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肺動脈瓣狹窄重度做手術(shù)危險嗎

心血管內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 肺動脈瓣狹窄 手術(shù)

肺動脈瓣狹窄重度手術(shù)存在一定風(fēng)險,但多數(shù)情況下可通過規(guī)范操作降低危險性。手術(shù)風(fēng)險主要與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、狹窄程度及手術(shù)方式有關(guān)。

肺動脈瓣狹窄重度患者若未合并其他嚴重心臟疾病,且術(shù)前評估心功能尚可,手術(shù)風(fēng)險通??煽?。經(jīng)皮球囊肺動脈瓣成形術(shù)作為微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快,術(shù)后并發(fā)癥概率較低。外科開胸手術(shù)適用于復(fù)雜病例,術(shù)中需建立體外循環(huán),術(shù)后可能出現(xiàn)心律失常、出血或感染等情況,但現(xiàn)代心臟外科技術(shù)已顯著提升手術(shù)安全性。

對于合并嚴重右心衰竭、肺動脈發(fā)育不良或存在其他復(fù)雜心臟畸形的患者,手術(shù)風(fēng)險相對較高。這類患者術(shù)前需通過藥物優(yōu)化心功能,術(shù)中可能需聯(lián)合其他矯治手術(shù),術(shù)后需密切監(jiān)測血流動力學(xué)變化。早產(chǎn)兒或低體重患兒因血管條件差,手術(shù)耐受性也相對較低。

肺動脈瓣狹窄重度患者應(yīng)盡早在心臟??漆t(yī)院評估手術(shù)指征,術(shù)前需完善心臟超聲、心導(dǎo)管檢查等評估。術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測瓣膜功能,避免劇烈運動,保持低鹽飲食,規(guī)律服用抗凝藥物,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀時需及時就醫(yī)。

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