甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的分級(jí)
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化一般分為1-6級(jí),級(jí)別越高惡性風(fēng)險(xiǎn)越大。分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)超聲影像特征,包括鈣化形態(tài)、分布、邊界清晰度等指標(biāo)。
1級(jí)結(jié)節(jié)通常為單純囊性無(wú)鈣化,惡性概率極低。2級(jí)結(jié)節(jié)可能出現(xiàn)粗大鈣化或蛋殼樣鈣化,多為良性表現(xiàn)。3級(jí)結(jié)節(jié)可見微小鈣化點(diǎn)但邊界清晰,需結(jié)合其他特征判斷。4級(jí)結(jié)節(jié)呈現(xiàn)沙粒樣微小鈣化伴邊界模糊,惡性風(fēng)險(xiǎn)明顯升高。5級(jí)結(jié)節(jié)具有不規(guī)則鈣化灶且血流豐富,高度提示惡性可能。6級(jí)結(jié)節(jié)鈣化灶已突破包膜或侵犯周圍組織,基本確診為惡性。
1級(jí)結(jié)節(jié)通常為單純囊性無(wú)鈣化,惡性概率極低。2級(jí)結(jié)節(jié)可能出現(xiàn)粗大鈣化或蛋殼樣鈣化,多為良性表現(xiàn)。3級(jí)結(jié)節(jié)可見微小鈣化點(diǎn)但邊界清晰,需結(jié)合其他特征判斷。4級(jí)結(jié)節(jié)呈現(xiàn)沙粒樣微小鈣化伴邊界模糊,惡性風(fēng)險(xiǎn)明顯升高。5級(jí)結(jié)節(jié)具有不規(guī)則鈣化灶且血流豐富,高度提示惡性可能。6級(jí)結(jié)節(jié)鈣化灶已突破包膜或侵犯周圍組織,基本確診為惡性。
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的分級(jí)評(píng)估需結(jié)合超聲彈性成像、造影增強(qiáng)等輔助檢查。對(duì)于4級(jí)及以上結(jié)節(jié),建議在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。日常應(yīng)避免頸部受壓或外傷,控制碘攝入量在每日150微克左右,定期復(fù)查甲狀腺功能與超聲。出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。