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無(wú)排卵月經(jīng)和正常月經(jīng)的區(qū)別是什么

婦科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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無(wú)排卵月經(jīng)和正常月經(jīng)的主要區(qū)別在于是否伴隨排卵過(guò)程,前者由激素波動(dòng)引起子宮內(nèi)膜脫落但不排卵,后者是排卵后黃體萎縮導(dǎo)致的周期性出血。

1、激素來(lái)源

無(wú)排卵月經(jīng)的出血由單一雌激素刺激子宮內(nèi)膜增生后撤退引起,缺乏孕激素參與。正常月經(jīng)的周期性變化依賴雌激素和孕激素雙重調(diào)節(jié),排卵后黃體分泌的孕激素使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期。

2、出血特征

無(wú)排卵月經(jīng)通常表現(xiàn)為經(jīng)量時(shí)多時(shí)少、周期長(zhǎng)短不定,可能持續(xù)少量出血超過(guò)7天。正常月經(jīng)出血量在20-80毫升之間,周期21-35天,出血時(shí)間2-7天且規(guī)律可預(yù)測(cè)。

3、基礎(chǔ)體溫

無(wú)排卵月經(jīng)周期中基礎(chǔ)體溫呈單相曲線,缺乏排卵后的體溫上升。正常月經(jīng)周期會(huì)出現(xiàn)雙相體溫曲線,排卵后體溫上升0.3-0.5攝氏度并維持12-14天。

4、伴隨癥狀

無(wú)排卵月經(jīng)可能伴隨多毛、痤瘡等高雄激素表現(xiàn),或潮熱、盜汗等低雌激素癥狀。正常月經(jīng)前可能出現(xiàn)輕微乳房脹痛、下腹墜脹等經(jīng)前期綜合征,癥狀在月經(jīng)來(lái)潮后緩解。

5、超聲表現(xiàn)

無(wú)排卵月經(jīng)周期中超聲監(jiān)測(cè)無(wú)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育及排卵跡象,子宮內(nèi)膜可能持續(xù)增厚。正常月經(jīng)周期可見(jiàn)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育至18-25毫米后消失,伴黃體形成和子宮內(nèi)膜周期性變化。

長(zhǎng)期無(wú)排卵月經(jīng)可能增加子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn),建議記錄月經(jīng)周期特征,必要時(shí)進(jìn)行性激素六項(xiàng)、超聲監(jiān)測(cè)等檢查。保持規(guī)律作息、控制體重在正常范圍有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。若周期紊亂持續(xù)超過(guò)3個(gè)月,需就醫(yī)排除多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等病因。

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