大腿內(nèi)側(cè)股癬如何治療
大腿內(nèi)側(cè)股癬可通過(guò)外用抗真菌藥物、保持局部干燥、穿透氣衣物、避免抓撓、就醫(yī)治療等方式改善。股癬通常由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴瘙癢脫屑。
1、外用抗真菌藥物
確診股癬后首選外用抗真菌藥膏，如聯(lián)苯芐唑乳膏能抑制真菌細(xì)胞膜合成，硝酸咪康唑乳膏可干擾真菌代謝，特比萘芬凝膠對(duì)皮膚癬菌有殺菌作用。使用時(shí)需清潔患處后薄涂，覆蓋皮損周邊正常皮膚。若用藥后出現(xiàn)灼熱感或紅腫應(yīng)停用。
2、保持局部干燥
真菌在潮濕環(huán)境易繁殖，建議沐浴后徹底擦干腹股溝皺褶處，可局部使用爽身粉減少汗液積聚。避免久坐或穿緊身褲導(dǎo)致悶熱，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換吸汗材質(zhì)的內(nèi)衣褲。合并多汗癥者可短期使用含氯化鋁的止汗劑。
3、穿透氣衣物
選擇純棉或莫代爾纖維的寬松內(nèi)褲，避免化纖材質(zhì)摩擦刺激皮損。夜間睡眠時(shí)可裸睡或穿分腿式睡褲保持通風(fēng)。反復(fù)發(fā)作患者應(yīng)將內(nèi)衣用60℃以上熱水燙洗，或使用含氯漂白劑浸泡消毒。
4、避免抓撓
搔抓會(huì)破壞皮膚屏障導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為膿皰或滲出。瘙癢明顯時(shí)可冷敷或涂抹含薄荷腦的止癢霜。剪短指甲減少抓傷風(fēng)險(xiǎn)，兒童患者夜間可戴棉質(zhì)手套。合并濕疹樣變時(shí)需聯(lián)用弱效激素藥膏。
5、就醫(yī)治療
頑固性股癬需皮膚科就診，通過(guò)真菌鏡檢確認(rèn)病原體。口服伊曲康唑膠囊或鹽酸特比萘芬片適用于廣泛皮損，肝功能異常者慎用。繼發(fā)細(xì)菌感染需加用夫西地酸乳膏，合并念珠菌感染則聯(lián)合克霉唑栓劑。
治療期間應(yīng)避免與他人共用毛巾浴巾，家庭成員有類似癥狀需同步治療。飲食上減少高糖食物攝入，適度補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。若用藥2周無(wú)改善或皮損擴(kuò)散，需調(diào)整抗真菌藥物種類或進(jìn)行真菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)?；謴?fù)后建議繼續(xù)用藥1-2周防止復(fù)發(fā)。
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