年輕人腿繃直了膝蓋疼
年輕人腿繃直時(shí)膝蓋疼可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶拉傷、滑膜炎或生長(zhǎng)痛等因素有關(guān)。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥常見于運(yùn)動(dòng)量大的年輕人，因髕骨軟骨磨損導(dǎo)致膝蓋前側(cè)疼痛，繃直腿時(shí)癥狀加重。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合股四頭肌鍛煉。疼痛明顯時(shí)可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。
2、半月板損傷
運(yùn)動(dòng)扭傷或長(zhǎng)期負(fù)重可能造成半月板撕裂，表現(xiàn)為膝蓋間隙壓痛伴伸直受限。輕度損傷可嘗試保守治療，如口服塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。若出現(xiàn)交鎖癥狀需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
3、韌帶拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)前交叉韌帶易發(fā)生拉傷，膝蓋會(huì)有撕裂感并伴隨腫脹。急性期應(yīng)制動(dòng)冰敷，使用彈性繃帶加壓包扎?？勺襻t(yī)囑服用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，后期通過直腿抬高訓(xùn)練逐步恢復(fù)韌帶功能。
4、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激會(huì)產(chǎn)生過量積液，導(dǎo)致繃直時(shí)脹痛明顯。細(xì)菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染，非特異性炎癥可口服艾瑞昔布片。關(guān)節(jié)穿刺抽液后加壓包扎能快速緩解癥狀，同時(shí)要減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)。
5、生長(zhǎng)痛
青少年骨骼快速生長(zhǎng)時(shí)可能出現(xiàn)夜間膝蓋隱痛，與肌肉牽拉有關(guān)。通常無(wú)須特殊用藥，熱敷配合按摩即可緩解。若持續(xù)疼痛需排查骨腫瘤等器質(zhì)性疾病，可適量補(bǔ)充碳酸鈣D3片促進(jìn)骨骼發(fā)育。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前充分熱身避免急停急轉(zhuǎn)動(dòng)作。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后冰敷膝蓋15分鐘預(yù)防腫脹。長(zhǎng)期疼痛不緩解者需進(jìn)行核磁共振檢查，明確診斷后針對(duì)性治療。女性要避免長(zhǎng)期穿高跟鞋，久坐人群每小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng)促進(jìn)關(guān)節(jié)液循環(huán)。
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