

仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石排到輸尿管可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)小結(jié)石自然排出。適合直徑小于6毫米的結(jié)石,可配合適度跳躍運(yùn)動。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。可能與輸尿管局部水腫有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結(jié)石或合并感染的情況,采用鈥激光碎石后取出。通常與解剖異常有關(guān),可能伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
發(fā)作期間避免高草酸飲食,減少菠菜、濃茶攝入,適度運(yùn)動有助于排石,若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
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