股癬的癥狀是什么

股癬的癥狀主要表現(xiàn)為腹股溝、會(huì)陰、肛周等部位的環(huán)狀紅斑、鱗屑、瘙癢等。股癬是由皮膚癬菌感染引起的一種淺部真菌病,主要與局部潮濕多汗、免疫力低下、密切接觸傳染源等因素有關(guān)。
股癬初期表現(xiàn)為邊界清晰的環(huán)狀或半環(huán)狀紅斑,邊緣略微隆起,中心區(qū)域可能出現(xiàn)色素沉著或輕度脫屑。紅斑會(huì)逐漸向外擴(kuò)展,形成多環(huán)形皮損?;颊呖赡馨橛休p微灼熱感,尤其在出汗后癥狀加重。這類皮損通常使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物涂抹治療。
皮損表面覆蓋細(xì)碎白色鱗屑,搔抓后鱗屑增多,可能伴隨表皮剝脫。鱗屑下方皮膚呈淡紅色,潮濕環(huán)境下可能出現(xiàn)浸漬現(xiàn)象。部分患者會(huì)因反復(fù)搔抓導(dǎo)致皮膚增厚、苔蘚樣變。局部可外用特比萘芬噴霧劑抑制真菌生長(zhǎng),嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療。
瘙癢是股癬最突出的癥狀,夜間或運(yùn)動(dòng)出汗后尤為明顯。長(zhǎng)期搔抓可能引發(fā)繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)膿皰、滲出等癥狀?;颊邞?yīng)避免抓撓,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,保持患處干燥。急性期可使用曲安奈德益康唑乳膏緩解炎癥反應(yīng),但激素類藥物使用不宜超過兩周。
皮損邊緣呈現(xiàn)活動(dòng)性擴(kuò)展傾向,可見紅色丘疹、水皰或膿皰排列成堤狀。這種特征是真菌在角質(zhì)層向外生長(zhǎng)的典型表現(xiàn)。邊緣取材進(jìn)行真菌鏡檢陽性率較高。治療需堅(jiān)持用藥至皮損消退后1-2周,防止復(fù)發(fā)??嗣惯蛉芤旱葎┬透m合處理邊緣糜爛部位。
慢性股癬患者可能出現(xiàn)炎癥后色素沉著或減退,尤其在膚色較深人群更為明顯。部分患者愈后遺留暫時(shí)性褐色斑片,通常3-6個(gè)月逐漸消退。治療期間應(yīng)避免陽光直射患處,必要時(shí)使用尿素維E乳膏改善皮膚屏障功能。
股癬患者日常應(yīng)注意保持腹股溝區(qū)域清潔干燥,沐浴后徹底擦干皮膚皺褶處。避免與他人共用毛巾、衣物等個(gè)人物品,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。飲食上減少辛辣刺激性食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿感染,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),調(diào)整抗真菌治療方案。
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