大腿根部骨折有啥表現(xiàn)
大腿根部骨折通常表現(xiàn)為髖部疼痛、活動(dòng)受限、下肢畸形等癥狀。大腿根部骨折主要指股骨近端骨折，可能與外傷、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，通常需要影像學(xué)檢查確診。
1、髖部疼痛
髖部疼痛是大腿根部骨折最常見的癥狀，疼痛通常集中在腹股溝區(qū)域或臀部，可能向大腿內(nèi)側(cè)放射?；颊咴诨顒?dòng)患肢或嘗試站立時(shí)疼痛會(huì)明顯加重，休息時(shí)疼痛可能減輕但不會(huì)完全消失。骨折引起的疼痛通常較為劇烈，可能伴隨局部壓痛和叩擊痛?；颊叱Ｒ蛱弁礋o(wú)法完成翻身、坐起等動(dòng)作，夜間疼痛可能影響睡眠質(zhì)量。
2、活動(dòng)受限
大腿根部骨折會(huì)導(dǎo)致患側(cè)下肢活動(dòng)功能明顯受限，患者通常無(wú)法自主抬起下肢或完成髖關(guān)節(jié)屈伸動(dòng)作。嘗試行走時(shí)可能出現(xiàn)患肢無(wú)法負(fù)重的情況，部分患者會(huì)出現(xiàn)異常關(guān)節(jié)活動(dòng)或骨擦感。長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。骨折后活動(dòng)受限程度與骨折類型和移位情況密切相關(guān)。
3、下肢畸形
移位性大腿根部骨折可能導(dǎo)致患肢出現(xiàn)短縮、外旋等畸形表現(xiàn)?；贾赡鼙冉?cè)縮短2-3厘米，足部呈現(xiàn)明顯外旋姿勢(shì)，平臥時(shí)患足外側(cè)可能接觸床面?；纬潭扰c骨折移位方向和骨折線位置有關(guān)，股骨頸骨折和轉(zhuǎn)子間骨折的畸形表現(xiàn)可能有所不同。觸診可能發(fā)現(xiàn)大轉(zhuǎn)子位置上移，部分患者會(huì)出現(xiàn)局部腫脹和皮下淤血。
4、功能障礙
大腿根部骨折會(huì)導(dǎo)致患者站立和行走功能完全喪失，部分患者可能出現(xiàn)排尿困難等伴隨癥狀。老年患者骨折后長(zhǎng)期臥床可能引發(fā)墜積性肺炎、壓瘡等并發(fā)癥。骨折引起的功能障礙可能持續(xù)數(shù)月，康復(fù)過程中可能出現(xiàn)患肢無(wú)力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降等問題。功能障礙的恢復(fù)情況與骨折類型、治療方式和康復(fù)訓(xùn)練密切相關(guān)。
5、伴隨癥狀
嚴(yán)重的大腿根部骨折可能伴隨休克、發(fā)熱等全身癥狀，開放性骨折可能出現(xiàn)傷口出血和感染跡象。老年骨質(zhì)疏松患者骨折后出現(xiàn)意識(shí)模糊等非典型表現(xiàn)，部分患者可能因疼痛刺激出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀。骨折后血液和骨髓脂肪進(jìn)入血液循環(huán)可能引發(fā)脂肪栓塞綜合征，表現(xiàn)為呼吸困難、意識(shí)障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。
大腿根部骨折患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免患肢負(fù)重和劇烈活動(dòng)。建議使用枕頭墊高患肢以減輕腫脹，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。飲食上應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨折愈合。定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況，出現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。老年患者需特別注意預(yù)防臥床并發(fā)癥，家屬應(yīng)協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)和皮膚護(hù)理。
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