癌癥止痛方法有哪些

癌癥止痛方法主要有藥物治療、放射治療、神經(jīng)阻滯、心理干預和物理療法等。癌癥疼痛通常由腫瘤壓迫、炎癥反應或治療副作用引起,需根據(jù)疼痛程度和病因選擇個性化方案。
輕度疼痛可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片。中度疼痛常用弱阿片類藥物如曲馬多緩釋片,聯(lián)合甲氧氯普胺片緩解惡心副作用。重度疼痛需強阿片類藥物如硫酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑,需注意便秘等不良反應。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。
針對骨轉移或局部腫瘤壓迫引起的疼痛,體外放療如三維適形放療能縮小腫瘤體積。放射性核素如鍶-89用于多發(fā)性骨轉移,需配合血常規(guī)監(jiān)測骨髓抑制情況。治療期間可能出現(xiàn)乏力、皮膚反應等副作用。
腹腔神經(jīng)叢阻滯適用于胰腺癌等上腹部腫瘤疼痛,在CT引導下注射無水乙醇破壞痛覺傳導。硬膜外阻滯通過導管持續(xù)輸注局部麻醉藥,適合胸腹部頑固性疼痛。操作需由疼痛科醫(yī)師執(zhí)行,注意監(jiān)測血壓和神經(jīng)損傷風險。
認知行為療法幫助患者調整對疼痛的災難化認知,音樂療法通過α腦波誘導放松狀態(tài)。團體心理治療可改善抑郁焦慮情緒,家庭支持干預能提升治療依從性。需配合專業(yè)心理醫(yī)師制定長期干預計劃。
經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過低頻電流阻斷痛覺傳導,冷熱敷適用于局部炎癥性疼痛。中醫(yī)針灸選取合谷、足三里等穴位調節(jié)經(jīng)絡氣血,推拿按摩需避開腫瘤部位。運動療法如太極可增強內啡肽分泌,但需避免過度疲勞。
癌癥疼痛管理需多學科協(xié)作,定期評估疼痛程度和藥物不良反應?;颊邞涗浱弁慈沼?,包括發(fā)作時間、誘因和緩解方式。飲食上增加富含歐米伽-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,避免辛辣刺激食物。保持適度活動如散步,配合腹式呼吸訓練。出現(xiàn)爆發(fā)痛或新發(fā)疼痛部位應及時復診調整方案。
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