常檢查
1、婦科檢查:子宮不正常，子宮頸細長，頸口小，體頸比例為1:1或1:2。
2、性激素測定：放射免疫法或酶標法測定FSH、LH、E2、P及T值。
3、超聲波:可測量子宮的長度、寬度、厚度。進一步確診。
4、病史:此類患者因子宮頸體比例異常，子宮頸外口小，子宮體非常前屈或后屈，有痛經(jīng)、月經(jīng)少、閉經(jīng)、不育等病史。
5、子宮輸卵管造影:子宮發(fā)育異常診斷檢查報告顯示，子宮峽部平均直徑為2.63mm，但子宮頸功能不全者峽部平均直徑明顯增加，子宮下段子宮頸管夾角消失。
6、子宮頸檢查:非妊娠期子宮頸接觸診斷，子宮頸峽部短松弛，8號Hegar擴張器無阻通過子宮頸內(nèi)口，是診斷子宮頸功能不完整的簡單方法。
7、Foley導管牽引試驗:子宮發(fā)育異常的診斷檢查將Foley導管放入子宮腔內(nèi)，在導管囊內(nèi)注入lml水，直徑達到6mm，因此可以簡單地拉出子宮內(nèi)口(牽引力在600mg以下)
8、超聲波檢查:腹部、會陰或陰道超聲波是妊娠期診斷宮頸功能不全最常用有效的方法。中孕期宮頸內(nèi)口直徑≤19mm可排除宮頸機能不全，而直徑≥23mm則可確定診斷。胎膜呈鳥嘴狀或漏斗狀進入宮頸內(nèi)口也是診斷宮頸功能不全的超聲波圖像之一，這一點在宮頸縮短前經(jīng)常出現(xiàn)。
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