乳腺腫瘤良性和惡性的區(qū)別主要體現(xiàn)在生長方式、組織形態(tài)、轉(zhuǎn)移能力及預(yù)后等方面。良性腫瘤通常邊界清晰、生長緩慢且不轉(zhuǎn)移，惡性腫瘤則可能呈現(xiàn)浸潤性生長、易轉(zhuǎn)移且預(yù)后較差。

良性乳腺腫瘤如纖維腺瘤，多表現(xiàn)為邊界清楚、活動度好的腫塊，生長緩慢且不會侵犯周圍組織，影像學(xué)檢查常顯示規(guī)則形態(tài)。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等良性病變可能伴隨乳頭溢液，但細(xì)胞形態(tài)與正常組織相似，手術(shù)切除后復(fù)發(fā)概率低。日常觸診或超聲檢查可發(fā)現(xiàn)這類腫瘤質(zhì)地均勻，血流信號較少，對激素變化敏感但極少惡變。

惡性腫瘤如浸潤性導(dǎo)管癌，腫塊通常質(zhì)地堅硬、邊界模糊且活動度差，可能伴隨皮膚橘皮樣改變或乳頭內(nèi)陷。病理檢查可見細(xì)胞異型性明顯，核分裂活躍，易通過淋巴或血液轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官。影像學(xué)檢查顯示邊緣毛刺狀或蟹足樣浸潤，血流信號豐富。三陰性乳腺癌等特殊類型惡性程度更高，對常規(guī)治療反應(yīng)較差，需結(jié)合化療靶向等綜合治療。

建議女性每月進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)異常腫塊及時就醫(yī)。40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查，高風(fēng)險人群可考慮核磁共振篩查。保持規(guī)律作息、控制體重及避免過量飲酒有助于降低乳腺疾病風(fēng)險，確診后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行病理檢查及個體化治療。