甘草過(guò)量服用可能導(dǎo)致低血鉀、水腫和血壓升高，需警惕偽醛固酮增多癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、低血鉀癥：

甘草中的甘草酸會(huì)抑制11β-羥類(lèi)固醇脫氫酶活性，促進(jìn)鈉潴留和鉀排泄。長(zhǎng)期每日攝入超過(guò)50克可能引發(fā)肌無(wú)力、心律失常等癥狀。治療需停用甘草制劑，口服氯化鉀緩釋片如補(bǔ)達(dá)秀，嚴(yán)重者靜脈補(bǔ)鉀，日?？墒秤孟憬丁⒉げ说雀哜浭澄镎{(diào)節(jié)。

2、水鈉潴留：

甘草酸結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，過(guò)量會(huì)激活腎小管鹽皮質(zhì)激素受體。連續(xù)服用10克/日超過(guò)2周可能出現(xiàn)下肢水腫、體重增加。中醫(yī)常用茯苓15克、澤瀉10克煎水代茶飲，西藥可短期使用氫氯噻嗪等利尿劑，配合紅豆薏米粥食療。

3、血壓異常：

鈉離子濃度升高導(dǎo)致血管壁敏感性增強(qiáng)，臨床發(fā)現(xiàn)每日30克甘草可使收縮壓上升10-15mmHg。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，出現(xiàn)頭痛眩暈時(shí)可用天麻鉤藤飲天麻10克、鉤藤15克，西藥可選氨氯地平類(lèi)鈣拮抗劑。

4、內(nèi)分泌紊亂：

長(zhǎng)期過(guò)量會(huì)干擾下丘腦-垂體-腎上腺軸，女性可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，男性可致睪酮水平下降。出現(xiàn)相關(guān)癥狀需檢測(cè)皮質(zhì)醇水平，中醫(yī)常用六味地黃丸調(diào)理，配合八段錦兩手攀足固腎腰動(dòng)作改善。

5、消化不適：

超過(guò)胃腸耐受量約5克/次可能引發(fā)惡心嘔吐，甘草酸刺激胃黏膜使胃酸分泌增多。輕度不適可用生姜3片、陳皮6克泡水緩解，胃潰瘍患者應(yīng)避免聯(lián)用阿司匹林，推薦猴頭菇燉雞湯養(yǎng)護(hù)胃黏膜。

甘草常規(guī)用量為2-10克/日，連續(xù)使用不宜超過(guò)4周。特殊人群如孕婦、高血壓患者需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。日常調(diào)理可選用甘草綠豆湯甘草3克+綠豆30克清熱解毒，運(yùn)動(dòng)建議選擇太極云手式促進(jìn)代謝。儲(chǔ)存時(shí)注意防潮霉變，與海藻、甘遂等相反藥物禁止配伍使用。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并就診，必要時(shí)進(jìn)行電解質(zhì)檢測(cè)和心電圖監(jiān)測(cè)。