白內(nèi)障的治療方法有哪些

白內(nèi)障可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。白內(nèi)障通常由年齡增長、外傷、代謝異常、輻射損傷、先天性因素等原因引起。
藥物治療適用于早期白內(nèi)障或暫時不適合手術(shù)的患者。常用藥物包括吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液等。這些藥物可能延緩晶狀體混濁進(jìn)展,但無法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)范使用,并定期復(fù)查視力及晶狀體狀態(tài)。若視力下降影響生活則需考慮手術(shù)干預(yù)。
超聲乳化術(shù)是當(dāng)前主流手術(shù)方式,通過2-3毫米切口將混濁晶狀體超聲乳化吸除,再植入人工晶狀體。手術(shù)時間短、創(chuàng)傷小,多數(shù)患者術(shù)后1-3天即可恢復(fù)有用視力。該技術(shù)對醫(yī)生操作要求較高,需選擇有經(jīng)驗的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼及劇烈運動。
囊外摘除術(shù)適用于硬核白內(nèi)障,需做較大切口完整取出晶狀體核。相比超聲乳化術(shù)創(chuàng)傷較大,恢復(fù)期較長,但成本較低且對設(shè)備要求不高。術(shù)后可能出現(xiàn)散光、角膜水腫等并發(fā)癥,需嚴(yán)格隨訪。該術(shù)式在基層醫(yī)院仍有應(yīng)用價值,尤其適合經(jīng)濟(jì)條件有限的患者群體。
所有白內(nèi)障手術(shù)均需同步植入人工晶狀體替代原有屈光功能。根據(jù)材質(zhì)可分為硬性、折疊式等類型,按功能分為單焦點、多焦點、散光矯正型等。選擇時需綜合考慮患者眼部條件、用眼需求和支付能力。植入后可能出現(xiàn)后發(fā)障等并發(fā)癥,需通過激光治療解決。
白內(nèi)障患者應(yīng)避免強光直射,戶外活動佩戴防紫外線眼鏡??刂蒲茄獕旱然A(chǔ)疾病,減少自由基損傷。飲食注意補充維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì),適量食用深色蔬菜水果。避免劇烈頭部運動及眼部外傷,閱讀時保證充足照明。定期眼科檢查跟蹤病情進(jìn)展。
白內(nèi)障患者需根據(jù)視力下降程度及生活質(zhì)量受影響情況決定治療時機(jī)。早期可通過藥物控制發(fā)展,當(dāng)矯正視力低于0.5或影響日常生活時應(yīng)考慮手術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗炎眼藥水,1個月內(nèi)避免游泳及重體力勞動。注意用眼衛(wèi)生,出現(xiàn)眼紅眼痛等異常及時復(fù)診。合并糖尿病等全身疾病者需加強原發(fā)病控制。
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