胃癌有哪些危險(xiǎn)因素
關(guān)鍵詞：
胃癌
胃癌的危險(xiǎn)因素主要有幽門螺桿菌感染、長期吸煙飲酒、高鹽腌制飲食、慢性萎縮性胃炎、遺傳因素等。胃癌的發(fā)生通常是多因素共同作用的結(jié)果，早期識(shí)別危險(xiǎn)因素有助于針對(duì)性預(yù)防。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是胃癌最重要的可控危險(xiǎn)因素。該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致慢性炎癥反復(fù)發(fā)作，可能逐步發(fā)展為腸上皮化生或異型增生。根除幽門螺桿菌可降低胃癌發(fā)生概率，常用治療方案包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物聯(lián)合使用。
2、長期吸煙飲酒
煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷胃黏膜細(xì)胞。吸煙者胃癌風(fēng)險(xiǎn)比非吸煙者高，且風(fēng)險(xiǎn)隨吸煙量和年限增加而上升。長期飲酒會(huì)引發(fā)慢性胃炎，尤其高度酒會(huì)破壞胃黏膜屏障功能。戒煙限酒是重要的預(yù)防措施。
3、高鹽腌制飲食
長期攝入高鹽食物會(huì)損傷胃黏膜保護(hù)層，腌制食品中的亞硝酸鹽可在胃內(nèi)轉(zhuǎn)化為致癌物亞硝胺。我國部分地區(qū)喜食咸魚、臘肉等傳統(tǒng)腌制食品，與胃癌高發(fā)相關(guān)。建議每日食鹽攝入不超過5克，多食用新鮮蔬菜水果。
4、慢性萎縮性胃炎
慢性萎縮性胃炎患者胃酸分泌減少，胃內(nèi)環(huán)境改變易導(dǎo)致亞硝酸鹽積聚。伴隨的腸上皮化生屬于癌前病變，需定期胃鏡監(jiān)測(cè)。治療可選用胃復(fù)春片、摩羅丹濃縮丸等中成藥配合葉酸片改善黏膜狀態(tài)。
5、遺傳因素
約10%胃癌患者存在家族聚集現(xiàn)象，遺傳性彌漫型胃癌綜合征與CDH1基因突變相關(guān)。一級(jí)親屬患胃癌者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高，建議40歲后定期進(jìn)行胃鏡檢查?；驒z測(cè)有助于識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)人群。
預(yù)防胃癌需建立健康生活方式，避免食用霉變或腌制食品，保證膳食纖維和維生素?cái)z入。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行一次胃鏡檢查，尤其是有家族史或慢性胃病患者。出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、消瘦、黑便等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期胃癌經(jīng)規(guī)范治療五年生存率可達(dá)90%以上。
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