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癌癥晚期的止痛方法

患者：女，59歲

病情描述:
癌癥晚期的止痛方法
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

癌癥晚期疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、神經(jīng)阻滯、物理治療和心理干預(yù)等方式緩解。疼痛控制需個(gè)體化方案，常見(jiàn)原因包括腫瘤壓迫、骨轉(zhuǎn)移或治療副作用。

1、藥物鎮(zhèn)痛

根據(jù)疼痛程度采用三階梯止痛法，輕度疼痛使用非甾體抗炎藥如布洛芬，中度疼痛用弱阿片類(lèi)如曲馬多，重度疼痛需強(qiáng)阿片類(lèi)如嗎啡緩釋片。

2、神經(jīng)阻滯

通過(guò)影像引導(dǎo)將麻醉藥注射到神經(jīng)周?chē)?，適用于局部頑固性疼痛?？赡芘c腫瘤侵犯神經(jīng)有關(guān)，表現(xiàn)為電擊樣或燒灼痛。

3、物理治療

冷熱敷可緩解肌肉痙攣性疼痛，經(jīng)皮電刺激通過(guò)低頻電流阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)。通常與炎癥反應(yīng)相關(guān)，伴隨局部紅腫發(fā)熱。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法幫助調(diào)整疼痛感知，音樂(lè)療法降低焦慮水平。慢性疼痛常合并抑郁情緒，需同步進(jìn)行心理評(píng)估。

建議保持舒適體位，配合清淡飲食與適度按摩。疼痛日記有助于醫(yī)生調(diào)整方案，所有治療須在專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下進(jìn)行。

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