手腕關(guān)節(jié)炎怎么治療

手腕關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。手腕關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、外傷、感染、免疫因素、代謝異常等原因引起。
減少手腕關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免長時(shí)間使用手機(jī)或電腦??膳宕髯o(hù)腕提供支撐,減輕關(guān)節(jié)壓力。日常用溫水浸泡手腕促進(jìn)血液循環(huán),水溫控制在40攝氏度左右,每次浸泡15-20分鐘。體重超標(biāo)者需控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
采用超聲波治療儀緩解局部炎癥,每次治療10-15分鐘。超短波治療可改善關(guān)節(jié)周圍組織血液循環(huán),每周進(jìn)行2-3次。在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,包括腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作,每日練習(xí)2組,每組10-15次。冷敷適用于急性期腫脹,每次15分鐘。
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨損傷。局部使用氟比洛芬凝膠貼膏可減輕炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。
采用艾灸療法刺激腕部穴位,常用穴位包括陽池穴、外關(guān)穴等。中藥熏洗可使用伸筋草、透骨草等藥材煎煮后進(jìn)行局部熏蒸。推拿按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作,重點(diǎn)松解前臂肌群??煞锚?dú)活寄生湯加減方調(diào)理氣血。
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固性滑膜炎。腕關(guān)節(jié)融合術(shù)可解決嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞導(dǎo)致的疼痛。人工腕關(guān)節(jié)置換術(shù)適合終末期關(guān)節(jié)炎患者。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)方案需根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果個(gè)體化制定。
日常生活中應(yīng)注意手腕保暖,避免接觸冷水。進(jìn)行抓握訓(xùn)練時(shí)可使用減壓握力器,強(qiáng)度循序漸進(jìn)。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,適量補(bǔ)充維生素D。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、功能嚴(yán)重受限等情況,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。定期復(fù)查X線片評(píng)估病情進(jìn)展,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
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