睪丸腫大疼痛是什么原因
睪丸腫大疼痛可能與睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張、睪丸外傷等原因有關(guān)。睪丸腫大疼痛通常表現(xiàn)為陰囊腫脹、觸痛明顯、活動受限等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，睪丸局部紅腫熱痛明顯。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物，同時臥床休息并抬高陰囊。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病，致病菌通過輸精管逆行感染。典型癥狀為陰囊突發(fā)劇痛并向腹股溝放射，可觸及腫大附睪。建議使用鹽酸多西環(huán)素片、注射用頭孢噻肟鈉、布洛芬緩釋膠囊等藥物，急性期需冰敷緩解腫脹。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，因精索旋轉(zhuǎn)導致血流中斷。表現(xiàn)為突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐，患側(cè)睪丸位置上移。確診后需在6小時內(nèi)行睪丸扭轉(zhuǎn)復位術(shù)或睪丸固定術(shù)，延誤治療可能導致睪丸壞死。
4、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導致血液淤積，常見于左側(cè)睪丸。表現(xiàn)為陰囊墜脹感，久站后腫大疼痛加重。輕度可穿專用托帶褲緩解，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
5、睪丸外傷
睪丸外傷多由撞擊、騎跨傷等直接暴力導致，可能伴有睪丸血腫或白膜破裂。應立即冷敷并制動，若出現(xiàn)持續(xù)腫大需排除睪丸破裂，必要時行陰囊探查修復術(shù)。可配合使用邁之靈片、云南白藥膠囊等改善癥狀。
出現(xiàn)睪丸腫大疼痛時應避免劇烈運動，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。禁止自行熱敷或按摩患處，觀察期間若疼痛加劇、出現(xiàn)發(fā)熱或排尿困難等癥狀需立即急診處理。定期復查超聲監(jiān)測睪丸血流情況，慢性疼痛患者可嘗試溫水坐浴緩解不適。
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